Μέχρι την ηλικία των 16 ετών, περισσότερα από τα δύο τρίτα των παιδιών αναφέρουν ότι έχουν τουλάχιστον ένα τραυματικό συμβάν, σύμφωνα με τη Διοίκηση Υπηρεσιών κατάχρησης ουσιών και ψυχικής υγείας (SAMHSA).
Ευτυχώς, η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά, τους εφήβους, τους εφήβους και τους ενήλικες να βρουν τρόπους για να θεραπεύσουν και να αντιμετωπίσουν τις επιπτώσεις των τραυματικών εμπειριών όπως κακοποίηση, βία στην κοινότητα, φυσικές καταστροφές, παραμέληση και ξαφνική απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου.
Εδώ, συζητούμε το παιδικό τραύμα, τους διαφορετικούς τύπους, πώς μπορεί να σας επηρεάσει, σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε και επιλογές θεραπείας για παιδιά και ενήλικες.
Τι είναι το παιδικό τραύμα;
Ένα τραυματικό συμβάν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή τη σωματική ασφάλεια ενός παιδιού. Αυτό περιλαμβάνει γεγονότα που είναι τρομακτικά, επικίνδυνα ή βίαια.
Για ορισμένα παιδιά, μπορεί να μην υπάρχει χρόνος για θεραπεία μεταξύ τραυματικών γεγονότων - η ζωή τους βρίσκεται σε σχεδόν σταθερή κατάσταση χρόνιου στρες και τραύματος.
Παραδείγματα παιδικού τραύματος περιλαμβάνουν:
- σωματική κακοποίηση
- σεξουαλική κακοποίηση
- ψυχολογική και συναισθηματική κακοποίηση
- παραμέληση
- φυσικές καταστροφές όπως τυφώνες, σεισμούς ή πυρκαγιές
- έλλειψη στέγης
- ρατσισμός
- σοβαρά ατυχήματα ή απειλητικές για τη ζωή ασθένειες
- βίαια απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου
- σεξουαλική εκμετάλλευση
- προσφυγικές και πολεμικές εμπειρίες
- βία στην κοινότητα και το σχολείο
- μάρτυρας ή βίας οικογενειακής ή συντρόφου βίας
- στρατιωτικοί στρες όπως απώλεια, τραυματισμός ή γονική ανάπτυξη
Πώς μπορεί να σας επηρεάσει το τραύμα της παιδικής ηλικίας
Το παιδικό τραύμα επηρεάζει κάθε άτομο διαφορετικά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά κοινά σημεία και συμπτώματα που πρέπει να προσέχετε τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
Σε παιδιά προσχολικής και δημοτικής ηλικίας:
- άγχος χωρισμού
- να γίνει ανήσυχος και φοβισμένος
- δυσκολία στον ύπνο και αύξηση των εφιάλτων
- κλαίει ή ενεργεί έξω
- μείωση της όρεξης
- κατήφεια
- αυξημένη επιθετικότητα και θυμό
Οι έφηβοι μπορούν να βιώσουν όλα τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και τα ακόλουθα:
- ευερέθιστο
- απόσυρση από κοινωνικές δραστηριότητες
- ακαδημαϊκά προβλήματα
- αυτο-ευθύνη για την εκδήλωση (ενοχή και ντροπή)
- αίσθημα κατάθλιψης
- δυσκολία συγκέντρωσης
- διατροφικές διαταραχές και άλλες συμπεριφορές αυτοτραυματισμού
- αύξηση σε συμπεριφορές όπως σεξουαλική δραστηριότητα και χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών
Σε ενήλικες, το άλυτο παιδικό τραύμα μπορεί να έχει πολλές μορφές. Για παράδειγμα, γυναίκες ενήλικες που βιώνουν σεξουαλική κακοποίηση ως παιδί ή έφηβος συχνά εμφανίζουν σημάδια διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD), παραμορφωμένης αυτοαντίληψης, ντροπής, φόβου, ενοχής, αυτοεκτίμησης, ταπείνωσης και χρόνιου σωματικού πόνου, σύμφωνα με στο Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων.
