Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας του γόνατος και μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό πόνο και αναπηρία. Τα συμπτώματα είναι συχνά χειρότερα με το βάρος, και σε προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμη και οι καθημερινές δραστηριότητες μπορούν να γίνουν μια πρόκληση.
Όταν τα επίπεδα κίνησης και πόνου γίνονται πολύ σημαντικά, η επέμβαση αντικατάστασης γόνατος μπορεί να είναι μια επιλογή.
Τι είναι η αντικατάσταση του γόνατος;
Πάνω από το 90% των ατόμων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος λένε ότι βελτιώνει τον πόνο τους.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντικαταστάσεων γόνατος. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- ολική αντικατάσταση γόνατος: αντικαθίσταται ολόκληρο το γόνατο
- μερική αντικατάσταση γόνατος: αντικαθίσταται μόνο το προσβεβλημένο μέρος του γόνατος
- διμερής αντικατάσταση γόνατος: και τα δύο γόνατα αντικαθίστανται ταυτόχρονα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου επειδή έχουν ΟΑ. Η ολική αντικατάσταση γόνατος είναι μια πολύ συχνά εκτελούμενη επέμβαση. Κάθε χρόνο, οι χειρουργοί εκτελούν περίπου 700.000 από αυτούς στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;
Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης γόνατος πραγματοποιούνται με συνδυασμό γενικής αναισθησίας, μπλοκ περιφερικών νεύρων και σπονδυλικής αναισθησίας. Θα λάβετε επίσης τουλάχιστον μία δόση αντιβιοτικών για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός θα απομακρύνει τα οστά και τους νοσούντες χόνδρους από το σημείο όπου συναντώνται τα οστά του μηρού σας (μηριαίος) και το κνήμη (κνήμη) στην άρθρωση του γόνατος.
Αυτές οι επιφάνειες στη συνέχεια αντικαθίστανται με μεταλλικό εμφύτευμα. Ένα κομμάτι ειδικού πλαστικού χρησιμοποιείται συνήθως για να αντικαταστήσει την πίσω πλευρά του γόνατος και τέλος, το ίδιο πλαστικό υλικό τοποθετείται ανάμεσα στα δύο μεταλλικά μέρη.
Αυτό δίνει και στα δύο οστά της άρθρωσης του γόνατός σας λείες επιφάνειες ξανά, ώστε να κάμπτονται και να λυγίζουν πιο ελεύθερα και ανώδυνα.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Οι περισσότεροι ασθενείς περνούν 2-3 διανυκτερεύσεις στο νοσοκομείο μετά από ολική αντικατάσταση γόνατος.
Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο και θα σας παρακολουθεί για επιπλοκές.
Λίγο μετά την επέμβαση, ένας φυσιοθεραπευτής θα αρχίσει να βοηθά τα εξής:
- θεραπεία με βάρη, συμπεριλαμβανομένης της στάσης και του περπατήματος
- ένας συνδυασμός φυσικής και επαγγελματικής θεραπείας που θα σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στο νέο σας γόνατο
Θα πρέπει να συνεχίσετε αυτές τις ασκήσεις στο σπίτι.
Όταν είστε σε θέση να εκτελέσετε συγκεκριμένες εργασίες, όπως να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι.
Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα μπαστούνι ή έναν περιπατητή για μικρό χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.
Μάθετε περισσότερα για το τι να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ολική ανάρρωση αντικατάστασης γόνατος
Το μεγαλύτερο μέρος της ανάρρωσης και της αποκατάστασης θα είναι στο σπίτι μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται ιατρική περίθαλψη ή βοήθεια στο σπίτι.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία σε τοπική κλινική για συνεχή αποκατάσταση. Ο φυσιοθεραπευτής σε αυτήν την κλινική θα προτείνει ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι.
Όλοι αναρρώνουν διαφορετικά, αλλά οι περισσότεροι επιτρέπεται να επιστρέψουν στην οδήγηση έως το τέλος των 4 εβδομάδων.
Μπορεί να είναι καλή ιδέα να προετοιμάσετε το σπίτι σας για την επιστροφή σας πριν κάνετε εγχείρηση. Ακολουθεί ένα λεπτομερές χρονοδιάγραμμα της διαδικασίας αποκατάστασης και αποκατάστασης μετά από μια πλήρη αντικατάσταση γονάτου.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Μερικές εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, ο χειρουργός σας θα σας οδηγήσει σε μια προεγχειρητική αξιολόγηση ή πριν από την επέμβαση.
Θα σας κάνουν ερωτήσεις σχετικά με:
- τη συνολική σας υγεία
- το ιατρικό σας ιστορικό
- τυχόν φάρμακα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε
- τυχόν συγκεκριμένες ανησυχίες που μπορεί να έχετε
Θα κάνουν επίσης τα εξής:
Πραγματοποιήστε δοκιμές για να βεβαιωθείτε ότι είστε έτοιμοι για τη διαδικασία και αξιολογήστε για πιθανές επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις νεφρών και πνευμόνων.
