ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εστίασή σας μπορεί να έχει μετατοπιστεί στο αναπτυσσόμενο μωρό σας. Αλλά και εσείς μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον TLC, ειδικά αν αρρωστήσετε. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περίπου 9 στις 10 γυναίκες παίρνουν φάρμακα κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους.
Πολλά φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) και συνταγογραφούμενα φάρμακα ταξινομούνται από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανάλογα με τον κίνδυνο.
Εκείνοι που εμπίπτουν στις κατηγορίες Α, Β ή Γ θεωρούνται γενικά «ασφαλείς» για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή το όφελος από τη λήψη του φαρμάκου υπερτερεί των σχετικών κινδύνων που αποδεικνύονται από μελέτες σε ζώα ή ανθρώπους:
-Ή-
Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν επιβεβαιώθηκαν από μελέτες σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο.
-ΚΑΙ-
Δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε γυναίκες ή δεν υπάρχουν μελέτες για γυναίκες / ζώα. Τα ναρκωτικά αυτής της κατηγορίας χορηγούνται με προσοχή - μόνο εάν το όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο.Υπάρχουν ενδείξεις κινδύνου εμβρύου με μελέτες σε ζώα ή ανθρώπους.
Τα ναρκωτικά αυτής της κατηγορίας μπορούν ακόμη να χρησιμοποιηθούν εάν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου. για παράδειγμα, σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
-Ή-
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αποδειχθεί στο κοινό. Ο κίνδυνος λήψης ναρκωτικών υπερτερεί κάθε οφέλους. Δεν συνταγογραφείται για γυναίκες που είναι ή μπορεί να μείνουν έγκυες.Ανακούφιση από τον πόνο ή τον πονοκέφαλο
Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol; κατηγορία Β) είναι το φάρμακο επιλογής για πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χρησιμοποιείται ευρέως με ελάχιστες τεκμηριωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Από την άλλη πλευρά, η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:
- ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
- κετοπροφαίνη (Orudis)
- ναπροξένη (Aleve)
Εάν ο πόνος σας είναι ιδιαίτερα σοβαρός - για παράδειγμα μετά από χειρουργική επέμβαση - ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια σύντομη πορεία ανακούφισης πόνου από οπιοειδή. Όταν λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες, ενδέχεται να μην επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ωστόσο, η χρήση οπιοειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενέχει τον κίνδυνο απόσυρσης, που ονομάζεται σύνδρομο αποχής νεογνών (NAS), μετά τον τοκετό.
Κρύο φάρμακο
Τα κρύα φάρμακα δεν μελετώνται καλά για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί γιατροί προτείνουν να περιμένετε έως και μετά τη 12η εβδομάδα σας για να ελαχιστοποιήσετε τυχόν πιθανούς κινδύνους για το μωρό σας.
Οι ασφαλείς επιλογές περιλαμβάνουν:
- απλό σιρόπι βήχα, όπως το Vicks
- δεξτρομεθορφάνη (Robitussin, κατηγορία C) και δεξτρομεθορφάνη-guaifenesin (Robitussin DM; κατηγορία C) σιρόπια βήχα
- αποχρεμπτικό βήχα κατά τη διάρκεια της ημέρας
- κατασταλτικό βήχα τη νύχτα
- ακεταμινοφαίνη (Tylenol, κατηγορία Β) για την ανακούφιση του πόνου και του πυρετού
Το δραστικό συστατικό του Sudafed, η ψευδοεφεδρίνη, μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση ή να επηρεάσει τη ροή του αίματος από τη μήτρα προς το έμβρυο. Αυτό το φάρμακο δεν ταξινομείται από το FDA. Μπορεί να είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες ανησυχίες.
Οι γιατροί συστήνουν συχνά να δοκιμάζουν θεραπείες στο σπίτι πριν πάρουν φάρμακα
- Να ξεκουραστείς αρκετά.
- Μείνετε ενυδατωμένοι με πόσιμο νερό και ζεστά υγρά, όπως κοτόπουλο ή τσάι.
- Γαργάρα αλμυρό νερό για να διευκολύνει τον πονόλαιμο.
