Καλώς ήλθατε πίσω στη εβδομαδιαία στήλη συμβουλών για διαβήτη, Ask D'Mine, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois στο Νέο Μεξικό. Εδώ, μπορείτε να κάνετε όλες τις καυτές ερωτήσεις που μπορεί να μην θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας. Μιλώντας για ποια, αισθανθήκατε ποτέ ότι χρειάζεστε ένα λεξικό όταν έρχεστε αντιμέτωποι με όλα αυτά τα ιατρικά ακρωνύμια και συντομογραφίες; Σήμερα, ο Wil έχει κάποιες ιδέες για να καταστήσει τουλάχιστον λίγο πιο κατανοητό.
{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected]}
Η Ladie, τύπου 3 από τη Λουιζιάνα, γράφει: Ο μπαμπάς μου διαγνώστηκε με διαβήτη τύπου 2 πριν από περίπου 10 χρόνια. Έχει πρόσφατα συνταγογραφηθεί Toujeo για το υψηλό σάκχαρο στο αίμα του. Ο γιατρός ζήτησε από τον πατέρα μου να πάει σε μια συρόμενη κλίμακα. Το 100mpd θα ισοδυναμούσε με 40 μονάδες και στα 80mpd του είπαν να πάρει 42 μονάδες του Toujeo. Είμαι Ιατρικός Βοηθός και αυτός ο τύπος συρόμενης κλίμακας δεν είναι άγνωστος για μένα. Ο πατέρας μου φυσικά έχει επίσης υψηλή αρτηριακή πίεση. Του αρέσει επίσης να τρώει τακτικά λιπαρά λιπαρά φαγητά της Νότιας ψυχής. Έχω αντικαταστήσει μερικά ψητά για τηγανητά τρόφιμα και Λάδι καρύδας αντί για λαχανικά. Θα εκτιμούσα πολύ την απάντησή σας και την αποσαφήνιση της δοσολογίας που χρειάζεστε.
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Εδώ είναι: Αυτό είναι σχεδόν ιατρική ερώτηση. Δυστυχώς, έχουμε πάρει πολλά από αυτά στα τελευταία εισερχόμενά μας εδώ Ρωτήστε το D'Mine. Μπορεί να είναι δύσκολο να διευκρινιστεί ποιες ερωτήσεις στον κόσμο των ιατρικών εμπειριών ασθενών εμπίπτουν στη γενική εκπαίδευση και κατανόηση (μέρος του χάρτη μας) και ποιες ερωτήσεις διατρέχουν τον κίνδυνο να προσβληθούν στους βραχώδεις υφάλους των ιατρικών συμβουλών. Υπενθύμιση: Δεν είμαι γιατρός. Ερωτήσεις σχετικά με το «πόσο να πάρουν» και τα ξαδέρφια τους είναι ερωτήσεις που απευθύνονται καλύτερα στα έγγραφα ή στο προσωπικό τους, όχι σε αρθρογράφο συμβουλών. Εν μέρει αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ίσως δεν γνωρίζω την απάντηση, και όσο περισσότερο έχω μείνει μακριά από τις κλινικές τάφρους τόσο λιγότερο ξέρω και θυμάμαι, αλλά κυρίως επειδή οποιαδήποτε έλλειψη σαφήνειας σχετικά με ένα σχέδιο θεραπείας πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως από το άτομο. ο οποίος έχει όλα τα γεγονότα, έτσι ώστε κανείς να μην πληγωθεί.
Αυτό είναι απλώς μια φιλική υπενθύμιση σε όλους τους αναγνώστες μας: Αν θέλετε να μάθετε την επιστήμη πίσω από το πώς λειτουργεί το "SuperShot UltaMax" Insulin, είμαι ο άντρας σας. Θέλετε να μάθετε πόσα να πάρετε, τι να κάνετε αν πάρετε πάρα πολύ ή τι να κάνετε αν χάσετε έναν πυροβολισμό: Καλέστε το γιατρό σας !!
Αλλά όπως είπα, το δικό σας ήταν σχεδόν μια ιατρική ερώτηση, οπότε ενώ δεν μπορώ να αγγίξω το μέρος σχετικά με την «διευκρίνιση της δοσολογίας που απαιτείται», μπορώ να μιλήσω λίγο για την ολίσθηση των κλιμάκων γενικά - και τον απροσδόκητο τρόπο με τον οποίο μπορούν να είναι ανώτεροι από τις πιο σύγχρονες μεθόδους.
Αλλά πρώτα… ίσως δεν είχα αρκετό καφέ ακόμα, ή ίσως έπινα πάρα πολλές μπύρες χθες το βράδυ. (Άκουσα στην τηλεόραση ότι μερικοί άντρες αρέσουν στην μπύρα.) Ή μήπως ο διαβήτης μου έχει προκαλέσει άνοια πρώιμης έναρξης. Αλλά δεν μπορώ να κάνω κεφάλια ή ουρές από την πρώτη σας ερώτηση, γιατί δεν μπορώ να καταλάβω για ποιο λόγο το "mpd" είναι συντομογραφία ή αρκτικόλεξο.
