Το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι μια κατάσταση των ματιών που προκύπτει ως επιπλοκή του διαβήτη Είναι ένας τύπος διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Αυτό συμβαίνει όταν το υψηλό σάκχαρο στο αίμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή σας, το οποίο είναι ένα στρώμα ιστού που ευθυγραμμίζει το πίσω μέρος των ματιών σας.
Αυτά τα αγγεία μπορεί να διαρρεύσουν και να προκαλέσουν οίδημα του αμφιβληστροειδούς. Όταν αυτό το πρήξιμο συμβαίνει σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του αμφιβληστροειδούς που ονομάζεται ωχρά κηλίδα, θεωρείται διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας.
Πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι το οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας είναι η κύρια αιτία νέας τύφλωσης σε ολόκληρη τη χώρα. Έως και το 10 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη μπορεί να έχουν την πάθηση, σύμφωνα με την ομάδα συνηγορίας Prevent Blindness.
Παρά τον επιπολασμό του οιδήματος της διαβητικής ωχράς κηλίδας, υπάρχουν ορισμένες παρανοήσεις γύρω από την ασθένεια. Η εκμάθηση της αλήθειας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη διαδρομή για θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς και να αποτρέψετε την τύφλωση.
Ακολουθούν επτά συνηθισμένοι μύθοι σχετικά με το οίδημα της διαβητικής κηλίδας.
1. Το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας προκαλεί πάντα τύφλωση
Ενώ το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να προκαλέσει τύφλωση, η πάθηση δεν οδηγεί πάντα σε πλήρη απώλεια της όρασης.
Ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου και η σωστή θεραπεία για οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο τυφλών από την ασθένεια.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας είναι χρόνιο, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί μακροπρόθεσμα.
Ορισμένες θεραπείες, όπως ενέσεις αντι-αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (αντι-VEGF), πρέπει να επαναλαμβάνονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε θετική προοπτική για πολλά άτομα με διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας.
2. Επηρεάζει μόνο άτομα με διαβήτη τύπου 1
Όποιος έχει διαβήτη μπορεί να πάρει οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας. Αυτό περιλαμβάνει άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Μπορεί επίσης να επηρεάσει κάποιον με διαβήτη κύησης, ο οποίος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τούτου λεχθέντος, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας από εκείνα με διαβήτη τύπου 2.
Έρευνες από το 2016 διαπίστωσαν ότι το 14% των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 είχαν αυτήν την επιπλοκή, σε σύγκριση με το 6% των ατόμων με διαβήτη τύπου 2.
Ο τακτικός έλεγχος των ματιών σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να πιάσει και να αντιμετωπίσει τις επιπλοκές της όρασης από τον διαβήτη νωρίς. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστούν στα άτομα με διαβήτη να κάνουν μια διασταλμένη εξέταση των ματιών τουλάχιστον μία φορά κάθε 12 μήνες.
3. Εάν έχετε οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας, θα το γνωρίζετε
Το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά, οπότε ίσως να μην παρατηρήσετε αρχικά αλλαγές στην όρασή σας
Επομένως, πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας στα αρχικά του στάδια.
Με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να παρατηρήσουν θόλωση στην κεντρική όρασή τους. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- διπλή όραση
- μια ταχεία αύξηση των φλοτέρ ματιών
- τα χρώματα φαίνονται ξεπλυμένα
Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην όρασή σας ή συμπτώματα διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον οφθαλμίατρό σας για να το ελέγξετε.
4. Οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας συμβαίνει μόνο σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Ο κίνδυνος διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας αυξάνεται με την πρόοδο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Ωστόσο, η πάθηση δεν περιορίζεται σε προχωρημένη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και κατά τα πρώτα στάδια αυτής της επιπλοκής όρασης που σχετίζεται με τον διαβήτη.
Η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της απώλειας όρασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό για τα άτομα με διαβήτη να κάνουν διεσταλμένη εξέταση των ματιών κάθε χρόνο.
