ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Κάθε εγκυμοσύνη φέρει τους κινδύνους της. Ωστόσο, η καλή προγεννητική φροντίδα και υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει να ελαχιστοποιήσετε αυτούς τους κινδύνους. Παράγοντες όπως η ηλικία και η γενική κατάσταση της υγείας μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αναπαραγωγικές ανωμαλίες
Τα δομικά προβλήματα στη μήτρα ή στον τράχηλο μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο δυσκολιών όπως αποβολή, μη φυσιολογικά τοποθετημένο έμβρυο και δύσκολη εργασία.
Αυτά τα προβλήματα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο της καισαρικής τομής.
Γυναίκες κάτω των 20 ετών
Οι γυναίκες κάτω των 20 ετών έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών ιατρικών επιπλοκών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη σε σχέση με αυτές άνω των 20 ετών. Οι έφηβες μητέρες έχουν περισσότερες πιθανότητες:
- παράδοση πρόωρα
- να έχεις ένα μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης
- νιώστε υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη
- αναπτύξουν προεκλαμψία
Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με τη νεαρή ηλικία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
[Παραγωγή: Διαμορφώστε τα ακόλουθα ως λίστα μακράς γραμμής]
- Υποανάπτυκτη λεκάνη. Τα σώματα των νεαρών γυναικών εξακολουθούν να αναπτύσσονται και να αλλάζουν. Μια υποανάπτυκτη λεκάνη μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες κατά τον τοκετό.
- Διατροφικές ελλείψεις. Οι νέες γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν κακές διατροφικές συνήθειες. Η διατροφική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον πίεση στο σώμα που προκαλεί περισσότερες επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
- Υψηλή πίεση του αίματος. Η ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρα ή λιποβαρή μωρά που χρειάζονται εξειδικευμένη φροντίδα για να επιβιώσουν.
Γυναίκες άνω των 35 ετών
Καθώς μεγαλώνετε, οι πιθανότητες σύλληψης αρχίζουν να μειώνονται. Μια ηλικιωμένη γυναίκα που μείνει έγκυος είναι επίσης λιγότερο πιθανό να έχει εγκυμοσύνη χωρίς προβλήματα.
Τα κοινά ζητήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υποκείμενες συνθήκες
Οι ηλικιωμένες γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν καταστάσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη ή καρδιαγγειακές παθήσεις που μπορούν να περιπλέξουν την εγκυμοσύνη. Όταν αυτές οι καταστάσεις δεν ελέγχονται καλά, μπορούν να συμβάλουν σε αποβολή, κακή ανάπτυξη του εμβρύου και γενετικές ανωμαλίες.
Χρωμοσωμικά προβλήματα
Μια γυναίκα άνω των 35 ετών έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκτήσει παιδί με γενετικές ανωμαλίες λόγω χρωμοσωμικών προβλημάτων.
Το σύνδρομο Down είναι το πιο κοινό γενετικό ελάττωμα που σχετίζεται με τα χρωμοσώματα. Προκαλεί διάφορους βαθμούς διανοητικής αναπηρίας και σωματικών ανωμαλιών. Ο προγεννητικός έλεγχος και οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της πιθανότητας χρωμοσωμικών επιπλοκών.
Αποτυχία
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται σε γυναίκες που είναι άνω των 35 ετών.
Ενώ ο λόγος για αυτό είναι ασαφής, πιστεύεται ότι οφείλεται στον αυξημένο κίνδυνο προϋπάρχουσας ιατρικής πάθησης σε συνδυασμό με τη μείωση της ποιότητας των αυγών μιας γυναίκας καθώς μεγαλώνει.
Μία μελέτη διαπίστωσε ακόμη ότι η πατρική ηλικία μπορεί να επηρεάσει την αποβολή - εάν ο πατέρας είναι άνω των 40 ετών και η μητέρα είναι άνω των 35 ετών, ο κίνδυνος αποβολής είναι πολύ μεγαλύτερος από ό, τι αν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών.
