Μια ξαφνική περίοδος ζάλης μπορεί να είναι ανησυχητική. Μπορεί να αισθανθείτε αίσθηση ζάλης, αστάθειας ή περιστροφής (ίλιγγος). Επιπλέον, μερικές φορές μπορεί να αντιμετωπίσετε ναυτία ή έμετο.
Αλλά ποιες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν ξαφνικά, έντονα ζάλη, ειδικά όταν συνοδεύονται από ναυτία ή έμετο; Διαβάστε παρακάτω για να ανακαλύψετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές αιτίες, τις πιθανές θεραπείες και πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Οι αιτίες της ξαφνικής ζάλης
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να ξαφνικά αισθανθείτε ζάλη. Τις περισσότερες φορές όμως, η ξαφνική ζάλη εμφανίζεται λόγω προβλημάτων στο εσωτερικό αυτί σας.
Το εσωτερικό αυτί σας είναι σημαντικό για τη διατήρηση της ισορροπίας. Ωστόσο, όταν ο εγκέφαλός σας λαμβάνει σήματα από το εσωτερικό αυτί σας που δεν ευθυγραμμίζονται με τις πληροφορίες που αναφέρουν οι αισθήσεις σας, μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη και ίλιγγος.
Άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να προκαλέσουν ξαφνικά ζάλη, όπως:
- προβλήματα κυκλοφορίας, όπως ξαφνικές πτώσεις στην αρτηριακή πίεση ή ανεπαρκής ροή αίματος στον εγκέφαλό σας, όπως μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- αναιμία
- αφυδάτωση
- εξάντληση θερμότητας
- διαταραχές άγχους ή πανικού
- παρενέργειες φαρμάκων
Η ξαφνική έντονη ζάλη, η οποία συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, είναι το χαρακτηριστικό σύμπτωμα ορισμένων συγκεκριμένων παθήσεων. Παρακάτω, θα διερευνήσουμε κάθε μία από αυτές τις προϋποθέσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.
Καλοήθεις παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV)
Το BPPV είναι μια κατάσταση που προκαλεί ξαφνικά, έντονα συναισθήματα ζάλης. Η αίσθηση συχνά αισθάνεται ότι όλα γύρω σας περιστρέφονται ή ταλαντεύονται ή ότι το κεφάλι σας περιστρέφεται στο εσωτερικό.
Όταν η ζάλη είναι σοβαρή, συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
Με το BPPV, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν πάντα όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού σας. Ένα επεισόδιο του BPPV διαρκεί συνήθως λιγότερο από ένα λεπτό. Ακόμα κι αν η ζάλη είναι βραχύβια, η κατάσταση μπορεί να διαταραχθεί στις καθημερινές δραστηριότητες.
Το BPPV συμβαίνει όταν οι κρύσταλλοι σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εσωτερικού σας αυτιού αποκολληθούν. Συχνά η ακριβής αιτία του BPPV είναι άγνωστη. Όταν μπορεί να διαπιστωθεί μια αιτία, είναι συχνά το αποτέλεσμα:
- τραυματισμός στο κεφάλι
- διαταραχές στο εσωτερικό αυτί
- βλάβη κατά τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί
- αφύσικη τοποθέτηση στην πλάτη σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως ξαπλωμένη στην καρέκλα του οδοντιάτρου
Όταν αυτοί οι κρύσταλλοι αποσυναρμολογούνται, μετακινούνται σε ένα άλλο μέρος του εσωτερικού σας αυτιού όπου δεν ανήκουν. Επειδή οι κρύσταλλοι είναι ευαίσθητοι στη βαρύτητα, οι αλλαγές στη θέση του κεφαλιού σας μπορούν να προκαλέσουν έντονη ζάλη που φαίνεται να βγαίνει από το πουθενά.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τον γιατρό σας να κάνει ελιγμούς στο κεφάλι σας σε συγκεκριμένες κατευθύνσεις για να επανατοποθετήσει τους αποσπασμένους κρυστάλλους. Αυτό ονομάζεται επανατοποθέτηση καναλιού ή ελιγμός Epley. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη όταν αυτό δεν είναι αποτελεσματικό. Μερικές φορές, το BPPV μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του.
Η νόσος του Meniere
Η νόσος του Meniere επηρεάζει επίσης το εσωτερικό αυτί. Συνήθως επηρεάζει μόνο ένα αυτί. Άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρό ίλιγγο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αισθήματα ναυτίας. Άλλα συμπτώματα της νόσου του Meniere περιλαμβάνουν:
- σιγασμένη ακοή
- μια αίσθηση πληρότητας στο αυτί
- κουδούνισμα στα αυτιά (εμβοές)
- απώλεια ακοής
- απώλεια ισορροπίας
Τα συμπτώματα της νόσου του Meniere μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή μετά από ένα σύντομο επεισόδιο άλλων συμπτωμάτων, όπως η ακοή ή η χτύπημα στα αυτιά σας. Μερικές φορές, τα επεισόδια μπορεί να απέχουν μεταξύ τους, αλλά άλλες φορές μπορεί να συμβούν πιο κοντά.
