Τι είναι ο καρκίνος του ήπατος;
Ο καρκίνος του ήπατος είναι καρκίνος που εμφανίζεται στο ήπαρ. Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο αδενικό όργανο στο σώμα και εκτελεί διάφορες κρίσιμες λειτουργίες για να διατηρεί το σώμα απαλλαγμένο από τοξίνες και επιβλαβείς ουσίες.
Το ήπαρ βρίσκεται στο δεξί άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από τα πλευρά. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή χολής, η οποία είναι μια ουσία που σας βοηθά να αφομοιώσετε λίπη, βιταμίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά.
Αυτό το ζωτικό όργανο αποθηκεύει επίσης θρεπτικά συστατικά όπως η γλυκόζη, έτσι ώστε να παραμείνετε θρεπτικά σε περιόδους που δεν τρώτε. Διασπά επίσης φάρμακα και τοξίνες.
Όταν ο καρκίνος αναπτύσσεται στο ήπαρ, καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα και παρεμβαίνει στην ικανότητα του ήπατος να λειτουργεί κανονικά.
Ο καρκίνος του ήπατος γενικά ταξινομείται ως πρωτογενής ή δευτερογενής. Ο πρωταρχικός καρκίνος του ήπατος ξεκινά στα κύτταρα του ήπατος. Ο δευτερογενής καρκίνος του ήπατος αναπτύσσεται όταν τα καρκινικά κύτταρα από άλλο όργανο εξαπλώνονται στο ήπαρ.
Σε αντίθεση με άλλα κύτταρα του σώματος, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να απομακρυνθούν από την κύρια τοποθεσία ή από όπου ξεκίνησε ο καρκίνος.
Τα κύτταρα ταξιδεύουν σε άλλες περιοχές του σώματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος. Τα καρκινικά κύτταρα τελικά συλλέγονται σε ένα άλλο όργανο του σώματος και αρχίζουν να αναπτύσσονται εκεί.
Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στον πρωτογενή καρκίνο του ήπατος. Εάν είχατε καρκίνο σε άλλο όργανο πριν αναπτύξετε καρκίνο του ήπατος, ανατρέξτε στο άρθρο μας σχετικά με τη μετάσταση του ήπατος για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον δευτερογενή καρκίνο του ήπατος.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος;
Οι διαφορετικοί τύποι πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος προέρχονται από τα διάφορα κύτταρα που αποτελούν το ήπαρ. Ο πρωταρχικός καρκίνος του ήπατος μπορεί να ξεκινήσει ως ένα μόνο κομμάτι που αναπτύσσεται στο ήπαρ ή μπορεί να ξεκινήσει ταυτόχρονα σε πολλά μέρη εντός του ήπατος.
Τα άτομα με σοβαρή ηπατική βλάβη είναι πιο πιθανό να έχουν πολλαπλές περιοχές ανάπτυξης καρκίνου. Οι κύριοι τύποι πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος είναι:
Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC), επίσης γνωστό ως ηπατίωμα, είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του ήπατος, που αντιπροσωπεύει το 75% όλων των καρκίνων του ήπατος.
Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στα ηπατοκύτταρα, τα οποία είναι τα κυρίαρχα ηπατικά κύτταρα. Μπορεί να εξαπλωθεί από το ήπαρ σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το πάγκρεας, τα έντερα και το στομάχι.
Το HCC είναι πολύ πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα που έχουν σοβαρή ηπατική βλάβη λόγω κατάχρησης αλκοόλ.
Χολαγγειοκαρκίνωμα
Το χολαγγειοκαρκίνωμα, πιο γνωστό ως καρκίνος των χολικών αγωγών, αναπτύσσεται στους μικρούς χολικούς αγωγούς που μοιάζουν με σωλήνα στο ήπαρ. Αυτοί οι αγωγοί μεταφέρουν τη χολή στη χοληδόχο κύστη για να βοηθήσουν στην πέψη.
Όταν ο καρκίνος ξεκινά στο τμήμα των αγωγών μέσα στο συκώτι, ονομάζεται ενδοηπατικός καρκίνος των χοληφόρων. Όταν ο καρκίνος ξεκινά στο τμήμα των αγωγών έξω από το συκώτι, ονομάζεται εξωηπατικός καρκίνος των χοληφόρων.
Ο καρκίνος των χοληφόρων πόρων αντιπροσωπεύει περίπου το 10 έως 20 τοις εκατό όλων των καρκίνων του ήπατος.
Αγγειοσάρκωμα ήπατος
Το αγγειοσάρκωμα του ήπατος είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του ήπατος που ξεκινά στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος. Αυτός ο τύπος καρκίνου τείνει να εξελίσσεται πολύ γρήγορα, οπότε συνήθως διαγιγνώσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο.
