Ποια σχέδια Medicare Advantage προσφέρει ο Martin's Point το 2021;

Με μια ματιά

• Ο Martin's Point είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που άρχισε να προσφέρει προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) το 2007.
• Ο οργανισμός προσφέρει πολλούς διαφορετικούς τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage.
• Τα σχέδια είναι διαθέσιμα για τους κατοίκους σε όλο το Maine και το New Hampshire.

Το Martin's Point Generations Advantage είναι ένα πρόγραμμα Medicare Part C που προσφέρει μια ποικιλία υπηρεσιών Medicare σε πακέτα προσαρμοσμένα στις ανάγκες και τον προϋπολογισμό σας. Όπως όλα τα προγράμματα Medicare Advantage, τα σχέδια του Martin's Point είναι προαιρετικά.

Το Martin's Point Health Care είναι μια μη κερδοσκοπική εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που παρέχει τόσο άμεση περίθαλψη ασθενών, όσο και προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης. Ο οργανισμός διαθέτει αρκετά προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα σε άτομα που είναι επιλέξιμα για Medicare και ζουν εντός της περιοχής εξυπηρέτησής τους.

Διαβάστε παρακάτω για να ανακαλύψετε πληροφορίες σχετικά με τα σχέδια Medicare Advantage του Martin's Point.

Επιλογές προγράμματος Martin's Point Medicare Advantage

Το Martin's Point προσφέρει πολλούς τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage, τα οποία θα συζητήσουμε λεπτομερώς στη συνέχεια.

Τα σχέδια του Martin's Point HMO

Τα σχέδια του Οργανισμού Υγείας (HMO) παρέχουν υγειονομική περίθαλψη μέσω εγκαταστάσεων και δικτύων εγκεκριμένων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης δικτύου Οι υπηρεσίες Medicare που παρέχονται εκτός αυτού του δικτύου δεν καλύπτονται γενικά εκτός εάν ορίζεται.

Τα σχέδια PPO του Martin's Point

Τα προγράμματα Preferred Provider Organisation (PPO) σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε ιατρικές υπηρεσίες μειωμένου κόστους από ένα δίκτυο εγκεκριμένων παρόχων και να αναζητάτε φροντίδα από παρόχους εκτός δικτύου με αυξημένο κόστος. Το σημείο του Martin προσφέρει τόσο τοπικές PPO (RPPO) όσο και τοπικές PPO (LPPO) επιλογές.

SNPs σημείου του Martin

είναι σχέδια υγειονομικής περίθαλψης (HMO ή PPO) σχεδιασμένα ειδικά για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτά τα σχέδια δημιουργήθηκαν για να βοηθήσουν άτομα με χρόνιες παθήσεις υγείας να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες και να συντονίσουν τη φροντίδα τους.

Επιλογές Martin's Point Generations Advantage

Η Martin Health Point Care προσφέρει έξι διαφορετικά προγράμματα Medicare Advantage στο πλαίσιο του προγράμματος Martin's Point Generations Advantage. Εάν ζείτε στο Μέιν ή στο Νιού Χάμσαϊρ, μπορείτε να βρείτε τα προγράμματα Martin Point Health Care διαθέσιμα στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο εύρεσης προγραμμάτων της Medicare.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Αυτό το πρόγραμμα είναι ένα σχέδιο σημείου εξυπηρέτησης HMO (HMO-POS) που προσφέρει ιατρική, νοσοκομειακή και ιατρική κάλυψη. Η φροντίδα εντός δικτύου περιλαμβάνεται σε χαμηλά επίπεδα πληρωμής, αλλά το πρόγραμμα POS σάς επιτρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε παρόχους εκτός δικτύου για ορισμένες υπηρεσίες. Είναι διαθέσιμο σε όλο το Maine και το New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Αυτό το πρόγραμμα καλύπτει ιατρούς και νοσοκομειακές υπηρεσίες καθώς και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Δημιουργήθηκε για να προσφέρει αυξημένη ευελιξία, επιτρέποντας κάλυψη εκτός δικτύου με επιπλέον κόστος. Είναι διαθέσιμο σε όλο το Maine και το New Hampshire.

Επιλογή πλεονεκτήματος γενεών (LPPO)

Αυτό είναι ένα άλλο σχέδιο που επικεντρώνεται στην ευελιξία με αυξημένη κάλυψη για υπηρεσίες εκτός δικτύου. Το πρόγραμμα καλύπτει ιατρούς και νοσοκομειακές υπηρεσίες, καθώς και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Σε αντίθεση με το πρόγραμμα Flex, αυτό το πρόγραμμα δεν περιλαμβάνει κάλυψη οδοντιατρικής. Είναι διαθέσιμο σε όλο το Maine και το New Hampshire.

