Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό επεισόδιο

Πρώτα βήματα αν νομίζετε ότι κάποιος έχει εγκεφαλικό επεισόδιο

Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο χρόνος είναι η ουσία. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει απώλεια ισορροπίας ή ασυνείδητο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πτώση. Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος γύρω σας μπορεί να έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

• Καλέστε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Εάν έχετε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, ζητήστε από κάποιον άλλο να σας καλέσει. Μείνετε όσο το δυνατόν πιο ήρεμοι ενώ περιμένετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
• Εάν φροντίζετε κάποιον άλλον που έχει εγκεφαλικό επεισόδιο, βεβαιωθείτε ότι βρίσκεται σε ασφαλή, άνετη θέση.Κατά προτίμηση, αυτό πρέπει να βρίσκεται στη μία πλευρά με το κεφάλι τους ελαφρώς ανυψωμένο και στηριζόμενο σε περίπτωση που κάνουν εμετό.
• Ελέγξτε αν αναπνέουν. Εάν δεν αναπνέουν, εκτελέστε CPR. Εάν αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή, χαλαρώστε τυχόν περιοριστικά ρούχα, όπως γραβάτα ή κασκόλ.
• Μιλήστε με ήρεμο, καθησυχαστικό τρόπο.
• Καλύψτε τα με μια κουβέρτα για να τα διατηρήσετε ζεστά.
• Μην τους δίνετε τίποτα για φαγητό ή ποτό.
• Εάν το άτομο παρουσιάζει αδυναμία στο άκρο, αποφύγετε να το μετακινήσετε.
• Παρατηρήστε προσεκτικά το άτομο για οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση. Να είστε προετοιμασμένοι να ενημερώσετε τον χειριστή έκτακτης ανάγκης για τα συμπτώματά τους και πότε ξεκίνησαν. Φροντίστε να αναφέρετε εάν το άτομο έπεσε ή χτύπησε το κεφάλι του.

Μάθετε τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού, τα συμπτώματα μπορεί να είναι λεπτά ή σοβαρά. Προτού μπορέσετε να βοηθήσετε, πρέπει να ξέρετε τι να προσέξετε. Για να ελέγξετε για προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, χρησιμοποιήστε το ακρωνύμιο FAST, που σημαίνει:

• Πρόσωπο: Είναι το πρόσωπο μούδιασμα ή γέρνει από τη μία πλευρά;
• Όπλα: Είναι το ένα χέρι μουδιασμένο ή πιο αδύναμο από το άλλο; Μήπως το ένα χέρι παραμένει χαμηλότερο από το άλλο όταν προσπαθείτε να σηκώσετε και τα δύο χέρια;
• Ομιλία: Η ομιλία είναι ασαφής ή αλλοιωμένη;
• Ώρα: Εάν απαντήσατε ναι σε οποιοδήποτε από τα παραπάνω, ήρθε η ώρα να καλέσετε αμέσως υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Άλλα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• θολή όραση, σκοτεινή όραση ή απώλεια όρασης, ειδικά σε ένα μάτι
• μυρμήγκιασμα, αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος
• ναυτία
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
• πονοκέφαλο
• ζάλη ή ζάλη
• απώλεια ισορροπίας ή συνείδησης

Εάν εσείς ή κάποιος άλλος έχετε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, μην ακολουθήσετε μια προσέγγιση αναμονής. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι ανεπαίσθητα ή εξαφανιστούν, πάρτε τα σοβαρά. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για να αρχίσουν να πεθαίνουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Ο κίνδυνος αναπηρίας μειώνεται εάν χορηγούνται φάρμακα θρόμβωσης εντός 4,5 ωρών, σύμφωνα με τις οδηγίες της American Heart Association (AHA) και της American Stroke Association (ASA). Αυτές οι οδηγίες αναφέρουν επίσης ότι οι μηχανικές απομακρύνσεις θρόμβων μπορούν να πραγματοποιηθούν έως και 24 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται ή όταν υπάρχει αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν οι αρτηρίες στον εγκέφαλο εμποδίζονται από θρόμβο αίματος. Πολλά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται από συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες σας. Εάν ένας θρόμβος σχηματιστεί μέσα σε μια αρτηρία στον εγκέφαλο, ονομάζεται θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι θρόμβοι που σχηματίζονται κάπου αλλού στο σώμα σας και ταξιδεύουν στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσουν εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σκάσει και αιμορραγεί.

Μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) ή μινι απόκρουση, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί μόνο με συμπτώματα. Είναι μια γρήγορη εκδήλωση. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς εντός 24 ωρών και συχνά διαρκούν λιγότερο από πέντε λεπτά. Η ΤΙΑ προκαλείται από μια προσωρινή αναστολή ροής αίματος στον εγκέφαλο. Είναι ένα σημάδι ότι μπορεί να προκύψει ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ανάκτηση εγκεφαλικού επεισοδίου

Μετά τις πρώτες βοήθειες και τη θεραπεία, η διαδικασία αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου ποικίλει. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το πόσο γρήγορα έγινε η θεραπεία ή εάν το άτομο έχει άλλες ιατρικές παθήσεις.

