Η ανάκτηση από τραύμα μπορεί συχνά να είναι δύσκολη και αργή. Αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην βοηθήσει καθόλου κάποιον άλλο.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι άνθρωποι ανταποκρίνονται στο τραύμα με διαφορετικό τρόπο και τα αποτελέσματα του τραύματος μπορεί να είναι περίπλοκα.
Το τραύμα μπορεί να προκαλέσει φυσιολογικές, νευρολογικές και συναισθηματικές επιδράσεις - μερικές βραχύβιες και άλλες πολύ μακράς διαρκείας. Όταν τα αποτελέσματα του τραύματος δεν εξαφανίζονται ή δεν διαταράσσουν την καθημερινή ζωή, ενδέχεται να αντιμετωπίζετε μετατραυματικό στρες (PTSD).
Εδώ είναι τι είναι γνωστό για τις επιλογές θεραπείας για PTSD και ποια έρευνα μας λέει για την αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών.
Τι είναι το PTSD;
Όταν αντιμετωπίζετε ένα τραυματικό συμβάν, τα υποθαλαμικά, υπόφυση και τα επινεφρίδια σας απελευθερώνουν ένα κύμα ορμονών για να σας προετοιμάσουν να πολεμήσετε, να φύγετε ή να παγώσετε.
Σε απάντηση, ο καρδιακός ρυθμός σας επιταχύνεται, η αναπνοή σας επιταχύνεται και οι μύες σας τεταμένοι. Το οπτικό πεδίο σας μπορεί να περιοριστεί, η βραχυπρόθεσμη μνήμη σας μπορεί να φαίνεται κενή και μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση πανικού.
Ακόμα και μετά τη λήξη του τραυματικού συμβάντος, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν για μέρες ή εβδομάδες.
Ενδέχεται να έχετε επιθέσεις πανικού ή εφιάλτες ως απόκριση σε παρόμοια αξιοθέατα, ήχους και μυρωδιές - ακόμη και όταν δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα παραμένουν για χρόνια. Όταν τα συμπτώματα συνεχίζονται για περισσότερο από ένα μήνα, ενδέχεται να διαγνωστεί με PTSD.
Περίπου 10 έως 20 τοις εκατό των ατόμων που βιώνουν ένα τραύμα θα αναπτύξουν συμπτώματα PTSD μετά.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για PTSD;
Το PTSD ήταν το επίκεντρο πολλών ερευνών. Αρκετά φάρμακα και θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη θεραπεία.
Ας δούμε κάθε μία από αυτές τις επιλογές θεραπείας με περισσότερες λεπτομέρειες:
- ψυχοθεραπεία
- νευρολογικές θεραπείες
- φάρμακα
- εργαλεία αντιμετώπισης στο σπίτι
Ψυχοθεραπεία
Ορισμένες μορφές ψυχοθεραπείας - επίσης γνωστές ως θεραπεία ομιλίας - είναι αποτελεσματικές θεραπείες για PTSD.
Τα περισσότερα από αυτά βασίζονται στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT), ένα είδος θεραπείας ομιλίας που στοχεύει στον εντοπισμό και τη διόρθωση ανθυγιεινών και μη ρεαλιστικών τρόπων σκέψης.
Γνωστική θεραπεία επεξεργασίας
Η γνωστική θεραπεία επεξεργασίας (CPT) βασίζεται στην ιδέα ότι αμέσως μετά από ένα τραύμα, πιθανότατα δεν μπορούσατε να επεξεργαστείτε πλήρως αυτό που συνέβη σε εσάς.
Προσπαθώντας να κατανοήσετε το συμβάν και πώς σας επηρέασε, μπορείτε αργότερα να καταλήξετε σε συμπεράσματα που δεν είναι υγιή.
Μπορείτε, για παράδειγμα, να αποφασίσετε ότι δεν είναι ασφαλές να εμπιστεύεστε κανέναν ή να πιστεύετε ότι φταίτε για αυτό που συνέβη.
Η CPT στοχεύει στον εντοπισμό αυτών των εσφαλμένων συμπερασμάτων και την αναδιάρθρωσή τους με πιο υγιείς τρόπους. Αυτό το είδος θεραπείας πραγματοποιείται συνήθως σε περίπου 12 συνεδρίες, κατά τις οποίες εσείς και ο θεραπευτής σας συνεργάζεστε για να επεξεργαστείτε αυτό που συνέβη μέσω της συνομιλίας ή της γραφής για την εμπειρία.
Θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης
Όπως και η CPT, η θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης αντιμετωπίζει την τάση υιοθέτησης ανθυγιεινών τρόπων σκέψης μετά από ένα τραυματικό συμβάν.
Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα τραύματος, μπορεί να έχετε αναπτύξει μια απάντηση φόβου που δεν είναι ανάλογη με τους κινδύνους που αντιμετωπίζετε.
Για να αλλάξετε την απόκριση του φόβου σας, η θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης ξεκινά με κάποια εκπαίδευση σχετικά με τα συμπτώματα PTSD. Ο θεραπευτής σας θα σας εξοπλίσει με δεξιότητες για να ηρεμήσετε και να αντιμετωπίσετε όταν αντιμετωπίζετε κάτι τρομακτικό.
Μόλις μάθετε τεχνικές αυτο-ηρεμίας, εσείς και ο θεραπευτής σας θα δημιουργήσετε μια ιεραρχία φόβων.
Θα ξεκινήσετε με πράγματα που θα βρείτε ελαφρώς τρομακτικό και θα προχωρήσετε σε πιο έντονους φόβους - πιθανώς αυτούς που σχετίζονται με το τραύμα που αντιμετωπίσατε. Δεν θα προχωρήσετε στο επόμενο επίπεδο στην ιεραρχία σας έως ότου εσείς και ο θεραπευτής σας ικανοποιηθείτε ότι μπορείτε να χειριστείτε το καθένα.
Για αρκετούς μήνες θεραπείας, εσείς και ο θεραπευτής σας θα συνεργαστείτε για να σας βοηθήσουμε να αντιμετωπίσετε τους φόβους σας, επιτρέποντάς σας να εξασκήσετε νέες δεξιότητες αντιμετώπισης.
Θα μάθετε ότι οι σκέψεις και οι αναμνήσεις σας που σχετίζονται με το τραύμα δεν είναι πραγματικά επικίνδυνες και δεν χρειάζεται να αποφεύγετε.
Νευρολογικές θεραπείες
Πολλές από τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις του PTSD είναι νευρολογικές. Για το λόγο αυτό, οι θεραπείες που εστιάζουν στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα έχουν βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην αποκατάσταση της λειτουργίας και στη μείωση των συμπτωμάτων.
Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών (EMDR)
Η απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών (EMDR) είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις των ματιών για να διακόψει και να επανασχεδιάσει μερικές από τις μνήμες που σχετίζονται με το τραύμα που έχετε.
Αφού μιλήσετε για το ιστορικό σας, εσείς και ο θεραπευτής σας θα επιλέξετε μια μνήμη που θεωρείτε ιδιαίτερα δύσκολη.
Ενώ θυμάστε τις λεπτομέρειες αυτής της μνήμης, ο θεραπευτής σας θα σας καθοδηγήσει σε μια σειρά από κινήσεις των ματιών από πλευρά σε πλευρά. Καθώς μαθαίνετε να επεξεργάζεστε τη μνήμη και τα συναφή συναισθήματα που φέρνει, σταδιακά θα μπορείτε να διαμορφώσετε ξανά αυτήν τη μνήμη με πιο θετικό φως.
Μια ανασκόπηση της έρευνας του 2018 διαπίστωσε ότι όταν παρέχεται από έμπειρο θεραπευτή, το EMDR έχει την ικανότητα να μειώνει πολλά συμπτώματα PTSD, όπως άγχος, κατάθλιψη, κόπωση και παρανοϊκά πρότυπα σκέψης.
Είναι μια θεραπεία χαμηλού κόστους, έχει λίγες αν υπάρχουν παρενέργειες και συνιστάται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) για τη θεραπεία της PTSD.
Τεχνική συναισθηματικής ελευθερίας (κτύπημα)
Το άγγιγμα είναι ένα στοιχείο μιας θεραπευτικής προσέγγισης που ονομάζεται τεχνική κλινικής συναισθηματικής ελευθερίας (EFT).
Είναι παρόμοιο με το acupressure, ένα είδος θεραπείας μασάζ που χρησιμοποιεί σωματική πίεση σε ορισμένα ευαίσθητα σημεία του δέρματος για να ανακουφίσει τον πόνο και την ένταση των μυών.
