Το Medicare Maryland παρέχει ασφάλιση υγειονομικής περίθαλψης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, καθώς και σε άτομα με χρόνιες ασθένειες ή αναπηρίες.
Εάν πλησιάζετε την ηλικία των 65 ετών και ετοιμάζεστε να συνταξιοδοτηθείτε ή απλώς θέλετε να αξιολογήσετε εκ νέου την τρέχουσα κάλυψη Medicare. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τα προγράμματα και την κάλυψη Medicare στην πολιτεία σας.
Τι είναι το Medicare;
Το Medicare Maryland είναι ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που παρέχει κάλυψη σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, καθώς και σε άτομα με ορισμένες αναπηρίες, σε ολόκληρη την πολιτεία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Medicare ως τη μοναδική σας ασφάλιση υγείας ή να χρησιμοποιήσετε το Medicare ως συμπληρωματικό πρόγραμμα για πρόσθετη κάλυψη.
Αυτοί είναι οι διαθέσιμοι τύποι προγραμμάτων Medicare στο Μέριλαντ.
Πρωτότυπο Medicare
Το Original Medicare είναι ένα σχέδιο δύο μερών που αποτελείται από το Μέρος Α και το Μέρος Β. Μαζί, αυτά τα μέρη καλύπτουν όλες τις βασικές ανάγκες υγείας, όπως:
- νοσοκομειακή περίθαλψη και νοσοκομειακή περίθαλψη
- βραχυπρόθεσμη ειδικευμένη νοσηλευτική περίθαλψη
- περιορισμένη υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι
- εργαστηριακές δοκιμές
- ραντεβού γιατρού
- ιατρικός εξοπλισμός όπως αναπηρικές καρέκλες
- βασικές προληπτικές υπηρεσίες
Κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων
Μπορείτε να προσθέσετε το Μέρος Δ (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) στην αρχική κάλυψη Medicare για να αντισταθμίσετε το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής.
Κάθε σχέδιο έχει τυπική, η οποία είναι μια λίστα με φάρμακα που καλύπτονται. Πριν επιλέξετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι τα φάρμακά σας περιλαμβάνονται σε αυτήν τη λίστα.
Medicare Advantage
Το Medicare Advantage (Μέρος Γ) καλύπτει τις ίδιες υπηρεσίες με το αρχικό Medicare, και μερικές φορές συνταγογραφούμενα φάρμακα, όλα στο πλαίσιο ενός προγράμματος. Ορισμένα σχέδια θα περιλαμβάνουν επίσης κάλυψη για άλλες υπηρεσίες υγείας, όπως τεστ ακοής, υπηρεσίες όρασης και οδοντιατρικές ανάγκες.
Τα προγράμματα Advantage μπορεί επίσης να παρέχουν κάλυψη για πρόσθετες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, όπως μαθήματα γυμναστικής ή προγράμματα ευεξίας.
Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στο Μέριλαντ;
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα στο Μέριλαντ, το καθένα με ένα μοναδικό σύνολο επιλογών κάλυψης, προγραμμάτων φαρμάκων και ασφαλίστρων.
Οι ασφαλιστικοί φορείς που προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage στο Μέριλαντ περιλαμβάνουν:
- Aetna Medicare
- CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage
- Cigna
- Χουμάνα
- Φροντίδα υγείας Johns Hopkins
- Κάιζερ Μόνιμη
- Υγειονομική περίθαλψη Lasso
- UnitedHealthcare
Κατά την έρευνα σχεδίων, σκεφτείτε καλυμμένες υπηρεσίες και κόστος. Ζυγίστε κάθε σχέδιο προσεκτικά για να δείτε αν ταιριάζει με τις ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη.
Δεν είναι διαθέσιμα όλα τα σχέδια σε κάθε νομό, οπότε βεβαιωθείτε ότι αναζητάτε σχέδια που προσφέρονται στην περιοχή σας εισάγοντας τον ταχυδρομικό σας κώδικα.
Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στο Μέριλαντ;
Τα προγράμματα Medicare στο Μέριλαντ είναι διαθέσιμα σε άτομα άνω των 65 ετών, καθώς και σε ενήλικες με ορισμένες αναπηρίες ή χρόνιες ασθένειες.
Θα μπορείτε να εγγραφείτε στο πρόγραμμα Medicare στο Μέριλαντ εάν πληροίτε τα κριτήρια επιλεξιμότητας:
- είστε 65 ετών και άνω
- είστε πολίτης των ΗΠΑ ή μόνιμος κάτοικος
- δικαιούστε παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης ή Σιδηροδρόμου
Μπορεί επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις εάν ζείτε με ορισμένες αναπηρίες ή μια χρόνια κατάσταση υγείας, όπως νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).
Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Maryland;
Εάν πληροίτε τα κριτήρια για παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή παροχές Railroad Retirement Board, πιθανότατα θα εγγραφείτε αυτόματα στο Medicare όταν πληροίτε τα κριτήρια καταλληλότητας.
Εάν δεν έχετε εγγραφεί αυτόματα στο αρχικό Medicare, η πρώτη σας ευκαιρία να εγγραφείτε στο Medicare είναι κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής. Αυτό ξεκινά 3 μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας, δίνοντάς σας χρόνο να μάθετε περισσότερα για το Medicare και να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα. Εάν εγγραφείτε στους 3 μήνες πριν από τα γενέθλιά σας, θα αρχίσετε να λαμβάνετε κάλυψη μόλις γίνετε 65 ετών.
Η αρχική περίοδος εγγραφής θα παραταθεί επιπλέον 3 μήνες μετά τα γενέθλιά σας. Εάν εγγραφείτε κατά τη διάρκεια του μήνα γενεθλίων σας ή κατά τους 3 μήνες μετά τα γενέθλιά σας, τα προνόμια θα ξεκινήσουν μερικούς μήνες μετά την εγγραφή σας.
Τα προγράμματα Medicare Advantage στο Μέριλαντ αλλάζουν κάθε χρόνο, επομένως ίσως θελήσετε να επανεκτιμήσετε την κάλυψή σας μία φορά το χρόνο. Θα έχετε δύο ευκαιρίες ετησίως για εναλλαγή μεταξύ σχεδίων και εύρεση της κάλυψης που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.
Κατά τη διάρκεια της ανοικτής περιόδου εγγραφής Medicare από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου και της ετήσιας περιόδου εγγραφής Medicare από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου, μπορείτε να κάνετε εναλλαγή μεταξύ των προγραμμάτων Medicare Advantage στο Μέριλαντ ή να προσθέσετε ένα μέρος Μέρος Δ στην κάλυψη σας.
Έχει αλλάξει πρόσφατα η επαγγελματική σας κατάσταση; Εάν δεν λαμβάνετε πλέον παροχές σε εργαζομένους ή έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με χρόνια ασθένεια, μπορείτε να ζητήσετε μια ειδική περίοδο εγγραφής για να εγγραφείτε στο Medicare Maryland και να λάβετε αμέσως κάλυψη.
Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στο Μέριλαντ
Με τόσα πολλά προγράμματα Medicare στο Μέριλαντ, είναι σημαντικό να κάνετε την έρευνά σας για να βρείτε το σωστό σχέδιο για τις ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη. Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να περιορίσετε τις επιλογές σας:
1. Υπολογίστε το τρέχον κόστος υγειονομικής περίθαλψης
Συμπεριλάβετε όλα τα τρέχοντα ασφάλιστρα υγείας, έξοδα εκτός τσέπης και τις υπηρεσίες στις οποίες έχετε πρόσβαση εκτός της κάλυψης. Αναζητήστε ένα σχέδιο που θα καλύψει όλα αυτά τα έξοδα, ή όσο το δυνατόν περισσότερα από αυτά, για να μειώσετε το κόστος σας και να διευκολύνετε την πρόσβαση σε ποιοτική φροντίδα.
