Τι είναι το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο;
Το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο (RIS) είναι μια νευρολογική - εγκεφαλική και νευρική κατάσταση. Σε αυτό το σύνδρομο, υπάρχουν βλάβες ή ελαφρώς αλλαγμένες περιοχές στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη.
Οι βλάβες μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το ΚΝΣ αποτελείται από τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τα οπτικά νεύρα.
Το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο είναι ιατρικό εύρημα κατά τη διάρκεια της σάρωσης κεφαλής και λαιμού. Δεν είναι γνωστό ότι προκαλεί άλλα σημάδια ή συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί θεραπεία.
Σύνδεση με σκλήρυνση κατά πλάκας
Το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο έχει συνδεθεί με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Μια σάρωση εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης ενός ατόμου με RIS μπορεί να μοιάζει με τη σάρωση εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης ενός ατόμου με ΣΚΠ. Ωστόσο, η διάγνωση με RIS δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ορισμένοι ερευνητές σημειώνουν ότι το RIS δεν συνδέεται πάντα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι βλάβες μπορούν να συμβούν για πολλούς λόγους και σε διαφορετικές περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Άλλες μελέτες δείχνουν ότι το RIS μπορεί να είναι μέρος του «φάσματος σκλήρυνσης κατά πλάκας». Αυτό σημαίνει ότι αυτό το σύνδρομο μπορεί να είναι ένας «σιωπηλός» τύπος ΣΚΠ ή ένα πρώιμο σημάδι αυτής της κατάστασης.
Μια παγκόσμια μελέτη επισκόπησης διαπίστωσε ότι περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με RIS εμφάνισαν ορισμένα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας εντός πέντε ετών. Από αυτά, σχεδόν το 10% διαγνώστηκε με σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι βλάβες αυξήθηκαν ή επιδεινώθηκαν σε περίπου 40 τοις εκατό των ατόμων που διαγνώστηκαν με RIS. Αλλά δεν είχαν ακόμη συμπτώματα.
Όπου οι βλάβες συμβαίνουν σε ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο μπορεί επίσης να είναι σημαντικές. Μια ομάδα ερευνητών διαπίστωσε ότι τα άτομα με βλάβες σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται θαλάμος είχαν υψηλότερο κίνδυνο.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που είχαν βλάβες στο άνω μέρος του νωτιαίου μυελού και όχι στον εγκέφαλο είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η ίδια μελέτη σημείωσε ότι η ύπαρξη RIS δεν διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο από άλλες πιθανές αιτίες πολλαπλής σκλήρυνσης. Τα περισσότερα άτομα που αναπτύσσουν σκλήρυνση κατά πλάκας θα έχουν περισσότερους από έναν παράγοντες κινδύνου. Οι κίνδυνοι για σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- γενεσιολογία
- βλάβες του νωτιαίου μυελού
- να είσαι γυναίκα
- είναι κάτω των 37 ετών
- είναι Καυκάσιος
Συμπτώματα RIS
Εάν έχετε διαγνωστεί με RIS, δεν θα έχετε συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με αυτό το σύνδρομο μπορεί να έχουν άλλα ήπια σημάδια νευρικής διαταραχής. Αυτό περιλαμβάνει μικρή συρρίκνωση του εγκεφάλου και φλεγμονώδη νόσο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκέφαλος ή ημικρανία
- απώλεια αντανακλαστικών στα άκρα
- αδυναμία των άκρων
- προβλήματα με την κατανόηση, τη μνήμη ή την εστίαση
- άγχος και κατάθλιψη
Διάγνωση RIS
Το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο συνήθως εμφανίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια σάρωσης για άλλους λόγους. Οι βλάβες του εγκεφάλου έχουν γίνει ένα πιο κοινό εύρημα καθώς οι ιατρικές σαρώσεις βελτιώνονται και χρησιμοποιούνται συχνότερα.
Μπορεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της κεφαλής και του λαιμού για πόνο στον πονοκέφαλο, ημικρανίες, θολή όραση, τραυματισμό στο κεφάλι, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες ανησυχίες.
Βλάβες μπορεί να βρεθούν στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό. Αυτές οι περιοχές μπορεί να φαίνονται διαφορετικές από τις νευρικές ίνες και τους ιστούς γύρω τους. Μπορεί να εμφανίζονται πιο φωτεινά ή πιο σκούρα κατά τη σάρωση.
Σχεδόν το 50 τοις εκατό των ενηλίκων με ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο είχαν την πρώτη σάρωση εγκεφάλου λόγω πονοκεφάλων.
RIS σε παιδιά
Το RIS είναι σπάνιο στα παιδιά, αλλά συμβαίνει. Μια ανασκόπηση των περιπτώσεων σε παιδιά και εφήβους διαπίστωσε ότι σχεδόν το 42% είχε κάποια πιθανά σημάδια σκλήρυνσης κατά πλάκας μετά τη διάγνωσή τους. Περίπου το 61% των παιδιών με RIS εμφάνισαν περισσότερες βλάβες εντός ενός έως δύο ετών.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως συμβαίνει μετά την ηλικία των 20. Ένας τύπος που ονομάζεται παιδιατρική σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να συμβεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών. Η τρέχουσα έρευνα εξετάζει εάν το ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο στα παιδιά είναι ένα σημάδι ότι θα αναπτύξουν αυτήν την ασθένεια στην αρχή της ενηλικίωσης.
Θεραπεία των ΥΠΕΝ
Η μαγνητική τομογραφία και οι εγκεφαλικές σαρώσεις έχουν βελτιωθεί και είναι πιο συχνές. Αυτό σημαίνει ότι το RIS είναι πλέον πιο εύκολο για τους γιατρούς να βρουν. Απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με το εάν οι εγκεφαλικές βλάβες που δεν προκαλούν συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Μερικοί γιατροί ερευνούν εάν η έγκαιρη θεραπεία για RIS μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να παρακολουθείτε και να περιμένετε.
Η διάγνωση με RIS δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα χρειαστείτε ποτέ θεραπεία. Ωστόσο, η προσεκτική και τακτική παρακολούθηση από έναν ειδικό γιατρό είναι σημαντική.Σε ορισμένα άτομα με αυτήν την πάθηση, οι βλάβες μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα. Άλλοι μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας θεραπεύσει για σχετικά συμπτώματα, όπως χρόνιο πόνο στον πονοκέφαλο ή ημικρανίες.
Ποιες είναι οι προοπτικές;
Τα περισσότερα άτομα με RIS δεν έχουν συμπτώματα ή αναπτύσσουν σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να επισκεφτείτε τον νευρολόγο σας (ειδικό για τον εγκέφαλο και τα νεύρα) και τον οικογενειακό σας γιατρό για τακτικές εξετάσεις. Θα χρειαστείτε σαρώσεις παρακολούθησης για να δείτε αν οι αλλοιώσεις έχουν αλλάξει. Μπορεί να απαιτούνται σαρώσεις ετησίως ή συχνότερα ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα.
Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα ή αλλαγές στην υγεία σας. Κρατήστε ένα ημερολόγιο για να καταγράψετε τα συμπτώματα.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ανήσυχοι για τη διάγνωσή σας. Μπορούν να σας οδηγήσουν σε φόρουμ και ομάδες υποστήριξης για άτομα με ΥΠΕΝ.
