Οι πολύποδες είναι μη καρκινικές (καλοήθεις) αναπτύξεις που μπορεί να αναπτυχθούν τόσο μεγάλες όσο το μέγεθος των σταφυλιών. Μπορεί να βρίσκονται κοντά στο μπροστινό μέρος της μύτης σας ή πιο πίσω, πιο κοντά στους κόλπους σας.
Οι ρινικοί πολύποδες μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας, όπως:
- απώλεια μυρωδιάς
- ρινική πίεση
- συμφόρηση
- λοιμώξεις κόλπων
Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται συνήθως μόνο όταν άλλες θεραπείες δεν ανακουφίζουν αυτά τα συμπτώματα.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων είναι γνωστή ως ρινική πολυπεκτομή.
Αυτό δεν είναι κατάλληλο για όλους, ειδικά εάν καπνίζετε ή έχετε ιστορικό αιμορραγικών προβλημάτων. Και ενώ τα συμπτώματά σας μπορεί να βελτιωθούν δραματικά, οι πολύποδες συχνά μεγαλώνουν σταδιακά.
Πως δουλεύει
Η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα αφαιρεί πολύποδες από την επένδυση των ρινικών και κόλπων. Η διαδικασία που θα χρειαστείτε εξαρτάται από το πού βρίσκονται οι πολύποδες.
Για μεγαλύτερους πολύποδες που βρίσκονται στο μπροστινό μέρος της μύτης σας, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να τα αφαιρέσει στο γραφείο χρησιμοποιώντας μικρά πιάσματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ενδορινική πολυπεκτομή.
Για πολύποδες που έχουν πολύ μικρό μέγεθος ή βρίσκονται βαθύτερα στη ρινική κοιλότητα, μπορεί να χρειαστείτε ενδοσκοπική ρινική πολυπεκτομή.
Για αυτήν την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα ενδοσκόπιο, το οποίο είναι ένας μικρός σωλήνας με φως και κάμερα στο τέλος. Με το ενδοσκόπιο, ο γιατρός σας θα εντοπίσει πολύποδες και, στη συνέχεια, θα τους αφαιρέσει χρησιμοποιώντας μικρά όργανα.
Πόση ώρα θα πάρει
Η ίδια η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα. Εάν υποφέρετε από γενική αναισθησία, μπορείτε να περάσετε την ημέρα σας στην προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης και στην ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να μείνουν στο νοσοκομείο για μια νύχτα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κανονίσει για μια βόλτα στο σπίτι και για κάποιον να μείνει μαζί σας για μια νύχτα για να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε την κατάστασή σας.
Τι να περιμένεις
Η χειρουργική επέμβαση του ρινικού πολύποδα διεξάγεται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικό ιατρείο. Μπορεί να προετοιμαστείτε από νοσοκόμα ή αναισθησιολόγο πριν υποβληθείτε σε εγχείρηση.
Ένας χειρουργός εκτελεί ρινική πολυπεκτομή εξ ολοκλήρου μέσω της μύτης σας. Σε αντίθεση με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, δεν γίνονται τομές για πρόσβαση στους πολύποδες. Θα χρειαστείτε τοπική ή πιθανώς γενική αναισθησία, ανάλογα με την έκταση των εκχυλίσεων από τις ρινικές κοιλότητες.
Με μια ενδοσκοπική ρινική πολυπεκτομή, ο χειρουργός εισάγει ένα σωλήνα με μια μικρή κάμερα στη ρινική κοιλότητα. Αυτό τους βοηθά να βλέπουν τους πολύποδες πιο καθαρά, ειδικά όταν οι αναπτύξεις βρίσκονται βαθιά στις κοιλότητες σας.
Μόλις ο χειρουργός σας εντοπίσει τους πολύποδες, θα τους αφαιρέσει με χειρουργικά εργαλεία.
Ανάκτηση
Το ποσοστό επιπλοκών από τη χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα είναι χαμηλότερο από ό, τι για τη γενική χειρουργική επέμβαση κόλπων. Μπορεί να παρατηρήσετε ελαφρά αιμορραγία από τη μύτη σας για μερικές εβδομάδες.