Σε μια σειρά από 4 έως 10 συνεδρίες, ένας εκπαιδευμένος θεραπευτής μπορεί να σας διδάξει πώς να αγγίξετε ορισμένους ρυθμούς στα χέρια, το κεφάλι, το πρόσωπο και τους λαιμούς, ενώ αναδιαμορφώνετε ενεργά τις αναμνήσεις σας για ένα τραυματικό συμβάν.
Το χτύπημα χρησιμοποιείται συχνά μαζί με γνωστικές θεραπείες και θεραπείες έκθεσης.
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι θεραπείες EFT μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα PTSD - ιδιαίτερα το άγχος, την κατάθλιψη και τον πόνο.
Οι θεραπείες EFT μπορεί επίσης να μειώσουν την ποσότητα κορτιζόλης (ορμόνη του στρες) στο σώμα σας.
Αν και μπορείτε τελικά να χρησιμοποιήσετε το πάτημα μόνοι σας, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν εκπαιδευμένο, αδειοδοτημένο θεραπευτή καθώς μαθαίνετε τις τεχνικές.
φαρμακευτική αγωγή
Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA) συνιστά ορισμένα αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PTSD.
Το APA σημειώνει ότι τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία με PTSD είναι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως:
- παροξετίνη (Paxil)
- φλουοξετίνη (Prozac)
- σερτραλίνη (Zoloft)
Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε τον εαυτό σας;
Η σύντομη απάντηση είναι πολύ. Ένα καλό σημείο εκκίνησης είναι να αναγνωρίσετε τις δεξιότητες που σας επέτρεψαν να επιβιώσετε από το τραύμα, ακόμα κι αν αυτές οι δεξιότητες δεν σας εξυπηρετούν απαραίτητα σήμερα.
Μπορείτε επίσης να εξερευνήσετε τους πολλούς πόρους που έχουν αναπτυχθεί για να βοηθήσετε τους επιζώντες από τραύμα να ανακάμψουν από το PTSD και να ανακτήσουν την ψυχική και σωματική τους υγεία.
Εξερευνήστε διαδικτυακές επιλογές θεραπείας
Το Εθνικό Κέντρο PTSD παρέχει έναν αριθμό πόρων, όπως:
- εφαρμογές όπως το PTSD Coach, το PTSD Family Coach, το Insomnia Coach και το Mindfulness Coach
- εκπαιδευτικά βίντεο που μπορούν να σας εκπαιδεύσουν σε βάθος σχετικά με τα συμπτώματα και τις θεραπείες
- Βοηθητική απόφαση PTSD θεραπείας για να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιες επιλογές ταιριάζουν καλύτερα στις ανάγκες σας
- διαδικτυακά προγράμματα για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το άγχος, τον θυμό, τις γονικές προκλήσεις και τα προβλήματα ύπνου
Γράφω
Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους επεξεργασίας του τραύματος είναι η γραφή.
Η έρευνα έχει δείξει ότι η γραφή για το τραυματικό συμβάν σε αρκετές σύντομες συνεδρίες μπορεί να βοηθήσει στη σημαντική μείωση των συμπτωμάτων της PTSD.
Στην πραγματικότητα, κάποια έρευνα έδειξε ότι ο συνδυασμός γραφής με άλλες θεραπείες μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του χρόνου θεραπείας.
Δεν χρειάζεται απαραίτητα να γράψετε μόνοι σας για το τραυματικό συμβάν. Το γράψιμο για τη ζωή σας στο σύνολό του, συμπεριλαμβανομένων των τραυματικών συμβάντων, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων PTSD.
Μια παλαιότερη μελέτη δείχνει ότι το γράψιμο μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, να βελτιώσει τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης και να βοηθήσει με προβλήματα συμπεριφοράς σε παιδιά με PTSD.
Δοκιμάστε γιόγκα ή διαλογισμό
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ο διαλογισμός και η γιόγκα είναι χρήσιμες συμπληρωματικές θεραπείες για άτομα με PTSD.
Ενώ η γιόγκα ή ο διαλογισμός μπορεί να μην παρέχουν πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα, οι ερευνητές τα προτείνουν ως προσθήκες στη θεραπεία και τη θεραπεία.
Η γιόγκα μπορεί να σας βοηθήσει να ρυθμίσετε την αναπνοή σας, να αυξήσετε την επίγνωσή σας για το σώμα σας και να ανταποκριθείτε στα μεταβαλλόμενα συναισθήματα.
