Όταν γίνεις 65 ετών, μπορείς να εγγραφείς για ασφάλιση υγείας από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Τα προγράμματα Medicare στην Αλάσκα είναι επίσης διαθέσιμα σε άτομα κάτω των 65 ετών που έχουν ορισμένες αναπηρίες, νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).
Τι είναι το Medicare;
Υπάρχουν πέντε διαφορετικά μέρη του Medicare:
- νοσοκομειακή περίθαλψη (Μέρος Α)
- φροντίδα εξωτερικών ασθενών (Μέρος Β)
- Medicare Advantage (Μέρος Γ)
- συνταγογραφούμενα φάρμακα (Μέρος Δ)
- Συμπληρωματική κάλυψη Medicare (Medigap)
Το μέρος Α και το μέρος Β είναι γνωστά ως πρωτότυπα Medicare.
Medicare Μέρος Α
Το Μέρος Α είναι διαθέσιμο για τα περισσότερα άτομα χωρίς μηνιαίο ασφάλιστρο, αρκεί εσείς ή ο σύζυγός σας να εργαστείτε και να πληρώσετε φόρους Medicare για 10 ή περισσότερα χρόνια. Θα πληρώνετε μια έκπτωση κάθε φορά που εισάγετε στο νοσοκομείο.
Το μέρος Α καλύπτει:
- νοσοκομειακή περίθαλψη
- ορισμένες εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις
- κάποια οικιακή υγειονομική περίθαλψη
- φροντίδα
Medicare Μέρος Β
Το μέρος Β είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare, αλλά δεν είναι δωρεάν. Οι περισσότεροι άνθρωποι πληρώνουν μηνιαίο ασφάλιστρο, ετήσιο έκπτωση, copays και ασφάλιση για φροντίδα.
Το μέρος Β καλύπτει:
- φροντίδα εξωτερικών ασθενών (επισκέψεις ιατρών)
- προληπτική φροντίδα και έλεγχος
- απεικονίσεις και εργαστηριακές δοκιμές
- ανθεκτικός ιατρικός εξοπλισμός
Medicare Μέρος Γ (Medicare Advantage)
Το 2021, δεν μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage στην Αλάσκα. Προς το παρόν, καμία εταιρεία δεν πωλεί προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) στην Αλάσκα.
Τα προγράμματα του μέρους Γ (Medicare Advantage), όπου διατίθενται, πωλούνται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών που συνάπτονται με τη Medicare.
Προσφέρουν όλα όσα καλύπτονται από τα μέρη Α και Β σε μία μόνο πολιτική. Ορισμένα προγράμματα περιλαμβάνουν επίσης την κάλυψη του μέρους Δ (συνταγογραφούμενα φάρμακα), μαζί με άλλα οφέλη που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare, όπως οδοντιατρική, όραση, ακοή και άλλες υπηρεσίες.
Medicare Μέρος Δ
Το μέρος Δ (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) πρέπει να αγοραστεί μέσω ιδιωτικού ασφαλιστικού φορέα. Μπορείτε να αγοράσετε αυτές τις πολιτικές μόνοι σας εάν εγγραφείτε στο αρχικό Medicare. Εάν επιλέξετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, πολλά περιλαμβάνουν το Μέρος Δ.
Συμπλήρωμα Medicare (Medigap)
Η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare (Medigap), από ιδιωτικούς ασφαλιστικούς φορείς, βοηθά στην πληρωμή για πράγματα όπως copays και courance, εάν βρίσκεστε στην αρχική Medicare. Το Medigap δεν μπορεί να συνδυαστεί με προγράμματα Medicare Advantage.
Το Original Medicare δεν έχει όριο εκτός τσέπης κάθε χρόνο, επομένως θα πληρώνετε:
- ένα Μέρος Α εκπιπτόμενο κάθε φορά που εισάγετε σε νοσοκομείο
- ετήσιο μέρος Β εκπίπτοντας
- νομισματική ασφάλιση στο Μέρος Β φροντίδα για ολόκληρο το έτος
Η κάλυψη και τα ασφάλιστρα ποικίλλουν για τα συμπληρωματικά προγράμματα, επομένως ελέγξτε προσεκτικά τα έγγραφα του προγράμματος για να λάβετε αυτό που χρειάζεστε.
Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στην Αλάσκα;
Το 2021, δεν πωλούνται σχέδια Medicare Advantage στην Αλάσκα. Είναι σημαντικό να ελέγξετε τον ιστότοπο Medicare πριν από τις περιόδους εγγραφής, οπότε θα γνωρίζετε εάν έχουν προστεθεί στην Αλάσκα επιλογές Medicare Advantage.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο εύρεσης προγράμματος Medicare και να εισαγάγετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα για να δείτε εάν υπάρχουν διαθέσιμα προγράμματα Advantage στην περιοχή σας.
Ποιος πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare στην Αλάσκα;
Για να δικαιούστε προγράμματα Medicare στην Αλάσκα πρέπει να είστε:
- 65 ετών και άνω
- πολίτης ή νόμιμος κάτοικος των ΗΠΑ για 5 ή περισσότερα χρόνια
Εάν δεν είστε 65 ετών, ενδέχεται να εξακολουθείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare εάν:
- έλαβε ασφάλιση αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης (SSDI) ή παροχές συνταξιοδότησης σιδηροδρόμου (RRB) για 24 μήνες
- έχετε μόνιμο ESRD ή μεταμόσχευση νεφρού
- έχουν ALS
Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Alaska;
Ορισμένα άτομα θα εγγραφούν αυτόματα στο Medicare, αλλά τα περισσότερα πρέπει να εγγραφούν στη σωστή χρονική περίοδο.
