Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι ένας τύπος αυτοάνοσης αρθρίτιδας που συνήθως προσβάλλει τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου ή της κάτω πλάτης. Αυτή η κατάσταση προκαλεί φλεγμονή που οδηγεί σε πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα.
Όπως και άλλα είδη αρθρίτιδας, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί. Μια έξαρση συμβαίνει όταν επιδεινώνονται τα συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης, ίσως χρειαστείτε περισσότερη φροντίδα και θεραπεία από ό, τι χρειάζεστε σε άλλες ώρες. Η ύφεση ή η μερική ύφεση είναι όταν έχετε λιγότερα, ήπια ή καθόλου συμπτώματα.
Γνωρίζοντας πότε μπορεί να έχετε μια έξαρση και τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την υγεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο πρόληψης και ανακούφισης των συμπτωμάτων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.
Τύποι AS flare-ups
Οι εξάρσεις και τα συμπτώματά τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά για κάθε άτομο με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Τα περισσότερα άτομα με αυτή την πάθηση παρατηρούν συμπτώματα ηλικίας από 17 έως 45 ετών. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να ξεκινήσουν κατά την παιδική ηλικία ή σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι 2,5 φορές πιο συχνή στους άνδρες από τις γυναίκες.
Υπάρχουν δύο κύρια είδη εξάρσεων αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας:
- τοπικό: μόνο σε μία ή δύο περιοχές
- γενικό: σε όλο το σώμα
Συμπτώματα φλεγμονής
Τα σημάδια και τα συμπτώματα των εξάρσεων αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να αλλάξουν ανάλογα με το χρονικό διάστημα που είχατε την πάθηση.
Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γοφούς και στους γλουτούς
Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες. Μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία μόνο από τη μία πλευρά ή από τις εναλλασσόμενες πλευρές. Ο πόνος αισθάνεται συνήθως θαμπή και εξαπλώνεται στην περιοχή.
Συνήθως δεν είναι έντονος πόνος. Ο πόνος είναι συνήθως χειρότερος τα πρωινά και τη νύχτα. Η ανάπαυση ή η αδράνεια μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο.
Ακαμψία
Μπορεί να έχετε δυσκαμψία στην περιοχή της πλάτης, των γοφών και των γλουτών. Η πλάτη σας μπορεί να αισθάνεται άκαμπτη και μπορεί να είναι ελαφρώς δύσκολο να σηκωθείτε όταν καθίσετε ή ξαπλώσετε. Η δυσκαμψία είναι συνήθως χειρότερη το πρωί και τη νύχτα και βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή της αδράνειας.
Πόνος στο λαιμό και δυσκαμψία
Η Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής σημειώνει ότι οι γυναίκες μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα που ξεκινούν στον αυχένα και όχι στο κάτω μέρος της πλάτης.
Κούραση
Η φλεγμονή και ο πόνος μπορεί να οδηγήσουν σε κόπωση και κόπωση. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί από τον ενοχλημένο ύπνο τη νύχτα λόγω πόνου και δυσφορίας. Ο έλεγχος της φλεγμονής βοηθά στη διαχείριση της κόπωσης.
Άλλα συμπτώματα
Η φλεγμονή, ο πόνος και η ταλαιπωρία μπορούν να προκαλέσουν απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους και ήπιο πυρετό κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Η διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής βοηθά στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.
Μακροπρόθεσμα συμπτώματα φλεγμονής
Οι μακροχρόνιες εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας προκαλούν συνήθως σημεία και συμπτώματα σε περισσότερα από ένα μέρη του σώματος.
Χρόνιος πόνος στην πλάτη
Μια εξάρτηση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πόνο στην πλάτη με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να αισθανθείτε θαμπή στον πόνο και στις δύο πλευρές της κάτω πλάτης, των γλουτών και των γοφών. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να διαρκέσει για 3 μήνες ή περισσότερο.
Πόνος σε άλλες περιοχές
Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις κατά τη διάρκεια μερικών μηνών έως ετών. Μπορεί να έχετε πόνο και τρυφερότητα στη μέση έως την άνω πλάτη, το λαιμό, τις ωμοπλάτες, τα πλευρά, τους μηρούς και τα τακούνια.
Ακαμψία
Μπορεί επίσης να έχετε περισσότερη ακαμψία στο σώμα σας με την πάροδο του χρόνου. Η δυσκαμψία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο άνω μέρος της πλάτης, του λαιμού, των ώμων και του θώρακα. Η δυσκαμψία μπορεί να είναι χειρότερη το πρωί και να βελτιωθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί επίσης να έχετε μυϊκούς σπασμούς ή συσπάσεις.
Απώλεια ευελιξίας
Μπορεί να χάσετε φυσιολογική ευελιξία σε ορισμένες αρθρώσεις. Η μακροχρόνια φλεγμονή μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις μπορεί να συντήξει ή να ενώσει τα οστά μαζί. Αυτό κάνει τις αρθρώσεις άκαμπτες, επώδυνες και δυσκολότερες στην κίνηση. Μπορεί να έχετε λιγότερη ευελιξία στην πλάτη και τους γοφούς.
Δυσκολία αναπνοής
Τα οστά στο κλουβί σας μπορούν επίσης να συντηχθούν ή να ενωθούν. Το θωρακικό κλουβί έχει σχεδιαστεί ώστε να είναι ευέλικτο για να σας βοηθά να αναπνέετε. Εάν οι αρθρώσεις των πλευρών γίνουν πιο άκαμπτες, μπορεί να είναι πιο δύσκολο για το στήθος και τους πνεύμονες να επεκταθούν. Αυτό μπορεί να κάνει το στήθος σας να αισθάνεται σφιχτό.