2. Καλέστε το γραφείο του γιατρού σας
Γνωρίζατε ότι οι ιδιωτικοί πάροχοι ασφάλισης υγείας εργάζονται μόνο με εγκεκριμένους από το δίκτυο γιατρούς; Εάν σκέφτεστε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, ρωτήστε το γιατρό σας ποια σχέδια αποδέχονται και βεβαιωθείτε ότι οι διαβουλεύσεις και τα ραντεβού σας θα καλύπτονται από το νέο σας πρόγραμμα.
3. Διαβάστε κριτικές για τα σχέδια που σκέφτεστε
Μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση στις αξιολογήσεις αστέρων του Medicare για να μάθετε τι πιστεύουν οι άλλοι για κάθε σχέδιο. Τα σχέδια βαθμολογούνται σε κλίμακα από 1 έως 5, με 5 να είναι η υψηλότερη βαθμολογία. Τα σχέδια με υψηλό σκορ είναι γνωστό ότι προσφέρουν εξαιρετική φροντίδα καθώς και μεγάλη υποστήριξη στα μέλη του προγράμματος.
Πόροι Μέριλαντ Medicare
Αποκτήστε πρόσβαση σε αυτούς τους πόρους εάν έχετε απορίες σχετικά με τα προγράμματα Medicare στο Μέριλαντ ή χρειάζεστε βοήθεια για εγγραφή στο Medicare.
- Medicare (800-633-4227). Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το Medicare για να λάβετε περισσότερες απαντήσεις, να συγκρίνετε σχέδια και να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κάλυψη Medicare.
- Επιτροπή υγειονομικής περίθαλψης Maryland (410-764-3460). Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα ομοσπονδιακά και ιδιωτικά προγράμματα Medicare και λάβετε συμβουλές σχετικά με το σχεδιασμό μακροχρόνιας φροντίδας ή επιλογών φροντίδας στο σπίτι.
- Τμήμα Γήρανσης του Μέριλαντ (800-243-3425). Το Τμήμα Γήρανσης του Μέριλαντ μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ασφάλιση υγείας, το πρόγραμμα SHIP για συμβουλευτική και βοήθεια, συνδέσεις ευεξίας στην κοινότητα και υπηρεσίες ανώτερου κέντρου.
Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;
Αφιερώστε λίγο χρόνο για να αξιολογήσετε τις τρέχουσες ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη και, στη συνέχεια, αναζητήστε τα προγράμματα Medicare Advantage στο Μέριλαντ που θα σας επιτρέψουν να έχετε πρόσβαση στην κατάλληλη υγειονομική περίθαλψη για να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής σας.
- Καλέστε το Medicare ή έναν σύμβουλο πλοίου του Maryland για να λάβετε περισσότερες συμβουλές σχετικά με το Medicare και μάθετε πώς να συγκρίνετε σχέδια.
- Δημιουργήστε μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας και βεβαιωθείτε ότι το κόστος συνταγογράφησης θα καλυφθεί από το πρόγραμμα που θα επιλέξετε.
- Επισκεφτείτε τους ιστότοπους της εταιρείας κινητής τηλεφωνίας για να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με κάθε σχέδιο και, στη συνέχεια, συμπληρώστε μια φόρμα στο διαδίκτυο ή καλέστε απευθείας την εταιρεία κινητής τηλεφωνίας, για να ξεκινήσετε τη διαδικασία αίτησης.
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare για πρώτη φορά ή θέλετε να αυξήσετε την κάλυψή σας με ένα πρόγραμμα ναρκωτικών ή ένα πρόγραμμα Advantage, φροντίστε να αφιερώσετε το χρόνο διεξοδικά ερευνητικά σχέδια για να βρείτε αυτό που σας παρέχει τη σωστή κάλυψη για την υγειονομική περίθαλψή σας ανάγκες των.
Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 5 Οκτωβρίου 2020 για να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.