Ο διαλογισμός μπορεί να σας βοηθήσει να επαναπροσανατολίσετε την προσοχή σας στην παρούσα στιγμή, δίνοντάς σας μια μεγαλύτερη αίσθηση ελέγχου στις ενοχλητικές αναμνήσεις.
Πώς να βρείτε έναν θεραπευτή που σας ταιριάζει
Για να βρείτε έναν θεραπευτή που μπορεί να σας βοηθήσει με το PTSD, εξετάστε τις ακόλουθες στρατηγικές:
- Αναζητήστε έναν θεραπευτή ειδικά εκπαιδευμένο για να βοηθήσετε τους ανθρώπους να ανακάμψουν από το είδος του τραύματος που αντιμετωπίσατε.
- Συμβουλευτείτε το δίκτυο του ασφαλιστικού σας φορέα για να διατηρήσετε το κόστος σας χαμηλότερο.
- Χρησιμοποιήστε ένα αξιόπιστο διαδικτυακό εργαλείο αναζήτησης, όπως αυτό που διατηρείται από την Ένωση Συμπεριφορικής και Γνωστικής Θεραπείας.
- Λάβετε προτάσεις από αξιόπιστους φίλους, συναδέλφους ή οργανισμούς που επικεντρώνονται σε τραύματα.
- Σκεφτείτε ποιες ιδιότητες ενός θεραπευτή θα σας έκανε να νιώσετε πιο κατανοητοί και άνετοι. Θέλετε να συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή LGBTQ +; Κάποιος που μοιράζεται την πίστη, τη φυλή ή το φύλο σας;
- Εξετάστε την απόσταση. Είναι ο υποψήφιος θεραπευτής σας κοντά στο σπίτι ή στο χώρο εργασίας σας; Προσφέρουν εικονικές επισκέψεις;
- Βεβαιωθείτε ότι ο θεραπευτής σας διαθέτει άδεια στην πολιτεία σας και ότι έχει εμπειρία με το PTSD.
Και τέλος, δώστε στον εαυτό σας άδεια να αλλάξετε θεραπευτές.
Ο πρώτος θεραπευτής που επισκέπτεστε μπορεί να μην είναι κατάλληλος. Είναι εντάξει να θεωρήσετε τις αρχικές σας επισκέψεις ως ένα είδος διαδικασίας συνέντευξης για να βρείτε τον θεραπευτή που σας ταιριάζει.
Κόστος και ασφάλιση
Τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα προσφέρουν κάποια κάλυψη για υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αν και τα εκπεστέα ποσά και τα copays θα ποικίλλουν από πολιτική σε πολιτική.
Τα αυθεντικά προγράμματα Medicare, Medicare Advantage και Medicaid παρέχουν επίσης οφέλη για την ψυχική υγεία.
Εάν δεν διαθέτετε ασφάλιση υγείας και αναζητάτε προσιτή θεραπεία PTSD, δοκιμάστε να αναζητήσετε έναν θεραπευτή που έχει δομή αμοιβής συρόμενης κλίμακας.
Αυτό το εργαλείο αναζήτησης μπορεί να είναι χρήσιμο. Το Open Path Psychotherapy Collective είναι μια άλλη καλή επιλογή.
Και αν χρειάζεστε χαμηλού κόστους ή δωρεάν θεραπεία, ένα κοινοτικό κέντρο ψυχικής υγείας κοντά σας είναι ένα εξαιρετικό σημείο εκκίνησης.
Η κατώτατη γραμμή
Το τραύμα μπορεί να προκαλέσει φυσιολογικές, νευρολογικές και συναισθηματικές επιδράσεις. Εάν τα αποτελέσματα του τραύματος διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα ή προκαλούν διαταραχές στον κανονικό τρόπο λειτουργίας σας, ενδέχεται να έχετε PTSD.
Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PTSD είναι η ψυχοθεραπεία, ιδίως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η γνωστική θεραπεία επεξεργασίας και η θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης.
Οι EMDR και EFT έχουν δείξει επίσης υπόσχεση να βοηθήσουν τους ανθρώπους να ανακάμψουν από το PTSD.
Οι επιπτώσεις του τραύματος είναι πραγματικές και μπορούν να έχουν ισχυρή επίδραση στην ποιότητα της ζωής σας, πολύ μετά το πέρας του γεγονότος. Αλλά με το χρόνο και τη σωστή θεραπεία, υπάρχουν τρόποι μείωσης των αρνητικών επιπτώσεων και αποκατάστασης της υγείας και της ευημερίας σας.