Το φούσκωμα ή το πρήξιμο γύρω από το στομάχι ή την κοιλιά σας μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως πεπτικές καταστάσεις, ορμονικές αλλαγές και ακόμη και ορισμένα φάρμακα.
Εκτός από το φούσκωμα στην κοιλιακή χώρα ή το πρήξιμο, είναι πιθανό να έχετε παρατηρήσει ότι έχετε επίσης αποκτήσει κάποιο βάρος χωρίς να αλλάξετε τη ρουτίνα άσκησης ή τη διατροφή σας.
Λοιπόν, τι σημαίνει όταν εμφανίζονται αυτά τα δύο συμπτώματα - φούσκωμα στομάχου και αύξηση βάρους;
Σε αυτό το άρθρο θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο στομάχι μαζί με απροσδόκητη αύξηση βάρους και θα συζητήσουμε πότε είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε το γιατρό σας.
Αιτίες πρησμένου στομάχου και αύξηση βάρους
Παρακάτω περιγράφονται πιθανές αιτίες πρησμένου στομάχου και αύξησης βάρους που μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Μερικές από αυτές τις αιτίες σχετίζονται με παράγοντες του τρόπου ζωής, ενώ άλλες μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ιατρικής κατάστασης.
Στρες
Είναι πιθανό τα υψηλά επίπεδα άγχους να προκαλέσουν αύξηση βάρους και φούσκωμα. Η υπερβολική πίεση μπορεί να έχει μια ποικιλία αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού σας συμπτώματος.
Όταν είστε αγχωμένοι, μπορείτε να εμφανίσετε συμπτώματα γαστρεντερικού (GI) όπως φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία και διάρροια. Επιπλέον, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι το άγχος μπορεί να συμβάλει στην αντίληψή σας για φούσκωμα στην κοιλιά.
Το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένους ανθρώπους να «τρώνε άγχος». Στην πραγματικότητα, περίπου το 40% των ανθρώπων αυξάνουν την πρόσληψη τροφής όταν αισθάνονται άγχος. Είναι επίσης πιθανό το άγχος να οδηγήσει σε μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Μαζί με την κατανάλωση στρες, αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους.
Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τα επίπεδα άγχους σας. Για παράδειγμα, μπορείτε να δοκιμάσετε:
- να κάνετε τακτική άσκηση
- δίδοντας προτεραιότητα στον ύπνο σας και στοχεύοντας τουλάχιστον 7-8 ώρες ανάπαυσης κάθε βράδυ
- τεχνικές χαλάρωσης όπως διαλογισμός, γιόγκα ή ασκήσεις αναπνοής
- να ακούτε μουσική ή να γράφετε τις σκέψεις σας
- επιδοθείτε σε ένα αγαπημένο χόμπι
Κατανάλωση αλκοόλ
Το αλκοόλ είναι μια φλεγμονώδης ουσία που μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού σας συστήματος. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε πολλά δυσάρεστα συμπτώματα ΓΕ όπως φούσκωμα, αέρια και κοιλιακή δυσφορία.