5. Δεν μπορείτε να ασκηθείτε εάν έχετε οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας
Παρόλο που ίσως χρειαστεί να κάνετε προσαρμογές στη ρουτίνα της προπόνησής σας εάν έχετε διαβήτη οίδημα της ωχράς κηλίδας, η πάθηση δεν χρειάζεται να σας εμποδίσει να ασκήσετε εντελώς.
Ορισμένες ασκήσεις, όπως η αερόμπικ υψηλής έντασης, μπορούν να αυξήσουν την πίεση στο μάτι και να σας θέσουν σε κίνδυνο αιμορραγίας (αιμορραγία), σύμφωνα με δήλωση κοινής θέσης του 2010 από το American College of Sports Medicine και την American Diabetes Association (ADA).
Η ADA προτείνει ότι τα άτομα με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια πρέπει να αποφεύγουν δραστηριότητες που περιλαμβάνουν:
- βαριά ανύψωση
- τέντωμα
- κρατώντας την αναπνοή σας ενώ πιέζετε ή σηκώνετε ένα αντικείμενο
- βάζοντας το κεφάλι σου κάτω
- ισομετρική άσκηση
Ωστόσο, η πιο μέτρια δραστηριότητα μπορεί να είναι ένας ασφαλής και υγιής τρόπος άσκησης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- το περπάτημα
- αερόμπικ νερού
- ελαφρύ τέντωμα
- ποδηλασία
6. Πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία για αυτό
Η διάγνωση με διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρέπει να ξεκινήσετε άμεση θεραπεία.
Εάν η πάθηση βρίσκεται σε πολύ πρώιμα στάδια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στενή παρακολούθηση στην αρχή, σύμφωνα με τις συστάσεις της Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη.
Μόλις το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας αρχίσει να επηρεάζει την όρασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να προχωρήσετε με τη θεραπεία.
Οι επιλογές θεραπείας για διαβήτη οίδημα της ωχράς κηλίδας περιλαμβάνουν:
- θεραπεία με λέιζερ
- ενέσεις κατά του VEGF
- ενέσεις στεροειδών
- υαλορεκτομή
Συνδεθείτε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις θεραπείες, μαζί με τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη που συνεπάγεται.
7. Οι οφθαλμικές ενέσεις για διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας προκαλούν πόνο
Η θεραπεία του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας συχνά περιλαμβάνει οφθαλμικές ενέσεις κορτικοστεροειδών ή αντι-VEGF φαρμάκων.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάποιος στην ομάδα φροντίδας σας θα μουδιάσει τα μάτια και, στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να ενέσει το φάρμακο.
Ενώ η ένεση στο μάτι σας μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, γενικά δεν είναι τόσο οδυνηρό όσο περιμένουν οι άνθρωποι.
Μια μελέτη του 2020 για ενέσεις ματιών διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι έδωσαν στη διαδικασία μια μέση βαθμολογία 3,69 σε κλίμακα πόνου, στην οποία το 0 ήταν το χαμηλότερο και το 10 ήταν το υψηλότερο.
Είναι ενδιαφέρον ότι η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που είχαν υψηλότερα επίπεδα άγχους σχετικά με τις ενέσεις των ματιών τείνουν να αξιολογούν τη διαδικασία ως πιο επώδυνη.
Η εύρεση τρόπων χαλάρωσης πριν από το ραντεβού σας, όπως με βαθιά αναπνοή ή ακούγοντας χαλαρωτική μουσική, θα μπορούσε να σας βοηθήσει να διατηρήσετε πιο άνετα.
Πάρε μακριά
Το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι μια επιπλοκή του διαβήτη που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Χαρακτηρίζεται από οίδημα στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς.
Ενώ τα ποσοστά διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας τείνουν να είναι υψηλότερα μεταξύ των ατόμων με διαβήτη τύπου 1, μπορεί επίσης να επηρεάσει τα άτομα με διαβήτη τύπου 2. Η εξέταση διασταλμένων ματιών κάθε χρόνο μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε την κατάσταση νωρίς.
Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην όρασή σας, όπως θόλωση στο κεντρικό τμήμα της όρασης, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για περαιτέρω αξιολόγηση. Διατίθενται θεραπείες για την πρόληψη της τύφλωσης από οίδημα της διαβητικής ωχράς κηλίδας.
