Η ζωή με διαβήτη τύπου 1 απαιτεί σχεδόν σταθερή εστίαση στην καθημερινή διαχείριση του σακχάρου στο αίμα.
Αυτό μπορεί να καταστήσει δυσκολότερο να επικεντρωθούμε στη μακροχρόνια υγεία, γεγονός που μπορεί να οφείλεται εν μέρει σε πολλές συζητήσεις σχετικά με τον πιθανό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
Αλλά αυτή η συζήτηση για την υγεία της καρδιάς θα πρέπει να γίνεται συχνότερα, καθώς αποτελεί την κύρια αιτία θανάτου μεταξύ ατόμων με διαβήτη τύπου 1.
Στην πραγματικότητα, η έρευνα επιβεβαίωσε ότι τα άτομα με T1D έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, στεφανιαία νόσος) από το γενικό πληθυσμό.
Τα καλά νέα είναι ότι η έγκαιρη θεραπεία για τη διαχείριση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις μπορεί να μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες σοβαρών επιπλοκών.
Εάν είστε ενήλικας οποιασδήποτε ηλικίας που ζείτε με T1D, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε μια συνομιλία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις προοπτικές για την υγεία της καρδιάς σας.
Για να βοηθήσουμε με αυτήν τη συνομιλία, έχουμε συγκεντρώσει απαντήσεις σε ορισμένες βασικές ερωτήσεις σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ διαβήτη τύπου 1 και καρδιαγγειακών παθήσεων.
Διαφορετικά, τα υγιή άτομα με T1D διατρέχουν πραγματικά υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου;
Δυστυχώς ναι. Τα άτομα με T1D είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν καρδιαγγειακές παθήσεις και να λάβουν διάγνωση για αυτήν σε νεαρή ηλικία από τον γενικό πληθυσμό.
Η έρευνα έδειξε ότι το ετήσιο ποσοστό μείζονος στεφανιαίας νόσου σε νεαρούς ενήλικες (ηλικίας 28 έως 38 ετών) με διαβήτη τύπου 1 ήταν 0,98 τοις εκατό, ενώ το ίδιο ποσοστό για έναν παρόμοιο ηλικιωμένο πληθυσμό χωρίς διαβήτη ήταν μόλις 0,1 τοις εκατό.
«Οι καρδιαγγειακές παθήσεις εξακολουθούν να αποτελούν την κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας σε άτομα με διαβήτη τύπου 1», λέει η Δρ Μαρίνα Μπασίνα της Κλινικής Ενδοκρινολογίας του Stanford Health Care.
«Έχουν παρατηρηθεί αξιοσημείωτες βελτιώσεις στη διαχείριση και την επιβίωση κατά τον περασμένο αιώνα, επιτρέποντας στους ανθρώπους να ζήσουν περισσότερο και πιο υγιεινό, αλλά το προσδόκιμο ζωής παραμένει 8 έως 13 χρόνια μικρότερο σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς διαβήτη», λέει η Basina.
Πώς ακριβώς επηρεάζει το T1D το καρδιαγγειακό σύστημα;
Η Basina λέει ότι η ακριβής αιτία για το πώς ο διαβήτης τύπου 1 επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα δεν είναι γνωστή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη και η διαβητική νεφρική νόσος μπορούν όλοι να διαδραματίσουν ρόλο, εάν υπάρχουν.
Η ίδια η υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) θεωρείται ως ο κύριος λόγος για αυξημένο κίνδυνο, καθώς μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα που είναι απαραίτητα για την κυκλοφορία και την υγεία της καρδιάς.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νευροπάθεια (βλάβη στο νευρικό σύστημα), η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανωμαλίες στο αγγειακό σύστημα.
Σας βοηθά να θυμάστε ότι το καρδιαγγειακό σας σύστημα δεν είναι τόσο διαφορετικό από τους υδραυλικούς σωλήνες, λέει ο Gary Scheiner, γνωστός ειδικός για τη φροντίδα και την εκπαίδευση του διαβήτη (DCES), συγγραφέας και κλινικός διευθυντής των ολοκληρωμένων υπηρεσιών διαβήτη στην Πενσυλβανία.
