1. Είναι πραγματικά δυνατή η αναστροφή;
Η αναδυόμενη έρευνα δείχνει ότι θα μπορούσε, τουλάχιστον προσωρινά. Οι επιστήμονες εξετάζουν δύο πιθανές θεραπείες, τη θεραπεία μελατονίνης και την αναζωογόνηση των ωοθηκών. Κάθε θεραπεία στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και στην αναζωογόνηση της φυσικής ωορρηξίας.
Η έρευνα για αυτές τις θεραπείες βρίσκεται ακόμη στα αρχικά της στάδια. Εδώ είναι ό, τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα και τι πρέπει να μάθουμε προτού αυτές οι θεραπείες γίνουν ευρέως προσβάσιμες.
2. Μερικοί άνθρωποι υποβάλλονται σε αναζωογόνηση των ωοθηκών
Η αναζωογόνηση των ωοθηκών είναι μια διαδικασία που αναπτύχθηκε από γιατρούς γονιμότητας στην Ελλάδα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί εγχέουν τις ωοθήκες σας με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP). Το PRP, το οποίο χρησιμοποιείται σε άλλους τομείς της ιατρικής, είναι ένα συμπυκνωμένο διάλυμα που προέρχεται από το αίμα σας.
Η διαδικασία βασίζεται στους φυσικούς αυξητικούς παράγοντες στο PRP που μπορούν να βοηθήσουν:
- αναγέννηση ιστών
- βελτίωση της ροής του αίματος
- μείωση της φλεγμονής
Η θεωρία είναι ότι μπορεί επίσης να αντιστρέψει σημάδια γήρανσης στις ωοθήκες σας και να ενεργοποιήσει τα προηγούμενα αδρανή αυγά.
Για να το δοκιμάσουν αυτό, οι γιατροί στην Κλινική Genesis στην Αθήνα πραγματοποίησαν μια μικρή μελέτη με οκτώ γυναίκες στα 40 τους. Κάθε μία από αυτές τις γυναίκες ήταν χωρίς περίοδο για περίπου πέντε μήνες. Οι ερευνητές δοκίμασαν τα επίπεδα των ορμονών τους στην αρχή της μελέτης και στη συνέχεια σε μηνιαία βάση για να προσδιορίσουν πόσο καλά λειτουργούσαν οι ωοθήκες τους.
Μετά από έναν έως τρεις μήνες, όλοι οι συμμετέχοντες επανέλαβαν τις κανονικές περιόδους. Στη συνέχεια, οι γιατροί μπόρεσαν να ανακτήσουν ώριμα αυγά για γονιμοποίηση.
3. Άλλοι εξερευνούν κάτι πιο φυσικό
Εδώ και χρόνια, οι ερευνητές ερευνούν τις σχέσεις μεταξύ της εμμηνόπαυσης και της μελατονίνης. Η μελατονίνη, η ορμόνη του ύπνου, παράγεται στον επίφυτο αδένα σας. Παλαιότερες έρευνες δείχνουν ότι ο επίφυση αρχίζει να συρρικνώνεται καθώς πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση.
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η μελατονίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή των αναπαραγωγικών ορμονών. Χωρίς αυτό, τα επίπεδα της αναπαραγωγικής ορμόνης αρχίζουν να πέφτουν.
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι μια νυχτερινή δόση 3 χιλιοστογραμμάρια μελατονίνης αποκατέστησε την εμμηνόρροια σε συμμετέχοντες ηλικίας 43 έως 49 ετών. Αυτοί οι συμμετέχοντες ήταν είτε σε περιμενόπαυση είτε σε εμμηνόπαυση. Δεν παρατηρήθηκαν αποτελέσματα σε συμμετέχοντες ηλικίας 50 έως 62 ετών.
Παρόλο που απαιτείται περισσότερη έρευνα, η μελατονίνη θα μπορούσε να είναι ένας φυσικός και ασφαλής τρόπος καθυστέρησης ή δυνητικά αναστροφής της εμμηνόπαυσης.
4. Η έρευνα δείχνει ότι η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης
Η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά όχι αδύνατη. Μια διαδικασία όπως η αναζωογόνηση των ωοθηκών μπορεί να βοηθήσει στην ενεργοποίηση των ωοθηκών σας για να αρχίσουν να απελευθερώνουν ξανά τα αυγά.
Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ωριμάζουν τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες σας και εκλύουν ένα αυγό ή αυγά. Μόλις ξεκινήσει η περιεμμηνόπαυση, η ωορρηξία γίνεται λιγότερο συνεπής και δεν απελευθερώνετε ένα βιώσιμο αυγό κάθε μήνα. Το σημαντικό είναι ότι οι ωοθήκες σας διατηρούν ακόμα βιώσιμα αυγά.