Ζητήστε σας να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης και να παράσχετε λεπτομέρειες για επαφές έκτακτης ανάγκης.
Θα σας ενημερώσουμε για τυχόν προετοιμασίες που πρέπει να κάνετε πριν από την ημέρα. Για παράδειγμα, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε προσωρινά να παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
Συνολικό κόστος αντικατάστασης γόνατος
Το κόστος μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με το πού έχετε τη διαδικασία και τη συνολική σας υγεία εκείνη τη στιγμή.
Εάν έχετε άλλες καταστάσεις που δεν σχετίζονται με τα γόνατά σας, μπορεί να επηρεάσουν επίσης τη διαδικασία και το κόστος.
Κατά την εξέταση του κόστους της διαδικασίας, θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη το πρόσθετο κόστος για:
- τη διαμονή σας στο νοσοκομείο
- φυσικοθεραπεία στο νοσοκομείο
- θεραπεία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης στο σπίτι
- παρακολούθηση ραντεβού και φροντίδα
- να πάρει βοήθεια στο σπίτι
- ΚΟΣΤΟΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ
Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε πόσο θα καλύψει η ασφάλειά σας και πόσο θα πρέπει να πληρώσετε από τη δική σας τσέπη.
Αυτό το άρθρο εξετάζει μερικά από τα κόστη που πρέπει να γνωρίζετε όταν αποφασίζετε εάν θα υποβληθείτε σε ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος.
Ασκηση
Η άσκηση παίζει βασικό ρόλο στην πρόληψη βλάβης στο γόνατο, στηρίζοντας το γόνατο κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την ανάρρωση.
Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ζημιών στις αρθρώσεις με:
- ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατο
- βοηθώντας σας να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος
Αυτό ισχύει τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση, είτε για το φυσικό είτε για το τεχνητό γόνατο.
Τα χρόνια προβλήματα πόνου και κινητικότητας μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κοινωνικής απομόνωσης. Η συμμετοχή σε μια τάξη άσκησης μπορεί να είναι ένας καλός τρόπος για να συνδεθείτε με άλλα άτομα, μερικά από τα οποία μπορεί να έχουν παρόμοια προβλήματα υγείας.
Η σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλά και να μειώσετε τον κίνδυνο άγχους και κατάθλιψης.
Ποιες ασκήσεις;
Οδηγίες από το Αμερικανικό Ίδρυμα Ρευματολογίας / Αρθρίτιδας συστήνουν ανεπιφύλακτα άσκηση για τη διαχείριση της ΟΑ του γόνατος.
Οι δραστηριότητες που μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες περιλαμβάνουν:
- το περπάτημα
- ποδηλασία
- ασκήσεις ενδυνάμωσης
- άσκηση νερού
- Tai Chi
- γιόγκα
Μάθετε ποιες άλλες ασκήσεις μπορεί να είναι κατάλληλες μετά την ανάρρωση.
Παράλληλα με την άσκηση, το βάρος είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της ΟΑ του γόνατος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σχέση μεταξύ βάρους και ΟΑ.
Μετά την αντικατάσταση του γόνατος, ο φυσιοθεραπευτής σας πιθανότατα θα έχει ένα πρωτόκολλο άσκησης για να το ακολουθήσετε.
Αυτό θα περιλαμβάνει την ανάκτηση των ποδιών σας το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση και το περπάτημα λίγο πιο μακριά κάθε μέρα.
Αυτές οι ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να ενισχύσετε το γόνατό σας και να επιταχύνετε τη θεραπεία σας.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες, ώστε η ανάκαμψή σας να παραμένει σε καλό δρόμο. Θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις κανονικές καθημερινές σας δραστηριότητες όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Θα σας βοηθήσει επίσης να δημιουργήσετε μια ρουτίνα που μπορεί να υποστηρίζει την υγεία σας σε συνεχή βάση.
Πόνος αντικατάστασης γόνατος
Θα έχετε πόνο για λίγο μετά την αντικατάσταση του γόνατός σας, αλλά ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακα για να το διαχειριστείτε.
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακό σας για εσάς και εάν έχετε δυσμενείς επιπτώσεις.
Μάθετε τι να περιμένετε και τρόπους αντιμετώπισης τυχόν πόνου που μπορεί να αντιμετωπίσετε μετά την αντικατάσταση του γόνατος.