Το αλκοόλ είναι γεμάτο με άδειες θερμίδες. Ανά γραμμάριο, έχει σχεδόν διπλάσιες θερμίδες από τους υδατάνθρακες ή τις πρωτεΐνες, αλλά δεν παρέχει καμία θρεπτική αξία. Λόγω της περιεκτικότητάς του σε θερμίδες, η αυξημένη πρόσληψη αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
Μπορείτε να αποτρέψετε το φούσκωμα που σχετίζεται με το αλκοόλ και την αύξηση βάρους πίνοντας με μέτρο. Αυτό σημαίνει ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες. Ένα τυπικό ποτό θεωρείται:
- 12 ουγγιές μπύρας (5 τοις εκατό αλκοόλ)
- 8 ουγγιές βύνης (7% αλκοόλ)
- 5 ουγγιές κρασί (12 τοις εκατό αλκοόλ)
- 1,5 ουγγιά ποτού (40 τοις εκατό αλκοόλ)
Φάρμακα
Είναι πιθανό ορισμένοι τύποι φαρμάκων να προκαλέσουν φούσκωμα στην κοιλιά και αύξηση βάρους. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας. Η κατακράτηση υγρών καθώς και η αύξηση βάρους, ιδιαίτερα γύρω από την κοιλιά και το πρόσωπο, είναι πιθανές παρενέργειες των στοματικών κορτικοστεροειδών. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- υψηλή πίεση του αίματος
- πρήξιμο των κάτω ποδιών
- αλλαγές διάθεσης
- αυξημένη πίεση των ματιών (γλαύκωμα)
- αργή επούλωση πληγών
- αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων
Από του στόματος αντισυλληπτικά
Τα στοματικά αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν φούσκωμα. Παρόλο που μπορεί να αυξήσετε το βάρος σε αυτά τα φάρμακα, μελέτες έχουν δείξει ότι δεν οδηγούν σε σημαντική αύξηση βάρους. Άλλες πιθανές παρενέργειες των στοματικών αντισυλληπτικών περιλαμβάνουν:
- εντοπισμός μεταξύ περιόδων
- ευαισθησία στο στήθος
- ναυτία
Αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν βακτηριακές λοιμώξεις. Επειδή μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα βακτήρια στον πεπτικό σας σωλήνα, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ΓΕ όπως φούσκωμα. Άλλες πιθανές παρενέργειες των αντιβιοτικών περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- ναυτία ή έμετο
- κοιλιακό άλγος
- μειωμένη όρεξη
Επειδή τα βακτήρια του γαστρεντερικού συστήματος μπορούν να παίξουν ρόλο στην αύξηση βάρους, είναι επίσης πιθανό οι αλλαγές στα βακτήρια του γαστρεντερικού συστήματος μέσω της χρήσης αντιβιοτικών να συμβάλλουν στην αύξηση του βάρους. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον τομέα.
Ασκίτες
Οι ασκίτες είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση υγρών στην κοιλιά σας. Είναι η πιο κοινή επιπλοκή της κίρρωσης, μια κατάσταση που προκαλείται από ουλές ή βλάβη στο ήπαρ σας.
Εκτός από την κίρρωση, πρόσθετες αιτίες ασκίτη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ορισμένοι τύποι καρκίνου, όπως καρκίνοι των ωοθηκών, του ήπατος, του παχέος εντέρου ή του παγκρέατος
- συγκοπή
- νεφρική ανεπάρκεια
- παγκρεατική νόσος
- φυματίωση
Οι ασκίτες συμβαίνουν όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση στις φλέβες του ήπατος (πύλη υπέρταση) συνδυάζεται με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρησμένη ή διογκωμένη κοιλιά
- αύξηση βάρους
- κοιλιακό άλγος ή δυσφορία
- δυσκολία στην αναπνοή
- αίσθημα γεμάτο γρήγορα μετά το φαγητό (νωρίς κορεσμός)
Ο γενικός στόχος της θεραπείας ασκίτη είναι να περιοριστεί η ποσότητα υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλιά. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διουρητικά φάρμακα, τα οποία βοηθούν στην απομάκρυνση του νερού από το σώμα μέσω της αυξημένης ούρησης
- εισαγωγή προσωρινής αποστράγγισης στην κοιλιά σας για την αφαίρεση υγρού
- τοποθέτηση μιας διακλάδωσης στην κοιλιά σας, η οποία επανατοποθετεί τη ροή του αίματος γύρω από το ήπαρ
- μεταμόσχευση ήπατος
Σύνδρομο Cushing
Το σύνδρομο Cushing είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα σας παράγει πάρα πολύ κορτιζόλη. Μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με την κορτιζόλη ως «ορμόνη του στρες». Η κορτιζόλη μπορεί να επηρεάσει όλες τις περιοχές του σώματός σας και είναι σημαντική για διαδικασίες όπως:
- απαντώντας στο άγχος
- διατηρώντας την αρτηριακή πίεση
- μείωση της φλεγμονής
- ρύθμιση του τρόπου με τον οποίο τα θρεπτικά συστατικά μετατρέπονται σε ενέργεια
Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο Cushing αναπτύσσεται λόγω της παρατεταμένης χρήσης κορτικοστεροειδών, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άσθμα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Συγκεκριμένοι τύποι όγκων μπορούν επίσης να προκαλέσουν την κατάσταση.