Άλλες επιπλοκές
Οι γυναίκες άνω των 35 είναι πιο πιθανό να έχουν επιπλοκές που συνήθως συνδέονται με την εγκυμοσύνη ανεξαρτήτως ηλικίας, όπως:
- αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης ή διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- είναι πιο πιθανό να έχετε πολλαπλή εγκυμοσύνη (δίδυμα ή τρίδυμα) μεγαλύτερη πιθανότητα χαμηλού βάρους γέννησης
- χρειάζονται καισαρική τομή
Βάρος
Το να είσαι υπέρβαρος ή λιπαρός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ευσαρκία
Οι γυναίκες που είναι παχύσαρκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες με κανονικό βάρος να έχουν μωρά με ορισμένα γενετικά ελαττώματα, όπως:
- spina bifida
- καρδιακά προβλήματα
- υδροκεφαλία
- σχισμένος ουρανίσκος και χείλη
Οι παχύσαρκες γυναίκες είναι επίσης πιο πιθανό να διαγνωστούν με διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μικρότερο από το αναμενόμενο μωρό, καθώς και να αυξήσει τον κίνδυνο προεκλαμψίας.
Λιποβαρής
Οι γυναίκες που ζυγίζουν λιγότερο από 100 κιλά είναι πιο πιθανό να γεννήσουν πρόωρα ή να γεννήσουν ένα μικρό βάρος.
Διαβήτης
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 ενδέχεται να παρουσιάσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κακός έλεγχος του διαβήτη μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες γενετικών ανωμαλιών στο μωρό και μπορεί να προκαλέσει ανησυχίες για την υγεία της μητέρας.
Εάν δεν είχατε διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη, ενδέχεται να διαγνωστείτε με διαβητικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ονομάζεται διαβήτης κύησης.
Εάν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις συγκεκριμένες συστάσεις για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Θα προτείνονται διαιτητικές αλλαγές. Θα σας συμβουλεύουμε επίσης να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Ίσως χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Οι γυναίκες που έχουν διαβήτη κύησης διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη μετά την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης τους. Συνιστάται ο έλεγχος για διαβήτη μόλις τελειώσει η εγκυμοσύνη σας.
Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
Θα πρέπει να ελέγχετε για ΣΜΝ κατά την πρώτη σας προγεννητική επίσκεψη. Οι γυναίκες που έχουν ΣΜΝ είναι πολύ πιθανό να το μεταδώσουν στο μωρό τους. Ανάλογα με τη μόλυνση, ένα μωρό που γεννιέται από μια γυναίκα με ΣΜΝ διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για:
- χαμηλό βάρος γέννησης
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
- πνευμονία
- νεογνική σήψη (λοίμωξη στο αίμα του μωρού)
- νευρολογική βλάβη
- τύφλωση
- κώφωση
- οξεία ηπατίτιδα
- μηνιγγίτιδα
- χρόνια ηπατική νόσο
- κίρρωση
Τα STI που εξετάζονται συνήθως κατά τη διάρκεια των προγεννητικών επισκέψεων περιλαμβάνουν:
- βλεννόρροια
- χλαμύδια
- σύφιλη
- ηπατίτιδα Β
- Ηπατίτιδα Γ
- HIV
Όχι μόνο υπάρχει κίνδυνος αυτές οι λοιμώξεις να μεταδοθούν από τη μητέρα στο παιδί, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη γονόρροιας χωρίς θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής, πρόωρου τοκετού και χαμηλού βάρους γέννησης.
Οι έγκυες γυναίκες που έχουν HIV μπορούν να μεταδώσουν τον ιό στο παιδί τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού. Για να αποφευχθεί αυτό, οι μητέρες με HIV πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα για τη θεραπεία του HIV.
Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που ζουν με HIV μπορεί να λάβουν τέτοια φάρμακα για αρκετές εβδομάδες μετά τη γέννηση.