«Ο τρόπος που το εξηγώ στους ασθενείς είναι ο εξής: Η ζάχαρη είναι μια πολύ κολλώδης ουσία. Φανταστείτε να πετάτε σιρόπι σφενδάμου κάτω από το νεροχύτη της κουζίνας σας κάθε φορά που πλένετε τα πιάτα. Τελικά, αυτό το σιρόπι θα συνδυαστεί με όλα τα υπόλοιπα τρόφιμα που απορρίπτουμε για να σχηματίσουμε μπλοκαρίσματα στους σωλήνες », λέει ο Scheiner στο DiabetesMine.
Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα παίζει επίσης ρόλο στους κινδύνους για την υγεία της καρδιάς;
Ενώ η υπεργλυκαιμία είναι συχνά το επίκεντρο των μελετών για την υγεία της καρδιάς και τον διαβήτη τύπου 1, οι ερευνητές γνωρίζουν επίσης ότι η υπογλυκαιμία μπορεί να τονίσει την καρδιά και να αυξήσει επίσης τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτό συμβαίνει επειδή η υπογλυκαιμία μπορεί να διαταράξει ηλεκτρικά σήματα που είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία της καρδιάς.
Ωστόσο, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να απομονώσουν με ακρίβεια πόσο μεγάλο ρόλο μπορεί να διαδραματίσει η υπογλυκαιμία, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες, στην πρόκληση καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Τα άτομα με T1D διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από αυτά με T2D;
Μερικές έρευνες φαίνεται να δείχνουν ότι οι διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα που είναι συχνές στον διαβήτη τύπου 1 κάνουν τα άτομα με T1D πιο ευάλωτα στις καρδιακές παθήσεις από τα άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Είναι ένα επίμονο πρόβλημα, καθώς η έρευνα δείχνει ακόμη ότι τα άτομα με T1D που λαμβάνουν τα παραδοσιακά μέτρα για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου έχουν ακόμα μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά προβλήματα από τον γενικό πληθυσμό.
Αντίθετα, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που υποβλήθηκαν σε παρόμοιες παρεμβάσεις είχαν ουσιαστικά μειωμένο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά προβλήματα, κάτι που ευθυγραμμίστηκε στενά με τον κίνδυνο που αντιμετωπίζει ο γενικός πληθυσμός.
Ωστόσο, η Basina του Στάνφορντ επισημαίνει ότι η έρευνα μπορεί να συγχέεται επειδή οι ομάδες μελέτης και οι ομάδες ελέγχου για τις δοκιμές καρδιακής υγείας T1D έναντι T2D ήταν πολύ διαφορετικές.
«Η ουσία είναι ότι δεν μπορούμε να συγκρίνουμε άμεσα εάν ο κίνδυνος είναι περισσότερο ή λιγότερο. Μπορούμε απλά να πούμε ότι είναι διαφορετικό », λέει.
Ένας άλλος παράγοντας που παίζει και για τους δύο τύπους διαβήτη μπορεί να είναι βλάβη στα νεφρά.
Η έρευνα για αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά προβλήματα φαίνεται να υποδηλώνει ότι αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται μετά την ανάπτυξη νεφροπάθειας ή βλάβης στα μέρη των νεφρών που καθαρίζουν το αίμα του σώματος.
Ο Φεβρουάριος είναι ο Αμερικανικός Μήνας Καρδιάς
Βρείτε πληροφορίες και πόρους στο @HeartNews.
Υπάρχει σχέση μεταξύ της αυτοάνοσης απόκρισης που ενεργοποιεί το T1D και τον αυξημένο καρδιακό κίνδυνο;
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν μία ή περισσότερες άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αυτοάνοσα ζητήματα που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία της καρδιάς.
Σε ορισμένα άτομα με διαβήτη τύπου 1, η αιμορραγία της γλυκόζης στο αίμα που μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενο τραυματισμό στην καρδιά μπορεί, με τη σειρά της, να προκαλέσει την επίθεση στην καρδιά του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς επιτίθεται στο πάγκρεας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται καρδιακή αυτοανοσία.
Μια μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές με το Κέντρο Διαβήτη Joslin στη Βοστώνη και άλλα ιδρύματα διαπίστωσε ότι η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα που αποτυγχάνει σημαντικά να επιτύχει τους γλυκαιμικούς στόχους μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο καρδιακής αυτοανοσίας σε άτομα με διαβήτη τύπου 1.
Η έρευνά τους διαπίστωσε επίσης ότι η καρδιακή αυτοανοσία συσχετίστηκε με μακροπρόθεσμο, αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
Η ηλικία έναρξης με T1D έχει αντίκτυπο στην καρδιά;
Η έρευνα μόλις άρχισε να παρέχει μερικές πιθανές απαντήσεις σε αυτό το ερώτημα, αλλά φαίνεται να υπάρχουν στοιχεία ότι η ηλικία της διάγνωσης συνδέεται με τον κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών.
