ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η διάρροια και οι κράμπες είναι από τα πιο γνωστά συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας (UC). Προέρχονται από φλεγμονή και πληγές που ονομάζονται έλκη στα έντερα. Αυτό που ίσως δεν συνειδητοποιείτε είναι οι πληγές της ελκώδους κολίτιδας που μπορεί να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα (ΓΕ), από το στόμα σας στον πρωκτό σας.
Τα προβλήματα στο στόμα μπορεί να ξεκινήσουν ακόμη και πριν από πιο τυπικά συμπτώματα όπως κράμπες και διάρροια. Μερικές πληγές στο στόμα είναι βραχύβιες και ενοχλούν περισσότερο από ένα πραγματικό πρόβλημα. Άλλοι μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά σας να μιλάτε ή να τρώτε και χρειάζονται τη βοήθεια του γιατρού σας για τη διαχείριση.
Συμπτώματα προβλημάτων στο στόμα
Τα έλκη στο στόμα της ελκώδους κολίτιδας συχνά σχετίζονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πληγές γεμάτες με πύον
- πληγές ελκών
- ξερό στόμα
- πόνος στο στόμα
- πρησμένη γλώσσα
- κακή αναπνοή
- μεταλλική γεύση ή άλλη ασυνήθιστη γεύση στο στόμα
Αιτίες
Οίδημα και ελκώδη πληγή κολίτιδας μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σας σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του στόματος σας. Τα έλκη στο στόμα της ελκώδους κολίτιδας μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων για την ελκώδη κολίτιδα που προκαλούν ξηροστομία και πρήξιμο στους βλεννογόνους.
Οι ανεπάρκειες βιταμινών και ανόργανων συστατικών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ελκώδη κολίτιδα και στοματικά προβλήματα. Η φλεγμονή στα έντερα μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνες Β και σίδηρο από τα τρόφιμα. Μπορείτε επίσης να χάσετε αυτά τα θρεπτικά συστατικά όταν έχετε διάρροια.
Συχνά προβλήματα στο στόμα
Η ελκώδης κολίτιδα και οι θεραπείες της μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα προβλήματα στο στόμα:
Πληγές στο στόμα
Η φλεγμονή από την ελκώδη κολίτιδα βλάπτει την επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι πληγές μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε κατά μήκος αυτής της διαδρομής, συμπεριλαμβανομένου του στόματος.
Οι πληγές του καρκίνου (αφθώδης στοματίτιδα) είναι οδυνηρές λευκές ή κίτρινες κηλίδες που σχηματίζονται μέσα στο στόμα γύρω από τα ούλα, τα χείλη ή τη γλώσσα. Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε πληγές καρκίνου κατά τη διάρκεια εξάρσεων από ελκώδη κολίτιδα. Θα πρέπει να επουλωθούν μόλις αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή.
Η Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans είναι μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει κυρίως άτομα με ελκώδη κολίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξάνθημα στις πτυχές του δέρματος, όπως οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε πληγές γεμάτες πύον μέσα στο στόμα και το λαιμό.
Ξερό στόμα
Ορισμένα κορτικοστεροειδή, αντιδιαρροϊκά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και αντιχολινεργικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία ως παρενέργεια.
Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία περιλαμβάνουν:
- βουδεσονίδη (Symbicort)
- διφαινοξυλική και ατροπίνη (Lomotil)
- λοπεραμίδη (Διάμετρος)
- μεσαλαμίνη
- μετρονιδαζόλη (Flagyl)
- προπανθελίνη
Η γεύση αλλάζει
Μερικά άτομα με ελκώδη κολίτιδα αναφέρουν μια περίεργη μεταλλική ή όξινη γεύση στο στόμα τους. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο συχνό σε άτομα με παγκολίτιδα. Αυτή η σοβαρή φλεγμονώδης νόσος επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο και συνήθως προκαλείται από ελκώδη κολίτιδα.
Οι αλλαγές γεύσης μπορεί να οφείλονται σε έλλειψη βιταμίνης Β-12. Η μεταλλική γεύση μπορεί να είναι μια παρενέργεια των φαρμάκων σουλφασαλαζίνη, αζαθειοπρίνη και μετρονιδαζόλη (Flagyl).