Οι μη-HIV-αρνητικές μητέρες με έναν θετικό στον ιό HIV σύντροφο θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους σχετικά με τη λήψη προφύλαξης πριν από την έκθεση (PrEP) για να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης HIV.
Υφιστάμενες ιατρικές παθήσεις
Ορισμένες προϋπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να σας κάνουν πιο ευαίσθητους σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Υψηλή πίεση του αίματος
Οι έγκυες γυναίκες με χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για βρέφος με χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρο τοκετό, νεφρική βλάβη και προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μια ορμονική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους και οι ωοθήκες σας να μην λειτουργούν σωστά. Οι έγκυες γυναίκες με PCOS έχουν υψηλότερο κίνδυνο αποβολής, πρόωρου τοκετού, διαβήτη κύησης και προεκλαμψίας.
Αυτοάνοσο νόσημα
Παραδείγματα αυτοάνοσων ασθενειών περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και ο λύκος.
Οι γυναίκες με αυτοάνοση νόσο ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο πρόωρης παράδοσης ή θνησιγένειας. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αυτοάνοσης νόσου μπορεί να βλάψουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Νεφρική Νόσος
Οι γυναίκες με νεφρική νόσο έχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Επιπλέον, θα πρέπει να συνεργάζονται με το γιατρό τους καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους για να παρακολουθούν τη διατροφή και τα φάρμακά τους.
Νόσο του θυρεοειδούς
Ο υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστήριος θυρεοειδής) ή ο υποθυρεοειδισμός (μη ενεργός θυρεοειδής) που δεν ελέγχεται μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια ή κακή αύξηση βάρους στο έμβρυο καθώς και γενετικές ανωμαλίες
Βρογχικο Ασθμα
Το άσθμα που δεν ελέγχεται μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο κακής αύξησης βάρους εμβρύου και πρόωρης παράδοσης.
Ινομυώματα της μήτρας
Ενώ τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να είναι σχετικά κοινά, μπορούν να προκαλέσουν αποβολή και πρόωρη παράδοση σε σπάνιες περιπτώσεις. Μπορεί να απαιτείται καισαρική τομή όταν ένα ινομυώδες εμποδίζει το κανάλι γέννησης.
Πολλαπλές εγκυμοσύνες
Εάν είχατε πέντε ή περισσότερες προηγούμενες εγκυμοσύνες, είστε πιο ευαίσθητοι σε ασυνήθιστα γρήγορη εργασία και συνοδεύετε υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη μελλοντική εργασία.
Κύηση πολλαπλών γεννήσεων
Επιπλοκές προκύπτουν σε εγκυμοσύνες πολλαπλών γεννήσεων επειδή περισσότερα από ένα μωρά μεγαλώνουν στη μήτρα. Λόγω του περιορισμένου χώρου και του πρόσθετου στελέχους που έχουν πολλά έμβρυα σε μια γυναίκα, αυτά τα μωρά είναι πιο πιθανό να φτάσουν πρόωρα.
Πολλές επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, είναι πιο συχνές σε πολλαπλές εγκυμοσύνες.
Προηγούμενες επιπλοκές με την εγκυμοσύνη
Εάν είχατε επιπλοκές σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, ενδέχεται να έχετε την ίδια επιπλοκή στις επόμενες εγκυμοσύνες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν πράγματα όπως προηγούμενη πρόωρη παράδοση, προγενέστερο τοκετό ή προηγούμενη επίπτωση γενετικών ή χρωμοσωμικών προβλημάτων.
Πάρε μακριά
Ενώ κάθε εγκυμοσύνη έχει κινδύνους, ορισμένοι παράγοντες όπως η ηλικία, το βάρος και οι προϋπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.
Εάν εμπίπτει σε οποιαδήποτε από αυτές τις ομάδες, θα πρέπει να είστε βέβαιοι να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να λάβετε την προγεννητική φροντίδα και βοήθεια που χρειάζεστε, μειώνοντας παράλληλα τυχόν κινδύνους.
