Εισαγωγή
Αν ψάχνετε για θεραπείες με ηπατίτιδα C *, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει για το Epclusa (velpatasvir και sofosbuvir) και το Harvoni (ledipasvir και sofosbuvir).
Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι επιλογές θεραπείας για την ηπατίτιδα C. Αυτή η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση (ουλές ήπατος) και καρκίνο του ήπατος, επομένως είναι σημαντικό να το θεραπεύσετε.
Το Epclusa και το Harvoni είναι αμφότερα τα δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα, συνήθως για 12 εβδομάδες. Είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα με επωνυμία που διατίθενται και σε γενικές εκδόσεις.
Το Epclusa και το Harvoni λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν κάποιες βασικές διαφορές. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.
Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα φάρμακα, ανατρέξτε στα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
* Η ηπατίτιδα C είναι μια ηπατική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C.
Ποια είναι τα συστατικά της Epclusa και της Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni περιέχουν δύο δραστικά συστατικά σε ένα δισκίο:
- Το Epclusa περιέχει velpatasvir και sofosbuvir
- Το Harvoni περιέχει ledipasvir και sofosbuvir
Αυτά τα δραστικά συστατικά ανήκουν όλα στην ίδια κατηγορία φαρμάκων, που ονομάζονται αντιιικά. (Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.)
Σε τι χρησιμοποιούνται οι Epclusa και Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni χρησιμοποιούνται αμφότερα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Πρόκειται για μια ηπατική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV). Υπάρχουν έξι διαφορετικοί γονότυποι (στελέχη) του HCV.
- Το Epclusa μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με οποιονδήποτε από τους έξι γονότυπους του HCV, είτε έχουν κίρρωση είτε όχι (ουλές του ήπατος).
- Το Harvoni μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γονότυπους 1, 4, 5 και 6. Για καθέναν από αυτούς τους γονότυπους, υπάρχουν συγκεκριμένες περιστάσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Harvoni. Εξαρτάται από το αν το άτομο έχει κίρρωση, καθώς και από άλλους παράγοντες.
Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης για το Epclusa και το Harvoni. Επίσης, ανατρέξτε στην ενότητα "Epclusa εναντίον Harvoni" αυτού του άρθρου.
* Τα άτομα με σοβαρή κίρρωση θα πρέπει να πάρουν ριμπαβιρίνη με Epclusa για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.
Epclusa ή Harvoni και παιδιά
Το Epclusa χρησιμοποιείται σε παιδιά με ηπατίτιδα C που ζυγίζουν τουλάχιστον 37 κιλά (lb) ή 17 κιλά (κιλά) ή που είναι τουλάχιστον 6 ετών.Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά που έχουν έναν από τους έξι γονότυπους του HCV και που:
- δεν έχουν κίρρωση ή ήπια κίρρωση
- έχετε σοβαρή κίρρωση, όταν χρησιμοποιείται με ριμπαβιρίνη
Το Harvoni, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιείται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 12 ετών ή βάρους τουλάχιστον 77 lb (35 kg).
Ποιες είναι οι παρενέργειες του Epclusa και του Harvoni;
Όπως όλα τα φάρμακα, το Epclusa και το Harvoni μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες. Μπορεί να είναι εύκολο να διαχειριστούν ή να φύγουν από μόνα τους. Ωστόσο, είναι πιθανές σοβαρές παρενέργειες.
Οι παρακάτω ενότητες περιγράφουν τον τρόπο σύγκρισης των παρενεργειών των Epclusa και Harvoni. Και για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες, ανατρέξτε σε αυτά τα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
Ήπιες παρενέργειες
Το Epclusa και το Harvoni μπορεί να προκαλέσουν ήπιες παρενέργειες σε ορισμένα άτομα. Το παρακάτω διάγραμμα παραθέτει παραδείγματα ήπιων παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με αυτά τα φάρμακα.
* Αυτή η ήπια ανεπιθύμητη ενέργεια εμφανίστηκε σε μελέτες ατόμων που έλαβαν ριμπαβιρίνη μαζί με το Epclusa.