Ηπατοβλάστωμα
Το ηπατοβλάστωμα είναι ένας εξαιρετικά σπάνιος τύπος καρκίνου του ήπατος. Βρίσκεται σχεδόν πάντα σε παιδιά, ειδικά σε παιδιά κάτω των 3 ετών.
Με τη χειρουργική επέμβαση και τη χημειοθεραπεία, οι προοπτικές για άτομα με αυτόν τον τύπο καρκίνου μπορεί να είναι πολύ καλές. Όταν το ηπατοβλάστωμα εντοπίζεται στα αρχικά στάδια, το ποσοστό επιβίωσης είναι υψηλότερο από 90 τοις εκατό.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος;
Πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια του πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κοιλιακή δυσφορία, πόνο και ευαισθησία
- κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών, που ονομάζεται ίκτερος
- λευκά, αλευρώδη κόπρανα
- ναυτία
- εμετος
- μώλωπες ή αιμορραγία εύκολα
- αδυναμία
- κούραση
Ποιος κινδυνεύει από καρκίνο του ήπατος;
Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι πάσχουν από καρκίνο του ήπατος, ενώ άλλοι όχι. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος:
- Ο καρκίνος του ήπατος είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 50 ετών.
- Μια μακροχρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα Β ή C μπορεί να βλάψει σοβαρά το ήπαρ σας. Η ηπατίτιδα εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο μέσω άμεσης επαφής με τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου, όπως το αίμα ή το σπέρμα του. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τον τοκετό. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για ηπατίτιδα B και C χρησιμοποιώντας προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή. Υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο που μπορεί να σας προστατεύσει από την ηπατίτιδα Β.
- Η κατανάλωση δύο ή περισσότερων αλκοολούχων ποτών κάθε μέρα για πολλά χρόνια αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του ήπατος.
- Η κίρρωση είναι μια μορφή ηπατικής βλάβης στην οποία ο υγιής ιστός αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό. Ένα σημάδι ήπατος δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά και μπορεί τελικά να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ήπατος. Η μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ και η ηπατίτιδα C είναι οι πιο συχνές αιτίες κίρρωσης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η πλειονότητα των Αμερικανών με καρκίνο του ήπατος έχουν κίρρωση πριν αναπτύξουν καρκίνο του ήπατος.
- Η έκθεση στην αφλατοξίνη αποτελεί παράγοντα κινδύνου. Η αφλατοξίνη είναι μια τοξική ουσία που παράγεται από έναν τύπο μούχλας που μπορεί να αναπτυχθεί σε φιστίκια, σπόρους και καλαμπόκι. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι νόμοι για τον χειρισμό τροφίμων περιορίζουν την εκτεταμένη έκθεση στην αφλατοξίνη. Εκτός της χώρας, ωστόσο, η έκθεση σε αφλατοξίνη μπορεί να είναι υψηλή.
- Ο διαβήτης και η παχυσαρκία είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Τα άτομα με διαβήτη τείνουν να είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ηπατικά προβλήματα και να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του ήπατος;
Η διάγνωση του καρκίνου του ήπατος ξεκινά με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό μακροχρόνιας κατάχρησης αλκοόλ ή χρόνιας λοίμωξης από ηπατίτιδα Β ή C.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις και οι διαδικασίες για τον καρκίνο του ήπατος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας βοηθούν το γιατρό σας να προσδιορίσει την υγεία του ήπατός σας μετρώντας τα επίπεδα πρωτεϊνών, ηπατικών ενζύμων και χολερυθρίνης στο αίμα σας.
- Η παρουσία της άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP) στο αίμα μπορεί να είναι ένδειξη καρκίνου του ήπατος. Αυτή η πρωτεΐνη παράγεται συνήθως μόνο στο συκώτι και στον κρόκο των μωρών πριν γεννηθούν. Η παραγωγή AFP σταματά συνήθως μετά τη γέννηση.
- Οι κοιλιακές εξετάσεις CT ή MRI παράγουν λεπτομερείς εικόνες του ήπατος και άλλων οργάνων στην κοιλιά. Μπορούν να επιτρέψουν στον γιατρό σας να εντοπίσει πού αναπτύσσεται ένας όγκος, να προσδιορίσει το μέγεθός του και να αξιολογήσει εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
Βιοψία ήπατος
Ένα άλλο διαγνωστικό τεστ που διατίθεται είναι η βιοψία του ήπατος. Η βιοψία του ήπατος περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μικρού κομματιού ιστού του ήπατος. Πάντα γίνεται χρησιμοποιώντας αναισθησία για να σας αποτρέψει να αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία βελόνας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα εισάγει μια λεπτή βελόνα μέσω της κοιλιάς σας και στο ήπαρ σας για να πάρει ένα δείγμα ιστού. Το δείγμα στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο για σημεία καρκίνου.