Τιμή πλεονεκτήματος γενεών (HMO)

Αυτό το πρόγραμμα HMO καλύπτει υπηρεσίες ιατρού και νοσοκομείου με συμπληρωματική κάλυψη, αλλά δεν περιλαμβάνει πρόγραμμα συνταγογράφησης. Απαιτείται βάσει αυτού του σχεδίου να χρησιμοποιείτε παρόχους δικτύου για όλες τις υπηρεσίες εκτός από την επείγουσα και την επείγουσα περίθαλψη. Είναι διαθέσιμο σε όλο το Maine και το New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Αυτό το πρόγραμμα HMO καλύπτει ιατρούς και νοσοκομειακές υπηρεσίες καθώς και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Απαιτείται βάσει αυτού του σχεδίου να χρησιμοποιείτε παρόχους δικτύου για όλες τις υπηρεσίες εκτός από την επείγουσα και την επείγουσα περίθαλψη. Είναι διαθέσιμο σε όλο το Maine εκτός από το νομό Cumberland, και μόνο στο νομό Hillsborough και Strafford στο New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Αυτό το HMO SNP καλύπτει ιατρούς και νοσοκομειακές υπηρεσίες καθώς και συνταγές για κατοίκους του Cumberland County στο Maine που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη. Απαιτείται βάσει αυτού του σχεδίου να χρησιμοποιείτε παρόχους δικτύου για όλες τις υπηρεσίες εκτός από επείγουσα και επείγουσα περίθαλψη.

Ποιες πολιτείες προσφέρουν τα σχέδια Martin's Point Medicare Advantage;

Το Martin's Point προσφέρει κάλυψη σε επίπεδο πολιτείας για κατοίκους του Maine και του New Hampshire, αλλά η διαθεσιμότητα του Medicare Part C εξαρτάται από την κομητεία στην οποία ζείτε.

Όπως και τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage, οι συγκεκριμένες επιλογές για κάλυψη στα σχέδια του Martin's Point Generations Advantage διαφέρουν ανάλογα με την τοποθεσία.

Τι καλύπτουν τα σχέδια Point Medicare Advantage του Martin;

Το Martin's Point προσφέρει πολλά διαφορετικά προγράμματα Medicare Advantage, αλλά κάθε πρόγραμμα διαθέτει ένα βασικό σύνολο υπηρεσιών.

Κάθε σχέδιο του Martin's Point Generations Advantage περιλαμβάνει την ακόλουθη κάλυψη:

• επισκέψεις γιατρού και νοσοκομείου
• $ 0 προληπτικές προβολές / φροντίδα στο δίκτυο
• καμία έκπτωση για ιατρικές / νοσοκομειακές επισκέψεις
• ετήσιες δωρεάν λήψεις γρίπης
• $ 0 μία φορά την ετήσια επίσκεψη φυσικής εξέτασης και ευεξίας στο δίκτυο
• μέγιστο ετήσιο out-of-pocket
• επείγουσα περίθαλψη σε εθνικό επίπεδο
• φροντίδα έκτακτης ανάγκης παγκοσμίως
• εξετάσεις ρουτίνας όρασης
• ακουστικά βαρηκοΐας και μπαταρίες
• αντικείμενα χωρίς συνταγή

Εκτός από αυτά τα οφέλη, τα σχέδια του Martin's Point προσφέρουν επίσης αποζημιώσεις "Wellness Wallet" για πράγματα όπως:

• μάσκες προσώπου
• γυαλιά και φακοί επαφής
• διατροφή, διατροφή και διαχείριση βάρους
• υπηρεσίες και εξοπλισμός γυμναστικής
• υπηρεσίες βελονισμού και naturopathic

Μέρος Δ κάλυψη

Πέντε από τα σχέδια του Martin's Point Generations Advantage προσφέρουν κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare Part D. Αυτά είναι:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Τα προγράμματα συνταγών στο πρόγραμμα προσφέρουν συνταγές χωρίς έκπτωση ή 275 $ αφαιρούμενα για φάρμακα στις βαθμίδες 3 έως 5 του τυποποιημένου. Υπάρχουν διαφορετικά όρια για τις συνδρομές σε φάρμακα γενικής χρήσης και επωνυμίας σε ορισμένα φαρμακεία ή μέσω προγράμματος παραγγελίας.

Πόσο κοστίζουν τα προγράμματα Point Medicare Advantage του Martin;

Ανάλογα με το πρόγραμμα που επιλέγετε, τα προγράμματα Medicare Advantage όπως το Martin’s Choice θα σας κοστίσουν ένα μηνιαίο ασφάλιστρο, καθώς και εκπτώσεις, νομίσματα και πληρωμές.