Η νόσος του Meniere συμβαίνει όταν συσσωρεύεται υγρό στο εσωτερικό σας αυτί. Αυτό που προκαλεί αυτή τη συσσώρευση υγρών είναι άγνωστο, αν και υπάρχουν υποψίες λοιμώξεων, γενετικής και αυτοάνοσων αντιδράσεων.
Οι επιλογές θεραπείας για τη νόσο του Meniere περιλαμβάνουν:
- φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ζάλης και της ναυτίας
- περιορισμός αλατιού ή διουρητικά για τη μείωση της ποσότητας υγρού που διατηρεί το σώμα σας
- ενέσεις με στεροειδή ή το αντιβιοτικό γενταμικίνη για την ανακούφιση της ζάλης και του ιλίγγου
- επεξεργασία πίεσης, κατά την οποία μια μικρή συσκευή παρέχει παλμούς πίεσης για την αποφυγή ζάλης
- χειρουργική επέμβαση, όταν άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές
Λαβυρινθίτιδα και αιθουσαία νευρίτιδα
Αυτές οι δύο προϋποθέσεις συνδέονται στενά. Και οι δύο έχουν να κάνουν με φλεγμονή στο εσωτερικό αυτί σας.
- Η λαβυρίντιδα συμβαίνει όταν μια δομή που ονομάζεται λαβύρινθος στο εσωτερικό σας αυτί γίνεται φλεγμονή.
- Η αιθουσαία νευρίτιδα περιλαμβάνει φλεγμονή του αιθουσαίου νεύρου στο εσωτερικό αυτί σας.
Και με τις δύο συνθήκες, η ζάλη και ο ίλιγγος μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετο και προβλήματα ισορροπίας. Τα άτομα με λαβυρινθίτιδα μπορεί επίσης να εμφανίσουν χτύπημα στα αυτιά και απώλεια ακοής.
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί λαβυρινθίτιδα και αιθουσαία νευρίτιδα. Ωστόσο, πιστεύεται ότι μπορεί να εμπλέκεται ιογενής λοίμωξη.
Η θεραπεία περιλαμβάνει συχνά φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν συμπτώματα όπως ζάλη και ναυτία. Εάν τα προβλήματα ισορροπίας επιμένουν, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει έναν τύπο θεραπείας που ονομάζεται αιθουσαία αποκατάσταση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί διάφορες ασκήσεις για να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στις αλλαγές της ισορροπίας.
Αιθουσαία ημικρανία
Τα άτομα με αιθουσαία ημικρανία παρουσιάζουν ζάλη ή ίλιγγος σε συνδυασμό με ημικρανίες. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και ευαισθησία στο φως ή τον ήχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχει καν πονοκέφαλος.
Η διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει οπουδήποτε από αρκετά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Όπως και άλλοι τύποι ημικρανίας, τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από άγχος, έλλειψη ανάπαυσης ή κάποια τρόφιμα.
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί αιθουσαία ημικρανία, αν και η γενετική μπορεί να παίζει ρόλο. Επιπλέον, καταστάσεις όπως η νόσος του BPPV και του Meniere έχουν συσχετιστεί με αιθουσαία ημικρανία.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (OTC) ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας και των συμπτωμάτων ζάλης ή ναυτίας. Η αιθουσαία αποκατάσταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί.
Ορθοστατική υπόταση
Η ορθοστατική υπόταση είναι μια κατάσταση στην οποία η αρτηριακή σας πίεση πέφτει ξαφνικά όταν αλλάζετε θέσεις γρήγορα. Μπορεί να συμβεί όταν πηγαίνετε από το να ξαπλώνετε στο να καθίσετε ή από το να καθίσετε έως το όρθιο.
Μερικά άτομα με αυτήν την πάθηση δεν έχουν εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, άλλοι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως ζάλη και ζάλη. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο ή ακόμη και επεισόδια λιποθυμίας.
Η πτώση της αρτηριακής πίεσης σημαίνει λιγότερη ροή αίματος στον εγκέφαλό σας, τους μύες και τα όργανα, που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα. Η ορθοστατική υπόταση έχει συνδεθεί με νευρολογικές καταστάσεις, καρδιακές παθήσεις και ορισμένα φάρμακα.
Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής. Αυτό περιλαμβάνει:
- αλλάζοντας θέσεις αργά
- κάθονται κατά την εκτέλεση καθημερινών εργασιών
- αλλαγή φαρμάκων, εάν είναι δυνατόν
TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο
Συχνά ονομάζεται ministroke, μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) είναι σαν εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν μόνο λίγα λεπτά. Συμβαίνει όταν υπάρχει προσωρινή έλλειψη ροής αίματος σε μέρος του εγκεφάλου.
Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα TIA συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη ζημιά. Αλλά μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι για ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Αν και σπάνια, ένα TIA μπορεί να είναι η αιτία της ξαφνικής ζάλης. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2006, περίπου το 3% των ασθενών του τμήματος έκτακτης ανάγκης που έχουν ξαφνική ζάλη διαγιγνώσκονται με ΤΙΑ.
Μερικές φορές, μια ξαφνική εμφάνιση ζάλης είναι το μόνο σύμπτωμα της ΤΙΑ. Άλλες φορές, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι, το πόδι ή το πρόσωπό σας, συνήθως στη μία πλευρά του σώματός σας
- κρυφή ομιλία ή δυσκολία στην ομιλία
- προβλήματα με την ισορροπία
- η όραση αλλάζει
- ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος
- αποπροσανατολισμός, σύγχυση
Αν και λιγότερο συχνή, η ξαφνική ζάλη μπορεί επίσης να προκληθεί από εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Με εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο:
- Η ζάλη διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.
- Η ζάλη, ο ίλιγγος και η ανισορροπία εμφανίζονται συνήθως μαζί.
- Η αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος δεν είναι συνήθως σύμπτωμα.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ομιλία, διπλή όραση και μειωμένο επίπεδο συνείδησης.
Εάν έχετε συμπτώματα TIA ή εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν είχατε TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή εάν τα συμπτώματά σας έχουν διαφορετική αιτία.
Βοηθούν κάποια μέτρα αυτο-φροντίδας;
Εάν έχετε ξαφνική έναρξη ζάλης ή ίλιγγος, σκεφτείτε να κάνετε τα ακόλουθα βήματα:
- Καθίστε αμέσως μόλις εμφανιστεί η ζάλη.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε το περπάτημα ή τη στάση μέχρι να περάσει η ζάλη.
- Εάν πρέπει να περπατήσετε, μετακινηθείτε αργά και χρησιμοποιήστε μια υποστηρικτική συσκευή όπως το μπαστούνι ή κρατήστε τα έπιπλα για υποστήριξη.
- Μόλις περάσει η ζάλη σας, φροντίστε να σηκωθείτε πολύ αργά.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να πάρετε ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο όπως το διμευδριτικό (Dramamine) για να διευκολύνετε τη ναυτία σας.
- Αποφύγετε την καφεΐνη, τον καπνό ή το αλκοόλ, που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.
Πότε να δείτε γιατρό
Κλείστε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ξαφνική ζάλη που:
- συμβαίνει συχνά
- είναι σοβαρή
- διαρκεί πολύ
- δεν μπορεί να εξηγηθεί από μια άλλη κατάσταση υγείας ή ένα φάρμακο
Για να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της ζάλης σας, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Θα πραγματοποιήσουν επίσης μια ποικιλία δοκιμών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δοκιμή ισορροπίας και κίνησης, που μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν συγκεκριμένες κινήσεις οδηγούν σε συμπτώματα
- δοκιμή κίνησης των ματιών για την ανίχνευση μη φυσιολογικών κινήσεων των ματιών που σχετίζονται με παθήσεις του εσωτερικού αυτιού
- τεστ ακοής για να ελέγξετε εάν έχετε απώλεια ακοής
- τεστ απεικόνισης όπως μαγνητικές τομογραφίες ή αξονικές τομογραφίες για να δημιουργήσετε μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου σας
Ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε αιφνίδια ζάλη που εμφανίζεται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα
- συναισθήματα μούδιασμα, αδυναμία ή μυρμήγκιασμα
- δυνατός πονοκέφαλος
- κρυφή ομιλία ή δυσκολία στην ομιλία
- πόνος στο στήθος
- γρήγορος καρδιακός παλμός
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- συχνός εμετός
- αλλαγές στην ακοή σας, όπως κουδούνισμα στα αυτιά σας ή απώλεια ακοής
- θολή ή διπλή όραση
- σύγχυση
- λιποθυμία
Εάν δεν διαθέτετε ήδη πάροχο, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να συνδεθείτε με γιατρούς στην περιοχή σας.
Η κατώτατη γραμμή
Πολλοί άνθρωποι βιώνουν ζάλη για έναν ή τον άλλο λόγο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζάλη μπορεί να φαίνεται να βγαίνει από το πουθενά και να είναι έντονη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα όπως ναυτία ή έμετο.
Πολλές από τις αιτίες αυτού του τύπου ζάλης σχετίζονται με προβλήματα στο εσωτερικό αυτί. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το BPPV, τη νόσο του Meniere και την αιθουσαία νευρίτιδα.
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε ζάλη ή ίλιγγος που είναι συχνός, σοβαρός ή ανεξήγητος. Άλλα συμπτώματα όπως σοβαρός πονοκέφαλος, μούδιασμα ή σύγχυση θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια άλλη κατάσταση, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, και απαιτούν ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