Οι ενήλικες που αντιμετωπίζουν PTSD από παιδικό τραύμα μπορούν να αγωνιστούν στις δουλειές τους, στις διαπροσωπικές τους σχέσεις και με τη δική τους ψυχική υγεία.
Εδώ είναι μερικά συναισθηματικά, φυσικά και συμπεριφορικά σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε:
- ανησυχία
- κατάθλιψη
- κρίσεις πανικού
- κακή συγκέντρωση
- κούραση
- αυθόρμητη ενέργεια
- προβλήματα με τον ύπνο
- χρόνιες συνθήκες υγείας
- καταναγκασμός
- αυτοτραυματισμός
- χρόνιο στρες και φλεγμονή
- απομόνωση
- διατροφικές διαταραχές
- αυτοκτονικός ιδεασμός
Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη για να ανακάμψει από το παιδικό τραύμα;
Το παιδικό τραύμα μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις τόσο άμεσα όσο και στο μέλλον. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τους παράγοντες ενεργοποίησης, να αναπτύξετε στρατηγικές αντιμετώπισης και να μειώσετε τα συμπτώματα, όλα σε ένα ασφαλές και υποστηρικτικό περιβάλλον.
Ακολουθούν ορισμένες από τις κοινές μεθόδους θεραπείας για εφήβους, εφήβους και ενήλικες.
Γνωστική θεραπεία επεξεργασίας (CPT)
Η θεραπεία γνωσιακής επεξεργασίας (CPT) είναι ένας υποτύπος γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας. Η CPT είναι συχνά η πρώτη επιλογή κατά τη θεραπεία της PTSD, ειδικά όταν αντιμετωπίζονται οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των παιδικών τραυμάτων σε ενήλικες.
Για το PTSD, η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία συνιστά θεραπεία σε 12 συνεδρίες. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει εκπαίδευση σχετικά με τις σκέψεις και τα συναισθήματα PTSD, ακολουθούμενη από επίσημη επεξεργασία του τραύματος και της ανάπτυξης δεξιοτήτων για τον εντοπισμό και την αντιμετώπιση της μη βοηθητικής σκέψης που σχετίζεται με τραυματικά γεγονότα.
Γνωστική συμπεριφοριστική θεραπεία με τραύμα (TF-CBT)
Παρόμοια με τη CPT, η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία με τραύμα είναι ένας υποτύπος γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας.
Αυτό το μοντέλο βασισμένο σε στοιχεία ενσωματώνει ευαίσθητες σε τραύματα παρεμβάσεις με γνωστικές τεχνικές συμπεριφοράς, ανθρωπιστικές αρχές και οικογενειακή υποστήριξη που βασίζεται στη συμμετοχή αξιόπιστων γονέων και φροντιστών στη διαδικασία θεραπείας.
Το TF-CBT είναι αποτελεσματικό για παιδιά, εφήβους και εφήβους που έχουν σημαντικές συναισθηματικές δυσκολίες από ένα τραυματικό συμβάν. Η τυπική διάρκεια είναι 12 έως 15 συνεδρίες.
Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών (EMDR)
Η απευαισθητοποίηση και η επανεπεξεργασία των ματιών είναι μια άλλη θεραπεία για τη θεραπεία του τραύματος και της PTSD. Το EMDR χρησιμοποιεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις των ματιών για να επανασχεδιάσει τις αναμνήσεις από ένα τραύμα.
Υπάρχουν οκτώ φάσεις EMDR που περιλαμβάνουν το ιστορικό, την προετοιμασία, την αξιολόγηση, τη θεραπεία και την αξιολόγηση. Η έρευνα δείχνει ότι το EMDR είναι μια εμπειρικά επικυρωμένη θεραπεία για την αντιμετώπιση μη επεξεργασμένων αναμνήσεων που σχετίζονται με δυσμενείς εμπειρίες ζωής και τραύμα.
Θεραπεία αφηγηματικής έκθεσης (NET)
Η αφηγηματική έκθεση έκθεσης είναι μια εναλλακτική λύση για το TF-CBT για άτομα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, με PTSD. Το NET είναι μια βραχυπρόθεσμη ατομική παρέμβαση που επικεντρώνεται στην ενσωμάτωση της έκθεσης τραύματος σε ένα αυτοβιογραφικό πλαίσιο γνωστό ως χρονοδιάγραμμα.
