Οι κύστεις των ωοθηκών είναι σάκοι γεμάτοι με υγρά που μπορούν να σχηματιστούν μέσα ή στις ωοθήκες σας. Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών είναι καλοήθεις (μη καρκινικές) και συνήθως προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές, εγκυμοσύνη ή καταστάσεις όπως η ενδομητρίωση.
Ο πιο κοινός τύπος κύστης των ωοθηκών, γνωστός ως λειτουργική ή ωοθηκική κύστη, είναι απολύτως φυσιολογικός. Αναπτύσσεται κάθε μήνα όταν κάνετε ωορρηξία. Δεν είναι συνήθως επιβλαβείς, δεν έχουν συμπτώματα και συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος τύπος κύστης που μπορεί να αναπτυχθεί μέσα ή στις ωοθήκες σας. Μερικοί άλλοι τύποι είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι από τις κύστες που αναπτύσσονται κάθε μήνα λόγω της ωορρηξίας.
Αυτό το άρθρο θα εξετάσει τους διαφορετικούς τύπους κύστεων των ωοθηκών, το τυπικό μέγεθος κάθε μιας, καθώς και τις πιθανές επιλογές θεραπείας.
Τύποι κύστεων και μεγεθών των ωοθηκών
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κύστεων των ωοθηκών, καθεμία με μοναδικά αίτια και χαρακτηριστικά. Το μέγεθος μιας κύστης των ωοθηκών μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τον τύπο της κύστης.
Το μέγεθος είναι επίσης ένας από τους διάφορους παράγοντες που μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του κατά πόσον μια κύστη πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Σε γενικές γραμμές, η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται για κύστεις των ωοθηκών, εκτός εάν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 50 έως 60 χιλιοστά (mm) (περίπου 2 έως 2,4 ίντσες) σε μέγεθος.
Ωστόσο, αυτή η οδηγία μπορεί να διαφέρει. Για παράδειγμα, μια απλή κύστη μπορεί να μείνει μόνη της έως ότου έχει μέγεθος 10 cm (4 ίντσες). Και οι καρκινικές κύστεις μπορεί να αφαιρεθούν όταν είναι πολύ μικρότερες.
Ας δούμε κάθε τύπο κύστης των ωοθηκών με περισσότερες λεπτομέρειες, καθώς και το τυπικό μέγεθος κάθε μιας.
Λειτουργικές κύστεις
Οι λειτουργικές κύστες σχηματίζονται όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος ακολουθεί το φυσιολογικό του σχήμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η κύστη μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Δύο παραδείγματα λειτουργικών κύστεων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Περικάρπιου. Οι ωοθυλακικές κύστεις σχηματίζονται όταν ένα θυλάκιο, ένας μικρός σάκος που αποθηκεύει ένα αυγό και παράγει οιστρογόνα, δεν απελευθερώνει το ωάριο κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Αντ 'αυτού, το θυλάκιο συνεχίζει να αναπτύσσεται, παράγοντας μια ωοθυλακική κύστη.
- Corpus luteum. Κύστεις luteum κύστεις μπορούν να σχηματιστούν όταν ο άδειος θύλακας των θυλάκων δεν συρρικνωθεί μετά την ωορρηξία. Αντ 'αυτού, ο σάκος σφραγίζεται και αρχίζει να γεμίζει με υγρό, οδηγώντας σε κύστη ωχρού σώματος.
Οι περισσότερες λειτουργικές κύστεις έχουν μέγεθος 2 έως 5 εκατοστά (cm) (περίπου 3/4 από μια ίντσα έως 2 ίντσες). Η ωορρηξία συμβαίνει όταν αυτές οι κύστεις έχουν μέγεθος περίπου 2 έως 3 cm. Ωστόσο, ορισμένα μπορεί να φτάσουν σε μέγεθος από 8 έως 12 cm (περίπου 3 έως 5 ίντσες).
Δερμοειδείς κύστεις
Οι δερμοειδείς κύστεις ονομάζονται επίσης τερατώματα. Μπορούν να περιέχουν διαφορετικούς τύπους ιστών, όπως δέρμα, μαλλιά και λίπος. Οι δερμοειδείς κύστεις είναι συχνά ασυμπτωματικές, αν και μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα και επιπλοκές εάν γίνουν μεγάλες.
Αυτές οι κύστεις είναι στην πραγματικότητα ένας τύπος όγκου των ωοθηκών. Είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις και είναι συχνά παρόντες από τη γέννηση. Οι δερμοειδείς κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου μιας γυναίκας
Αυτές οι κύστεις αναπτύσσονται συχνά αργά, προχωρώντας με ρυθμό περίπου 1,8 mm (περίπου 0,07 ίντσες) ανά έτος.
Ωστόσο, οι δερμοειδείς κύστες έχουν τη δυνατότητα να γίνουν μεγάλες. Περιπτωσιολογικές μελέτες έχουν αναφέρει ότι ορισμένες δερματοειδείς κύστες μπορούν να αναπτυχθούν πιο γρήγορα, μεταξύ 8 και 25 mm (0,3 έως περίπου 1 ίντσα) ανά έτος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν αναφερθεί τεράστιες δερμοειδείς κύστες διαμέτρου άνω των 15 cm (περίπου 6 ίντσες).
Κυστεδενώματα
Τα κυστεδανώματα είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στην επιφάνεια των ωοθηκών σας. Μπορούν να γεμίσουν με ένα υδατώδες ή υγρό που μοιάζει με βλέννα.