† Αυτή η ήπια παρενέργεια εμφανίστηκε σε μελέτες ατόμων που έλαβαν ριμπαβιρίνη μαζί με το Harvoni.
Αυτό το διάγραμμα ενδέχεται να μην περιλαμβάνει όλες τις ήπιες παρενέργειες αυτών των φαρμάκων. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ήπιες παρενέργειες κάθε φαρμάκου, ανατρέξτε στο ενημερωτικό δελτίο της Epclusa και στο ενημερωτικό δελτίο ασθενών του Harvoni.
Σοβαρές παρενέργειες
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει πιθανές σοβαρές παρενέργειες σε άτομα που λαμβάνουν Epclusa ή Harvoni.
* Και οι δύο Epclusa και Harvoni έχουν προειδοποίηση για αυτή την παρενέργεια. Για να μάθετε περισσότερα, δείτε το «Ποιες είναι οι προειδοποιήσεις της Epclusa και του Harvoni;» παρακάτω ενότητα.
† Μια αλλεργική αντίδραση είναι δυνατή μετά τη χρήση του Epclusa ή του Harvoni. Ωστόσο, αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια δεν αναφέρθηκε σε μελέτες.
‡ Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια έχει αναφερθεί από τον κατασκευαστή της Harvoni. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίστηκε σε άτομα που έλαβαν sofosbuvir (ένα από τα φάρμακα στο Harvoni) όταν χρησιμοποιήθηκαν με ριμπαβιρίνη ή πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη / ριμπαβιρίνη. Παρόλο που δεν έχουν αναφερθεί αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες σε μελέτες του Epclusa, ενδέχεται να υπάρχει κίνδυνος για αυτήν την παρενέργεια, επειδή το Epclusa περιέχει επίσης sofosbuvir.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον κίνδυνο για σοβαρές παρενέργειες και από τα δύο φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας.
Ποιο είναι το κόστος των Epclusa και Harvoni;
Είτε έχετε ασφάλιση υγείας είτε όχι, το κόστος μπορεί να είναι ένας παράγοντας όταν εξετάζετε αυτά τα φάρμακα. Για να δείτε εκτιμήσεις κόστους για Epclusa και Harvoni με βάση το πού ζείτε, επισκεφθείτε το GoodRx.com. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι αυτό που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το πρόγραμμα θεραπείας και την ασφάλιση υγείας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.
Τα Epclusa και Harvoni είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης γενικές μορφές. Συνήθως θα πληρώνετε περισσότερα για φάρμακα με επωνυμία παρά για γενόσημα φάρμακα. Εάν ενδιαφέρεστε να χρησιμοποιήσετε τη γενική μορφή οποιουδήποτε φαρμάκου, μιλήστε με το γιατρό σας.
Ποια είναι η δοσολογία και οι μορφές του Epclusa και του Harvoni;
Τόσο η Epclusa όσο και η Harvoni διατίθενται ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα. Και οι δύο χρησιμοποιούνται ως βραχυπρόθεσμες θεραπείες.
Το Epclusa διατίθεται ως δισκίο που περιέχει 100 χιλιοστόγραμμα (mg) velpatasvir και 400 mg sofosbuvir. Διατίθεται επίσης ως tablet που περιέχει 50 mg velpatasvir και 200 mg sofosbuvir. Το Epclusa χρησιμοποιείται για 12 εβδομάδες.
Το Harvoni έρχεται ως δισκίο. Αυτά διατίθενται σε δύο περιεκτικότητες: 90 mg ledipasvir με 400 mg sofosbuvir και 45 mg ledipasvir με 200 mg sofosbuvir.
Επιπλέον, το Harvoni έρχεται επίσης ως σβόλος, το οποίο μπορεί να είναι ευκολότερο στην κατάποση. Αυτά τα σφαιρίδια μπορούν να καταπίνονται μόνα τους ή να αναμιγνύονται με μη όξινα μαλακά τρόφιμα, όπως πουρέ πατάτας, πουτίγκα ή παγωτό.