Αυτό το χρονοδιάγραμμα παραμένει στον ασθενή μετά τη λήξη της θεραπείας. Το NET είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία ατόμων με πολλαπλά τραυματικά συμβάντα.
Θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης (PE)
Η θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης είναι ένας υποτύπος γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της PTSD και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας. Η ΠΕ λαμβάνει χώρα συχνά για 3 μήνες.
Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, ο θεραπευτής βοηθά τα άτομα να αντιμετωπίσουν τις μνήμες, τους φόβους, τα συναισθήματα και τις καταστάσεις που σχετίζονται με το τραύμα. Η θεραπευτική σχέση πρέπει να είναι σταθερή πριν ξεκινήσει η έκθεση στο γραφείο και εκτός της θεραπείας.
Η θεραπεία για παιδιά θα φαίνεται διαφορετική από τη θεραπεία για εφήβους, εφήβους και ενήλικες. Εξαιτίας αυτού, τα παιδιά χρειάζονται εξειδικευμένη θεραπεία σχεδιασμένη για να ανταποκρίνεται στα αναπτυξιακά επίπεδα και την ικανότητά τους να συμμετέχουν στη διαδικασία.
Παίξτε θεραπεία
Η θεραπεία παιξίματος χρησιμοποιεί τη θεραπευτική δύναμη του παιχνιδιού για να βοηθήσει τα παιδιά να αντιμετωπίσουν τραύμα. Η ομάδα-στόχος για τη θεραπεία παιχνιδιού είναι παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών.
Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας θεραπείας παιχνιδιού, ο θεραπευτής μπορεί να παρατηρήσει ένα παιδί μέσω του παιχνιδιού. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν αυτήν την κατάλληλη ηλικία συμπεριφορά για να αντιμετωπίσουν το τραύμα και να αναπτύξουν στρατηγικές αντιμετώπισης.
Θεραπεία τέχνης
Η καλλιτεχνική θεραπεία χρησιμοποιεί δημιουργική έκφραση για να αντιμετωπίσει και να θεραπεύσει τα αποτελέσματα των τραυματικών γεγονότων. Τα καλλιτεχνικά μέσα περιλαμβάνουν σχέδιο, χρωματισμό, ζωγραφική, κολάζ και γλυπτική.
Η American Art Therapy Association λέει ότι η καλλιτεχνική θεραπεία παρέχει διέξοδο χωρίς λόγια. Μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γνώσης, στην ενίσχυση της αυτοεκτίμησης και της αυτογνωσίας, στη μείωση των συγκρούσεων και του άγχους και στην καλλιέργεια συναισθηματικής ανθεκτικότητας.
Ποιες άλλες συνθήκες ψυχικής υγείας μπορεί να σχετίζονται με το παιδικό τραύμα;
Το παιδικό τραύμα μπορεί να έχει συνέπειες μέχρι την ενηλικίωση. Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι οι ενήλικες σε προγράμματα ψυχιατρικών εξωτερικών ασθενών παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό τραυματικών συμβάντων ως παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες που δεν βρίσκονταν σε θεραπεία.
Μια άλλη μελέτη του 2019 εξέτασε δεδομένα από 1.420 συμμετέχοντες και διαπίστωσε ότι όσοι είχαν τραύμα στην παιδική ηλικία εμφάνισαν δυσμενή αποτελέσματα στην ενηλικίωση, συμπεριλαμβανομένων ψυχικών ασθενειών, εθισμού και προβλημάτων υγείας.
Οι συμμετέχοντες πήραν συνεντεύξεις ετησίως ως παιδιά και στη συνέχεια τέσσερις ακόμη φορές κατά την ενηλικίωση (σε ηλικίες 19, 21, 25 και 30) πάνω από 22 χρόνια.
Από τους 1.420 συμμετέχοντες, το 30,9 τοις εκατό δήλωσε ότι βίωσε ένα τραυματικό συμβάν παιδικής ηλικίας, το 22,5 τοις εκατό βίωσε δύο τραυματικά συμβάντα και το 14,8 τοις εκατό βίωσαν τρία ή περισσότερα.