Όταν παρατηρείται χρήση υπερήχων, ένα κυστεδένωμα μοιάζει συχνά με λειτουργική κύστη. Ωστόσο, ενώ οι λειτουργικές κύστες συνήθως εξαφανίζονται μετά από αρκετούς εμμηνορροϊκούς κύκλους, ένα κυστεδένωμα θα συνεχίσει να μεγαλώνει.
Τα κυστεδανώματα μπορούν επίσης να γίνουν αρκετά μεγάλα. Ενώ μερικά μπορεί να είναι στη μικρότερη πλευρά, περίπου 1 έως 3 cm (περίπου μισή ίντσα έως 1 ίντσα), μερικά μπορούν να φτάσουν έως και 30 cm (σχεδόν ένα πόδι)!
Ενδομητρίου
Η ενδομητρίωση σχηματίζεται λόγω ενδομητρίωσης. Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση όπου τα κύτταρα της επένδυσης της μήτρας αναπτύσσονται έξω από τη μήτρα. Αυτός ο ιστός μπορεί να προσκολληθεί στην επιφάνεια της ωοθήκης σας και να σχηματίσει κύστη.
Εκτιμάται ότι μεταξύ 17 και 44 τοις εκατό των γυναικών με ενδομητρίωση θα έχουν ενδομητρίωμα. Αυτές οι κύστεις ονομάζονται μερικές φορές κύστες σοκολάτας επειδή μπορούν να περιέχουν παχύ, σκούρο αίμα που τους δίνει ένα καφέ χρώμα.
Τα ενδομηττώματα είναι συνήθως μικρά, αλλά όπως και άλλες κύστεις, μπορούν να διατίθενται σε διάφορα μεγέθη.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κύστης των ωοθηκών;
Πολλές φορές, οι κύστεις των ωοθηκών δεν έχουν συμπτώματα. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στη μία πλευρά της κάτω κοιλίας σας, που μπορεί να είναι θαμπή ή αιχμηρή
- ένα αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στην κοιλιά σας
- φούσκωμα στην κοιλιακή χώρα ή πρήξιμο
Άλλα λιγότερο κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
- επώδυνες περιόδους
- ακανόνιστες περιόδους ή αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- αισθάνεστε σαν να πρέπει να ουρείτε συχνά
- προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης ή την κίνηση του εντέρου
- δυσκολία στην εγκυμοσύνη (ενδομητρίωση)
Οι επιπλοκές από κύστεις των ωοθηκών είναι σπάνιες. Μερικές φορές μια κύστη μπορεί να ανοίξει (ρήξη), οδηγώντας σε πόνο ή αιμορραγία.
Σε άλλες περιπτώσεις, η ωοθήκη μπορεί να περιστραφεί γύρω από τους γύρω ιστούς (στρέψη), πιθανώς να διακόψει την παροχή αίματος στην ωοθήκη.
Φροντίστε να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σοβαρός κοιλιακός πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά
- πόνος που συμβαίνει μαζί με πυρετό και έμετο
- αίσθημα λιποθυμίας ή αδυναμίας
- γρήγορη, ρηχή αναπνοή
Πώς αντιμετωπίζονται οι κύστεις των ωοθηκών;
Δεν χρειάζονται θεραπεία όλες οι κύστεις των ωοθηκών και πολλές εξαφανίζονται μόνες τους. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια περίοδο προσεκτικής αναμονής για να παρακολουθεί την κύστη σας για να δει εάν εξαφανίζεται μετά από έναν ή δύο εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Εάν αισθανθείτε δυσφορία από κύστη ωοθηκών, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φάρμακα για τον πόνο χωρίς εξωχρηματιστηριακά (OTC) για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
- ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil)
- ναπροξένη (Aleve)
Μερικές φορές, μια κύστη των ωοθηκών μπορεί να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο όταν μια κύστη:
- είναι μεγάλο ή συνεχίζει να μεγαλώνει
- δεν εξαφανίζεται μόνη της μετά από αρκετούς εμμηνορροϊκούς κύκλους
- προκαλεί οξύ πόνο
- εμφανίζεται ανώμαλη ή κακοήθη (καρκινική) μέσω υπερήχων
Η χειρουργική απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών πραγματοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους όπως η λαπαροσκόπηση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί πιο επεμβατική ανοιχτή χειρουργική επέμβαση όταν μια κύστη είναι πολύ μεγάλη ή υπάρχει υποψία για καρκίνο.
Εάν έχετε συχνά λειτουργικές κύστεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ορμονικό αντισυλληπτικό.Αν και αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δημιουργίας νέων λειτουργικών κύστεων, δεν θα συρρικνωθεί μια υπάρχουσα κύστη.
Η κατώτατη γραμμή
Οι περισσότερες γυναίκες έχουν κύστες ωοθηκών κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Στην πραγματικότητα, οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών αποτελούν φυσιολογικό μέρος του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Αυτές οι κύστεις συνήθως δεν έχουν συμπτώματα και συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Μερικοί άλλοι τύποι κύστεων, όπως οι δερματοειδείς κύστεις, τα κυσταδενώματα και τα ενδομηττώματα, είναι πολύ λιγότερο συχνές. Αυτές οι κύστεις μπορούν να συνεχίσουν να μεγαλώνουν και να μεγαλώνουν σε μέγεθος.
Οι περισσότερες κύστεις δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν χειρουργικά. Ωστόσο, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για κύστες που είναι μεγάλες, δεν εξαφανίζονται μόνες τους ή εμφανίζονται ανώμαλες με υπερήχους.