Η τυπική διάρκεια της θεραπείας με Harvoni είναι 12 εβδομάδες. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να το πάρουν είτε για 8 εβδομάδες είτε για 24 εβδομάδες, ανάλογα με τον γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C και άλλους παράγοντες. Εάν χρησιμοποιείτε το Harvoni, ο γιατρός σας θα καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Πόσο αποτελεσματικές είναι οι Epclusa και Harvoni;
Μπορεί να αναρωτιέστε εάν η Epclusa ή η Harvoni θα ήταν αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάστασής σας.
Μελέτες έχουν δείξει ότι και τα δύο φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Και οι οδηγίες θεραπείας της ηπατίτιδας C προτείνουν και τα δύο φάρμακα ως επιλογές θεραπείας πρώτης επιλογής.
Για να μάθετε για την απόδοση κάθε φαρμάκου σε κλινικές μελέτες, ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης για το Epclusa και το Harvoni. Οι ιστότοποι του κατασκευαστή για Epclusa και Harvoni παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα κάθε φαρμάκου.
Ποιες είναι οι προειδοποιήσεις της Epclusa και της Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni μπορεί να μην είναι κατάλληλα για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό της υγείας σας.
Προειδοποίηση σε κουτί: Επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β
Η Epclusa και η Harvoni έχουν και οι δύο προειδοποίηση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Μια προειδοποίηση με κουτιά προειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με τις επιδράσεις των ναρκωτικών που μπορεί να είναι επικίνδυνες.
Εάν είχατε και ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, η χρήση του Epclusa ή του Harvoni θα μπορούσε να προκαλέσει την επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV). Αυτό σημαίνει ότι η λοίμωξη φουσκώνει και προκαλεί ξανά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επανενεργοποίηση του HBV μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια ή θάνατο.
Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για ηπατίτιδα Β πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Epclusa ή Harvoni. Εάν έχετε τη λοίμωξη, ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για να τη θεραπεύσετε προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα.
Άλλες προειδοποιήσεις
Εκτός από τις προειδοποιήσεις με κουτιά, η Epclusa και η Harvoni έχουν και άλλες προειδοποιήσεις.
Πριν χρησιμοποιήσετε το Epclusa ή το Harvoni, μιλήστε με το γιατρό σας εάν ισχύει για εσάς κάποιο από τους ακόλουθους όρους ή παράγοντες υγείας:
- εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε κάποιο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του
- εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε
- εάν πάρετε αμιωδαρόνη, ένα φάρμακο για την καρδιά
- εάν παίρνετε φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το Epclusa ή το Harvoni
- εάν έχετε προβλήματα στα νεφρά ή είστε σε αιμοκάθαρση
- εάν έχετε HIV
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα φάρμακα και τις προειδοποιήσεις τους, ανατρέξτε στα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
Μπορώ να κάνω εναλλαγή μεταξύ Epclusa και Harvoni;
Η σύντομη απάντηση: Δεν είναι πιθανό.
Λεπτομέρειες: Το Epclusa και το Harvoni είναι πολύ παρόμοια φάρμακα. Περιέχουν ακόμη και ένα από τα ίδια δραστικά συστατικά (sofosbuvir).
Μόλις αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Epclusa ή το Harvoni, θα κολλήσετε με το ίδιο φάρμακο για ολόκληρη τη θεραπεία σας. Επειδή τα φάρμακα είναι τόσο παρόμοια, δεν θα υπήρχε λόγος να αλλάζουμε το ένα στο άλλο.
Για παράδειγμα, είναι σπάνιο να έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ένα από αυτά τα φάρμακα. Εάν συμβεί αυτό, δεν θα υπήρχε κανένα όφελος από τη μετάβαση στο άλλο φάρμακο επειδή μοιράζονται ένα δραστικό συστατικό.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση ή άλλη σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια από Epclusa ή Harvoni, εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας σας. Αυτά πιθανότατα δεν θα περιλαμβάνουν τη μετάβαση στο άλλο φάρμακο.
