Αν έχετε εμμονή για την ηθική σας, ίσως να μην είναι τόσο καλό πράγμα.
Δεν είναι μόνο εσύ
«Δεν είναι μόνο εσείς» είναι μια στήλη που γράφτηκε από τη δημοσιογράφο ψυχικής υγείας Sian Ferguson, αφιερωμένη στην εξερεύνηση των λιγότερο γνωστών, υπό συζήτηση συμπτωμάτων ψυχικής ασθένειας.
Είτε πρόκειται για συνεχή ονειροπόληση, ιδεολογικό ντους ή προβλήματα συγκέντρωσης, ο Sian ξέρει από πρώτο χέρι τη δύναμη της ακοής, "Γεια, δεν είναι μόνο εσύ." Παρόλο που μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με τη θλίψη ή το άγχος σας, υπάρχουν πολλά περισσότερα για την ψυχική υγεία από αυτό - ας μιλήσουμε γι 'αυτό!
Αν έχετε κάποια ερώτηση για τον Sian, επικοινωνήστε μαζί τους μέσω Twitter.
Όταν ο θεραπευτής μου πρότεινε για πρώτη φορά ότι θα μπορούσα να πάρω ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), ένιωσα πολλά πράγματα.
Κυρίως, ένιωσα ανακουφισμένος.
Αλλά ένιωσα επίσης φοβισμένος. Σύμφωνα με την εμπειρία μου, το OCD είναι μια από τις ευρύτερα παρανοημένες ψυχικές ασθένειες - όλοι πιστεύουν ότι ξέρουν τι είναι, αλλά λίγοι άνθρωποι στην πραγματικότητα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι συσχετίζουν το OCD με το συχνό πλύσιμο των χεριών και την υπερβολική καθαρότητα, αλλά αυτό δεν είναι αυτό.
Μερικά άτομα με OCD ενδιαφέρονται απίστευτα για την υγιεινή, αλλά πολλοί δεν το κάνουν. Όπως πολλοί άλλοι, ανησυχούσα ότι το να μιλήσω για το OCD μου θα είχε μια απόλυση - αλλά δεν είσαι εμψυχωτικά! - αντί για κατανόηση, ακόμη και από άτομα των οποίων οι προθέσεις ήταν καλές.
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το OCD περιλαμβάνει εμμονές, οι οποίες είναι ενοχλητικές, ανεπιθύμητες, επίμονες σκέψεις. Περιλαμβάνει επίσης καταναγκασμούς, που είναι οι ψυχικές ή σωματικές πρακτικές που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της δυσφορίας γύρω από αυτές τις σκέψεις.
Οι περισσότεροι από εμάς έχουν ενοχλητικές, περίεργες σκέψεις από καιρό σε καιρό. Μπορεί να ξεκινήσουμε να δουλεύουμε και να σκεφτόμαστε, "Έι, τι γίνεται αν αφήσω τη σόμπα αερίου;" Το πρόβλημα είναι όταν δίνουμε διογκωμένη σημασία σε αυτές τις σκέψεις.
Μπορούμε να επιστρέψουμε στη σκέψη ξανά και ξανά: Τι γίνεται αν αφήσω τη σόμπα αερίου; Τι γίνεται αν αφήσω τη σόμπα αερίου; Τι γίνεται αν αφήσω τη σόμπα αερίου;
Οι σκέψεις στη συνέχεια γίνονται πολύ ενοχλητικές για εμάς, τόσο που παίρνουμε ορισμένες υποχρεώσεις ή αλλάζουμε την καθημερινή ρουτίνα μας για να αποφύγουμε αυτές τις σκέψεις.
Για κάποιον με OCD, ο έλεγχος της σόμπας αερίου 10 φορές κάθε πρωί μπορεί να είναι ένας καταναγκασμός που αποσκοπεί στη μείωση αυτών των αγχωτικών σκέψεων, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν μια προσευχή που επαναλαμβάνουν στον εαυτό τους για να αντιμετωπίσουν το άγχος.
Στην καρδιά του OCD υπάρχει ο φόβος ή η αβεβαιότητα, οπότε δεν περιορίζεται καθόλου στα μικρόβια ή στο κάψιμο του σπιτιού σας.
Ένας τρόπος με τον οποίο το OCD μπορεί να πάρει τη μορφή είναι το σχολαστικότητα, που συχνά αναφέρεται ως «θρησκευτικό OCD» ή «ηθικό OCD».
