ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ανεξάρτητα από το πόσο καιρό ακολουθείτε ένα συνταγογραφημένο πρόγραμμα θεραπείας με ινσουλίνη, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί αλλαγή στην ινσουλίνη σας.
Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως:
- αλλαγές ορμονών
- γηράσκων
- εξέλιξη της νόσου
- αλλαγές στη διατροφή και τις συνήθειες άσκησης
- διακυμάνσεις βάρους
- αλλαγές στον μεταβολισμό σας
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε σχετικά με τη μετάβαση σε άλλο πρόγραμμα θεραπείας ινσουλίνης.
Ο στόχος σας A1C
Η δοκιμή A1C, που ονομάζεται επίσης εξέταση A1C αιμοσφαιρίνης (HbA1c), είναι μια κοινή εξέταση αίματος. Ο γιατρός σας το χρησιμοποιεί για να μετρήσει το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας κατά τους προηγούμενους δύο έως τρεις μήνες. Η δοκιμή μετρά την ποσότητα σακχάρου που συνδέεται με την πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί επίσης συχνά αυτό το τεστ για τη διάγνωση του διαβήτη και τον καθορισμό ενός βασικού επιπέδου A1C. Το τεστ επαναλαμβάνεται καθώς μαθαίνετε να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας.
Τα άτομα χωρίς διαβήτη έχουν συνήθως επίπεδο A1C μεταξύ 4,5 έως 5,6%. Τα επίπεδα A1C 5,7 έως 6,4 τοις εκατό σε δύο ξεχωριστές περιπτώσεις σημαίνουν prediabetes. Τα επίπεδα A1C 6,5 τοις εκατό ή υψηλότερα σε δύο ξεχωριστές εξετάσεις υποδεικνύουν ότι έχετε διαβήτη.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το κατάλληλο επίπεδο A1C για εσάς. Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαβήτη πρέπει να στοχεύουν σε εξατομικευμένα επίπεδα A1C κάτω από 7 τοις εκατό.
Το πόσο συχνά χρειάζεστε μια δοκιμή A1C εξαρτάται από παράγοντες όπως οι συνταγογραφούμενες αλλαγές στη θεραπεία με ινσουλίνη και πόσο καλά διατηρείτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας εντός του εύρους στόχου. Όταν αλλάζετε το πρόγραμμα θεραπείας και οι τιμές A1C σας είναι υψηλές, θα πρέπει να κάνετε ένα τεστ A1C κάθε τρεις μήνες. Θα πρέπει να κάνετε το τεστ κάθε έξι μήνες όταν τα επίπεδα είναι σταθερά και στο στόχο που έχετε ορίσει με το γιατρό σας.
Μετάβαση από από του στόματος φάρμακα σε ινσουλίνη
Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, μπορεί να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε την κατάστασή σας με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα, όπως:
- απώλεια βάρους
- άσκηση
- από του στόματος φάρμακα
Αλλά μερικές φορές η αλλαγή σε ινσουλίνη μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, υπάρχουν δύο κοινές ομάδες ινσουλίνης:
Ινσουλίνη (ή bolus) γεύματος
Ινσουλίνη Bolus, που ονομάζεται επίσης ινσουλίνη γεύματος. Μπορεί να είναι βραχείας ή γρήγορης δράσης. Το παίρνετε με γεύματα και αρχίζει να λειτουργεί γρήγορα. Η ινσουλίνη ταχείας δράσης αρχίζει να λειτουργεί σε 15 λεπτά ή λιγότερο και κορυφώνεται σε 30 λεπτά έως 3 ώρες. Παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος σας έως και 5 ώρες. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης (ή κανονική) αρχίζει να λειτουργεί 30 λεπτά μετά την ένεση. Κορυφώνεται σε 2 έως 5 ώρες και παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος σας για έως και 12 ώρες.
Βασική ινσουλίνη
Η βασική ινσουλίνη λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα (συχνά γύρω από τον ύπνο) και διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας κανονικά κατά τις περιόδους νηστείας ή ύπνου. Η ενδιάμεση ινσουλίνη αρχίζει να λειτουργεί 90 λεπτά έως 4 ώρες μετά την ένεση. Κορυφώνεται σε 4 έως 12 ώρες και λειτουργεί έως και 24 ώρες. Η ινσουλίνη μακράς δράσης αρχίζει να λειτουργεί μέσα σε 45 λεπτά έως 4 ώρες. Δεν κορυφώνεται και παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος σας έως και 24 ώρες μετά την ένεση.
Εναλλαγή θεραπειών ινσουλίνης
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή του προγράμματος θεραπείας με ινσουλίνη εάν εμφανίσετε συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
- Συχνή υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα): Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα νευρικότητας, σύγχυση, αδυναμία ή αδέξια.
- Συχνή υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα): Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα - μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται υπερβολικά κουρασμένοι, διψασμένοι, έχουν θολή όραση ή ούρηση πιο συχνά.
- Διακυμάνσεις σακχάρου στο αίμα: Οι μετρήσεις σακχάρου στο αίμα σας A1C ή ημερήσιες αρχίζουν να αιωρούνται πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές από το κανονικό εύρος χωρίς προφανή λόγο.
- Μια αλλαγή στο σχήμα άσκησής σας: Μια μεγάλη αλλαγή στον τρόπο άσκησής σας μπορεί να κάνει το σάκχαρο στο αίμα σας να ανεβαίνει πολύ υψηλά (εάν σταματήσετε την κανονική δραστηριότητα) ή πολύ χαμηλά (εάν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης).
- Εγκυμοσύνη: Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε το σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την υγεία και το μωρό σας. Θα πρέπει να συζητήσετε τυχόν αλλαγές που έγιναν στη θεραπεία ινσουλίνης με τον μαιευτήρα σας.
- Μια αλλαγή στη ρουτίνα ύπνου σας: Ο τρόπος ύπνου σας μπορεί να αλλάξει για πολλούς λόγους, όπως η έναρξη μιας νέας εργασίας ή ένα διαφορετικό πρόγραμμα εργασίας.
- Ανάγκη αλλαγής φαρμάκων για ινσουλίνη: Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει λόγω της αλλαγής του τύπου ινσουλίνης που θα καλύψει η ασφάλειά σας.
Η εναλλαγή μεταξύ τύπων ινσουλίνης απαιτεί ιατρική παρακολούθηση, οπότε συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό ή τον ενδοκρινολόγο σας πρώτα.