Πιθανότατα θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες μέρες. Ίσως θελήσετε να λάβετε έως και 1 εβδομάδα από την εργασία για να ανακτήσετε, εάν είναι δυνατόν.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση στον ρινικό πολύποδα, ο γιατρός σας θα σας προτείνει τη χρήση αλατούχου ψεκασμού αρκετές φορές την ημέρα. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν:
- συστηματικά στεροειδή
- τοπικά στεροειδή
- αντιβιοτικά
Σπάνιες επιπλοκές της χειρουργικής ρινικής πολύποδας περιλαμβάνουν:
- βλάβη δακρυϊκού αγωγού
- απώλεια όρασης
- λοιμώξεις του εγκεφάλου
- σοβαρές παρενέργειες από γενική αναισθησία
Κόστος
Το κόστος μιας ρινικής πολυπεκτομής ποικίλλει ανάλογα με:
- πόσους πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν
- αν χρειάζεστε γενική αναισθησία
- τα τέλη του παρόχου σας
- την ασφάλειά σας
Μια μελέτη του Καναδά για το 2020 εκτιμά ότι το κόστος κυμαίνεται από περίπου $ 500 έως $ 5.000 USD.
Μπορείτε να σκεφτείτε να σταθμίσετε το κόστος αυτής της χειρουργικής επέμβασης σε σχέση με άλλες θεραπείες.
Μια μελέτη του 2017 για άτομα με χρόνια ρινοκολπίτιδα με και χωρίς ρινικούς πολύποδες υπολόγισε ότι το κόστος της χειρουργικής επέμβασης ήταν συγκρίσιμο με το κόστος ορισμένων φαρμάκων που ελήφθησαν για τη ζωή.
Μπορούν να επιστρέψουν οι πολύποδες;
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να θεραπεύσει ρινικούς πολύποδες όταν οι σταγόνες στεροειδούς ή τα σπρέι δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Δυστυχώς, είναι σύνηθες για τους πολύποδες να επιστρέφουν παρά τη χειρουργική επέμβαση.
Μια μικρή 12χρονη μελέτη για άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα διαπίστωσε ότι σχεδόν το 80% ανέπτυξε επαναλαμβανόμενες αυξήσεις. Παρά την υψηλή υποτροπή, οι άνθρωποι που είχαν υποβληθεί σε εγχείρηση δήλωσαν ότι παρουσίασαν σημαντική μείωση των συμπτωμάτων και βελτιωμένη ποιότητα ζωής.
Δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί πότε θα επιστρέψουν οι πολύποδες. Θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν αρχίσετε να εμφανίζετε ξανά συμπτώματα. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν είναι καλύτερο να παρακολουθήσετε επιπλέον χειρουργική επέμβαση ή να θεραπεύσετε ρινικούς πολύποδες με φάρμακα.
Εάν έχετε χρόνια ρινοκολπίτιδα με ρινικούς πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τα βιολογικά μονοκλωνικά αντισώματα dupilumab (Dupixient) ή omalizumab (Xolair).
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2020, ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικοί στην αντιμετώπιση συμπτωμάτων από τα στεροειδή και μπορεί να μειώσουν την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Αποψη
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει επιτυχώς τους ρινικούς πολύποδες και να μειώσει τα συμπτώματα.
Μπορεί να αντιμετωπίσετε αιμορραγία από τη μύτη σας για τις πρώτες εβδομάδες. Θα πρέπει επίσης να είστε προετοιμασμένοι για την πιθανότητα να επιστρέψουν οι πολύποδες.
Το πακέτο
Οι ρινικοί πολύποδες είναι πολύ συχνές καλοήθεις αναπτύξεις. Παρά το γεγονός ότι είναι καλοήθη, μπορούν να οδηγήσουν σε μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινή σας ζωή.
Εάν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται στις παραδοσιακές θεραπείες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα είναι ανεκτή καλά από τα περισσότερα άτομα με αυτή την πάθηση. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τις παρενέργειες.
Υπάρχει πιθανότητα οι ρινικοί πολύποδες σας να αναπτυχθούν ξανά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν τα μετεγχειρητικά οφέλη θα υπερτερούν αυτών των κινδύνων.