- Χρησιμοποιήστε αλατούχες σταγόνες μύτης για να καταπολεμήσετε την αιμορραγία.
- Ενυδατώστε τον αέρα στο δωμάτιό σας.
- Χρησιμοποιήστε τρίψιμο μενθόλης στο στήθος σας.
- Δοκιμάστε ρινικές λωρίδες για να ανοίξετε αεραγωγούς.
- Απορροφάται από σταγόνες βήχα ή παστίλιες.
Καούρα και παλινδρόμηση οξέος
Τα OTC αντιόξινα που περιέχουν αλγινικό οξύ, αλουμίνιο, μαγνήσιο και ασβέστιο είναι γενικά ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- υδροξείδιο αλουμινίου-υδροξείδιο μαγνησίου (Maalox, κατηγορία Β)
- ανθρακικό ασβέστιο (όγκοι, κατηγορία Γ)
- simethicone (Mylanta, κατηγορία Γ)
- φαμοτιδίνη (Pepcid; κατηγορία Β)
Για σοβαρή καούρα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη αναστολέων H2, όπως:
- ρανιτιδίνη (Zantac, κατηγορία Β)
- σιμετιδίνη (Tagamet; κατηγορία Β)
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν να αποφύγετε την καούρα:
- Φορέστε φαρδιά ρούχα που δεν ασκούν πίεση στην κοιλιά σας.
- Δοκιμάστε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να εντοπίσετε ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση.
- Περιμένετε τρεις ώρες για να ξαπλώσετε μετά τα γεύματα. Αποφύγετε τα αργά γεύματα πριν από τον ύπνο.
- Κοιμηθείτε με το κεφάλι σας ανυψωμένο τη νύχτα.
- Τρώτε μικρά γεύματα όλη την ημέρα.
Μιλήστε με το γιατρό σας εάν η καούρα σας γίνει σοβαρή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σημάδι του συνδρόμου HELLP. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή εγκυμοσύνης.
Ήπιες και σοβαρές αλλεργίες
Οι ήπιες αλλεργίες μπορεί να ανταποκρίνονται καλά στα μέτρα του τρόπου ζωής. Εάν χρειάζεστε κάποια επιπλέον βοήθεια, τα ακόλουθα OTC από του στόματος αντιισταμινικά θεωρούνται γενικά ασφαλή:
- διφαινυδραμίνη (Benadryl; κατηγορία Β)
- χλωροφαινιραμίνη (Chlor-Trimeton; κατηγορία Β)
- λοραταδίνη (Claritin, Alavert, κατηγορία B)
- σετιριζίνη (Zyrtec; κατηγορία Β)
Εάν οι αλλεργίες σας είναι πιο σοβαρές, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να λαμβάνετε ένα εξωχρηματιστηριακό σπρέι κορτικοστεροειδών σε χαμηλή δόση μαζί με ένα από του στόματος αντιισταμινικό. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- βουδεσονίδη (Αλλεργία ρινοκάρτης, κατηγορία Γ)
- φλουτικαζόνη (Flonase; κατηγορία Γ)
- mometasone (Nasonex, κατηγορία Γ)
Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής:
- Αποφύγετε να πηγαίνετε σε εξωτερικούς χώρους ή να ανοίγετε παράθυρα σε υψηλές ημέρες γύρης.
- Βγάλτε τα ρούχα που φοράτε σε εξωτερικούς χώρους. Ξεπλύνετε τη γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά με γρήγορο ντους.
- Φορέστε μάσκα ενώ ολοκληρώνετε τις εξωτερικές δουλειές ή ζητήστε τη βοήθεια κάποιου άλλου για εργασίες όπως το κούρεμα.
- Ξεπλύνετε τα ρινικά περάσματα με αλατούχο σπρέι ή ένα δοχείο neti.
Δυσκοιλιότητα
Τα μαλακτικά σκαμνιών θεωρούνται γενικά ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι επιλογές περιλαμβάνουν το Colace ή το Surfak.
Τα καθαρτικά, όπως το Senokot, το Dulcolax ή το Milk of Magnesia, μπορεί επίσης να βοηθήσουν, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα.
Άλλες επιλογές θεραπείας για δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πίνετε περισσότερο νερό και υγρά. Ο χυμός κλαδέματος είναι μια άλλη καλή επιλογή.