«Το Scrupulosity είναι ένα θέμα OCD στο οποίο ένα άτομο ανησυχεί υπερβολικά με τον φόβο ότι κάνει κάτι που αντιβαίνει στις θρησκευτικές του πεποιθήσεις ή είναι ανήθικο», λέει η Stephanie Woodrow, σύμβουλος που ειδικεύεται στη θεραπεία του OCD.
Ας πούμε ότι κάθεστε στην εκκλησία και μια βλασφημική σκέψη διασχίζει το μυαλό σας. Οι περισσότεροι θρησκευτικοί άνθρωποι θα αισθάνονται άσχημα, αλλά μετά θα προχωρήσουν από αυτήν τη σκέψη.
Τα άτομα με σχολαστικότητα, ωστόσο, θα αγωνιστούν να αφήσουν αυτή τη σκέψη να φύγει.
Θα αισθανθούν ενοχλημένοι με την ενοχή επειδή η σκέψη πέρασε από το μυαλό τους και ίσως ανησυχούσαν για την προσβολή του Θεού. Θα αφιερώσουν ώρες προσπαθώντας να «αναπληρώσουν» αυτό εξομολογώντας, προσευχόμενοι και διαβάζοντας θρησκευτικά κείμενα. Αυτές οι υποχρεώσεις ή τελετές στοχεύουν στη μείωση της αγωνίας τους.
Αυτό σημαίνει ότι η θρησκεία είναι γεμάτη άγχος για αυτούς και θα αγωνιστούν να απολαύσουν πραγματικά θρησκευτικές υπηρεσίες ή πρακτικές.
Οι εμμονές (ή επίμονες, παρεμβατικές σκέψεις) όταν πρόκειται για σχολαστικότητα μπορεί να περιλαμβάνουν ανησυχία για:
- προσβολή του Θεού
- διαπράττει αμαρτία
- προσευχήσε λανθασμένα
- παρερμηνεία των θρησκευτικών διδασκαλιών
- πηγαίνοντας στον «λάθος» τόπο λατρείας
- Συμμετέχοντας σε ορισμένες θρησκευτικές πρακτικές «λανθασμένα» (π.χ. ένας Καθολικός μπορεί να ανησυχεί για το ότι δεν θα διασταυρωθεί σωστά ή ένας Εβραίος μπορεί να ανησυχεί για το ότι δεν θα φοράει το Tefillin τέλεια στο μέτωπό του)
Οι καταναγκασμοί (ή τελετές) θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:
- υπερβολική προσευχή
- συχνή ομολογία
- ζητώντας διαβεβαίωση από θρησκευτικούς ηγέτες
- αποφεύγοντας καταστάσεις όπου μπορεί να συμβούν ανήθικες πράξεις
Φυσικά, πολλοί θρησκευτικοί άνθρωποι ανησυχούν για κάποια από τα παραπάνω θέματα σε κάποιο βαθμό. Για παράδειγμα, εάν πιστεύετε στην κόλαση, είναι πιθανό να ανησυχείτε για το να πάτε εκεί τουλάχιστον μία φορά.
Έτσι, ρώτησα τον Woodrow, ποια είναι η διαφορά μεταξύ των μη παθολογικών θρησκευτικών ανησυχιών και του πραγματικού OCD;
«Το κλειδί είναι ότι τα άτομα με [σχολαστικότητα] δεν απολαμβάνουν καμία πτυχή της πίστης / θρησκείας τους, επειδή φοβούνται όλη την ώρα», εξηγεί. "Εάν κάποιος ενοχλείται από κάτι ή ανησυχεί για το ότι θα μπει σε πρόβλημα επειδή παραλείπει κάτι, μπορεί να μην αγαπά τις θρησκευτικές του πρακτικές, αλλά δεν φοβούνται να το κάνουν λάθος."
Το Scrupulosity δεν περιορίζεται μόνο στο θρησκευτικό: Μπορείτε επίσης να έχετε ηθικό scrupulosity.
«Όταν κάποιος έχει ηθικό σχολαστικότητα, μπορεί να ανησυχεί για το ότι δεν θα έχει ίση μεταχείριση με τους ανθρώπους, ψέματα ή θα έχει κακά κίνητρα για να κάνει κάτι», εξηγεί ο Woodrow.
