Πριν από μερικά χρόνια, ο ειδικός μου στο άσθμα χαρακτήρισε το μέτριο έως σοβαρό άσθμα μου ως «καλά ελεγχόμενο».
Μετά από χρόνια που αισθάνθηκα ότι το άσθμα μου δεν ήταν υπό έλεγχο, το είχα επιτέλους φτάσει σε ένα καλό μέρος.
Αλλά δεν ήταν εύκολο. Χρειάστηκε πολλή επιμονή και ομαδική εργασία για να νιώσω σαν να ζούσα, πράγματι, με ελεγχόμενο άσθμα. Επιπλέον, ο ορισμός μου για τον έλεγχο έπρεπε να αλλάξει από αυτό που νόμιζα ότι ήταν.
Τι είναι ο «έλεγχος» του άσθματος;
Υπάρχει ένα κοινό σύνολο κριτηρίων που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να προσδιορίσουν εάν το άσθμα ενός ατόμου είναι υπό έλεγχο. Το πρόβλημα είναι ότι αυτό μπορεί να φαίνεται διαφορετικό για το σοβαρό άσθμα από ό, τι για το ήπιο έως μέτριο άσθμα.
Οι κατευθυντήριες γραμμές της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Άσθμα θεωρούν ότι το άσθμα ελέγχεται καλά εάν τις τελευταίες 4 εβδομάδες ένα άτομο:
- βιώνει συμπτώματα λιγότερο από δύο φορές την εβδομάδα
- δεν ξυπνά τη νύχτα ή νωρίτερα το πρωί
λόγω συμπτωμάτων άσθματος - δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσει τη διάσωση / ανακούφιση
εισπνοή περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα - δεν αντιμετωπίζει περιορισμούς στις δραστηριότητες που οφείλονται
στο άσθμα, είτε στην εργασία, στο σχολείο, στο σπίτι κ.λπ.
Το άσθμα δεν είναι ένα μέγεθος για όλους. Το σοβαρό άσθμα απαιτεί διαφορετικές παραμέτρους ελέγχου. Για παράδειγμα, απλώς και μόνο επειδή χρειάζομαι τη συσκευή εισπνοής διάσωσης περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα κατά μέσο όρο και έχω κάποιο βαθμό συμπτωμάτων τις περισσότερες μέρες, δεν σημαίνει ότι το άσθμα μου δεν ελέγχεται.
Εσείς και ο ειδικός σας για το άσθμα θα καθορίσετε τι σημαίνει ειδικά ο έλεγχος για εσάς. Ένα μεγάλο μέρος του να αισθάνομαι τελικά τον έλεγχο του σοβαρού άσθματος μου έμαθε ότι ο έλεγχος θα μοιάζει διαφορετικός για μένα από ό, τι για εκείνους με ήπιες μορφές της νόσου.
Αλλά υπήρχε και δουλειά που πρέπει να τοποθετηθεί.
Εδώ είναι τέσσερις αλλαγές που έπρεπε να κάνω για να διαχειριστώ τα συμπτώματά μου και να μεταφέρω το άσθμα μου στο σημείο που είναι τώρα.
1. Πολλοί διακόπτες φαρμάκων
Για μένα, το μεγαλύτερο μέρος του ελέγχου του άσθματός μου ήταν να βρω τον καλύτερο συνδυασμό φαρμάκων.
Το άσθμα όλων είναι διαφορετικό και όλοι αντιδρούν στα φάρμακα διαφορετικά. Αλλά υπάρχουν πολλά διαθέσιμα φάρμακα, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ποια είναι αποτελεσματικά για εσάς.
Ίσως χρειαστεί να δώσετε τα φάρμακα ένα ή δύο μήνες για να λειτουργήσετε, οπότε το κλειδί είναι να είστε επίμονοι. Λάβετε υπόψη ότι ο στόχος σας είναι να βρείτε τον συνδυασμό φαρμάκων που λειτουργεί καλύτερα.
Τώρα παίρνω τρία έως τέσσερα φάρμακα την ημέρα για το άσθμα μου, αλλά είναι σε χαμηλότερες δόσεις από ό, τι αν έπαιρνα ένα ή δύο φάρμακα.
2. Περιβαλλοντικές αλλαγές
Η πραγματοποίηση τροποποιήσεων στο περιβάλλον σας μπορεί να είναι ένα χρήσιμο βήμα για να διαχειριστείτε το άσθμα σας.
Είμαι τυχερός που δεν έχω πολλές αλλεργίες. Ωστόσο, έχω αλλεργία στα ακάρεα της σκόνης, επομένως έχω κλινοσκεπάσματα για αλλεργία και άσθμα στο δωμάτιό μου, συμπεριλαμβανομένου ενός καλύμματος από στρώμα από σκόνη Πρόσφατα, πήρα ξύλινο δάπεδο στο δωμάτιό μου για να αντικαταστήσω το χαλί που υπήρχε εδώ και αιώνες.
Δεν έχω κατοικίδια, αλλά για όσους έχουν αλλεργίες στα κατοικίδια, το να κρατάτε ένα κατοικίδιο έξω από την κρεβατοκάμαρά σας μπορεί να βοηθήσει στην αναπνοή σας. Το ντους και η αλλαγή ρούχων όταν έρχεστε από το ύπαιθρο μπορούν επίσης να βοηθήσουν εάν είστε αλλεργικοί στη γύρη.
Έχω κυρίως μη αλλεργικό άσθμα, έτσι πολλοί από τους τρόπους με τους οποίους αντιμετωπίζω το άσθμα είναι μέσω της τύχης.