Για τα περισσότερα σχέδια του Martin's Point, τα ασφάλιστρα είναι δωρεάν ή κάτω από 100 $ ανά μήνα. Τα περισσότερα σχέδια δεν έχουν έκπτωση εκτός από συνταγές - και περιορίζουν τις πληρωμές σε ειδικές υπηρεσίες ή παρόχους εκτός δικτύου.

Τα σχέδια του Martin's Point είναι διαθέσιμα σε κατοίκους στο Maine και στο New Hampshire, με υπηρεσίες περιορισμένες σε ορισμένες χώρες. Ακολουθούν παραδείγματα για το κόστος των σχεδίων του Martin's Point σε διάφορες πόλεις.

Prime (HMO POS) 2021Flex (RPPO) 2021 Επιλογή (LPPO)
2021 Συμμαχία (HMO)
2021Value Plus (HMO)
2021Focus DC (HMO SNP) 2021Ασφάλιστραμε βάση το νομό σας $53$99με βάση το νομό σας. Μείωση 60 $ Μέρος Βκανένα ασφάλιστρο εκτός από το μέρος Βχωρίς ασφάλιστρο εκτός από το μέρος ΒΈκπτωση για επισκέψεις σε νοσοκομείο ή γιατρόόχιόχιόχιόχιόχιόχιΠρωτοβάθμια φροντίδα copay$ 0 στο δίκτυο,
35 $ ​​εκτός δικτύου$ 0 στο δίκτυο,
30 $ εκτός δικτύου20 $ σε δίκτυο,
30% εκτός δικτύουΜόνο $ 0 σε δίκτυοΜόνο $ 10 σε δίκτυο$0
μόνο στο δίκτυοΕιδικός copay$ 40 σε δίκτυο, 55 $ εκτός δικτύου$ 50 σε δίκτυο, 30% εκτός δικτύου$ 40 στο δίκτυο, 30% εκτός δικτύου$ 5 σε δίκτυο,
καμία κάλυψη εκτός δικτύου50 $ σε δίκτυο,
καμία κάλυψη εκτός δικτύου$40
στο δίκτυο
Μέρος Δ εκπιπτόμενοόχι275 $ μόνο για φάρμακα βαθμίδων 3-5όχι—275 $ για τα επίπεδα των 3-5 φαρμάκωνόχιΕτήσιο
από την τσέπη
το μέγιστο
(δεν περιλαμβάνονται τα ασφάλιστρα και τα RX copays)6.850 $ σε δίκτυο και εκτός δικτύου 5.500 $ για υπηρεσίες εντός δικτύου / 8.000 $ συνδυασμένα εντός και εκτός δικτύου7,300 $ για υπηρεσίες εντός δικτύου / 10.000 $ συνδυασμένα εντός και εκτός δικτύου5.000 $ μόνο σε δίκτυο7.550 $ μόνο στο δίκτυο$5,700
μόνο στο δίκτυο

Τι είναι το Medicare Advantage (Medicare Part C);

Το Medicare Part C ή το Medicare Advantage, τα σχέδια συνδυάζουν πολλά στοιχεία Medicare σε ένα μόνο πακέτο. Συνήθως, οι δικαιούχοι Medicare έχουν ένα σχέδιο Medicare Part A για τις ανάγκες των εσωτερικών ασθενών και ένα πρόγραμμα Medicare Part B για τις ανάγκες των εξωτερικών ασθενών. Τα συνταγογραφούμενα και τα συμπληρωματικά προγράμματα είναι προαιρετικά.

Παρόλο που τα μέρη Α και Β της Medicare μπορούν να παρασχεθούν απευθείας από το Medicare, τα συνταγογραφούμενα προγράμματα της Medicare Part D προσφέρονται μέσω ιδιωτικών προγραμμάτων. Το Medicare Advantage είναι ένα υβριδικό προϊόν Medicare που προσφέρεται από ιδιωτικά προγράμματα. Συνδυάζει τα μέρη Medicare A και B, καθώς και άλλα στοιχεία όπως κάλυψη συνταγών, οδοντιατρική, όραση και άλλα.

Το πακέτο

• Το Martin's Point είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης που προσφέρει άμεση φροντίδα ασθενών και προγράμματα υγείας Medicare Advantage στο Νιού Χάμσαϊρ και στο Μέιν.
• Οι υπηρεσίες και το κόστος ποικίλλουν ανά νομό.
• Μπορείτε να επιλέξετε ένα σχέδιο με βάση τις ανάγκες και τον προϋπολογισμό σας.