Μια βιοψία ήπατος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια συνδεδεμένη κάμερα. Η κάμερα επιτρέπει στο γιατρό σας να δει πώς μοιάζει το ήπαρ και να κάνει πιο ακριβή βιοψία.
Το λαπαροσκόπιο εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιά. Εάν απαιτούνται δείγματα ιστών από άλλα όργανα, ο γιατρός σας θα κάνει μεγαλύτερη τομή. Αυτό ονομάζεται λαπαροτομία.
Εάν βρεθεί καρκίνος του ήπατος, ο γιατρός σας θα καθορίσει το στάδιο του καρκίνου. Η σταδιοποίηση περιγράφει τη σοβαρότητα ή την έκταση του καρκίνου. Μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να καθορίσει τις επιλογές θεραπείας και τις προοπτικές σας. Το στάδιο 4 είναι το πιο προχωρημένο στάδιο του καρκίνου του ήπατος.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του ήπατος;
Η θεραπεία για καρκίνο του ήπατος ποικίλλει. Εξαρτάται από:
- τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση των όγκων στο ήπαρ
- πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ
- εάν υπάρχει κίρρωση
- εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα
Το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας θα βασίζεται σε αυτούς τους παράγοντες. Οι θεραπείες για τον καρκίνο του ήπατος μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ηπατεκτομή
Πραγματοποιείται ηπατεκτομή για την απομάκρυνση είτε ενός τμήματος του ήπατος είτε ολόκληρου του ήπατος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως όταν ο καρκίνος περιορίζεται στο ήπαρ. Με την πάροδο του χρόνου, ο υπόλοιπος υγιής ιστός θα αναγεννηθεί και θα αντικαταστήσει το μέρος που λείπει.
Μεταμόσχευση ήπατος
Μια μεταμόσχευση ήπατος περιλαμβάνει την αντικατάσταση ολόκληρου του ήπατος με ένα υγιές ήπαρ από κατάλληλο δότη. Μια μεταμόσχευση μπορεί να γίνει μόνο εάν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Τα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης χορηγούνται μετά τη μεταμόσχευση.
Εκτομή
Η αφαίρεση περιλαμβάνει τη χρήση ενέσεων θερμότητας ή αιθανόλης για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Αυτό μουδιάζει την περιοχή για να σας εμποδίσει να αισθανθείτε πόνο. Η αφαίρεση μπορεί να βοηθήσει άτομα που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ή μεταμόσχευση.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια επιθετική μορφή φαρμακευτικής θεραπείας που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα εγχύονται ενδοφλεβίως ή μέσω φλέβας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ως θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, αλλά πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όπως έμετο, μειωμένη όρεξη και ρίγη. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Μπορεί να παραδοθεί με εξωτερική ακτινοβολία δέσμης ή με εσωτερική ακτινοβολία.
Στην ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης, η ακτινοβολία στοχεύει στην κοιλιά και το στήθος. Η εσωτερική ακτινοβολία περιλαμβάνει τη χρήση ενός καθετήρα για την έγχυση μικροσκοπικών ραδιενεργών σφαιρών στην ηπατική αρτηρία.
Στη συνέχεια, η ακτινοβολία καταστρέφει την ηπατική αρτηρία, ένα αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα στο ήπαρ. Αυτό μειώνει την ποσότητα αίματος που ρέει στον όγκο. Όταν η ηπατική αρτηρία κλείνει, η πυλαία φλέβα συνεχίζει να τρέφει το ήπαρ.
Στοχευμένη θεραπεία
Η στοχευμένη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να χτυπήσουν καρκινικά κύτταρα όπου είναι ευάλωτα. Μειώνουν την ανάπτυξη του όγκου και βοηθούν στη διακοπή της παροχής αίματος στον όγκο.
Το Sorafenib (Nexavar) έχει εγκριθεί ως στοχευμένη θεραπεία για άτομα με καρκίνο του ήπατος. Η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για άτομα που δεν είναι υποψήφιοι για ηπατεκτομή ή μεταμόσχευση ήπατος.
Ωστόσο, η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να έχει σημαντικές παρενέργειες.
Εμβολισμός και χημειοεμβολισμός
Ο εμβολισμός και ο χημειοεμβολισμός είναι χειρουργικές διαδικασίες. Έχουν γίνει για να μπλοκάρουν την ηπατική αρτηρία. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μικρά σφουγγάρια ή άλλα σωματίδια για να το κάνει αυτό. Αυτό μειώνει την ποσότητα αίματος που ρέει στον όγκο.
