Διατροφικές σκέψεις για τον διαβήτη την Παγκόσμια Ημέρα Τροφίμων

Φυσικά, το φαγητό είναι μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις που συνδέονται με τη διαβίωση με διαβήτη, και οι διαφορετικές απόψεις για το πώς να το χειριστούν μπορούν ακόμη και να χωρίσουν την κοινότητά μας κατά καιρούς.

Σήμερα, 16 Οκτωβρίου, σηματοδοτεί πραγματικά την Παγκόσμια Ημέρα Τροφίμων, καλώντας την προσοχή του κοινού σε διάφορες τάσεις διατροφής και προσωπική διαχείριση γευμάτων, μαζί με τους τύπους και τη διαθεσιμότητα υγιεινών τροφίμων σε διάφορες περιοχές της χώρας και του κόσμου.

Για όσους από εμάς ζούμε με διαβήτη που δεν πάσχουν από έλλειψη, οι απόψεις μπορεί να διαφέρουν έντονα σχετικά με το ποιος είναι ο «υπεύθυνος» τρόπος για να φάτε με διαβήτη. Εδώ στο 'Δικος μου Συχνά διερευνήσαμε τη συζήτηση για το Great Carb και δημοσιεύσαμε πρόσφατα εκτεταμένες προτάσεις για υγιεινό πρωινό για όσους έχουν διαβήτη τύπου 1.

Δεν υπάρχει έλλειψη διαμάχης για τα τρόφιμα και τον διαβήτη. Εδώ είναι το μυαλό σε αυτήν την Παγκόσμια Ημέρα Τροφίμων του 2019:

Πρέπει να τρώτε κόκκινο κρέας;

Αυτή είναι η μεγάλη ερώτηση αυτές τις μέρες.

Θυμάστε πίσω στις αρχές της δεκαετίας του '80 όταν οι ιατρικοί λαοί άρχισαν να αυξάνουν τις προειδοποιήσεις τους σχετικά με την κατανάλωση τόσο κόκκινου κρέατος, επειδή ήταν κακό για την υγεία μας; Προφανώς έχουν αλλάξει τη μελωδία τους… τουλάχιστον στο βαθμό που παραδέχονται ότι δεν ξέρουν τι να προτείνουν όταν πρόκειται για κόκκινο κρέας.

Ε;

Ναι, σε τι Νιου Γιορκ Ταιμς αποκαλούμενη «μια αξιοσημείωτη αλλαγή», μια διεθνής συνεργασία ερευνητών «παρήγαγε μια σειρά αναλύσεων καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι η συμβουλή, ένα θεμέλιο σχεδόν όλων των διατροφικών κατευθυντήριων γραμμών, δεν υποστηρίζεται από καλά επιστημονικά στοιχεία».

Την 1η Οκτωβρίου, το Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής δημοσίευσε τις ενημερωμένες κλινικές οδηγίες αυτών των ερευνητών σχετικά με την κατανάλωση κόκκινου κρέατος και επεξεργασμένου κρέατος. Οι συγγραφείς δεν βρήκαν κανένα όφελος για την υγεία που να σχετίζεται με τη μείωση του επεξεργασμένου ή του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος, μια τεράστια αντίφαση με τις περισσότερες συστάσεις μελέτης και τις εθνικές διατροφικές οδηγίες που δημοσιεύθηκαν τις τελευταίες δεκαετίες.

Βασικά, οι ερευνητές αναιρούν τους ισχυρισμούς του παρελθόντος ότι όλοι, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με διαβήτη, πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη βοείου κρέατος και χοιρινού κρέατος, διότι η υψηλή περιεκτικότητά τους σε λιπαρά είναι κακή για την υγεία της καρδιάς και αυτά τα τρόφιμα συνδέονται με καρκίνο και άλλες ιατρικές παθήσεις. Τώρα, η συναίνεση είναι ότι ενδέχεται να μην έχουμε αρκετή έγκυρη έρευνα για να πούμε «ναι» ή «όχι» για κανένα από αυτά.

