Μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει τόσο πολύ να σκεφτείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, πάρτε την προγεννητική σας βιταμίνη, πίνετε άφθονο νερό, ασκείστε τακτικά, διατηρείτε το άγχος υπό έλεγχο, κοιμάστε στην αριστερή πλευρά σας, χτυπήστε το κεφάλι σας και τρίψτε την κοιλιά σας ταυτόχρονα (Εντάξει, επομένως δεν είμαστε σοβαροί για αυτό το τελευταίο.)
Το αμνιακό υγρό είναι κάτι άλλο που θέλετε στο ραντάρ σας, αλλά ας πάρουμε σοβαρό για μια στιγμή. Εάν τα επίπεδα σας θέτουν σε κίνδυνο ή εσείς ή το μωρό σας, ο γιατρός σας θα σας πει - και θα σας συμβουλεύσει τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Είναι σημαντικό να κάνετε ό, τι λένε.
Το αμνιακό υγρό είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της ανάπτυξης του εμβρύου. Είναι το υγρό που περιβάλλει το μωρό σας ενώ μεγαλώνει μέσα στη μήτρα σας. Είναι ένα άλογο εργασίας που:
- μαξιλάρι στο μωρό σας (σαν αμορτισέρ)
- επιτρέπει στο μωρό να κινείται
- βοηθά τα μέρη του σώματος του μωρού να αναπτυχθούν κανονικά
- διατηρεί τη θερμοκρασία του μωρού ρυθμισμένη
- βοηθά στην πρόληψη της λοίμωξης
Το αμνιακό υγρό βοηθά επίσης να διατηρηθεί ο ομφάλιος λώρος ελεύθερα, έτσι ώστε να μην στραγγαλίζεται μεταξύ του μωρού και της πλευράς της μήτρας σας.
Ας ρίξουμε μια πρώτη ματιά στο πώς λειτουργεί το αμνιακό υγρό και γιατί μπορεί να είναι χαμηλό. Στη συνέχεια, θα σκεφτούμε τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας - και τι μπορεί να κάνει ο γιατρός σας - για να σας βοηθήσει.
Πώς λειτουργεί το αμνιακό υγρό;
Το σώμα σας αρχίζει να παράγει αμνιακό υγρό πολύ νωρίς - περίπου 12 ημέρες μετά τη σύλληψη. Για το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό αποτελείται από νερό από το σώμα σας.
Κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό παράγεται από - περιμένετε - τα ούρα του μωρού σας. Όσο περίεργο κι αν ακούγεται, είναι ένα κρίσιμο μέρος του πώς το μωρό σας μαθαίνει να αναπνέει, να καταπιεί, να φιλτράρει υγρά μέσω των νεφρών του και να κατουρήσει.
Επειδή το αμνιακό υγρό είναι τόσο σημαντικό για την ανάπτυξη του μωρού σας, το χαμηλό αμνιακό υγρό (ολιγοϋδράμνιο) μπορεί να είναι πολύ ανησυχητικό.
Τι μπορεί να προκαλεί χαμηλό επίπεδο;
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό αμνιακό υγρό. Αυτά περιλαμβάνουν:
Πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (PROM). Αυτό συμβαίνει όταν ο αμνιακός σάκος σας (ή «σακούλα με νερό») σπάει ή αρχίζει να διαρρέει πριν αρχίσει πραγματικά η εργασία. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας!
Προβλήματα με τον πλακούντα. Ο πλακούντας παίζει τον κρίσιμο ρόλο στη μεταφορά θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου στο μωρό σας. Εάν ο πλακούντας δεν συμπεριφέρεται ή έχει αρχίσει να αποσπάται από το τοίχωμα της μήτρας, το μωρό σας μπορεί να μην έχει αρκετές θρεπτικές ουσίες για να έχει καλή παραγωγή υγρών (ούρων).
Ελαττώματα γέννησης. Εάν ένα μωρό έχει σωματικά προβλήματα, ειδικά με τα νεφρά, μπορεί να μην κάνει αρκετά ούρα, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλό αμνιακό υγρό.
Συνθήκες υγείας στη μαμά. Οι μητρικές επιπλοκές όπως οι ακόλουθες μπορεί να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού:
- προεκλαμψία
- Διαβήτης
- υψηλή πίεση του αίματος
- ευσαρκία
- αφυδάτωση
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διατηρείτε αυτά τα προγεννητικά ραντεβού, ακόμη και αν ήταν αρκετά άνιση μέχρι τώρα.
Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη. Το αμνιακό υγρό αρχίζει φυσικά να μειώνεται μετά από 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης και είναι πολύ πιθανό να μειωθεί πολύ μετά από 42 εβδομάδες εγκυμοσύνης. (Μέχρι εκείνο το σημείο, ωστόσο, όλοι - και ειδικά εσείς - είναι πιθανώς τόσο πρόθυμοι να συναντήσουν το μωρό που το να προκαλέσετε ή να το παραδώσετε θα είναι κάτι περισσότερο από ευπρόσδεκτο)
Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, ειδικά αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί να προκαλέσουν χαμηλό αμνιακό υγρό.
Θυμάμαι:
Είναι πιο συνηθισμένο να έχετε χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού στο τρίτο τρίμηνο. Αλλά όταν εμφανίζονται χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού κατά τους πρώτους έξι μήνες της εγκυμοσύνης (τα δύο πρώτα τρίμηνα), οι επιπλοκές μπορεί να είναι πιο σοβαρές.
Θα είμαστε ένα ρεκόρ εδώ: Για αυτό και για άλλους λόγους, είναι τόσο σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε καλή προγεννητική φροντίδα.
Τα επίπεδα που ψάχνετε
Πώς μπορείτε να γνωρίζετε σίγουρα εάν έχετε χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού; Αυτό θα απαιτήσει - το μαντέψατε - επίσκεψη στο γιατρό σας. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα υπερηχογράφημα για να μετρήσουν εάν υπάρχει αρκετό υγρό.
Πριν από 24 εβδομάδες ή κατά την εγκυμοσύνη με πολλαπλάσια, το αμνιακό υγρό μετριέται μέσω υπερήχου με μια μέθοδο που ονομάζεται «μέγιστη κάθετη τσέπη».
Ο τεχνικός υπερήχων θα σαρώσει τη μήτρα σας για να βρει και να μετρήσει την πιο βαθιά τσέπη αμνιακού υγρού που μπορεί. Μια κανονική μέτρηση είναι 2 έως 8 εκατοστά (cm). Ένα εύρημα μικρότερο από 2 cm δείχνει χαμηλό αμνιακό υγρό σε αυτό το στάδιο.
Μετά από 24 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο πιο συνηθισμένος τρόπος μέτρησης του αμνιακού υγρού ονομάζεται AFI ή δείκτης αμνιακού υγρού.
Το AFI μετράται ακριβώς όπως η μέθοδος της πιο βαθιάς τσέπης, αλλά ο τεχνικός υπερήχων θα μετρήσει τις τσέπες ρευστού από τέσσερα διαφορετικά μέρη της μήτρας. Αυτές οι μετρήσεις θα προστεθούν μαζί για να λάβετε το AFI.
Ένα κανονικό AFI είναι 5 έως 25 cm. AFI κάτω των 5 cm σημαίνει χαμηλό αμνιακό υγρό.
Ας φτάσουμε σε αυτό: Αντιμετώπιση του προβλήματος
Η θεραπεία για χαμηλό αμνιακό υγρό θα εξαρτηθεί από την αιτία και πόσο μακριά βρίσκεστε. Ορισμένες αιτίες χαμηλού αμνιακού υγρού έχουν μια απλή λύση, αλλά άλλες μπορεί να απαιτούν εντατικότερη παρέμβαση.
1. Πιείτε περισσότερα υγρά
Οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, το να πίνετε πολύ νερό μπορεί να κάνει τεράστια διαφορά. Σύμφωνα με μια μελέτη, η ενυδάτωση είναι πολύ χρήσιμη για την αύξηση των επιπέδων αμνιακού υγρού σε γυναίκες μεταξύ 37 και 41 εβδομάδων κύησης.
Ενώ απαιτείται περισσότερη έρευνα, μια ανασκόπηση της βάσης δεδομένων Cochrane διαπίστωσε επίσης ότι η απλή ενυδάτωση αύξησε τα επίπεδα αμνιακού υγρού.
Το ωραίο πράγμα για αυτό το φάρμακο; Δεν υπάρχει καμία βλάβη στην κατανάλωση περισσότερου νερού - έγκυος ή όχι.