Η διαδικασία αναζωογόνησης των ωοθηκών μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση ή την εξισορρόπηση των αναπαραγωγικών ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση και την έκρηξη των ωοθυλακίων. Αυτό θα σας επιτρέψει να μείνετε έγκυος φυσικά ή να επιτρέψετε στους γιατρούς να ανακτήσουν ένα αυγό για γονιμοποίηση in vitro (IVF).
Στη μοναδική μελέτη από ομοτίμους που διεξήχθη μέχρι στιγμής, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι και οι τέσσερις συμμετέχοντες παρήγαγαν ένα αυγό ικανό να εξαχθεί για γονιμοποίηση.
5. Και ίσως ακόμα και μετά την εμμηνόπαυση
Μια διεθνής ομάδα κλινικών ερευνητών - συμπεριλαμβανομένων των Ελλήνων γιατρών που πρωτοστάτησαν στην αναζωογόνηση των ωοθηκών και μια ομάδα γιατρών της Καλιφόρνιας - διεξάγουν κλινικές δοκιμές σε αρχικό στάδιο από το 2015
Τα αδημοσίευτα στοιχεία τους ισχυρίζονται ότι, από τις περισσότερες από 60 γυναίκες στην εμμηνόπαυση (ηλικίας 45 έως 64) που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία:
- περισσότερο από το 75 τοις εκατό έχουν τώρα την επιλογή της εγκυμοσύνης, πιθανότατα μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης
- περισσότερο από το 75% έχουν δει τα επίπεδα ορμονών τους να επιστρέφουν σε νεανικά επίπεδα
- εννέα έχουν μείνει έγκυες
- δύο είχαν γεννήσει ζωντανά
Αυτά τα δεδομένα είναι πολύ προκαταρκτικά και απαιτούνται μεγάλης κλίμακας δοκιμές ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο πριν από τη λήψη συμπερασμάτων σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
6. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να αντιμετωπίσουν κάτι περισσότερο από τη γονιμότητα
Κλινικές δοκιμές διαπίστωσαν ότι μια νυχτερινή δόση μελατονίνης μπορεί να μειώσει τα συναισθήματα της κατάθλιψης και να βελτιώσει τη συνολική διάθεση για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι κατάλληλη για κάποιον που θέλει να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης αντί να αποκαταστήσει τη γονιμότητα.
Η μελατονίνη μπορεί επίσης να έχει προστατευτικά αποτελέσματα για ηλικιωμένες γυναίκες έναντι ορισμένων καρκίνων - συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού - και ορισμένων μεταβολικών διαταραχών. Έχει αποδειχθεί επίσης ότι βελτιώνει το ανοσοποιητικό σύστημα.
7. Αλλά τα αποτελέσματα δεν είναι μόνιμα
Αν και τα δεδομένα σχετικά με τη μακροζωία αυτών των θεραπειών είναι εξαιρετικά περιορισμένα, είναι πολύ σαφές ότι τα αποτελέσματα δεν είναι μόνιμα. Η Inovium, η διεθνής ομάδα που διεξάγει κλινικές δοκιμές πρώιμου σταδίου για την αναζωογόνηση των ωοθηκών, λέει αόριστα ότι η θεραπεία τους διαρκεί, «για όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά.
Η θεραπεία με μελατονίνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική έναντι ορισμένων παθήσεων που σχετίζονται με την ηλικία σε γυναίκες που είναι μετεμμηνοπαυσιακές. Αν και δεν θα σας κρατήσει γόνιμο για πάντα, μπορεί να χρησιμεύσει ως μακροπρόθεσμος προστατευτικός παράγοντας έναντι ορισμένων παθήσεων υγείας που σχετίζονται με την ηλικία.
8. Και πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε ξανά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης
Δεν υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα δεδομένα για να γνωρίζουμε πόσο καιρό θα διαρκέσουν τα αποτελέσματα της αναζωογόνησης των ωοθηκών.
Οι γιατροί της ομάδας Inovium αναφέρουν μερικές περιπτώσεις ηλικιωμένων γυναικών που επιστρέφουν για δεύτερη θεραπεία. Αυτό υποδηλώνει ότι η διαδικασία αναζωογόνησης των ωοθηκών μπορεί να αποτρέψει προσωρινά μόνο συμπτώματα. Μόλις η θεραπεία σταματήσει να λειτουργεί, τα συμπτώματα πιθανότατα θα επιστρέψουν.
Η μελατονίνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης κατά τη μετάβασή σας. Δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδηλώνουν ότι τα συμπτώματα επανέρχονται όταν σταματήσετε να παίρνετε τα συμπληρώματα.