Κακή αναπνοή
Η κακή αναπνοή (halitosis) συμβαίνει συχνά εάν αφήσετε τις συνήθειες της στοματικής υγιεινής να χάσουν. Στην ελκώδη κολίτιδα, η κακή αναπνοή μπορεί να οφείλεται σε ξηροστομία.
Το σάλιο πλένει νεκρά κύτταρα και βακτήρια στο στόμα σας. Αυτά τα κύτταρα συσσωρεύονται όταν το στόμα σας είναι ξηρό. Αυτό μπορεί να σας αφήσει με ένα δυσάρεστο άρωμα αναπνοής.
Μερικά άτομα με ελκώδη κολίτιδα που παρουσιάζουν κακή αναπνοή μπορεί να έχουν αυξημένο επίπεδο βακτηρίων που μειώνουν τα θειικά στο κόλον. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερες ποσότητες υδρόθειου αερίου, προκαλώντας κακή αναπνοή.
Προβλήματα γλώσσας
Η γλωσσίτιδα είναι φλεγμονή της γλώσσας. Είναι σχετικά συχνή στην ελκώδη κολίτιδα. Όταν η γλώσσα σας είναι πρησμένη, μπορεί να είναι πιο δύσκολο να τρώτε και να μιλάτε.
Η κατάσταση συνήθως προκαλείται από έλλειψη φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β-12 ή ψευδαργύρου. Η έρευνα δείχνει ότι αυτές οι ανεπάρκειες είναι σχετικά συχνές σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα.
Φλεγμονώδη χείλη
Η γωνιακή χειλίτιδα προκαλεί σχηματισμό πρησμένων κόκκινων μπαλωμάτων στις γωνίες και στο εξωτερικό μέρος των χειλιών σας. Μερικές φορές επηρεάζει άτομα με ελκώδη κολίτιδα.
Η αιτία σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα είναι συχνά βιταμίνη Β-12 ή έλλειψη σιδήρου. Η μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό το σύμπτωμα.
Θεραπεία
Το πρώτο βήμα για την ανακούφιση των ελκών της ελκώδους κολίτιδας και άλλων προβλημάτων του στόματος είναι να μειωθεί η φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα και να τεθεί υπό έλεγχο η ελκώδης κολίτιδα.
Φάρμακα όπως τα αμινοσαλικυλικά (5-ASAs), τα κορτικοστεροειδή, οι ανοσορυθμιστές και οι βιολόγοι ηρεμούν την υπερδραστική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί φλεγμονή και πληγές. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε το σωστό φάρμακο ή φάρμακα για τη διαχείριση της ελκώδους κολίτιδας.
Ένα αντισηπτικό στοματικό διάλυμα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το στόμα σας καθαρό ενώ οι πληγές σας επουλώνονται. Η λήψη ενός πολυβιταμινικού ή συμπληρώματος μετάλλων και η ισορροπημένη διατροφή βοηθούν στην πρόληψη των ελλείψεων θρεπτικών ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν έλκη στοματικής κολίτιδας και άλλα προβλήματα στο στόμα.
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ένα φάρμακο που παίρνετε για την ελκώδη κολίτιδα μπορεί να προκαλεί αυτά τα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εναλλακτικές θεραπείες που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν πληγές στο στόμα ή να προτείνει άλλους τρόπους αντιμετώπισης αυτής της ανεπιθύμητης ενέργειας.
Πότε να δείτε γιατρό
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νέα συμπτώματα στο στόμα σας ή σε άλλα μέρη του πεπτικού σας συστήματος. Επίσης, καλέστε εάν τα προβλήματα στο στόμα σας επηρεάζουν την ικανότητά σας να τρώτε ή να μιλάτε.
Το πακέτο
Τα προβλήματα στο στόμα δεν είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας. Μερικές φορές εμφανίζονται πριν από πιο κοινά συμπτώματα όπως διάρροια και κράμπες στο στομάχι. Προσέξτε για πληγές, πρήξιμο, πόνο και αλλαγές στη γεύση και αναφέρετέ τα στο γιατρό σας. Η αλλαγή της θεραπείας σας ή η προσθήκη ενός συμπληρώματος διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των προβλημάτων.