Αμάν. Σηκώστε τις κόκκινες σημαίες (κρέας).

Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν άκαμπτα ευρήματα που δείχνουν ότι η μείωση της μη επεξεργασμένης κατανάλωσης κόκκινου κρέατος κατά 3 μερίδες την εβδομάδα συσχετίστηκε με περίπου 8% χαμηλότερο κίνδυνο ζωής καρδιακών παθήσεων, καρκίνου και πρόωρου θανάτου. Ωστόσο, ισχυρίζονται ότι η ποιότητα αυτών των προηγούμενων μελετών ήταν κακή και ότι η ελαφρώς μείωση του κινδύνου κατά 8% είναι τόσο μικρή που δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δικαιολογήσει μια γενική σύσταση για όλους να τρώνε λιγότερο κόκκινο κρέας.

Φυσικά, αυτό έχει στείλει τους τομείς της διατροφής και της δημόσιας υγείας σε μια αναταραχή και οι κορυφαίοι ειδικοί των τροφίμων λένε ότι είναι «εξαιρετικά ανεύθυνο» και αποτελεί κίνδυνο για τη δημόσια υγεία.

Από την πλευρά της, η American Diabetes Association υποστηρίζει εδώ και πολύ καιρό οδηγίες για τη μείωση του κόκκινου κρέατος και συνέστησε μεγαλύτερη έμφαση στην κατανάλωση φυτικών πρωτεϊνών.

Η κοινότητα δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και κετο (όπου το κρέας είναι το βασικό στήριγμα) μπορεί να συγκλονιστεί ιδιαίτερα από αυτήν την τελευταία εξέλιξη, αν και ο μεγαλύτερος δηλωμένος εχθρός τροφίμων είναι σαφώς υδατάνθρακες.

Ας παρακάμψουμε τη ντροπή των υδατανθράκων

Μαζί με τη συζήτηση για το κρέας, η αιώνια συζήτηση για το αν το "Carbs Are Evil" μαίνεται. Πιο πρόσφατα αναζωογονήθηκε ξανά στην Διαδικτυακή Κοινότητα του Διαβήτη, όταν η συνήγορος του T1D Melissa Lee δημοσίευσε ένα ελαφρύ μουσικό βίντεο με τίτλο "You Need some Carbs Now", που αποκάλυψε την τελευταία επιτυχία του Taylor Swift, "You Need to Calm Down".

Η Μέλισσα λέει ότι είχε παρακολουθήσει ντροπιαστικό φαγητό από μερικούς ανθρώπους που αγκαλιάζουν τον τρόπο ζωής με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και ήθελαν να επισημάνω το βίντεο. Οι στίχοι διασκεδάζουν εκείνους που είναι υπερβολικά ενθουσιώδεις για το φαγητό με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, μέχρι που να επιπλήξουν τους άλλους για τις επιλογές τους:

Σχεδόν 2.500 προβολές και 60 σχόλια αργότερα, η συζήτηση συνεχίζεται.

Είτε βρίσκετε την παρωδία αστεία είτε όχι, το σημείο της Melissa είναι σωστό: ακριβώς όπως όλοι συμφωνούμε ότι ο διαβήτης σας μπορεί να ποικίλει, οι προτιμήσεις κάθε ατόμου γύρω από πόσους υδατάνθρακες είναι κατάλληλοι για αυτούς ως άτομο, λοιπόν… η ατομική τους επιλογή να κάνω.

Και το να καλείς άτομα στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης δεν πρόκειται να αλλάξει τίποτα. Είναι ακριβώς όπως αυτή η σπερματική γραμμή στην αρχική μελωδία Taylor Swift που αναφέρει: "Η σκιά δεν έκανε ποτέ κανέναν λιγότερο γκέι."