Στο πλαίσιο αυτό φαίνεται να είναι ένα είδος μονάδας μέτρησης ή εύρους, αλλά δεν ξέρεις να χτυπάς. Έτσι, όπως κάθε καλός μπερδεμένος πολίτης, ξύπνησα τον θείο Google.
Και μου είπε, μέσω της Wikipedia, ότι το MPD σημαίνει πολλά πράγματα. Προφανώς, μπορεί να σημαίνει περιοχή συσκευασίας κρέατος, διαχείριση γεώτρησης πίεσης, διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, συσκευή προστασίας μνήμης (πρέπει να με πάρει ένα από αυτά), συχνότητα επανάληψης παλμού, μεθυλφαινιδάτη - γνωστός ως α. Ο Ριταλίν, το πολιτικό κόμμα του Ισημερινού Movimiento Polular Democrático, ο μουσικός δαίμονας, η συζήτηση για τη βροχόπτωση μεσαίας κλίμακας και διάφορες αστυνομικές υπηρεσίες, όπως: το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι, το τμήμα της Μινεάπολης, το αστυνομικό τμήμα του Μέμφις, το αστυνομικό τμήμα του Μαϊάμι, η μητροπολιτική αστυνομική περιοχή αστυνομικών του DC. , και το αστυνομικό τμήμα της Βομβάης.
Δεν είναι μεγάλη βοήθεια.
Όσον αφορά τις «συρόμενες ζυγαριές», υπάρχουν πολλές εκεί έξω. Όλοι προσπαθούν να δημιουργήσουν μεταβλητές δόσεις προσαρμοσμένες ώστε να αντικατοπτρίζουν τις περιβαλλοντικές συνθήκες κατά τη στιγμή της δόσης.
Ω θεε μου.
Αυτό ακούγεται υπερβολικά κλινικό, έτσι δεν είναι;
Στην απλή αγγλική γλώσσα, μια συρόμενη κλίμακα είναι ένας τρόπος να πούμε στους ανθρώπους πόση ινσουλίνη πρέπει να βασίζεται - γενικά - στο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Όσο υψηλότερη είναι η ζάχαρη, τόσο υψηλότερη είναι η δόση. Απλό σπυράκι. Συνήθιζαν να χρησιμοποιούνται στα νοσοκομεία για να διασφαλίσουν ότι οι νοσηλευτές δεν θα κάνουν μαθηματικά λάθη. Δεν ξέρω γιατί.Όλες οι νοσοκόμες που γνωρίζω είναι αρκετά έντονα μπισκότα όσον αφορά τα μαθηματικά.
Τέλος πάντων, οι συρόμενες κλίμακες θεωρούνται γενικά ως μια παλιομοδίτικη και ξεπερασμένη προσέγγιση, αλλά αυτό λείπει το γεγονός ότι η διαφάνεια έχει ένα πλεονέκτημα έναντι του μερικές φορές πιο ακριβής ξαδέλφου του ως παράγοντα διόρθωσης και αυτό είναι το γεγονός ότι η διαφάνεια μπορεί να μην είναι γραμμική. Δείξε κατανόηση. Όπως μπορούν να επιβεβαιώσουν τα περισσότερα άτομα με διαβήτη, τα πολύ υψηλά σάκχαρα είναι συχνά πιο επίμονα από τα χαμηλότερα υψηλά σάκχαρα. Ένα «κακό» υψηλό μπορεί να είναι ανθεκτικό, απαιτώντας bolus μετά bolus μετά bolus για να επαναφέρετε το απορροφητήρα ξανά. Ένας καταλαβαίνος γιατρός μπορεί εύκολα να δημιουργήσει μια κλίμακα ολίσθησης με μεγάλη βαρύτητα για να παραδώσει μια βαρύτερη γροθιά σε έναν σκληρότερο αντίπαλο. ενώ οι περισσότερες αναλογίες, παράγοντες και ηλεκτρονικές αριθμομηχανές είναι εκπληκτικά ανόητες σε σύγκριση, εφαρμόζοντας τα ίδια μαθηματικά, ανεξάρτητα από την αύξηση των αριθμών που απευθύνονται. Η μόνη συσκευή που μπορώ να θυμηθώ ότι είχε σχεδιαστεί για να παρέχει ινσουλίνη με μη γραμμικό τρόπο ήταν η δυστυχώς τώρα ανενεργή αντλία ινσουλίνης Deltec Cozmo 1800.