Οι επιπτώσεις του τραύματος σε νεαρή ηλικία μπορεί να οδηγήσουν σε ψυχικές υγείες όπως:
- PTSD
- αγχώδεις διαταραχές
- μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
- διατροφικές διαταραχές
- διαταραχές χρήσης ουσιών και αλκοόλ
Η εμπειρία σεξουαλικής κακοποίησης ως παιδί μπορεί επίσης να αυξήσει τον ιδεασμό αυτοκτονίας σε ενήλικες, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας έρευνας του 2017.
Μπορείτε να αποτρέψετε ή να μειώσετε τις επιπτώσεις του παιδικού τραύματος;
Η πρόληψη ή η μείωση των συνεπειών του παιδικού τραύματος είναι δυνατή.
Εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει τις επιπτώσεις του τραύματος, το πρώτο βήμα είναι η υποστήριξη. Θα θελήσετε να βρείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας ειδικευμένο για να θεραπεύσετε το τραύμα που αντιμετωπίζει το παιδί σας και να το κάνετε στη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Συνιστάται επίσης η οικογενειακή θεραπεία. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία με τραύμα είναι μια μορφή που περιλαμβάνει την οικογένεια στη διαδικασία.
Αυτές οι συνεδρίες μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς ή τους φροντιστές να μάθουν πώς να υποστηρίζουν και να ενθαρρύνουν τα παιδιά τους στο σπίτι. Διδάσκει επίσης στους γονείς πώς να αποφεύγουν την ευθύνη, να μάθουν πώς να ακούνε και να παρακολουθούν τα επιδεινούμενα συμπτώματα.
Εύρεση βοήθειας για παιδικό τραύμα
Επαγγελματίες ψυχικής υγείας όπως ψυχολόγοι, ψυχίατροι και θεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν στο τραύμα της παιδικής ηλικίας. Ορισμένοι θεραπευτές ειδικεύονται στη θεραπεία παιδιών, οπότε ρωτήστε πριν προγραμματίσετε ένα ραντεβού. Εάν σας ενδιαφέρει ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας, όπως η θεραπεία παιγνιδιού, αναζητήστε έναν θεραπευτή με αυτό το διαπιστευτήριο. Ορισμένοι πόροι για να βρείτε βοήθεια περιλαμβάνουν:
- Ένωση Αγχώδους και Κατάθλιψης της Αμερικής
- Πίνακας διαπιστευτηρίων καλλιτεχνικής θεραπείας
- Σύλλογος Θεραπείας Play
- Γραμμή κειμένου κρίσης: Κείμενο ΑΡΧΙΚΗ στο 741741
- Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών
- Καλή Θεραπεία
- Το Πρόγραμμα Trevor (παρέμβαση σε κρίσεις και πρόληψη αυτοκτονιών για τους νέους LGBTQIA +): Καλέστε 866-488-7386 ή στείλτε SMS στο 678-678.
- Θεραπεία για μαύρα κορίτσια
Ποια είναι η προοπτική για άτομα που έχουν βιώσει τραυματισμό στην παιδική ηλικία;
Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις του παιδικού τραύματος μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καταστάσεων ψυχικής υγείας, όπως PTSD και κατάθλιψη, χρόνια ασθένεια ή διαταραχές χρήσης ουσιών.
Ωστόσο, με τη σωστή θεραπεία, η προοπτική για άτομα που έχουν βιώσει τραύμα στην παιδική ηλικία είναι θετική.
Ανάλογα με τον τύπο του τραύματος και το χρονικό διάστημα που συνέβη, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει λίγο, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα ζητήματα ως ενήλικες.
Η κατώτατη γραμμή
Η θεραπεία για παιδικό τραύμα μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο της κακοποίησης, της παραμέλησης, της μαρτυρίας βίας, φυσικών καταστροφών και σοβαρών ατυχημάτων ή απειλητικών για τη ζωή ασθενειών.
Η αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης προβλημάτων ψυχικής υγείας όπως άγχος και κατάθλιψη ή χρόνιες παθήσεις. Ωστόσο, η αναζήτηση θεραπείας ως ενήλικας είναι επίσης ευεργετική, βοηθώντας σας να εντοπίσετε το τραύμα και να αντιμετωπίσετε τις επιπτώσεις του.