Στη χημειοεμβολή, ο γιατρός σας εγχέει φάρμακα χημειοθεραπείας στην ηπατική αρτηρία πριν από την ένεση των σωματιδίων. Η απόφραξη που δημιουργείται διατηρεί τα φάρμακα χημειοθεραπείας στο ήπαρ για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Πώς μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος του ήπατος;
Ο καρκίνος του ήπατος δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Ωστόσο, μειώνετε τον κίνδυνο για καρκίνο του ήπατος λαμβάνοντας μέτρα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη καταστάσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του ήπατος.
Πάρτε το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β
Υπάρχει ένα εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β που πρέπει να λαμβάνουν όλα τα παιδιά. Οι ενήλικες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης (όπως εκείνοι που κάνουν κατάχρηση ενδοφλέβιων φαρμάκων) πρέπει επίσης να εμβολιάζονται.
Ο εμβολιασμός χορηγείται συνήθως σε μια σειρά τριών ενέσεων για περίοδο 6 μηνών.
Λάβετε μέτρα για την πρόληψη της ηπατίτιδας C
Δεν υπάρχει εμβόλιο για την ηπατίτιδα C, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης κάνοντας τα εξής:
- Χρησιμοποιήστε προστασία. Πάντα εξασκήστε ασφαλές σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικό με όλους τους σεξουαλικούς σας συντρόφους. Δεν πρέπει ποτέ να κάνετε σεξ χωρίς προφυλάξεις, εκτός εάν είστε βέβαιοι ότι ο σύντροφός σας δεν είναι μολυσμένος με ηπατίτιδα ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.
- Μην χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά. Αποφύγετε τη χρήση παράνομων ναρκωτικών, ιδίως εκείνων που μπορούν να ενεθούν, όπως ηρωίνη ή κοκαΐνη. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ναρκωτικά, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε μια αποστειρωμένη βελόνα κάθε φορά που τα κάνετε την ένεση. Ποτέ μην μοιράζεστε βελόνες με άλλα άτομα.
- Να είστε προσεκτικοί για τατουάζ και τρυπήματα. Πηγαίνετε σε ένα αξιόπιστο κατάστημα κάθε φορά που παίρνετε τρυπήματα ή τατουάζ. Ρωτήστε τους υπαλλήλους για τις πρακτικές ασφαλείας τους και βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιούν αποστειρωμένες βελόνες.
Μειώστε τον κίνδυνο κίρρωσης
Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο κίρρωσης κάνοντας τα εξής:
Πίνετε μόνο αλκοόλ με μέτρο
Ο περιορισμός της ποσότητας αλκοόλ που πίνετε μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη βλάβης στο ήπαρ. Οι γυναίκες δεν πρέπει να πίνουν περισσότερα από ένα ποτά την ημέρα και οι άνδρες δεν πρέπει να πίνουν περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
Η άσκηση για 30 λεπτά τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το βάρος σας.
Η κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής είναι επίσης σημαντική για τη διαχείριση του βάρους. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενσωματώσει άπαχη πρωτεΐνη, δημητριακά ολικής αλέσεως και λαχανικά ή φρούτα στα περισσότερα γεύματα.
Εάν πρέπει να χάσετε βάρος, αυξήστε την ποσότητα άσκησης που κάνετε κάθε μέρα και μειώστε τον αριθμό των θερμίδων που καταναλώνετε.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να συναντήσετε έναν διατροφολόγο. Μπορούν να σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων και να ασκήσετε ρουτίνα που σας επιτρέπουν να επιτύχετε τους στόχους απώλειας βάρους πιο γρήγορα.
Εάν έχετε ήδη μία από αυτές τις καταστάσεις και ανησυχείτε για τον κίνδυνο για καρκίνο του ήπατος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο καρκίνου του ήπατος.
Αντιμετώπιση του καρκίνου του ήπατος
Μια διάγνωση καρκίνου του ήπατος μπορεί να είναι συντριπτική. Είναι σημαντικό να έχετε ένα ισχυρό δίκτυο υποστήριξης που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε άγχος ή άγχος που μπορεί να αισθάνεστε.
Μπορεί να θέλετε να δείτε έναν σύμβουλο που μπορεί να σας βοηθήσει να εργαστείτε μέσω των συναισθημάτων σας. Μπορεί επίσης να θέλετε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης καρκίνου όπου μπορείτε να συζητήσετε τις ανησυχίες σας με άλλους που μπορούν να σχετίζονται με αυτό που περνάτε.
Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας. Μπορείτε επίσης να βρείτε πληροφορίες για ομάδες υποστήριξης στους ιστότοπους του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου και της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου.