- Προσθέστε περισσότερη άσκηση σε κάθε μέρα.
- Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες. Μπορείτε να βρείτε φυτικές ίνες σε φρούτα και λαχανικά (με δέρματα, αν είναι δυνατόν), φασόλια και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα ινών, όπως το Metamucil.
Ναυτία και έμετος
Η πρωινή αδιαθεσία είναι συχνή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία δεν απαιτείται πάντα. Δοκιμάστε τις θεραπείες στο σπίτι, όπως να τρώτε μικρά γεύματα όλη την ημέρα ή να πιείτε τζίντζερ μπύρα, προτού αναζητήσετε φάρμακα.
Μπορείτε να δοκιμάσετε:
- βιταμίνη Β-6, 25 χιλιοστόγραμμα από το στόμα τρεις φορές την ημέρα
- ηλεκτρική δοξυλαμίνη (Unisom, κατηγορία Β)
- διμευδρίτη (Δραμίνη; κατηγορία Β)
Υπάρχουν φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή ναυτία και έμετο (υπερέμεση gravidarum):
- υδροχλωρική ηλεκτρική δοξυλαμίνη-πυριδοξίνη (Diclegis, κατηγορία Α)
- ονδανσετρόνη (Zofran, κατηγορία Β)
Αιμορροϊδές
Οι αιμορροΐδες μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω πρησμένων αιμοφόρων αγγείων ή δυσκοιλιότητας.
Οι επιλογές ασφαλούς θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Τακάκια ή άλλα μαξιλάρια με φουντουκιά
- Προετοιμασία Η
- Anusol
Ίσως θέλετε να δοκιμάσετε πρώτα άλλες μεθόδους:
- Μουλιάστε τις αιμορροΐδες γεμίζοντας μια μπανιέρα με ζεστό νερό. Μην προσθέτετε σαπούνι ή αφρόλουτρο.
- Σταθείτε ή ξαπλώστε στο πλάι σας όταν είναι δυνατόν.
- Δοκιμάστε ένα μαξιλάρι δαχτυλιδιών ή ένα μαξιλάρι αιμορροΐδας για το πότε πρέπει να καθίσετε.
- Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα λαμβάνοντας μαλακτικά κοπράνων, πίνοντας περισσότερα υγρά, ασκώντας περισσότερη άσκηση και τρώγοντας περισσότερες φυτικές ίνες.
Λοιμώξεις ζύμης
Οι μολύνσεις ζύμης είναι συχνές κατά την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για σωστή διάγνωση προτού το θεραπεύσετε στο σπίτι.
Τα ασφαλή φάρμακα περιλαμβάνουν:
- μικοναζόλη (Monistat; κατηγορία Γ)
- κλοτριμαζόλη (Lotrimin, κατηγορία Γ)
- βουτοκοναζόλη (Femstat; κατηγορία Γ)
Γενικά, οι θεραπείες στο σπίτι και οι φυσικές θεραπείες δεν συνιστώνται για μολύνσεις ζύμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Δερματικά εξανθήματα, κοψίματα, γρατζουνιές
Τα εξανθήματα και το φαγούρα στο δέρμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με κρέμα υδροκορτιζόνης OTC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά αναφέρετε αυτά τα συμπτώματα στον γιατρό σας για να αποκλείσετε καταστάσεις όπως κνησμός κνίδωσης και πλάκες κύησης (PUPPPs). Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδείς κρέμες για ορισμένες καταστάσεις.
Για κοψίματα και γρατζουνιές, καθαρίστε την περιοχή καλά με σαπούνι και νερό. Στη συνέχεια, μπορείτε να εφαρμόσετε μια OTC αντιβιοτική αλοιφή, όπως το Neosporin, για πρόσθετη προστασία.
Δυσκολία στον ύπνο
Ασφαλή φάρμακα για την αϋπνία είναι αυτά της οικογένειας διφαινυδραμίνης (κατηγορία Β), όπως:
- Sominex
- Nytol
Η ηλεκτρική δοξυλαμίνη (Unisom; κατηγορία Β) είναι μια άλλη πιθανότητα που μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν αντιμετωπίζετε αϋπνία.
