Επισκόπηση Scrotum

Τι είναι το όσχεο;

Το όσχεο είναι ένας σάκος δέρματος που κρέμεται από το σώμα στο μπροστινό μέρος της λεκάνης, ανάμεσα στα πόδια. Κάθεται δίπλα στους άνω μηρούς, ακριβώς κάτω από το πέος. Το όσχεο περιέχει τους όρχεις. Αυτοί είναι δύο ωοειδείς αδένες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή και αποθήκευση σπέρματος. Παράγουν επίσης αρκετές ορμόνες, με κυριότερες την τεστοστερόνη.

Το όσχεο κρέμεται έξω από το σώμα επειδή πρέπει να διατηρήσει μια ελαφρώς χαμηλότερη θερμοκρασία από το υπόλοιπο σώμα. Αυτή η χαμηλότερη θερμοκρασία βοηθά στη διατήρηση της παραγωγής σπέρματος. Οι ιστοί του Σκωτίου βοηθούν στην προστασία των δομών μέσα στους όρχεις, όπου παράγονται σπέρμα και σημαντικές ορμόνες.

Επιπλέον, το όσχεο προστατεύει τους όρχεις και τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, καθώς και σωλήνες που απελευθερώνουν σπέρμα από τους όρχεις στο πέος για εκσπερμάτωση.

Ανατομία και λειτουργία του όσχεου

Το όσχεο είναι ένας σάκος δέρματος χωρισμένος σε δύο μέρη από το περινεϊκό ράφα, το οποίο μοιάζει με μια γραμμή κάτω από τη μέση του όσχεου.

Το raphe ενώνει το εσωτερικό διάφραγμα με το όσχεο. Το διάφραγμα χωρίζει τον οστικό σάκο σε δύο μέρη με παρόμοια ανατομία.

Κάθε πλευρά του όσχεου αποτελείται συνήθως από:

• Ορχις. Κάθε όρχεις παράγει ορμόνες, με κυριότερες την τεστοστερόνη, με τη βοήθεια τμημάτων του εγκεφάλου όπως ο υποθάλαμος και η υπόφυση. Περιέχουν επίσης σωληνάρια και κύτταρα που παράγουν σπέρμα ή σπερματοζωάρια. Το σπέρμα μεταφέρεται από τον όρχι στην επιδιδυμίδα.
• Επιδίδυμη. Μια επιδιδυμία βρίσκεται στην κορυφή κάθε όρχεως. Κάθε επιδιδυμίδα είναι ένας σφιχτά κουλουριασμένος σωλήνας. Αποθηκεύουν το σπέρμα που δημιουργείται σε κάθε όρχι μέχρι να ωριμάσουν, συνήθως για περίπου 60 έως 80 ημέρες. Η επιδιδυμία απορροφά επίσης επιπλέον υγρό που εκκρίνεται από τον όρχι για να βοηθήσει στην κίνηση του σπέρματος μέσω της αναπαραγωγικής οδού.
• Σπερματική χορδή. Κάθε σπερματοζωάριο περιέχει αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, λεμφικά αγγεία και έναν σωλήνα που ονομάζεται vas deferens. Αυτός ο σωλήνας μετακινεί το σπέρμα από την επιδιδυμία σε εκσπερματικούς αγωγούς. Τα αιμοφόρα αγγεία διατηρούν την παροχή αίματος για τον όρχι, το vas deferens και το cremaster μυ. Τα νεύρα μεταφέρουν πληροφορίες από τον νωτιαίο μυελό προς και από το όσχεο, τους όρχεις και τους μύες του κρεμαστού.
• Cremaster μυς. Κάθε μύες cremaster περιβάλλει έναν από τους όρχεις και το σπερματοζωάριο. Ο μυς βοηθά στην κίνηση του όρχεως προς και μακριά από το σώμα για να διατηρήσει την ιδανική θερμοκρασία για την παραγωγή σπέρματος. Γι 'αυτό το όσχεο κρέμεται χαμηλότερα σε θερμές συνθήκες και πιο κοντά στο σώμα όταν ο καιρός είναι κρύος.

Όλες αυτές οι δομές περιβάλλονται από το οριζόντιο τοίχωμα. Αυτό το τοίχωμα είναι επενδεδυμένο με λείο μυ που ονομάζεται μυς δάρτου. Αυτός ο μυς, μαζί με τους μύες cremaster, βοηθούν στην ανάπτυξη ή σύσφιξη του δέρματος του όσχεου καθώς κινείται πάνω και κάτω.

Διάγραμμα Scrotum

Εξερευνήστε το διαδραστικό 3-D διάγραμμα παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το όσχεο.

Ποιες συνθήκες επηρεάζουν το όσχεο;

Πολλές καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν το όσχεο και το περιεχόμενό του. Ακολουθεί μια λίστα με μερικές από τις πιο κοινές.