Μια μεγάλη μελέτη στη Σουηδία που παρακολούθησε 27.000 άτομα με διαβήτη τύπου 1 διαπίστωσε ότι όσοι είχαν διαγνωστεί νωρίτερα στη ζωή είχαν μεγαλύτερο αριθμό καρδιαγγειακών επιπλοκών από εκείνους που πήραν τη διάγνωσή τους αργότερα στη ζωή.
Για παράδειγμα, εκείνοι που είχαν διαγνωστεί πριν από την ηλικία των 10 είχαν 30 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρά καρδιαγγειακά αποτελέσματα από αυτά που διαγνώστηκαν μετά από αυτήν την ηλικία. (Σημειώστε ότι οι γυναίκες που διαγνώστηκαν πριν από την ηλικία των 10 ετών είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο από τους άνδρες που είχαν διαγνωστεί πριν από την ηλικία των 10 ετών.)
Ο Δρ Araz Rawshani από το Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ στη Σουηδία, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης, δήλωσε σε μια δήλωση ότι τέτοια ευρήματα «απαιτούν εξέταση προηγούμενης θεραπείας με καρδιοπροστατευτικά φάρμακα» για όσους είχαν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 1 στην παιδική ηλικία.
Δεν έχουν άτομα με T1D περισσότερη HDL χοληστερόλη και δεν είναι αυτό προστατευτικό της καρδιάς;
Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έχουν γενικά περισσότερη HDL (καλή) χοληστερόλη, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην προστασία της υγείας της καρδιάς στο γενικό πληθυσμό.
Αλλά δυστυχώς, δεν δημιουργείται το ίδιο HDL. Τα άτομα με T1D είναι πιο πιθανό να έχουν τον τύπο HDL που μπορεί να μετατραπεί σε μόριο που προάγει τη φλεγμονή και η χρόνια φλεγμονή σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθήσεις.
Μια βρετανική μελέτη για εφήβους με διαβήτη τύπου 1, για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι πολλοί συμμετέχοντες είχαν αυξημένη HDL και ότι αυτά τα επίπεδα θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά τη μεμβράνη που ελέγχει τον τρόπο με τον οποίο οι καρδιακοί μύες συμπιέζονται και χαλαρώνουν.
Η Basina προσθέτει ότι οι προσπάθειες για τη δημιουργία φαρμάκων που θα μπορούσαν να αυξήσουν την HDL απέτυχαν να δείξουν μείωση της πιθανότητας καρδιακών παθήσεων. Εν τω μεταξύ, λέει ότι υπάρχουν πραγματικά περισσότερα στοιχεία από την άλλη πλευρά, δείχνοντας ότι η χαμηλή HDL είναι παράγοντας κινδύνου καρδιακών παθήσεων.
Πώς γίνεται ο έλεγχος για καρδιαγγειακά προβλήματα;
Εάν είστε ενήλικας που ζει με T1D, ο γιατρός σας ή η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να παρακολουθεί τακτικά την υγεία της καρδιάς σας.
Η αρτηριακή πίεση πρέπει να ελέγχεται σε κάθε επίσκεψη γιατρού. Η υπέρταση διαγιγνώσκεται και η θεραπεία ξεκίνησε εάν η αρτηριακή πίεση είναι πάνω από 140/90.
Η American Diabetes Association προτείνει επίσης μια δοκιμή πάνελ χοληστερόλης (λιπιδίων) κάθε 5 χρόνια κάτω των 40 ετών και στη συνέχεια «πιο συχνά» στη συνέχεια, ιδιαίτερα σε άτομα που είχαν T1D για μεγάλο χρονικό διάστημα. (Αλλά δεν έχει καθοριστεί συγκεκριμένη συχνότητα για αυτήν την εξέταση αίματος που λαμβάνεται σε εργαστηριακή ρύθμιση.)
Ο τύπος και η συχνότητα των περαιτέρω εξετάσεων διαλογής που διενεργούνται θα διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, λέει ο Scheiner.
«Ο έλεγχος πρέπει να εξατομικεύεται με βάση τους παράγοντες κινδύνου κάθε ατόμου. Εκείνοι με επιπρόσθετους παράγοντες κινδύνου (κάπνισμα, παχυσαρκία, υπέρταση, υπερχοληστερολαιμία, σωματική αδράνεια, οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων) θα χρειαστούν πιο επιθετικά μέτρα ελέγχου », λέει.