Υπάρχουν πιθανώς χίλιοι τρόποι για να δημιουργήσετε μια διαφάνεια και οι διαφάνειες χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα για ινσουλίνη ταχείας δράσης για τη διόρθωση του σακχάρου στο αίμα πάνω από το στόχο. Αλλά το Toujeo είναι μια βασική ινσουλίνη μακράς δράσης. Είναι απλώς υπερ-μέγεθος Lantus. Επομένως, η ολίσθηση μιας ινσουλίνης που λειτουργεί για μια ολόκληρη μέρα είναι… καλά, τουλάχιστον μυθιστόρημα. Έχω δει προσεγγίσεις προσαρμογής-στόχου στο βασικό, όπου ο ασθενής λέγεται ότι αυξάνει τη βασική κατά μία μονάδα την ημέρα έως ότου τα πρωινά σάκχαρά τους φαίνονται καλά. Αλλά δεν θυμάμαι ποτέ να έχω δει αυτού του είδους τη συνεχή προσαρμογή της βασικής ινσουλίνης στο παρελθόν. Είναι επίσης συγκεχυμένο ότι η κλίμακα φαίνεται προς τα πίσω, με περισσότερη ινσουλίνη για λιγότερα MPD, όποια και αν είναι. Λοιπόν, παρακαλώ, επικοινωνήστε με αυτό το έγγραφο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κάποιο είδος λανθασμένης επικοινωνίας εδώ.
Τώρα για φαγητό, όπου βρίσκομαι σε ασφαλέστερο έδαφος, συμβουλευτείτε. Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι η επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει ότι η αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών είναι πιο δύσκολη από την αλλαγή του φύλου σας. Κανένα αδίκημα δεν προορίζεται για άτομα με προβλήματα φύλου, αλλά το φαγητό έχει τεράστια συναισθηματικά, κοινωνικά και ψυχολογικά στοιχεία που δεν αναγνωρίζουν οι περισσότεροι από εμάς.
Γι 'αυτό, πέστε ελαφρά. Ζητώντας από κάποιον να αλλάξει τη διατροφή του ζητά βαθιές αλλαγές στη ζωή, την ψυχή και την προσωπικότητά του. Ποιοι είναι και πώς σχετίζονται με τον κόσμο. Η συμβουλή μου? Αργές, υποστηρικτικές αλλαγές στο βήμα του μωρού που αποφεύγουν τη χονδρική «λήψη» αγαπημένων τροφίμων. Προς το σκοπό αυτό, ξεκινάτε μια καλή αρχή, επιδιώκοντας να τροποποιήσετε τις συνταγές του πατέρα σας στην αλλαγή λαδιών και να αλλάξετε λίγο ψήσιμο για τηγάνισμα. Γύρισα για να αναζητήσω περισσότερες ιδέες για να σας βοηθήσω και συνάντησα δύο που με εντυπωσίασαν.
Ο παράξενος ιστότοπος Living Chirpy έχει συγκεντρώσει δέκα λύσεις χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες σε νόστιμα φαγητά της Νότιας και οι ειδικοί στο Southern Living (ποιος θα μάθουν καλύτερα;) έχουν χτυπήσει το λίπος από μερικά από τα πιο λιπαρά πιάτα Dixie. Χρησιμοποίησαν ακόμη και κάποιο γαστρονομικό βουντού για να πάρουν γαρίδες και να κόψουν μέχρι 235 θερμίδες με μόνο δύο γραμμάρια λίπους! Τι στο….? Είναι μαγικό βάλτο, το λέω.
Τώρα, η τροποποίηση της συνταγής είναι μόνο μία προσέγγιση. Μερικές φορές λειτουργεί υπέροχα και οι άνθρωποι είναι χαρούμενοι και πιο υγιείς. Αλλά άλλες φορές είναι άθλια. Υποθέτω ότι εξαρτάται από τις γεύσεις τους. Εάν η αλλαγή της διατροφής αποτύχει, μην ξεχνάτε ότι μια νόμιμη εναλλακτική λύση για το σωστό φαγητό είναι να τρώτε άσχημα, αλλά σε μικρότερες μερίδες. Με απλά λόγια, μερικοί άνθρωποι έχουν καλύτερη τύχη μειώνοντας το μέγεθος των μερίδων των τροφίμων που αγαπούν, αντί να αλλάξουν αυτό που τρώνε.
Μπορείτε επίσης να κοιτάξετε να κουνάτε τα στοιχεία ενός γεύματος, έτσι ώστε ο μπαμπάς σας να έχει ένα μέρος της νότιας νότιας νότιας ψυχής με δύο υγιέστερες πλευρές. Με αυτόν τον τρόπο δεν βλέπει τις αλλαγές ως καθαρή θυσία.
Γι 'αυτό, καλέστε τον γιατρό σχετικά με αυτήν την τρελή διαφάνεια MPD και δώστε στον εαυτό σας ένα υψηλό πέντε για την καλή σας δουλειά, βοηθώντας τον μπαμπά σας να περάσει καλύτερα.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.
.jpg)
