Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις περιοδοντικές τσέπες

Οι περιοδοντικές τσέπες είναι χώροι ή ανοίγματα που περιβάλλουν τα δόντια κάτω από τη γραμμή των ούλων. Αυτές οι τσέπες μπορούν να γεμίσουν με βακτήρια που προκαλούν μόλυνση.

Οι περιοδοντικοί τσέπες είναι ένα σύμπτωμα περιοδοντίτιδας (ασθένεια των ούλων), μια σοβαρή στοματική λοίμωξη.

Οι περιοδοντικές τσέπες μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιστραφούν με καλή στοματική υγιεινή ή με οδοντιατρική θεραπεία. Αλλά όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι περιοδοντικές τσέπες μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια δοντιών.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τις περιοδοντικές τσέπες και λύσεις για τη θεραπεία τους, καθώς και παράγοντες πρόληψης και κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε.

Τι ακριβώς είναι οι περιοδοντικές τσέπες;

Τα δόντια συνήθως συγκρατούνται άνετα στις υποδοχές τους από ιστούς και οστά των ούλων.

Όταν έχετε νόσο των ούλων, μπορεί να εμφανιστεί διάβρωση των ιστών, προκαλώντας κενά γνωστά ως τσέπες στα γύρω δόντια. Αυτές οι τσέπες μπορούν να συλλάβουν και να συγκρατήσουν βακτήρια, προκαλώντας βλάβη στο οστό της γνάθου όπου τα δόντια είναι αγκυρωμένα σε υποδοχές.

Οι περιοδοντικές τσέπες μετρώνται σε χιλιοστά (mm). Το χιλιοστό είναι περίπου το πλάτος μιας πιστωτικής κάρτας. Μια ίντσα ισούται με 25,4 mm.

Δεν θεωρούνται αμέσως όλες οι τσέπες επιβλαβείς.

Μέγεθος και σοβαρότητα των περιοδοντικών τσεπών

• 1 έως 3 mm: κανονικό
• 4 έως 5 mm: πρώιμη ή ήπια περιοδοντίτιδα. υπάρχει ασθένεια των ούλων
• 5 έως 7 mm: μέτρια περιοδοντίτιδα
• 7 έως 12 mm: προχωρημένη περιοδοντίτιδα

Η περιοδοντική διαδικασία τσέπης ξεκινά με ουλίτιδα, λοίμωξη των ούλων που προκαλείται από τη συσσώρευση πλάκας στο στόμα.

Η πλάκα είναι μια κολλώδης μεμβράνη που αποτελείται από βακτήρια και συντρίμμια τροφίμων που σχηματίζονται στα δόντια. Η πλάκα μπορεί να αφαιρεθεί με καθημερινό βούρτσισμα και νήμα. Όταν δεν αφαιρεθεί, η πλάκα μπορεί να προκαλέσει:

• φλεγμονή
• μόλυνση
• περαιτέρω πρόοδος της νόσου των ούλων
• οδοντιατρικός λογισμός
• πουρί

Όταν η ουλίτιδα αφήνεται ανεξέλεγκτη, τελικά μετατρέπεται σε περιοδοντική νόσο, η οποία έχει διάφορα στάδια σοβαρότητας. Η περιοδοντική νόσος στα μεταγενέστερα στάδια της αναφέρεται ως περιοδοντίτιδα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η πλάκα συνεχίζει να τρώει μακριά στους ιστούς των ούλων και τελικά στα οστά, με αποτέλεσμα οι τσέπες γύρω από τα δόντια να βαθαίνουν και να μεγεθύνονται.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για περιοδοντικές τσέπες;

Εάν δεν κάνετε νήμα και βουρτσίζετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, αυξάνετε σημαντικά τον κίνδυνο περιοδοντικής νόσου.

Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα εάν τρώτε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Τα ζαχαρούχα τρόφιμα και ποτά μπορούν να επιταχύνουν την τερηδόνα και την ουλίτιδα.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα τσιγάρων, ατμός ή μάσημα καπνού
• λήψη φαρμάκων που προκαλούν ξηροστομία
• ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση
• αντίσταση στην ινσουλίνη που σχετίζεται με την παχυσαρκία ή με το υπερβολικό βάρος
• στρες
• γηράσκων
• Διαβήτης
• καρδιαγγειακή νόσο
• ανεπάρκεια βιταμίνης C
• γενετική και κληρονομικότητα
• θεραπείες για τον καρκίνο που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα
• λευχαιμία
• Μόλυνση από HIV και AIDS
• Η νόσος του Κρον
• ρευματοειδής αρθρίτιδα

Πώς διαγιγνώσκονται οι περιοδοντικοί θύλακες;

Ο οδοντίατρος σας θα μετρήσει το μέγεθος του χώρου μεταξύ των ούλων και των δοντιών σας με περιοδοντικό καθετήρα.