Ακολουθούν μερικές από τις δοκιμές που ενδέχεται να κληθούν να κάνουν άτομα με καρδιές κινδύνου:
- Υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μη επεμβατική δοκιμή εκτιμά τη ροή του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων του σώματος και ελέγχει για πιθανούς τραυματισμούς. Η δοκιμή αναπηδά ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας από τα κυκλοφορούντα κύτταρα αίματος. Μπορεί να γίνει ως υπερηχογράφημα καρδιακών αγγείων και καρωτιδικών αρτηριών, τα μεγάλα αγγεία του λαιμού που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Το EKG είναι μια ανώδυνη δοκιμή που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Ένας τεχνικός συνδέει ηλεκτρόδια στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια σας με ένα τζελ και, στη συνέχεια, καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς όταν βρίσκεστε σε ξεκούραση.
- Άσκηση άγχους. Σε αυτό το τεστ, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας κατά τη διάρκεια της μέγιστης σωματικής άσκησης, που συνήθως πραγματοποιείται σε διάδρομο.
- Στεφανιαία αγγειογραφία. Αυτό το χειρουργικό τεστ εντοπίζει πιθανές αποφράξεις στις αρτηρίες. Μια έγχυση αντίθεσης εγχέεται στις φλέβες σας και στη συνέχεια μια ακτινογραφία παρακολουθεί τη ροή του αίματός σας.
Οι παραπάνω εξετάσεις συνταγογραφούνται συχνότερα (και καλύπτονται από ασφάλιση) για άτομα που ήδη εμφανίζουν κάποια συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων. Ωστόσο, οι νέες τεχνολογίες στον ορίζοντα είναι έτοιμες να αλλάξουν το παιχνίδι σε ακριβή προεπισκόπηση.
Για παράδειγμα, οι μη επεμβατικές δοκιμές έγκαιρης εξέτασης που αναπτύσσονται από τις νεοσύστατες εταιρείες HeartFlow και Cardisio θα σώσουν δυνητικά εκατοντάδες άτομα από ξαφνικές απροσδόκητες καρδιακές προσβολές, οι οποίες συχνά επιτίθενται χωρίς προειδοποιητικά σημάδια.
Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιαγγειακής νόσου;
Εδώ είναι μερικά πιθανά συμπτώματα:
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στην αναπνοή
- ιδρώνοντας
- αδυναμία
- ζάλη
- ναυτία
- γρήγορος καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών
Υπάρχουν συγκεκριμένα τρόφιμα για φαγητό ή αποφυγή που μπορούν να κάνουν τη διαφορά;
Η αποφυγή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά συνιστάται ιδιαίτερα, σημειώνει η Basina. Τα παρακάτω μπορούν επίσης να βοηθήσουν:
- μείωση του βάρους σε περίπτωση υπερβολικού βάρους
- αύξηση της κατανάλωσης λαχανικών και γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά
- αποφεύγοντας την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
Εκτός από τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και τις στατίνες, υπάρχουν φάρμακα T2D που μπορεί να πάρει ένα άτομο με T1D για να βελτιώσει την υγεία της καρδιάς;
Υπάρχουν μερικά φάρμακα διαβήτη τύπου 2 που έχουν σχεδιαστεί τόσο για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα όσο και για την προστασία της καρδιάς.
Ενώ αυτά τα φάρμακα δεν έχουν εγκριθεί επί του παρόντος από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για χρήση στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1, σημαντικός αριθμός ατόμων με T1D τα χρησιμοποιούν «εκτός ετικέτας» υπό τη φροντίδα ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Εδώ είναι τα διάφορα φάρμακα διαβήτη τύπου 2 που μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται, σε ορισμένες περιπτώσεις, για να βοηθήσουν στην υγεία της καρδιάς:
- μετφορμίνη
- αγωνιστές υποδοχέα γλυκαγόνης-πεπτιδίου-1 (GLP-1), συμπεριλαμβανομένων:
- αλβιγλουτίδη (Tanzeum)
- ντουλαγλουτίδη (Trulicit)
- εξενατίδη (Byetta)
- εξενατίδη παρατεταμένης αποδέσμευσης (Bydureon)
- λιραγλουτίδη (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic, Rybelsus)
- αναστολείς μεταφοράς πρωτεΐνης 2 νατρίου-γλυκόζης (SGLT2s), συμπεριλαμβανομένων:
- καναγλιφλοζίνη (Invokana)
- δαπαγλιφλοζίνη (Farxiga)
- εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance)
- ετερογλιφλοζίνη (Steglatro)
Φυσικά, κάθε νέο φάρμακο μπορεί να συνοδεύεται από κινδύνους. Για παράδειγμα, οι αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1 μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο κίνδυνο διαβητικής κετοξέωσης (DKA) και τα φάρμακα SGLT2 μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής αλλά σπάνιας μόλυνσης γύρω από τα γεννητικά όργανα.
Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα διαβήτη τύπου 2 εκτός ετικέτας, φροντίστε να παρακολουθείτε για ασυνήθιστα συμπτώματα και να συζητάτε τους κινδύνους με το γιατρό σας.
Τι άλλο μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την υγεία της καρδιάς σας με διαβήτη τύπου 1;
Συνολικά, οι συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής είναι το καλύτερο στοίχημά σας, σύμφωνα με τη Basina. Που περιλαμβάνει:
- υγιεινή διατροφή (η μεσογειακή διατροφή είναι η πιο διαδεδομένη και συνιστάται) και αποφεύγοντας τα κορεσμένα λιπαρά
- διατήρηση μέτριου βάρους (αποφυγή αύξησης βάρους ή απώλειας βάρους σε περίπτωση υπερβολικού βάρους)
- να ασκεί τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα άσκησης μέτριας έντασης
- να κοιμάσαι κανονικά
- να διαχειριστείτε καλά το σάκχαρο στο αίμα σας με την αποφυγή σοβαρής υπογλυκαιμίας
- συζητώντας συγκεκριμένες συστάσεις που σχετίζονται με εσάς με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης
Ποιες είναι οι συστάσεις για την υγεία της καρδιάς για τον «καλό έλεγχο της γλυκόζης»;
Καθώς η έρευνα για τις καρδιαγγειακές παθήσεις και τον διαβήτη τύπου 1 συνεχίζει να εξελίσσεται, το ίδιο κάνουν και οι συγκεκριμένες οδηγίες για την πρόληψη και τη θεραπεία.
Δεν αποτελεί έκπληξη ότι υπάρχει έρευνα που υποδηλώνει ότι η στενή διαχείριση της γλυκόζης στο αίμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων σε άτομα με T1D.
Ωστόσο, πώς εξελίσσονται οι στόχοι αυτής της διαχείρισης, ειδικά καθώς κατανοούμε πληρέστερα τις επιπτώσεις της υπογλυκαιμίας στο σώμα.
Στο παρελθόν, οι στόχοι επικεντρώνονταν συχνά στη μείωση του A1C, καθώς ο υψηλότερος A1C έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών.
Ωστόσο, ένας άλλος δείκτης της γλυκαιμικής διαχείρισης αποκτά σημασία. Το 2019, η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη παρουσίασε νέες συστάσεις που υποδηλώνουν ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να θεωρήσουν το Time-in-Range (TIR) ως βασικό δείκτη διαχείρισης της γλυκόζης στο αίμα.
Αυτό ορίζεται ως χρόνος που δαπανάται με επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μεταξύ 70 mg / dL και 180 mg / dL. Τα στοιχεία δείχνουν ισχυρή συσχέτιση μεταξύ TIR και κινδύνου αγγειακών προβλημάτων μεταξύ ατόμων με διαβήτη τύπου 1.
Ξεκινήστε τη συνομιλία
Η πρόληψη και η θεραπεία των παραγόντων καρδιακού κινδύνου είναι γενικά η ίδια για τα άτομα με T1D όπως για όλους τους άλλους: φάρμακα, διαιτητικές αλλαγές και τακτική άσκηση ή άλλες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής.
Το πρώτο βήμα, όπως πάντα, είναι να κάνετε τακτικές συνομιλίες με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τους κινδύνους σας, καθώς και για τυχόν πιθανά συμπτώματα που μπορεί να αισθανθείτε.
Μην μείνετε πίσω σε αυτό το θέμα. Μην περιμένετε έως ότου νομίζετε ότι είστε «αρκετά μεγάλος» για να το αντιμετωπίσετε. Η ώρα να αρχίσετε να σκέφτεστε την υγεία της καρδιάς σας με διαβήτη τύπου 1 είναι τώρα.
.jpg)
.jpg)