Αρχική εγγραφή
Η αρχική περίοδος εγγραφής σας ξεκινά 3 μήνες πριν γίνετε 65 ετών. Συνεχίζει μέχρι τον μήνα των γενεθλίων σας και τους 3 μήνες που ακολουθούν.
Εάν εγγραφείτε πριν από τον μήνα γενεθλίων σας, η κάλυψη ξεκινά την πρώτη του μήνα. Υπάρχει καθυστέρηση 2 έως 3 μηνών πριν ξεκινήσει η κάλυψη εάν περιμένετε μέχρι να γίνετε 65 ετών.
Εγγραφείτε στο Medicare Μέρος Α και Μέρος Β:
- Σε σύνδεση
- μέσω τηλεφώνου (800-772-1213)
- αυτοπροσώπως, σε γραφείο Κοινωνικής Ασφάλισης (είναι καλύτερο να κλείσετε ραντεβού)
Μόλις εγγραφείτε στο αρχικό Medicare, μπορείτε να αποφασίσετε εάν θέλετε να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή ένα πρόγραμμα Medigap. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε εάν χρειάζεστε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Ανοιχτή εγγραφή Medicare: 15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου
Κάθε χρόνο, μπορείτε να αξιολογείτε το πρόγραμμά σας και να κάνετε εναλλαγή μεταξύ του αρχικού Medicare και του Medicare Advantage εάν αυτά τα προγράμματα είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε, να αποθέσετε ή να αλλάξετε την κάλυψη του μέρους Δ.
Γενική εγγραφή: 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου
Εάν χάσατε την αρχική περίοδο εγγραφής, μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη γενική εγγραφή στην αρχή του έτους. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι η κάλυψή σας δεν θα ξεκινήσει μέχρι την 1η Ιουλίου.
Μπορείτε να πληρώσετε καθυστερημένη ποινή για τα ασφάλιστρα του μέρους Β με βάση το πόσα χρόνια καθυστερήσατε την εγγραφή. Μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ποινή εάν καλύπτεστε από άλλο πρόγραμμα, όπως ένα από τον εργοδότη σας, όταν γίνετε 65 ετών.
Ανοιχτή εγγραφή Medicare Advantage: 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου
Εάν χρησιμοποιείτε ήδη πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε να πραγματοποιήσετε αλλαγές ή να μεταβείτε στο αρχικό Medicare κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στην Αλάσκα, δεν υπάρχουν διαθέσιμα προγράμματα Medicare Advantage το 2021 - μπορείτε να ελέγχετε κάθε χρόνο για να μάθετε αν οι αερομεταφορείς προσφέρουν νέα προγράμματα.
Ειδική περίοδος εγγραφής
Εάν χάσετε την κάλυψη στο τρέχον πρόγραμμά σας για ορισμένους λόγους, όπως η απώλεια προγράμματος που υποστηρίζεται από εργοδότη ή η έξοδος από την περιοχή κάλυψης του τρέχοντος προγράμματος, θα έχετε μια ειδική περίοδο εγγραφής για να εγγραφείτε στο Medicare ή να αλλάξετε προγράμματα.
Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στην Αλάσκα
Μερικές φορές το Medicare μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, οπότε πριν εγγραφείτε είναι σημαντικό να ελέγξετε την κάλυψη και να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αυτό που χρειάζεστε.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:
- πότε θα είναι η αρχική περίοδος εγγραφής σας
- εάν τα προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας
- εάν θέλετε μια πολιτική Medigap να βοηθήσει με το κόστος
- αν πρέπει να λάβετε ένα μέρος Μέρος Δ
Πόροι Alaska Medicare
Οι πόροι Medicare Alaska είναι διαθέσιμοι για να σας βοηθήσουν εάν έχετε απορίες σχετικά με την εγγραφή, τα σχέδια και την κάλυψη. Εδώ μια λίστα:
- Το Γραφείο Πληροφοριών Medicare της Αλάσκας (800-478-6065) και το Πρόγραμμα Κρατικής Ασφάλισης Υγείας (SHIP), τα οποία προσφέρουν συμβουλευτικές υπηρεσίες για βοήθεια με το Medicare
- Προετοιμασία για το Medicare
- Βοηθήστε να πληρώσετε για το Medicare
- Κάλυψη Medicare Μέρος Δ
- Κάλυψη Medigap
- Σχέδια Medicare Advantage
- Ημερολόγιο εκδηλώσεων προσέγγισης
- Πρόσβαση στην Αλάσκα (907-479-7940), η οποία είναι μια μη κερδοσκοπική εταιρεία που βασίζεται στην κοινότητα και προσφέρει συμβουλευτική και βοήθεια Medicare μέσω επιχορηγήσεων SHIP
Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;
Μόλις είστε έτοιμοι να εγγραφείτε στο Medicare:
- Ελέγξτε τα διαθέσιμα σχέδια και καθορίστε ποια κάλυψη συνταγών θέλετε και εάν χρειάζεστε μια πολιτική Medigap μαζί με το αρχικό Medicare.
- Επικοινωνήστε με το Γραφείο Πληροφοριών Medicare της Αλάσκας εάν χρειάζεστε βοήθεια για την πληρωμή του Medicare.
- Ελέγξτε τις ημερομηνίες εγγραφής και σημειώστε τις στο ημερολόγιό σας, ώστε να μην την χάσετε.
Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.