Οι περιοδοντικοί ανιχνευτές μετρούν περιοδοντικούς θύλακες σε χιλιοστά (mm). Το βάθος και το μέγεθος της περιοδοντικής τσέπης καθορίζουν ποιες θεραπείες χρειάζονται.

Εάν το χάσμα μεταξύ των δοντιών και των ούλων σας μετρά μεταξύ 1 - 3 mm, θεωρείται φυσιολογικό και υγιές.

Δεδομένου ότι μια οδοντόβουρτσα δεν μπορεί να φτάσει εύκολα κάτω από 3 mm, ένα βάθος τσέπης 4 mm μπορεί να προκαλέσει ανησυχία.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο οδοντίατρος σας θα αξιολογήσει την κατάσταση των ούλων σας. Εάν αιμορραγούν ή φαίνονται φλεγμονώδη και πρησμένα, μπορεί να έχει σχηματιστεί μια περιοδοντική τσέπη που απαιτεί καθαρισμό ή άλλες θεραπείες.

Οι περιοδοντικές τσέπες που απαιτούν θεραπεία μπορεί να κυμαίνονται από 5 έως 12 mm. Οι τσέπες άνω των 5 mm είναι συνήθως πολύ βαθιές για να καθαριστούν και χρειάζονται πιο επιθετικές διαδικασίες.

Αλλά ακόμη και μικροσκοπικά μικρές τσέπες μπορούν να κρατήσουν βακτήρια που θα αναπτυχθούν, βλάπτοντας την στοματική υγεία.

Εάν μια τσέπη είναι βαθιά και μπορεί να έχει συμβεί απώλεια οστού, ο οδοντίατρός σας θα λάβει μια ακτινογραφία για να εκτιμήσει πόση ζημιά έγινε στη δομή του δοντιού.

Πώς αντιμετωπίζονται οι περιοδοντικοί τσέπες;

Η θεραπεία σας θα καθοριστεί από το μέγεθος και το βάθος της περιοδοντικής τσέπης και την κατάσταση των ούλων και των οστών σας.

Επαγγελματικός καθαρισμός

Οι μικρές τσέπες των 4 ή 5 mm μπορούν να μειωθούν σε μέγεθος με επαγγελματικούς καθαρισμούς των δοντιών μαζί με επιθετικές συνήθειες στοματικής υγιεινής στο σπίτι.

Ο οδοντίατρος σας θα σας προτείνει να βουρτσίζετε και να κάνετε νήμα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα.

Αυτές οι πρακτικές θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της πλάκας και του ταρτάρου από τα γύρω δόντια, μειώνοντας τη φλεγμονή των ούλων.

Κλίμακα και πλάνισμα ρίζας

Αυτή η μη χειρουργική οδοντιατρική διαδικασία γίνεται με συσκευή λέιζερ ή υπερήχων. Τα εργαλεία χειρός, όπως κουρέτες και βαθμίδες, είναι επίσης κοινά.

Η απολέπιση και η ρίζα βοηθούν στην απομάκρυνση των βακτηρίων, της πλάκας και του ταρτάρου από τα γύρω δόντια. Λειαίνει επίσης την ριζική επιφάνεια κάθε δοντιού έτσι ώστε ο ιστός των ούλων να μπορεί να επανασυνδεθεί στο δόντι. Αυτό βοηθά να συρρικνωθεί η τσέπη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αντιβακτηριακό τζελ θα τοποθετηθεί επίσης απευθείας στην τσέπη για να επιτεθεί βακτήρια και να μειώσει τη φλεγμονή.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή αντιβιοτικό στοματικό διάλυμα για τη μείωση των βακτηρίων μετά από αυτήν τη διαδικασία.

Χειρουργική επέμβαση μείωσης τσέπης

Εάν έχετε μια βαθιά απώλεια τσέπης ή οστού, αλλά το δόντι μπορεί να σωθεί, ο οδοντίατρος σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη διαδικασία. Συνήθως γίνεται από ειδικό, όπως περιοδοντίατρο.