Υπενθύμιση: Δεν πρέπει να αλλάζετε φάρμακα ή να διακόπτετε την τρέχουσα θεραπεία σας, εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας
Τι πρέπει να ρωτήσω το γιατρό μου;
Εάν έχετε ηπατίτιδα C, το Epclusa ή το Harvoni μπορεί να είναι επιλογές θεραπείας για εσάς.
Το Epclusa και το Harvoni λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο και και τα δύο έρχονται ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν κάποιες διαφορές, όσον αφορά το ποιος μπορεί να τα χρησιμοποιήσει.
- Το Epclusa μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με οποιονδήποτε από τους έξι γονότυπους του ιού της ηπατίτιδας C (HCV), είτε έχουν κίρρωση είτε όχι (ουλές του ήπατος).
- Το Harvoni μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γονότυπους 1, 4, 5 και 6. Για καθέναν από αυτούς τους γονότυπους, υπάρχουν συγκεκριμένες περιστάσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Harvoni. Εξαρτάται από το αν το άτομο έχει κίρρωση, καθώς και από άλλους παράγοντες.
* Τα άτομα με σοβαρή κίρρωση θα πρέπει να πάρουν ριμπαβιρίνη με Epclusa για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.
Το Epclusa χρησιμοποιείται για 12 εβδομάδες. Το Harvoni χρησιμοποιείται επίσης συνήθως για 12 εβδομάδες, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να το πάρουν είτε για 8 εβδομάδες είτε για 24 εβδομάδες. Αυτό θα εξαρτηθεί από τον γονότυπο HCV και άλλους παράγοντες.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις επιλογές θεραπείας, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προσδιορίσουν εάν ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.
Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Πώς θα ξέρω εάν το Epclusa ή το Harvoni επανενεργοποιούν τον ιό της ηπατίτιδας Β;
- Μήπως ο ιός HIV αυξάνει τον κίνδυνο για παρενέργειες από οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα;
- Αφού ολοκληρώσω τη θεραπεία μου με Epclusa ή Harvoni, διατρέχω τον κίνδυνο να πάρω ξανά ηπατίτιδα C;
- Ποιος γονότυπος HCV έχω και πόσο καιρό θα μπορούσα να πάρω το Harvoni;
Εάν έχετε ηπατίτιδα C και HIV, εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του HIV για πόρους, προσωπικές ιστορίες και πολλά άλλα.
Ρωτήστε έναν φαρμακοποιό
Ε:
Είναι το Epclusa ή το Harvoni πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία της ηπατίτιδας C;
Ανώνυμος ασθενήςΕΝΑ:
Α: Σε σύγκριση με μελέτες, τόσο το Epclusa όσο και το Harvoni αποδείχθηκαν πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Ωστόσο, μια μελέτη έδειξε ότι το Epclusa μπορεί να θεραπεύσει ένα ελαφρώς υψηλότερο ποσοστό ατόμων από το Harvoni. Αυτή η μελέτη περιελάμβανε άτομα με διαφορετικούς γονότυπους ιού της ηπατίτιδας C (HCV) (στελέχη).
Το αν το Epclusa ή το Harvoni είναι καλύτερο για εσάς μπορεί να εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- τον γονότυπο HCV σας
- άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε ή χειρουργικές επεμβάσεις που είχατε
- άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε
- εάν έχετε λάβει ή όχι προηγούμενη θεραπεία για την ηπατίτιδα C
- η ηλικία σου
Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει ποια θεραπεία είναι η πιο κατάλληλη για εσάς. Για να τους βοηθήσετε να λάβουν αυτήν την απόφαση, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τυχόν φάρμακα που παίρνετε.
Alex Brewer, PharmD, MBAΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Αποποίηση ευθυνών: Η Healthline έχει καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.
.jpg)
.jpg)