Το πρώτο στάδιο της ανάρρωσης είναι γνωστό ως οξεία φροντίδα. Πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, η κατάστασή σας αξιολογείται, σταθεροποιείται και αντιμετωπίζεται. Δεν είναι ασυνήθιστο για κάποιον που είχε εγκεφαλικό να παραμείνει στο νοσοκομείο για έως και μία εβδομάδα. Αλλά από εκεί, το ταξίδι ανάκαμψης ξεκινά συχνά.

Η αποκατάσταση είναι συνήθως το επόμενο στάδιο αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο ή σε κέντρο αποκατάστασης εσωτερικών ασθενών. Εάν οι επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι σοβαρές, η αποκατάσταση μπορεί να είναι εξωτερικός ασθενής.

Οι στόχοι της αποκατάστασης είναι:

• ενίσχυση των κινητικών δεξιοτήτων
• βελτίωση της κινητικότητας
• Περιορίστε τη χρήση του άθικτου άκρου για να ενθαρρύνετε την κινητικότητα στο προσβεβλημένο άκρο
• χρησιμοποιήστε θεραπεία εύρους κίνησης για να μειώσετε την ένταση των μυών

Πληροφορίες φροντιστή

Εάν είστε ο φροντιστής ενός επιζών εγκεφαλικού, η δουλειά σας μπορεί να είναι δύσκολη. Όμως, γνωρίζοντας τι να περιμένουμε και έχοντας ένα σύστημα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την ιατρική ομάδα για το τι προκάλεσε το εγκεφαλικό επεισόδιο. Θα πρέπει επίσης να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας και πώς να αποφύγετε μελλοντικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, μερικές από τις ευθύνες φροντίδας σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αξιολόγηση των επιλογών αποκατάστασης
• μεριμνά για μεταφορά σε αποκατάσταση και ραντεβού γιατρού
• αξιολόγηση της ημερήσιας φροντίδας ενηλίκων, υποβοηθούμενης διαβίωσης ή επιλογών γηροκομείου
• φροντίζοντας για φροντίδα υγείας στο σπίτι
• διαχείριση των οικονομικών και των νομικών αναγκών του επιζώντος
• διαχείριση φαρμάκων και διατροφικών αναγκών
• πραγματοποίηση τροποποιήσεων στο σπίτι για τη βελτίωση της κινητικότητας

Ακόμα και μετά την αποστολή τους από το νοσοκομείο, ένας επιζών του εγκεφαλικού μπορεί να έχει συνεχή ομιλία, κινητικότητα και γνωστικές δυσκολίες. Μπορεί επίσης να είναι ακράτεια ή να περιορίζονται στο κρεβάτι ή σε μια μικρή περιοχή. Ως φροντιστής τους, ίσως χρειαστεί να τους βοηθήσετε με την προσωπική υγιεινή και τις καθημερινές εργασίες, όπως το φαγητό ή η επικοινωνία.

Μην ξεχάσετε να σας φροντίσουμε σε όλα αυτά. Δεν μπορείτε να φροντίσετε το αγαπημένο σας άτομο εάν είστε άρρωστοι ή έχετε υπερβολική πίεση. Ζητήστε βοήθεια από φίλους και μέλη της οικογένειας όταν τη χρειάζεστε και επωφεληθείτε από την τακτική φροντίδα ανάπαυλας. Τρώτε μια υγιεινή διατροφή και προσπαθήστε να ξεκουράζεστε κάθε βράδυ. Κάντε τακτική άσκηση. Εάν αισθάνεστε συγκλονισμένοι ή καταθλιπτικοί, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για βοήθεια.

Αποψη

Οι προοπτικές για έναν επιζώντα από εγκεφαλικό είναι δύσκολο να προβλεφθεί επειδή εξαρτάται από πολλά πράγματα. Το πόσο γρήγορα αντιμετωπίστηκε το εγκεφαλικό είναι κρίσιμο, οπότε μην διστάσετε να λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης στο πρώτο σημάδι ενός εγκεφαλικού. Άλλες ιατρικές καταστάσεις όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτης και θρόμβοι αίματος μπορεί να περιπλέξουν και να παρατείνουν την αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου. Η συμμετοχή στη διαδικασία αποκατάστασης είναι επίσης κλειδί για την ανάκτηση της κινητικότητας, των κινητικών δεξιοτήτων και της κανονικής ομιλίας. Τέλος, όπως και με οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια, μια θετική στάση και ένα ενθαρρυντικό, υποστηρικτικό σύστημα υποστήριξης θα συμβάλει σημαντικά στην ανάκαμψη.