Επιπλοκές
Όλη η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει επιπλοκές. Μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος:
- μόλυνση
- θρόμβοι αίματος
- συνεχιζόμενος πόνος, ακόμη και όταν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής
- ακαμψία
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπλοκές και είναι πολύ χαρούμενοι που αντικατέστησαν το γόνατό τους. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να διασφαλίσει ότι οι κίνδυνοι είναι όσο το δυνατόν χαμηλότεροι.
Μάθετε περισσότερα εδώ για τις πιθανές επιπλοκές.
Πόσο διαρκεί ένα νέο γόνατο;
Αντικατάσταση γόνατα μπορεί να φθαρεί, οπότε μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη αντικατάσταση γόνατος. Ωστόσο, οι ερευνητές λένε ότι πάνω από το 82% των γόνατων αντικατάστασης εξακολουθούν να λειτουργούν 25 χρόνια αργότερα.
Μάθετε τις απαντήσεις σε πιο συχνές ερωτήσεις που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με την ολική αντικατάσταση του γόνατος.
Ποιος πρέπει να εξετάσει τη χειρουργική επέμβαση στο γόνατο;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι ένας πολύ κοινός λόγος για τον οποίο τα άτομα έχουν χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, αλλά μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση σε άτομα με:
- έναν τραυματισμό στο γόνατο όπως ένα δάκρυ συνδέσμου ή ένα δάκρυ μηνίσκου
- μια παραμόρφωση γόνατος με την οποία γεννήθηκαν
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
Τα περισσότερα άτομα με πόνο στο γόνατο δεν χρειάζονται ποτέ χειρουργική επέμβαση και μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:
- χάνω βάρος
- να πάρει περισσότερη άσκηση ή να ακολουθήσει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα άσκησης
- χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή ή άλλων φαρμάκων
- ενέσεις
Λήψη της απόφασης
Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει κάποιες εξετάσεις για να δει εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση και θα έχετε την ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις. Μάθετε τι μπορεί να συμβεί σε αυτό το ραντεβού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ολική αντικατάσταση του γόνατος μειώνει τον πόνο και βελτιώνει την κινητικότητα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι δαπανηρή, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να ανακάμψει και υπάρχει μικρός κίνδυνος επιπλοκών.
Για αυτούς τους λόγους, πρέπει να μάθετε όσο περισσότερα μπορείτε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης γόνατος προτού προχωρήσετε.
5 λόγοι για να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος
Μερική αντικατάσταση γόνατος
Σε μερική αντικατάσταση γόνατος, ο χειρουργός αντικαθιστά μόνο το μέρος του γόνατός σας που έχει υποστεί ζημιά.
Σε σύγκριση με μια ολική αντικατάσταση γόνατος, αυτή η διαδικασία έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Χρειάζεται μια μικρότερη τομή.
- Υπάρχει λιγότερη απώλεια οστών και αίματος.
- Η ανάρρωση είναι συνήθως ταχύτερη και λιγότερο επώδυνη.
Ωστόσο, εάν έχετε μερική αντικατάσταση γόνατος, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη χειρουργική επέμβαση στο μέλλον εάν αναπτυχθεί αρθρίτιδα στα μέρη του γόνατος που δεν αντικαθίστανται.
Διμερής αντικατάσταση γόνατος
Σε διμερή ή διπλή επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, ο χειρουργός αντικαθιστά και τα δύο γόνατα ταυτόχρονα.
Εάν έχετε ΟΑ και στα δύο γόνατα, αυτό μπορεί να είναι μια καλή επιλογή, καθώς σημαίνει ότι πρέπει να περάσετε μόνο τη διαδικασία και τη διαδικασία ανάκτησης μία φορά.
Ωστόσο, η αποκατάσταση πιθανότατα θα διαρκέσει περισσότερο και πιθανότατα θα χρειαστείτε πολύ περισσότερη βοήθεια κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.
Μάθετε περισσότερα για το τι εμπλέκεται στη διαδικασία και την αποκατάσταση της διμερούς αντικατάστασης γόνατος.
Πάρε μακριά
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι μια πολύ συχνή επέμβαση.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση και την ανάρρωση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να συμμετάσχουν σε δραστηριότητες που κάποτε έκαναν, όπως περπάτημα, ποδηλασία, γκολφ, τένις και κολύμπι.
Ενώ υπάρχει πάντα ένα στοιχείο κινδύνου με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, αυτή η διαδικασία θεωρείται ασφαλής και οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν μείωση του πόνου και μεγαλύτερη κινητικότητα.
Πριν αποφασίσετε να προχωρήσετε, ωστόσο, συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένου του κόστους και του χρόνου που μπορεί να χρειαστείτε εκτός εργασίας.
Για πολλούς, η χειρουργική επέμβαση στο γόνατο μπορεί να βελτιώσει την ικανότητά τους να λειτουργούν από μέρα σε μέρα και την ποιότητα ζωής τους.
-in-pregnancy.jpg)