2. Αμνιοεγχύση
Μια αμνιακή έγχυση είναι όταν ο γιατρός σας ψεκάζει ένα διάλυμα αλμυρού νερού (αλατούχο διάλυμα) μέσω του τραχήλου σας και στον αμνιακό σάκο. (Μπορεί να ακούγεται άβολο, αλλά αξίζει τον κόπο αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το χρειάζεστε.)
Αυτό μπορεί τουλάχιστον να αυξήσει προσωρινά το επίπεδο του αμνιακού υγρού. Αυτό γίνεται επίσης για να αυξήσει την ορατότητα του μωρού σας με υπερήχους ή πριν από τον τοκετό εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας είναι ανώμαλος.
Σύμφωνα με μια κριτική της Ιατρικής Σχολής του UNC, η αμνιοδιέγχυση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη βελτίωση του περιβάλλοντος ενός μωρού εάν δεν υπάρχει αρκετό αμνιακό υγρό.
3. Ένεση υγρού πριν από τον τοκετό χρησιμοποιώντας αμνιοκέντηση
Η αμνιοπαρακέντηση περιλαμβάνει μια λεπτή βελόνα που εισάγεται απευθείας στον αμνιακό σάκο μέσω της κοιλιάς σας.
Εάν έχετε χαμηλό αμνιακό υγρό πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει υγρό μέσω αμνιοκέντησης προτού γεννήσει το μωρό σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να διατηρήσει την κινητικότητά του και τον καρδιακό του ρυθμό καθ 'όλη τη διάρκεια του τοκετού, κάτι που μπορεί επίσης να μειώσει τις πιθανότητές σας για καισαρική τοκετό.
4. IV υγρά
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει IV υγρά. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν είστε αφυδατωμένοι λόγω ναυτίας ή εμέτου ή εάν πρέπει να ενυδατώσετε (και επομένως να αυξήσετε το αμνιακό υγρό σας) πιο γρήγορα.
Βασικά, αυτός είναι ένας άλλος τρόπος για να εισάγετε αυτά τα πολύ σημαντικά υγρά στο σώμα σας.
5. Θεραπεία προϋπάρχουσων αιτιών
Επειδή το χαμηλό αμνιακό υγρό μπορεί να προκληθεί από υποκείμενες καταστάσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο διαβήτης, η θεραπεία αυτών των καταστάσεων μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα σας ή την πραγματοποίηση συχνότερων επισκέψεων στο γιατρό σας.
Οι υπάρχουσες αιτίες μπορεί επίσης να δημιουργήσουν άλλα ζητήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, επομένως η διαχείριση της αιτίας είναι κερδοφόρα.
6. Κρεβάτι
Το Bedrest δεν είναι τόσο δημοφιλές για μια θεραπεία εγκυμοσύνης όσο ήταν - και είναι ποτέ ήταν πολύ δημοφιλής μεταξύ εκείνων που πρέπει να το περάσουν. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί θα το συνταγογραφήσουν σε περίπτωση χαμηλού αμνιακού υγρού.
Η ανάπαυση στο κρεβάτι ή στον καναπέ (εκτός από το μπάνιο ή το ντους) μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ροής του αίματος στον πλακούντα, το οποίο με τη σειρά του βοηθά στην αύξηση του αμνιακού υγρού. Το Bedrest είναι πιο πιθανό να σας συμβουλεύεται εάν βρίσκεστε στο δεύτερο ή στις αρχές του τρίτου τριμήνου και ο γιατρός σας ελπίζει να περιμένει πριν από την παράδοση του μωρού σας.
Δεν είναι εύκολο, αλλά προσπαθήστε να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Βρείτε αυτήν την τέλεια εκπομπή Netflix για να μπείτε και αφήστε τους γύρω σας να περιμένουν στο χέρι και το πόδι σας.
7. Επιπλέον παρακολούθηση
Εάν είστε έγκυος κάτω των 36 εβδομάδων, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προσεκτική αναμονή. Θα σας βλέπουν πιο συχνά και ενδέχεται να πραγματοποιούν επιπλέον δοκιμές για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας είναι σε άριστη κατάσταση.
Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν μια δοκιμή χωρίς στρες, όπου αυτοκόλλητα που τοποθετούνται στην κοιλιά σας θα παρακολουθούν τις συσπάσεις και τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Ή μπορεί να χρειάζεστε συχνότερα βιοφυσικά προφίλ, τα οποία είναι υπερήχοι που μετρούν το επίπεδο αμνιακού υγρού και τις κινήσεις του μωρού σας.
Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά υπάρχουν μερικά μπόνους για επιπλέον παρακολούθηση: Ένα, βλέπεις το μωρό σου πιο συχνά! Και δύο, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τυχόν προβλήματα νωρίτερα από αργότερα.
8. Διατροφή
Ενώ μια υγιεινή διατροφή (γνωρίζετε το τρυπάνι: άπαχη πρωτεΐνη, δημητριακά ολικής αλέσεως και άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά) είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν λίγα στοιχεία ότι επηρεάζει τα επίπεδα αμνιακού υγρού σας.
Μερικές έρευνες - όμως μόνο σε ζώα - δείχνουν μια μικρή αρνητική επίδραση στα επίπεδα αμνιακού υγρού όταν η μαμά καταναλώνει δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Και ενώ υπήρχε κάποια συζήτηση σχετικά με τη στέβια (ένα γλυκαντικό) που χρησιμοποιείται για την αύξηση του αμνιακού υγρού, υπάρχει όχι έρευνα για την υποστήριξη αυτού. Στην πραγματικότητα, το αντίθετο μπορεί να ισχύει: Υπάρχουν ορισμένες προκαταρκτικές μελέτες που δείχνουν ότι η κατανάλωση τεχνητών γλυκαντικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του μωρού σας για μεταβολικές διαταραχές αργότερα στη ζωή.
Για να κάνουμε τα πράγματα πιο περίπλοκα, υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το αν η στέβια είναι φυσική ή τεχνητή. Θέλετε να είστε ασφαλής; Μπορεί να θέλετε απλώς να απομακρυνθείτε.
9. Φυσικές θεραπείες
Δεν υπάρχει ελάχιστη έως καμία έρευνα ότι οι φυσικές θεραπείες (εκτός από την κατανάλωση περισσότερου νερού) αυξάνουν το αμνιακό υγρό.
Ενώ υπάρχουν ιστότοποι στο Διαδίκτυο ή βίντεο που ισχυρίζονται ότι έχουν φυσικές λύσεις, το χαμηλό αμνιακό υγρό είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στο μωρό σας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Θα πρέπει να αντιμετωπίζεται και να παρακολουθείται από το γιατρό σας.
Είμαστε όλοι για να κάνουμε τα πράγματα φυσικά όταν μπορείτε - κυριολεκτικά. Αλλά διακυβεύονται πάρα πολλά εδώ για να υπάρχει πιθανότητα μη αποδεδειγμένης επιδιόρθωσης.
10. Παράδοση
Εάν είστε 36 εβδομάδων ή περισσότερο στην εγκυμοσύνη σας, πρώτα απ 'όλα, συγχαρητήρια! Δεύτερον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την παράδοση του μωρού σας νωρίς. Αν και αυτό μπορεί να προκαλέσει μικτά συναισθήματα σε εσάς, τα αποτελέσματα για τα μωρά που γεννήθηκαν τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά.
Οι κίνδυνοι συνέχισης της εγκυμοσύνης χωρίς αρκετό αμνιακό υγρό, από την άλλη πλευρά, είναι υψηλοί. Μπορεί να περιλαμβάνουν θάνατο, συμπίεση καλωδίου ή αναρρόφηση μεκονίου.
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τα οφέλη και τους κινδύνους της πρόωρης παράδοσης, αλλά πολλά, πολλά μωρά γεννιούνται πρόωρα ή πρόωρα και δεν έχουν απολύτως αρνητικές επιπτώσεις. Αρκεί να κρατάς το πολύτιμο πακέτο σου πολύ νωρίτερα!
Συζητήστε με το γιατρό σας
Χαμηλό αμνιακό υγρό μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και είναι πιο συνηθισμένο όσο πλησιάζετε στη γραμμή τερματισμού. Μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία του μωρού σας και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό.
Ορισμένα σημεία που απαιτούν άμεση κλήση στο γιατρό σας περιλαμβάνουν την αίσθηση ότι το μωρό σας κινείται λιγότερο από το συνηθισμένο ή διαρροή υγρού από τον κόλπο σας.
Εάν ανησυχείτε, είναι πάντα καλύτερο να καλέσετε το γιατρό σας. Εάν έχετε χαμηλό αμνιακό υγρό, υπάρχουν αρκετές θεραπείες (συμπεριλαμβανομένης της παράδοσης) που μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το μικρό σας ασφαλές και υγιές.