Διαδικασία χειρουργικής μείωσης τσέπης

1. Ο περιοδοντολόγος θα κάνει μικρές τομές στα ούλα που επιτρέπουν σε ένα τμήμα του ιστού των ούλων να ανυψωθεί ή να κτυπηθεί πίσω. Αυτό εκθέτει τις ρίζες του δοντιού έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί βαθύτερη απολέπιση και ρίζα.
2. Εάν έχει συμβεί απώλεια οστού, το υπόλοιπο οστό θα εξομαλυνθεί, εξαλείφοντας τις αυλακώσεις όπου τα βακτήρια μπορεί να ευδοκιμήσουν.
3. Ο ιστός των ούλων θα ράψει ξανά στη θέση του.

Έρευνα θεραπείας

Μια μελέτη του 2019 διερεύνησε την αποτελεσματικότητα της κατασκευασμένης περιοδοντικής μεμβράνης που μπορεί να βοηθήσει στην αναγέννηση του χαμένου ιστού των ούλων σε αρουραίους.

Αυτοί οι συνθετικοί ιστοί μπορεί να βοηθήσουν στην ενεργοποίηση της ανάπτυξης βιολογικού ιστού.

Παρόλο που είναι ενδιαφέρον, αυτή η λύση για τις περιοδοντικές τσέπες είναι πολύ μακριά και δεν αντικαθιστά την καλή στοματική υγιεινή.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τις περιοδοντικές τσέπες;

Ανεξάρτητα από το ποια είναι η υποκείμενη αιτία, οι συνήθειες του τρόπου ζωής μπορούν να αποτρέψουν δραματικά την εμφάνιση νόσου των ούλων και περιοδοντικών τσεπών.

Δοκιμάστε τα παρακάτω για να αποφύγετε τις περιοδοντικές τσέπες:

• Βουρτσίστε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα με μια οδοντόβουρτσα ή με ηλεκτρική οδοντόβουρτσα.
• Χρησιμοποιήστε μια οδοντόκρεμα με φθόριο.
• Χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα που καταπολεμά και διαλύει την πλάκα.
• Περάστε τακτικά για να απομακρύνετε τα βακτήρια και τα σωματίδια τροφίμων μεταξύ των δοντιών.
• Εάν έχετε ξηροστομία, χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα που δεν περιέχει αλκοόλ. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να μασάτε τσίχλα χωρίς ζάχαρη, να πίνετε νερό και να αποφεύγετε την καφεΐνη.
• Σταματήστε τη χρήση καπνού.
• Εξαλείψτε τα ζαχαρούχα τρόφιμα και ποτά από τη διατροφή σας.
• Εάν τρώτε καραμέλα, πίνετε σόδα ή οποιαδήποτε άλλη ζαχαρούχα ουσία, βουρτσίζετε πάντα αμέσως μετά.
• Αποφύγετε το πρόχειρο φαγητό και τρώτε μια υγιεινή διατροφή που περιέχει πολλά φρούτα, λαχανικά και άλλα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη C.
• Συμβουλευτείτε τακτικά τον οδοντίατρό σας (περίπου μία φορά κάθε 6 μήνες) για έναν βαθύ, επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών.

Υπάρχουν επιπλοκές από περιοδοντικές τσέπες;

Οι περιοδοντικές τσέπες περιέχουν βακτήρια. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η ανεξέλεγκτη λοίμωξη μπορεί να συνεχίσει να ευδοκιμεί και να μεγαλώνει. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόκκινα, πρησμένα ούλα που περιέχουν πύον
• πόνος κατά τη μάσηση
• χαλαρά δόντια
• σοβαρή κακή αναπνοή που δεν ξεφεύγει με το ξέβγαλμα
• υποχωρώντας ούλα
• απώλεια οστών
• απώλεια δοντιών

Το πακέτο

Οι περιοδοντικές τσέπες είναι ένα σημάδι προχωρημένης νόσου των ούλων.

Το μέγεθος της τσέπης καθώς και η κατάσταση των ούλων και των οστών θα καθορίσει τη θεραπεία που απαιτείται για τη μείωση του μεγέθους της τσέπης. Οι θεραπείες κυμαίνονται από επαγγελματικούς καθαρισμούς έως χειρουργικές λύσεις.

Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή λοίμωξη και απώλεια δοντιών ή οστών.

Οι περιοδοντικοί τσέπες και η περιοδοντική νόσος μπορούν να αποφευχθούν με την καλή υγιεινή του στόματος και με την τακτική επίσκεψη του οδοντιάτρου σας για καθαρισμό.