Προφανώς, για όσους από εμάς ζούμε με ινσουλίνη που δεν απαγορεύουν εντελώς τους υδατάνθρακες, η μεγαλύτερη πρόκληση είναι η πειθαρχία. Ο φίλος μας Adam Brown στο λίβελλος γράφει στο βιβλίο του Διαβητικά φωτεινά σημεία και νάρκες ξηράς έχει να κάνει με το να αναγνωρίζετε πότε είστε πραγματικά πεινασμένοι ή όχι και να βεβαιωθείτε ότι τρώτε υπεύθυνα, για να αποφύγετε άσκοπα την επίδραση στα επίπεδα γλυκόζης. Αυτό μπορεί να σημαίνει οτιδήποτε, από την εργασία έως το σνακ σε ωμούς ξηρούς καρπούς ή σπόρους αντί για μάρκες ή κουλουράκια, έως το καλύτερο δυνατό για να μην τρώτε μετά τις 8 ή 9 μ.μ. τη νύχτα (εκτός εάν έχετε χαμηλή γλυκόζη).

Αλλά μην ξεχνάμε ότι όλα αυτά τα μπρος-πίσω σχετικά με το πόσα υδατάνθρακες είναι αποδεκτά είναι ένα κλασικό #FirstWorldProblem. Για πολλούς ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, το βασικό ζήτημα είναι η πρόσβαση σε αρκετά υγιεινά τρόφιμα για να παραμείνουν ζωντανοί και καλά.

Στόχοι: #ZeroHunger και υγιεινές επιλογές τροφίμων

Ένα μεγάλο θέμα του φετινού #WorldFoodDay είναι το Zero Hunger. Αυτό συμβαίνει επειδή η πρόσβαση σε υγιεινές και προσιτές επιλογές φαγητού είναι μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν άτομα που δεν είναι ασφαλή σε τρόφιμα σε όλο τον κόσμο, ακόμη και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δείτε αυτήν τη σελίδα προορισμού από τον Οργανισμό Τροφίμων και Γεωργίας των Ηνωμένων Εθνών για να μάθετε σχετικά με συγκεκριμένες ενέργειες που μπορούν να αναληφθούν από τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων και τις ιδιωτικές επιχειρήσεις για να βοηθήσουν σε αυτήν την προσπάθεια.

Στις ΗΠΑ, ειδικά για τον κόσμο του διαβήτη, έρχεται στο μυαλό το πρόγραμμα που χρηματοδοτείται από το Novo Nordisk με τίτλο Cities Changing Diabetes. Ξεκίνησε στο Χιούστον, Τέξας, το 2014, το πρόγραμμα έχει σχεδιαστεί για να «αντιμετωπίσει τους κοινωνικούς και πολιτιστικούς παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν την ευπάθεια του διαβήτη τύπου 2 σε ορισμένα άτομα που ζουν σε αστικά περιβάλλοντα». Τώρα με καθιερωμένες τοπικές συνεργασίες σε 22 πόλεις, μία από τις βασικές πτυχές είναι η βελτίωση της πρόσβασης σε υγιεινά τρόφιμα. Εργάζονται για τη δημιουργία βιώσιμων συστημάτων διατροφής που υποστηρίζουν μια ευρεία διανομή φρέσκων και υγιεινών τροφίμων σε προσιτές τιμές σε πολλά μέρη που προηγουμένως ονομάζονταν «έρημοι τροφίμων».

Εν τω μεταξύ, καθώς προχωράμε το 2020, το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ (USDA) ετοιμάζεται να κυκλοφορήσει τη μεγάλη ενημέρωσή του σχετικά με τις διατροφικές οδηγίες και ορισμένοι στην D-Κοινότητα αναρωτιούνται αν θα κάνουν κάποια κίνηση σχετικά με τον προτεινόμενο αριθμό υδατανθράκων για καθημερινή κατανάλωση. Έχετε γνώμη για κοινή χρήση; Το USDA ζητά από τους πολίτες να ακούσουν τη φωνή τους! Μπορείτε να ξεκινήσετε κάνοντας εγγραφή για την επόμενη δημόσια εκπομπή τους που θα πραγματοποιηθεί στις 24-25 Οκτωβρίου 2019.