Εάν οι μέθοδοι OTC δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα αφού σταθμίσει τα οφέλη και τους κινδύνους:
- καταπραϋντικά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη · κατηγορία Γ)
- βενζοδιαζεπίνες (Ativan, Klonopin; κατηγορία Δ)
Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να σχετίζονται με τον κίνδυνο σχισίματος ή υπερώου. Η χρήση σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ενδέχεται να μην συνεπάγεται αυτόν τον κίνδυνο.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να δοκιμάσετε περιλαμβάνουν τα εξής:
- Προγραμματίστε τον ύπνο για συνεπή ώρα αφύπνισης και ύπνου.
- Κάντε τακτική άσκηση.
- Περιορίστε τον ύπνο σε όχι περισσότερο από 30 λεπτά την ημέρα.
- Παράλειψη καφεΐνης και άλλων διεγερτικών.
- Δημιουργήστε μια νυχτερινή τελετή. Για παράδειγμα, κάντε μπάνιο, ακούστε μουσική ή γιόγκα.
- Εξερευνήστε εναλλακτικές θεραπείες, όπως διαλογισμό ή βελονισμό.
Συμπληρωματική χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Συζητήστε για τα συμπληρώματα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας με το γιατρό σας.
Ενώ οι προγεννητικές βιταμίνες συνιστώνται για την υποστήριξη επιπέδων βασικών βιταμινών και ανόργανων συστατικών, όπως το φυλλικό οξύ, άλλα συμπληρώματα μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο το μωρό σας. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα που παίρνετε ήδη.
Λάβετε υπόψη ότι επειδή κάτι επισημαίνεται "φυσικό" δεν σημαίνει πάντα ότι είναι ασφαλές. Τα συμπληρώματα δεν ρυθμίζονται από το FDA με τον ίδιο τρόπο όπως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Προσεγγίστε τα με προσοχή και συζητήστε τη χρήση με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε.
Συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε ήδη
Πριν από την εγκυμοσύνη, ενδέχεται να λαμβάνετε ήδη συνταγογραφούμενα φάρμακα για προβλήματα θυρεοειδούς, υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες παθήσεις. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη συνέχιση αυτών των φαρμάκων, ειδικά εάν είστε ήδη έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος στο εγγύς μέλλον.
Σε πολλές περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε με ασφάλεια το φάρμακό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τις δόσεις ή να αλλάξετε σε άλλο φάρμακο που θεωρείται ασφαλέστερο για εσάς και το μωρό.
Εναλλακτικές θεραπείες
Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να είναι καλές επιλογές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- βελονισμός
- ακουστική πίεση
- χειροπρακτική φροντίδα
- Θεραπεία μασάζ
Ορισμένες συμπληρωματικές και εναλλακτικές μέθοδοι φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά εκείνες που περιλαμβάνουν βότανα ή συμπληρώματα, μπορεί να μην είναι ασφαλείς, ωστόσο. Γενικά, οι εναλλακτικές θεραπείες δεν είναι καλά μελετημένες, οπότε συζητήστε ό, τι σκοπεύετε να δοκιμάσετε με το γιατρό σας.
Επίσης, κάντε την εργασία σας σε διαφορετικούς επαγγελματίες πριν ξεκινήσετε μια επίσκεψη. Βεβαιωθείτε ότι έχουν τις κατάλληλες άδειες για άσκηση σε έγκυες γυναίκες.
Το πακέτο
Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορείτε να πάρετε με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το κλειδί είναι η επικοινωνία με τον γιατρό σας.
Ένας εξαιρετικός διαδικτυακός πόρος που βασίζεται σε στοιχεία είναι ο Mother to Baby. Παρέχει ενημερωτικά δελτία για διαφορετικά φάρμακα, καθώς και πρόσθετες πληροφορίες για πιθανές αλληλεπιδράσεις και γενετικές ανωμαλίες.
Ακόμα καλύτερα, τα περισσότερα γραφεία μαιευτικής έχουν μια γραμμή βοήθειας που μπορείτε να καλέσετε μεταξύ ραντεβού. Μην διστάσετε να καλέσετε με οποιαδήποτε και όλες τις ερωτήσεις ή τις ανησυχίες σας.