Λόγω της ευρείας δράσης της κορτιζόλης σε όλο το σώμα, το σύνδρομο Cushing έχει μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Δύο από αυτά είναι η αύξηση βάρους και η συσσώρευση λίπους γύρω από την κοιλιά. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- στρογγυλό πρόσωπο (φεγγάρι)
- λεπτά χέρια και πόδια
- συσσώρευση λίπους στη βάση του λαιμού
- μελανιάζει εύκολα
- κακή επούλωση πληγών
- ραγάδες, ιδιαίτερα στην κοιλιά
- μυϊκή αδυναμία
- περίσσεια μαλλιών στο πρόσωπο, το στήθος και την κοιλιά (γυναίκες)
- περιόδους που είναι ακανόνιστες ή απουσιάζουν (γυναίκες)
- μειωμένη λίμπιντο (άνδρες)
- στυτική δυσλειτουργία (άνδρες)
Εάν το σύνδρομο Cushing προκαλείται από κορτικοστεροειδή φάρμακα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση ή θα προτείνει εναλλακτικό φάρμακο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση όγκων που προκαλούν το σύνδρομο Cushing.
Υποθυρεοειδισμός
Ο υποθυρεοειδισμός είναι όταν ο θυρεοειδής σας δεν παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη. Η ορμόνη του θυρεοειδούς βοηθά το σώμα σας να χρησιμοποιεί ενέργεια. Όταν δεν υπάρχει αρκετό από αυτό, οι διαδικασίες του σώματός σας μπορούν να επιβραδυνθούν.
Αυτό περιλαμβάνει διαδικασίες όπως ο μεταβολισμός. Στην πραγματικότητα, ένα από τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι η αύξηση βάρους. Το πεπτικό σας σύστημα μπορεί επίσης να επηρεαστεί, επιβραδύνοντας την κίνηση (κινητικότητα) των εντέρων σας.
Αυτή η μειωμένη κινητικότητα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας κατάστασης που ονομάζεται βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO). Το SIBO προκαλεί συχνά φούσκωμα, αέρια και κοιλιακή δυσφορία. Κάποιες έρευνες το έχουν συνδέσει με τον υποθυρεοειδισμό.
Εκτός από την αύξηση βάρους και, ενδεχομένως, φούσκωμα, άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
- κούραση
- δυσκοιλιότητα
- πόνοι στο σώμα και πόνοι
- ξηρό δέρμα
- αραίωση μαλλιών
- ευαισθησία στο κρύο
- μειωμένη εφίδρωση
- επιβραδύνθηκε ο καρδιακός παλμός
- κατάθλιψη
- ακανόνιστες περίοδοι (γυναίκες)
- προβλήματα με τη γονιμότητα (γυναίκες)
Ο υποθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με ένα φάρμακο που ονομάζεται λεβοθυροξίνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο ορμόνης που λειτουργεί για να αντικαταστήσει την ορμόνη του θυρεοειδούς που λείπει.
Αιτίες που επηρεάζουν μόνο τις γυναίκες
Τώρα ας εξετάσουμε μερικές αιτίες αύξησης βάρους και πρήξιμο στο στομάχι ή φούσκωμα που μπορεί να είναι αποτέλεσμα καταστάσεων που επηρεάζουν ειδικά τις γυναίκες.
Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS)
Το PMS είναι μια συλλογή συμπτωμάτων που συμβαίνουν τις ημέρες πριν από την περίοδό σας. Τα συμπτώματα του PMS μπορεί να είναι τόσο συναισθηματικά όσο και σωματικά. Προκαλούνται από αλλαγές στα επίπεδα ορμονών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σας.
Δύο από τα φυσικά συμπτώματα του PMS είναι φούσκωμα και αύξηση βάρους. Το φούσκωμα συμβαίνει λόγω κατακράτησης νερού, το οποίο, όπως και πολλά άλλα συμπτώματα PMS, προκαλείται από ορμονικές αλλαγές.
Η αύξηση βάρους μπορεί να σχετίζεται με άλλα συμπτώματα PMS, όπως:
- κατακράτηση νερού, η οποία μπορεί να αυξήσει ελαφρώς το βάρος σας ("βάρος νερού")
- λαχτάρα για τρόφιμα που μπορεί να σας προκαλέσουν να τρώτε υπερβολικά ή να τρώτε ανθυγιεινά τρόφιμα
- κόπωση και κράμπες στην κοιλιά, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της σωματικής δραστηριότητας
Πρόσθετα σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα του PMS μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ευαισθησία στο στήθος
- πονοκέφαλο
- πόνοι στο σώμα και πόνοι
- Συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος όπως δυσκοιλιότητα και διάρροια
- ακμή
- αλλοιωμένα πρότυπα ύπνου
- αίσθημα ευερεθιστότητας
- συναισθηματικές εκρήξεις
- συναισθήματα άγχους ή κατάθλιψης
Πολλά συμπτώματα PMS μπορούν να διευκολυνθούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως τακτική άσκηση, κατανάλωση υγιεινής διατροφής και επαρκή ύπνο. Φάρμακα όπως ΜΣΑΦ, αντισυλληπτικά από το στόμα και αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων.
Εγκυμοσύνη
Το φούσκωμα είναι ένα πιθανό πρώιμο σημάδι της εγκυμοσύνης. Αυτό συχνά μοιάζει με το φούσκωμα που αντιμετωπίζετε πριν πάρετε την περίοδό σας. Άλλα συμπτώματα πρώιμης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:
- χαμένη περίοδος
- ευαισθησία στο στήθος και πρήξιμο
- Πρωϊνη αδιαθεσία
- συχνουρία
- κούραση
- δυσκοιλιότητα
- κοιλιακές κράμπες
- ευαισθησία στις οσμές
Η μη αναμενόμενη αύξηση βάρους είναι επίσης ένα σύμπτωμα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μπορεί να μην είναι αισθητή νωρίς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι περισσότερες γυναίκες κερδίζουν το μεγαλύτερο μέρος του βάρους της εγκυμοσύνης τους μετά την εβδομάδα 20.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
Το PCOS συμβαίνει όταν τα επίπεδα ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες φύλου) είναι υψηλότερα από το κανονικό. Αυτό μπορεί να έχει μια ποικιλία επιπτώσεων στο σώμα σας, όπως η παρεμβολή στον κύκλο σας και η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών.
Μια άλλη πιθανή παρενέργεια είναι η αύξηση βάρους. Η αύξηση βάρους λόγω PCOS συμβαίνει συχνά γύρω από την κοιλιά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το στομάχι σας να φαίνεται διασταυρωμένο ή φουσκωμένο.
Άλλα συμπτώματα του PCOS μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κύστεις που σχηματίζονται στις ωοθήκες σας
- ακανόνιστες περιόδους, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πολύ βαριές περιόδους
- συχνά χαμένες περιόδους
- απούσες περιόδους
- αγονία
- αραίωση μαλλιών
- ακμή
- σκοτεινές κηλίδες του δέρματος, ιδιαίτερα στο λαιμό σας και κάτω από το στήθος σας
- ετικέτες δέρματος
Δεν υπάρχει θεραπεία για PCOS, αλλά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων. Ορισμένες επιλογές φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τον κύκλο σας κανονικό και να μειώσετε συμπτώματα όπως η ακμή και η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών
- μετφορμίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του διαβήτη, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει με το PCOS
- κλομιφαίνη (Clomid), ένα φάρμακο που σας βοηθά στην ωορρηξία
Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση στην οποία η επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) μεγαλώνει έξω από τη μήτρα σας. Επειδή αυτός ο ιστός βρίσκεται σε μια περιοχή όπου δεν ανήκει, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, πόνο και αιμορραγία μεταξύ περιόδων.