Μερικά συμπτώματα ηθικής σκοπιάς περιλαμβάνουν ανησυχία:
- ψέματα, ακόμη και αν ακούσια (κάτι που μπορεί να περιλαμβάνει φόβο ψέματος από παράλειψη ή κατά λάθος παραπλάνηση ανθρώπων)
- ασυνείδητα διακρίσεις εις βάρος ανθρώπων
- ενεργώντας ηθικά λόγω προσωπικού συμφέροντος, αντί να παρακινούμαστε βοηθώντας τους άλλους
- αν οι ηθικές επιλογές που κάνετε είναι πραγματικά καλύτερες για το μεγαλύτερο καλό
- είτε είστε πραγματικά «καλός» άνθρωπος είτε όχι
Τα τελετουργικά που σχετίζονται με την ηθική ελευθερία θα μπορούσαν να μοιάζουν με:
- κάνοντας αλτρουιστικά πράγματα για να «αποδείξετε» στον εαυτό σας ότι είστε καλός άνθρωπος
- υπερβολική κοινή χρήση ή επανάληψη πληροφοριών, ώστε να μην ψέχετε κατά λάθος σε άτομα
- συζητώντας την ηθική για ώρες στο μυαλό σας
- αρνούνται να λάβουν αποφάσεις επειδή δεν μπορείτε να καταλάβετε την «καλύτερη» απόφαση
- προσπαθώντας να κάνετε «καλά» πράγματα για να αντισταθμίσετε τα «κακά» πράγματα που έχετε κάνει
Εάν είστε εξοικειωμένοι με το Chidi από το "The Good Place", θα ξέρετε τι εννοώ.
Ο Τσίντι, καθηγητής δεοντολογίας, είναι παθιασμένος με τη στάθμιση της ηθικής των πραγμάτων - τόσο πολύ που δυσκολεύεται να λειτουργήσει καλά, καταστρέφει τις σχέσεις του με τους άλλους και παίρνει συχνά στομαχικούς πόνους (ένα κοινό σύμπτωμα άγχους!).
Ενώ σίγουρα δεν μπορώ να διαγνώσω έναν φανταστικό χαρακτήρα, το Chidi είναι σχεδόν το ηθικό OCD.
Φυσικά, το πρόβλημα με την αντιμετώπιση της ελευθερίας είναι ότι λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πραγματικά ότι υπάρχει.
Το να ανησυχείτε για ηθικά ή θρησκευτικά ζητήματα δεν ακούγεται κακό σε όλους. Αυτό, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι το OCD συχνά παρερμηνεύεται και παρεξηγείται, σημαίνει ότι οι άνθρωποι δεν ξέρουν πάντα τι σημάδια πρέπει να προσέχουν ή πού να ζητήσουν βοήθεια.
«Σύμφωνα με την εμπειρία μου, χρειάζονται λίγο χρόνο για να συνειδητοποιήσουν ότι αυτό που βιώνουν είναι πάρα πολύ και περιττό», λέει ο Michael Twohig, καθηγητής ψυχολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο της Γιούτα.
«Είναι κοινό για αυτούς να πιστεύουν ότι αυτό είναι μέρος της πιστότητας», λέει. «Κάποιος από το εξωτερικό συνήθως μπαίνει και λέει ότι είναι πάρα πολύ. Μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο αν αυτό το άτομο είναι αξιόπιστο ή θρησκευτικό ηγέτη. "
Ευτυχώς, με τη σωστή υποστήριξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί η σκορπιστικότητα.
Συχνά, το OCD αντιμετωπίζεται με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT), συγκεκριμένα με την πρόληψη έκθεσης και απόκρισης (ERP).
Το ERP συνεπάγεται συχνά την αντιμετώπιση των ιδεοληπτικών σας σκέψεων χωρίς να συμμετέχετε σε καταναγκαστική συμπεριφορά ή τελετές. Έτσι, εάν πιστεύετε ότι ο Θεός θα σας μισήσει αν δεν προσευχηθείτε κάθε βράδυ, μπορείτε σκόπιμα να παραλείψετε μια νύχτα προσευχών και να διαχειριστείτε τα συναισθήματά σας γύρω από αυτήν.
Μια άλλη μορφή θεραπείας για το OCD είναι η θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT), μια μορφή CBT που περιλαμβάνει τεχνικές αποδοχής και προσοχής.
Ο Twohig, ο οποίος έχει εκτεταμένη εμπειρία στο ACT για τη θεραπεία του OCD, πρόσφατα εργάστηκε σε μια μελέτη που έδειξε ότι το ACT είναι εξίσου αποτελεσματικό με το παραδοσιακό CBT για τη θεραπεία του OCD.