9. Υπάρχουν κίνδυνοι
Η θεραπεία αναζωογόνησης των ωοθηκών περιλαμβάνει την ένεση PRP στις ωοθήκες σας. Αν και το PRP παράγεται από το αίμα σας, μπορεί να έχει κινδύνους που σχετίζονται με αυτό. Τα περισσότερα από τα δεδομένα σχετικά με τις ενέσεις PRP δείχνουν ότι είναι ασφαλές στη χρήση, αλλά οι μελέτες ήταν μικρές και περιορισμένες. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις δεν έχουν αξιολογηθεί.
Μερικοί ερευνητές αμφισβητούν εάν η ένεση PRP σε μια τοπική περιοχή θα μπορούσε να έχει αποτελέσματα που προάγουν τον καρκίνο.
Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, τα συμπληρώματα μελατονίνης φαίνεται να είναι ασφαλή για βραχυπρόθεσμη χρήση, αλλά δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να καθοριστεί η μακροχρόνια χρήση. Επειδή είναι μια φυσική ορμόνη, οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη μελατονίνη.
Όταν εμφανίζονται παρενέργειες, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ζάλη
- υπνηλία
- πονοκέφαλο
- ναυτία
10. Καμία από τις θεραπείες δεν είναι εγγυημένη για να λειτουργήσει
Τα αδημοσίευτα δεδομένα από την ομάδα του Inovium τεκμηριώνουν την εμπειρία τους στη θεραπεία 27 γυναικών που εμφάνισαν εμμηνόπαυση. Τα αποτελέσματα αυτών των διαδικασιών αναζωογόνησης των ωοθηκών είναι λιγότερο ελπιδοφόρα από τα προηγούμενα δεδομένα που βρίσκονται στον ιστότοπό τους.
Αν και το 40 τοις εκατό - ή 11 στους 27 συμμετέχοντες - άρχισαν ξανά την εμμηνόρροια, μόνο δύο παρήγαγαν ένα υγιές αυγό για εκχύλιση. Και μόνο ένας έμεινε έγκυος.
Η εγκυμοσύνη γίνεται πιο δύσκολη με την ηλικία. Σε γυναίκες προχωρημένης ηλικίας, οι εγκυμοσύνες χάνονται ευκολότερα λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο.
Οι γυναίκες άνω των 40 ετών είναι επίσης πιο πιθανό να παρουσιάσουν επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, όπως:
- προεκλαμψία
- διαβήτη κύησης
- καισαρική τομή (C-section)
- πρόωρος τοκετός
- χαμηλό βάρος γέννησης
11. Δεν είναι όλοι επιλέξιμοι
Τα περισσότερα άτομα είναι επιλέξιμα για έναρξη θεραπείας με μελατονίνη. Η μελατονίνη διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, αν και είναι πάντα καλή ιδέα να συζητήσετε νέα συμπληρώματα με έναν γιατρό.
Η αναζωογόνηση των ωοθηκών είναι τώρα διαθέσιμη σε πολλές κλινικές γονιμότητας σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με καλή υγεία με ωοθήκες εργασίας είναι επιλέξιμοι για αυτήν την επιλογή. Ωστόσο, το κόστος μπορεί να είναι απότομο και δεν καλύπτεται από ασφάλιση.
Οι κλινικές δοκιμές μπορούν μερικές φορές να επιτρέψουν πιο προσιτή θεραπεία. Δυστυχώς, δεν πραγματοποιούνται πάντοτε κλινικές δοκιμές και όταν συμβαίνουν, μπορούν να προσλαμβάνουν μόνο μικρό αριθμό ασθενών. Οι δοκιμές έχουν επίσης συγκεκριμένα κριτήρια πρόσληψης, όπως είναι τα άνω των 35 ετών ή η ικανότητα να λαμβάνουν θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης σε κλινική εκτός πόλης.
12. Το κόστος εκτός τσέπης μπορεί να είναι υψηλό
Όταν συνδυάζεται με εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία συνιστάται όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος μετά την αναζωογόνηση των ωοθηκών, το κόστος εκτός τσέπης είναι υψηλό.
Μόνο το κόστος της αναζωογόνησης των ωοθηκών είναι περίπου 5.000 έως 8.000 $. Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη σας τα ταξίδια. Ένας κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να προσθέσει άλλα 25.000 $ έως 30.000 $ στο λογαριασμό.
Η αναζωογόνηση των ωοθηκών θεωρείται πειραματική θεραπεία, επομένως οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα το καλύψουν. Εάν η ασφαλιστική σας εταιρεία καλύπτει εξωσωματική γονιμοποίηση, αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κόστους.
13. Συζητήστε με έναν γιατρό για να μάθετε περισσότερα
Εάν έχετε συμπτώματα εμμηνόπαυσης ή αναρωτιέστε εάν είναι ακόμα δυνατό να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορείτε να αποφασίσετε να ακολουθήσετε τη φυσική οδό με θεραπεία μελατονίνης ή αντικατάστασης ορμονών αντί της αναζωογόνησης των ωοθηκών.
.jpg)