Η ενδομητρίωση μπορεί επίσης να προκαλέσει φούσκωμα στην κοιλιά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- ανάπτυξη ενδομητρίου ιστού μέσα στην κοιλιά σας, η οποία μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και κατακράτηση υγρών
- ενδομητρίωμα, ένας τύπος κύστης των ωοθηκών που μπορεί να αναπτυχθεί με αυτήν την πάθηση
- άλλα συμπτώματα ΓΕ που συμβαίνουν συχνά με ενδομητρίωση, όπως δυσκοιλιότητα και διάρροια
Η ίδια η αύξηση βάρους δεν είναι σύμπτωμα ενδομητρίωσης, αλλά μπορεί να συμβεί σε ορισμένες γυναίκες. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με την ενδομητρίωση, όπως:
- Κατακράτηση νερού: Η συγκράτηση επιπλέον υγρού μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση του βάρους.
- Φάρμακα: Οι παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης, όπως ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων, μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους.
- Υστερεκτομή: Η υστερεκτομή, μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης. Μια μελέτη κοόρτης του 2009 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες κέρδισαν κατά μέσο όρο 3 κιλά το χρόνο μετά την υστερεκτομή τους.
Η ενδομητρίωση αντιμετωπίζεται με φάρμακα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων, αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) και ανακούφιση του πόνου. Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι σοβαρά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Πότε να λάβετε ιατρική βοήθεια
Σε ορισμένες περιπτώσεις το οίδημα της κοιλιάς με αύξηση βάρους μπορεί να σηματοδοτήσει μια υποκείμενη κατάσταση που χρειάζεται ιατρική βοήθεια. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε πρήξιμο και αύξηση βάρους που:
- έρχεται ξαφνικά
- είναι σοβαρή
- είναι παρατεταμένη
- δεν μπορεί να εξηγηθεί από μια υπάρχουσα κατάσταση υγείας
- εμφανίζεται μαζί με επιπρόσθετα συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος ή δύσπνοια
- συμβαίνει μαζί με αλλαγές στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο, όπως πολύ βαριές περιόδους, ακανόνιστες περίοδοι ή απουσίες (γυναίκες)
Επιπλέον, εάν παίρνετε ένα φάρμακο που προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως φούσκωμα και αύξηση βάρους, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν ένα εναλλακτικό φάρμακο ή θεραπεία.
Η κατώτατη γραμμή
Το πρήξιμο στο στομάχι που συμβαίνει με την αύξηση βάρους μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Ορισμένες αιτίες μπορεί να σχετίζονται με το άγχος, την κατανάλωση αλκοόλ ή φάρμακα. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι αποτέλεσμα καταστάσεων υγείας όπως ο υποθυρεοειδισμός ή το PCOS.
Πολλές αιτίες πρήξιμο στο στομάχι και αύξηση βάρους μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα. Ωστόσο, άλλοι, όπως ο ασκίτης, μπορεί να είναι σοβαροί.
Επισκεφτείτε το γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό εάν έχετε πρήξιμο στο στομάχι και αύξηση βάρους που εμφανίζεται ξαφνικά, είναι σοβαρό ή συμβαίνει με άλλα σχετικά συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιορίσει τι μπορεί να προκαλεί την κατάστασή σας και να σας συνταγογραφήσει το σωστό πρόγραμμα θεραπείας.