Ένα άλλο εμπόδιο για τα άτομα με OCD είναι ότι συχνά φοβούνται ότι η θεραπεία για σχολαστικότητα θα τους απομακρύνει από την πίστη τους, σύμφωνα με τον Twohig. Κάποιος μπορεί να φοβάται ότι ο θεραπευτής τους θα τους αποθαρρύνει να προσευχηθούν, να πάνε σε θρησκευτικές συγκεντρώσεις ή να πιστέψουν στον Θεό.
Αλλά αυτό δεν συμβαίνει.
Η θεραπεία προορίζεται να επικεντρωθεί στη θεραπεία του διαταραχή του OCD - δεν πρόκειται να προσπαθήσετε να αλλάξετε την πίστη ή τις πεποιθήσεις σας.
Μπορείτε να διατηρήσετε τη θρησκεία ή τις πεποιθήσεις σας ενώ αντιμετωπίζετε το OCD σας.
Στην πραγματικότητα, η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να απολαύσετε περισσότερο τη θρησκεία σας. «Μελέτες έχουν δείξει ότι μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, τα άτομα με θρησκευτική ακρίβεια πραγματικά απολαμβάνουν την πίστη τους περισσότερο από πριν από τη θεραπεία», λέει ο Woodrow.
Ο Twohig συμφωνεί. Εργάστηκε σε μια μελέτη του 2013 που εξέτασε τις θρησκευτικές πεποιθήσεις των ανθρώπων που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για σκοτεινότητα. Μετά τη θεραπεία, διαπίστωσαν ότι η ελευθερία μειώθηκε, αλλά η θρησκευτικότητα δεν - με άλλα λόγια, μπόρεσαν να διατηρήσουν την πίστη τους.
«Συνήθως λέω ότι ο στόχος μας ως θεραπευτές είναι να βοηθήσουμε τον πελάτη να κάνει ό, τι είναι πιο σημαντικό για αυτούς», λέει ο Twohig. "Εάν η θρησκεία είναι σημαντική για αυτούς, θέλουμε να βοηθήσουμε τον πελάτη να κάνει τη θρησκεία πιο σημαντική."
Το πρόγραμμα θεραπείας σας μπορεί να περιλαμβάνει τη συζήτηση με θρησκευτικούς ηγέτες, οι οποίοι μπορούν να σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε μια πιο υγιή σχέση με την πίστη σας.
«Υπάρχουν μερικά μέλη του κληρικού που είναι επίσης θεραπευτές OCD και έχουν παρουσιάσει συχνά την ισορροπία μεταξύ του να κάνουν αυτό που« πρέπει »να κάνουν λόγω θρησκείας σε αντίθεση με αυτό που λέει το OCD ότι πρέπει να κάνει ένα άτομο», λέει ο Woodrow. «Όλοι συμφωνούν ότι κανένας θρησκευτικός ηγέτης δεν θεωρεί ποτέ ότι οι τελετές [scrupulosity] είναι καλές ή χρήσιμες».
Τα μεγάλα νέα είναι ότι η θεραπεία για οποιαδήποτε και κάθε μορφή OCD είναι δυνατή. Τα κακά νέα; Είναι δύσκολο να αντιμετωπίσουμε κάτι εκτός αν αναγνωρίσουμε ότι υπάρχει.
Τα συμπτώματα της ψυχικής ασθένειας μπορούν να εμφανιστούν με πολλούς απροσδόκητους και εκπληκτικούς τρόπους, τόσο ώστε να μπορούμε να βιώσουμε μεγάλη ταλαιπωρία πριν τη συνδέσουμε με την ψυχική μας υγεία.
Αυτός είναι ένας από τους πολλούς λόγους για τους οποίους πρέπει να συνεχίσουμε να μιλάμε για την ψυχική υγεία, τα συμπτώματά μας και τη θεραπεία - ακόμη και ειδικά εάν οι αγώνες μας επηρεάζουν την ικανότητά μας να επιδιώκουμε αυτό που είναι πιο σημαντικό για εμάς.
Ο Sian Ferguson είναι ανεξάρτητος συγγραφέας και δημοσιογράφος με έδρα το Grahamstown της Νότιας Αφρικής. Η γραφή της καλύπτει θέματα που σχετίζονται με την κοινωνική δικαιοσύνη και την υγεία. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί της στο Twitter.