Βουβωνοκήλη

Μια βουβωνική κήλη συμβαίνει όταν μέρος του λεπτού εντέρου σας σπρώχνει μέσω ενός ανοίγματος στο κοιλιακό τοίχωμα στο όσχεό σας. Μερικές βουβωνικές κήλες ακολουθούν το μονοπάτι του σπερματοζωαρίου στο όσχεο, ενώ άλλοι μένουν έξω από αυτό.

Τα συμπτώματα μιας βουβωνικής κήλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διόγκωση ή πρήξιμο γύρω από την ηβική περιοχή σας που αισθάνεται ότι πονάει ή καίει
• δυσάρεστη αίσθηση στη βουβωνική χώρα ή πόνο όταν βήχετε, γελάτε ή σκύβετε
• βαρύτητα γύρω από τη βουβωνική σας περιοχή
• ένα διευρυμένο όσχεο

Μερικές βουβωνικές κήλες μπορεί να είναι επικίνδυνες εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε μια βουβωνική κήλη και να αποτρέψετε τον θάνατο των ιστών λόγω έλλειψης ροής αίματος.

Υδροκύλη

Ένα υδροκύλη συμβαίνει όταν συσσωρεύεται περίσσεια υγρού στις κοιλότητες γύρω από έναν από τους όρχεις σας. Αυτό συμβαίνει μερικές φορές κατά τη γέννηση, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό ή φλεγμονή.

Τα συμπτώματα υδροκυττάρων περιλαμβάνουν:

• οίδημα του όσχεου που γίνεται πιο αισθητό καθώς συνεχίζεται η μέρα
• θαμπή πόνος στο όσχεο σας
• αίσθημα βαρύτητας στο όσχεο σας

Τα υδροκύλια συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός εάν είναι πολύ μεγάλα ή επώδυνα. Τα περισσότερα εξαφανίζονται μόνα τους, αλλά οι πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επισκευή.

Κιρσόκηλη

Η κιρσοκήλη είναι μια πρησμένη συλλογή φλεβών στο όσχεο σας. Δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Όταν συμβαίνει αυτό, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• έναν θαμπό, πόνο στον όσχεο σας
• πόνος που χειροτερεύει όλη την ημέρα
• πόνος που αρχίζει να εξαφανίζεται όταν ξαπλώνετε
• ένα όσχεο που μπορεί να αισθάνεται σαν «σακούλα σκουληκιών»

Μπορείτε να έχετε κιρσοκήλη ολόκληρη τη ζωή σας και ποτέ δεν χρειάζεστε θεραπεία. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα ή συρρίκνωση των όρχεων, επομένως είναι καλύτερο να το ελέγξετε από το γιατρό σας.

Σπερματοκύλη

Ένα σπερματοκύτταρο, ή μια σπερματοζωική κύστη, συμβαίνει όταν σχηματίζεται ένας σάκος γεμάτος με υγρό στην επιδιδυμίδα. Αυτές οι κύστεις δεν είναι καρκινικές ή απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορούν να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία εάν είναι μεγάλες.

Μεγαλύτερα, πιο οδυνηρά σπερματοκύτταρα μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.

Στρέψη των όρχεων

Η στρέψη των όρχεων σημαίνει ότι ο όρχεις σας έχει περιστραφεί στο όσχεο. Αυτή η συστροφή του σπερματοζωαριού διακόπτει την παροχή αίματος, τη λειτουργία των νεύρων και τη μεταφορά σπέρματος στον όρχι σας. Αυτή η κατάσταση θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Τα συμπτώματα της στρέψης των όρχεων περιλαμβάνουν:

• σοβαρός πόνος και οίδημα του όσχεου
• πρήξιμο των όρχεων
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• ναυτία και έμετος
• όρχεις αίσθημα υψηλότερης ή εκτός τόπου
• ούρηση περισσότερο από το συνηθισμένο

Ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.

Πολλά πράγματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο στρέψης των όρχεων, όπως:

• τραυματισμός στο όσχεο
• ασκείστε πολύ μακρά ή σκληρή
• ελεύθερη κυκλοφορία του όρχεως στο όσχεο που προκαλείται από γενετική κατάσταση

Η στρέψη των όρχεων εμφανίζεται συχνότερα σε μικρά παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Ο γιατρός σας μπορεί προσωρινά να θεραπεύσει τη στρέψη των όρχεων επανατοποθετώντας τον όρχι με το χέρι. Ωστόσο, επαναλαμβάνεται συχνά. Οι ειδικοί προτείνουν τη χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί μόνιμα το πρόβλημα, ιδανικά εντός 12 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα συμβαίνει όταν η επιδιδυμίτιδα μολυνθεί ή φλεγμονή.Είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης (STI), όπως τα χλαμύδια ή η γονόρροια.

Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος ή ευαισθησία στο όσχεο ή στους όρχεις
• ζεστασιά ή ερυθρότητα στο όσχεο σας
• ασυνήθιστο υγρό που προέρχεται από το πέος σας
• συχνή ή επώδυνη ούρηση
• αιματηρό σπέρμα
• πυρετός

Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα.

Ορχίτιδα

Η ορχίτιδα αναφέρεται σε μολυσμένο ή φλεγμονώδη όρχι. Όπως η επιδιδυμίτιδα, η ορχίτιδα συχνά προκύπτει από λοίμωξη που προκαλείται από ΣΜΝ. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν φυματίωση, ιούς όπως παρωτίτιδα, μύκητες και παράσιτα, μαζί με άλλες ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή.

Τα συμπτώματα της ορχίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος και ευαισθησία των όρχεων
• διογκωμένος όρχεις
• πυρετός
• ναυτία
• εμετος
• αίσθημα σοβαρής αδιαθεσίας

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Ο υπέρηχος του όσχεου και των όρχεων μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της διάγνωσης και της σοβαρότητας της κατάστασης. Σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν νοσηλεία ή χειρουργική επέμβαση.

Καρκίνος όρχεων

Ο καρκίνος των όρχεων συμβαίνει όταν τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ανώμαλα στον ιστό των όρχεων σας. Συνήθως ξεκινά στα κύτταρα που παράγουν σπέρμα.

Η αιτία του καρκίνου των όρχεων δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, ο καρκίνος των όρχεων είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 15 και 44 ετών.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κομμάτι στον όρχι σας
• αίσθημα βαρύτητας όσχεου
• συσσώρευση υγρών στο όσχεο σας
• πόνος στους όρχεις
• πόνος στην κοιλιά ή στην πλάτη
• πρησμένος ή τρυφερός ιστός μαστού

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου σας. Μερικές φορές, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει χειρουργικά τον όρχι. Η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι μέρος του σχεδίου θεραπείας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα μιας κατάστασης του όσχεου;

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα στο όσχεο, στους όρχεις ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων:

• ήπιος ή σοβαρός πόνος που διαρκεί πολύ
• πόνος στη βουβωνική χώρα με δραστηριότητα
• πρησμένες περιοχές
• ερυθρότητα, εξανθήματα ή πληγές
• αίσθημα βαρύτητας
• διαγωνισμοί
• σοβαρός πόνος στο όσχεο σας που συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση
• ούρηση περισσότερο από το συνηθισμένο
• αίμα στα ούρα ή το σπέρμα σας
• εκκένωση ή αποστράγγιση από το πέος

Επίσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή την πλάτη σας ή επιπλέον ανάπτυξη ιστού μαστού.

Συμβουλές για ένα υγιές όσχεο

Ακολουθούν μερικές συμβουλές τρόπου ζωής για να διατηρήσετε το όσχεο σας σε καλή υγεία:

• Κάντε μια μηνιαία αυτοεξέταση όρχεων. Περιστρέψτε κάθε όρχι στο όσχεο σας χρησιμοποιώντας τα δάχτυλά σας. Ελέγξτε για εξογκώματα και πρησμένα ή ευαίσθητα σημεία.
• Κάνετε τακτικά μπάνιο. Κάντε τακτικά ντους ή μπάνιο για να διατηρήσετε ολόκληρη την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας καθαρή. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μολύνσεων του δέρματος που μπορεί να προκαλέσουν άλλες επιπλοκές. Κρατήστε το πέος και την περιοχή του όσχεου στεγνό μετά το μπάνιο. Η υγρασία που παγιδεύεται στην περιοχή μπορεί γρήγορα να γίνει έδαφος αναπαραγωγής μυκήτων.
• Φορέστε χαλαρά, άνετα ρούχα. Προσπαθήστε να αποφύγετε να φοράτε σφιχτά εσώρουχα και παντελόνια. Αφήστε το όσχεο σας να κρέμεται φυσικά από το σώμα σας για να διατηρήσετε τη θερμοκρασία του όσχεου χαμηλή και να αποτρέψετε τραυματισμό.
• Να φοράτε προστασία όταν κάνετε σεξ. Να φοράτε προφυλακτικό όταν κάνετε κάθε είδους σεξουαλική δραστηριότητα που περιλαμβάνει το πέος σας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων που επηρεάζουν το όσχεο και τους όρχεις σας, καθώς και τον σύντροφό σας.
• Περικοπή αντί ξυρίσματος. Εάν η διαχείριση των μαλλιών είναι σημαντική για εσάς, το κόψιμο και όχι το ξύρισμα ή άλλα πλήρη συστήματα αποτρίχωσης είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις, τραύμα ή λοιμώξεις.