Για παράδειγμα, δεν αισθάνομαι σαν να έχει αλλάξει πολύ το επίπεδο ελέγχου του άσθματος από τη μετάβαση από μοκέτα σε ξύλινο δάπεδο στην κρεβατοκάμαρά μου.Οι πρωταρχικοί μου μη αλλεργικοί παράγοντες ενεργοποίησης είναι τα αρώματα, η άσκηση, ο καιρός (υπερβολικό κρύο και υγρασία), τα κρυολογήματα και οι ιοί και οι διακυμάνσεις των ορμονών. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορώ να κάνω για να αποφύγω τα περισσότερα από αυτά, με εξαίρεση τη μη χρήση αρωματικών προϊόντων.
3. Ευτυχή ατυχήματα για μεγαλύτερο έλεγχο
Όπως αναφέρθηκε, οι διακυμάνσεις των ορμονών γύρω από την εμμηνόρροια είναι μια από τις αιτίες μου που χρειάστηκαν πολύ χρόνο για να το καταλάβω. Το 2013, διαγνώστηκα με ινομυώματα της μήτρας, για τα οποία πιθανότατα θα πρέπει να πάρω από του στόματος αντισυλληπτικά για το εγγύς μέλλον.
Αλλά αυτό μετατράπηκε σε ένα ασυνήθιστο ευτυχισμένο ατύχημα που έρχεται με πολλαπλές χρόνιες παθήσεις υγείας. Το να χρησιμοποιώ αντισυλληπτικά από το στόμα ήταν τελικά θετικό για τον έλεγχο του άσθματος. Δεν συμβαίνουν συχνά μικρά μπόνους.
4. Αξιολόγηση, επανεκτίμηση και εκπαίδευση
Δυστυχώς, το σοβαρό άσθμα μπορεί να είναι ένα δύσκολο θηρίο. Υπάρχουν τόσοι πολλοί παράγοντες που ίσως χρειαστεί να λάβετε υπόψη για να ελέγξετε τα σοβαρά συμπτώματα άσθματος. Εδώ είναι μερικά θέματα που πρέπει να συζητήσετε όταν μιλάτε στο γιατρό σας:
- Η θεραπεία αλλάζει. Έχετε νέες θεραπείες που μπορεί να σας βοηθήσουν
εσύ? Υπάρχουν πράγματα που δεν έχετε συζητήσει εδώ και πολύ καιρό που θα μπορούσαν να είναι καλό
ταιριάζει τώρα; Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν νέα εισπνεόμενα φάρμακα, αλλεργικές βολές και προσπάθεια
νέα βιολογικά φάρμακα. - Επιβεβαιώστε τη διάγνωσή σας. Μια μελέτη του 2017 έδειξε ότι έως και το ένα τρίτο των ατόμων που διαγνώστηκαν με άσθμα από γιατρό μπορεί να μην το κάνουν
στην πραγματικότητα έχουν άσθμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρχουν συνθήκες μεταμφιέσεως,
όπως δυσλειτουργία του φωνητικού κορμού ή καρδιακά προβλήματα. Άλλες φορές, τα συμπτώματα μπορεί να είναι
σε ύφεση. Ζητήστε από το γιατρό σας να προγραμματίσει δοκιμές ή πρόκληση πνευμονικής λειτουργίας
δοκιμές για να επιβεβαιώσετε ότι αντιμετωπίζετε πράγματι το άσθμα μπορεί να είναι σημαντικό. - Εξετάστε άλλες προϋποθέσεις. Οι συνυπάρχουσες καταστάσεις μπορούν να κάνουν το άσθμα περισσότερο
δύσκολο να ελεγχθεί. Ορισμένες καταστάσεις μπορούν επίσης να μιμηθούν το άσθμα, όπως
άγχος, δυσλειτουργία του φωνητικού κορμού, παλινδρόμηση οξέος και πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας.
Αυτά είναι γνωστά ως μεταμφιέσεις άσθματος. Εκτός από την επιβεβαίωση του άσθματος σας
διάγνωση, μιλήστε με το γιατρό σας για άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχετε. - Εκπαίδευση για το άσθμα. Μερικές φορές, ένα φρέσκο μάτι μπορεί να κάνει ένα μεγάλο
διαφορά. Εκτός από την επίσκεψη του τακτικού γιατρού σας, μπορείτε να επωφεληθείτε
βλέποντας έναν πιστοποιημένο εκπαιδευτή άσθματος. Οι πιστοποιημένοι εκπαιδευτές άσθματος μπορούν να σας διδάξουν
για το άσθμα και να σας βοηθήσουμε να καταλάβετε το δικό σας
η μοναδικότητα του άσθματος
Πάρε μακριά
Το άσθμα είναι διαφορετικό για όλους, αλλά το σοβαρό άσθμα μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ελεγχθεί. Ο καλύτερος τρόπος με τον οποίο μπορείτε να διαχειριστείτε το άσθμα σας είναι να ασκήσετε εργασία και να μην σταματήσετε να πιέζετε για καλύτερο.
Παρόλο που τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι απογοητευτικά τώρα, είναι σημαντικό να κάνετε αλλαγές που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής σας με άσθμα. Ποτέ δεν ξέρετε πότε θα έρθει μια νέα θεραπεία και θα σας αλλάξει τη ζωή.
Ο Kerri MacKay είναι Καναδός συγγραφέας και ePatient που έχει άσθμα και ADHD. Πρώην μισθωτής της τάξης του γυμναστηρίου, έχει πλέον πτυχίο φυσικής και υγειονομικής εκπαίδευσης από το Πανεπιστήμιο του Γουίνιπεγκ. Ο Κέρι αγαπάει αεροπλάνα, μπλουζάκια, cupcakes και τοξοβολία. Συνδεθείτε μαζί της στο Twitter @KerriYWG ή στο KerriOnThePrairies.com.