Δυσκολία μετακίνησης
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να επηρεάσει ακόμη περισσότερες αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να έχετε πόνο και πρήξιμο στα ισχία, τα γόνατα, τους αστραγάλους, τα τακούνια και τα δάχτυλα των ποδιών. Αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να σταθεί, να καθίσει και να περπατήσει.
Άκαμπτα δάχτυλα
Οι εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί επίσης να εξαπλωθούν στα δάχτυλα με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να κάνει τις αρθρώσεις των δακτύλων δύσκαμπτες, πρησμένες και επώδυνες. Μπορεί να έχετε δυσκολία να κινήσετε τα δάχτυλά σας, να πληκτρολογήσετε και να κρατήσετε ή να ανοίξετε πράγματα.
Φλεγμονή των ματιών
Έως και το 40 τοις εκατό των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν φλεγμονή των ματιών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ιρίτιδα ή ραγοειδίτιδα. Προκαλεί ερυθρότητα, πόνο, θολή όραση και πλωτήρες στο ένα ή και στα δύο μάτια. Τα μάτια σας μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα στο έντονο φως.
Φλεγμονή των πνευμόνων και της καρδιάς
Σπάνια, οι εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να επηρεάσουν την καρδιά και τους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου σε μερικούς ανθρώπους.
Αιτίες και αιτίες εκρήξεων
Δεν υπάρχουν γνωστές αιτίες για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Οι αναλαμπές δεν μπορούν πάντα να ελέγχονται. Μερικά άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να αισθάνονται ότι οι εξάρσεις τους έχουν ορισμένους παράγοντες. Η γνώση των σκανδάλη σας - εάν έχετε - μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τις εκρήξεις.
Μια παλαιότερη ιατρική μελέτη διαπίστωσε ότι το 80 τοις εκατό των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ένιωσαν ότι το άγχος προκάλεσε εξάρσεις.
Πόσο διαρκούν οι εξάρσεις
Προτείνω να αλλάξετε αυτό για την παραπάνω παράγραφο:
Η διάρκεια και η συχνότητα των εξάρσεων ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Μια μελέτη του 2010 παρακολούθησε άτομα με AS για 3 μήνες. Το εβδομήντα τοις εκατό ανέφερε μια έξαρση σε οποιαδήποτε δεδομένη εβδομάδα, αν και μια μεγάλη γενικευμένη φλεγμονή αναφέρθηκε μόνο κατά 12 τοις εκατό σε οποιαδήποτε δεδομένη εβδομάδα.
Οι εξάρσεις μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ημέρες έως 3 μήνες ή περισσότερο.
Πώς να θεραπεύσετε
Η θεραπεία εξαρτάται από το είδος των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε και από πόσο σοβαρά είναι. Ακολουθούν μερικές πιθανές θεραπείες που βοηθούν κατά τη διάρκεια των εξάρσεων:
- ελαφριά άσκηση και τέντωμα
- ζεστό ντους ή μπανιέρα
- θερμική θεραπεία, όπως μια ζεστή συμπίεση
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη
- φυσικοθεραπεία
- συνταγογραφούμενα φάρμακα
- Θεραπεία μασάζ
- ενέσεις στεροειδών
- στήριγμα χεριών ή καρπού
- στήριγμα γόνατος ή ποδιών
- στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες
- οφθαλμικές σταγόνες για να διασταλούν οι μαθητές
Πρόληψη και διαχείριση εξάρσεων
Οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση των εξάρσεων. Για παράδειγμα, η τακτική άσκηση και η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας.
Θα θελήσετε να προσπαθήσετε να σταματήσετε το κάπνισμα και να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα. Τα άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα που καπνίζουν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει επίσης την καρδιά σας. Μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου εάν είστε καπνιστής.
Πάρτε όλα τα φάρμακα ακριβώς όπως συνταγογραφούνται για να αποτρέψετε και να καταπραΰνετε τις εξάρσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την ανακούφιση των εκρήξεων. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας περιλαμβάνουν:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- χημειοθεραπευτικά φάρμακα
- Αναστολείς της IL-17, όπως το secukinumab (Cosentyx) ή το ixekizumab (Taltz)
Το πακέτο
Οποιαδήποτε διαταραχή ή κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματικά συμπτώματα. Στην παλαιότερη ιατρική μελέτη από το 2002, περίπου το 75% των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ανέφεραν ότι ένιωσαν κατάθλιψη, θυμό και απομόνωση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα συναισθήματά σας ή ζητήστε τη βοήθεια ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε τον έλεγχο της θεραπείας σας. Εγγραφείτε σε έναν οργανισμό αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας για να ενημερώνεστε για νέα έρευνα για την υγεία. Μιλήστε με άλλα άτομα με αυτήν την πάθηση για να βρείτε τον καλύτερο τρόπο για τη διαχείριση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας για εσάς.
Η εμπειρία σας με την εμφάνιση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας δεν θα είναι η ίδια με κάποιον άλλον με αυτήν την πάθηση. Δώστε προσοχή στο σώμα σας. Κρατήστε ένα καθημερινό ημερολόγιο συμπτωμάτων και θεραπείας. Επίσης, καταγράψτε πιθανές ενεργοποιήσεις που μπορεί να παρατηρήσετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι μια θεραπεία βοηθά στην πρόληψη των εξάρσεων ή στη μείωση των συμπτωμάτων ή εάν πιστεύετε ότι η θεραπεία δεν σας βοηθά. Αυτό που λειτούργησε πριν για εσάς μπορεί να μην λειτουργεί πλέον για εσάς με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις θεραπείες σας καθώς αλλάζει η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
.jpg)
.jpg)
