Σε αυτές τις συναρπαστικές στιγμές μετά τον τοκετό, η κατάθλιψη μπορεί να είναι το τελευταίο πράγμα στο μυαλό σας. Αλλά το να γίνεις γονέας απαιτεί πολλές προσαρμογές.
Αν και είναι σύνηθες για αυτά τα συναρπαστικά συναισθήματα να εξασθενίζουν λίγο (ειδικά κατά τη διάρκεια του «μωρού μπλουζ»), μερικές φορές η κατάθλιψη μετά τον τοκετό μπορεί να μπει. Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι 1 στα 8 άτομα το βιώνουν. Τι το προκαλεί λοιπόν;
Ενώ οι έρευνες δεν μπορούν να εντοπίσουν ακριβώς τι προκαλεί την κατάθλιψη μετά τον τοκετό (PPD) σε όλες τις περιπτώσεις, γνωρίζουν τι συμβάλλει σε αυτήν. Μπορούμε να χωρίσουμε τους παράγοντες που συνεισφέρουν σε τρεις κατηγορίες: φυσιολογικές, ψυχολογικές και σχετικές με το μωρό. Ας δούμε το καθένα.
Φυσιολογικές αιτίες κατάθλιψης μετά τον τοκετό
Ορμόνες
Ενώ είστε έγκυος, τα επίπεδα αναπαραγωγικών ορμονών (όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη) είναι πολύ υψηλά. Αλλά μόλις παραδώσετε το μωρό σας, το επίπεδο αυτών των ορμονών μειώνεται ξαφνικά. Η έρευνα δείχνει ότι η ξαφνική αλλαγή στα επίπεδα συμβάλλει στην κατάθλιψη μετά τον τοκετό.
Αυτή η μείωση των αναπαραγωγικών ορμονών δεν είναι η μόνη ορμονική αλλαγή που συμβαίνει. Μετά τη γέννηση, το σώμα σας αυξάνει την παραγωγή γαλακτογόνων ορμονών για να εξασφαλίσει καλή παροχή μητρικού γάλακτος. Επιπλέον, τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών μπορούν να μειωθούν απότομα. Αυτή η πτώση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα παρόμοια με αυτά της κατάθλιψης.
Στέρηση ύπνου
Έχετε ξοδέψει τεράστια ενέργεια που γεννά. Αν και δεν θέλετε τίποτα καλύτερο από το να καλύψετε τα Zzz σας, το μωρό σας πιθανότατα δεν θα σας αφήσει. Παρόλο που τα νεογέννητα κοιμούνται μεταξύ 14 έως 17 ωρών σε περίοδο 24 ωρών, αυτό δεν συμβαίνει σε μία έκταση.
Φυσικές αλλαγές
Η εργασία και ο τοκετός επηρεάζουν το σώμα σας και θα χρειαστούν μερικές εβδομάδες (ή περισσότερες) για να επουλωθούν. Μπορεί να είναι δύσκολο να αποδεχτείτε το νέο σας σώμα - ή το γεγονός ότι πρέπει να το πάρετε εύκολο για λίγο. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ψυχική και συναισθηματική σας υγεία.
Ψυχολογικές αιτίες κατάθλιψης μετά τον τοκετό
Στρες
Φυσικά είστε ευγνώμονες για το μωρό σας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αισθάνεστε άγχος. Ή πολύ του στρες.
Εκτός από την αίσθηση ότι δεν έχετε ελεύθερο χρόνο, πιθανότατα θα πρέπει επίσης να κάνετε κάποιες αλλαγές στις ρουτίνες εργασίας και σπιτιού σας και να επαναδιαπραγματευτείτε τις στενότερες σχέσεις σας. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τα συναισθήματά σας αυξάνονται.
Ανησυχία
Μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι με την ευθύνη της φροντίδας αυτού του μικροσκοπικού ατόμου. Μπορεί να έχετε αμφιβολίες σχετικά με την ικανότητά σας να είστε καλός γονέας.
Λάβετε υπόψη την έννοια του παιδίατρου Donald Winnicott για έναν «αρκετά καλό» γονέα. Ο Winnicott πίστευε ότι ο τρόπος να είναι Καλός ο γονέας πρέπει να είναι αρκετά καλό μητρική εταιρεία. Τα παιδιά χρειάζονται τους γονείς τους για να τους αποτύχουν με μικροσκοπικούς, ανεκτούς τρόπους, ώστε να μπορούν να μάθουν να αντιμετωπίζουν και να ευδοκιμούν.
Έλλειψη υποστήριξης
Το να φέρεις νέα ζωή στον κόσμο μπορεί να είναι δύσκολο. Εάν είστε μονογονεϊκός γονέας (και αυτό δεν ήταν η επιθυμία ή το σχέδιό σας), ή δεν έχετε την οικογένειά σας και τους φίλους σας για να ακουμπήσετε, μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι.
Σχετικά με το μωρό αιτίες της κατάθλιψης μετά τον τοκετό
Σίτιση
Εκτός από την προσαρμογή (και την αναπροσαρμογή) σε ένα νέο πρόγραμμα ύπνου, η καθιέρωση μιας επιτυχημένης ρουτίνας θηλασμού ή θηλασμού μπορεί να διαρκέσει λίγο χρόνο. Μπορεί να είναι συντριπτικό να συνειδητοποιήσετε ότι είστε τώρα υπεύθυνοι για όλες τις διατροφικές ανάγκες του μωρού σας.
Προκλητική ιδιοσυγκρασία
Η ιδιοσυγκρασία σημαίνει τον τρόπο με τον οποίο το μωρό σας αντιδρά στον κόσμο. Μερικά μωρά είναι απλώς πιο άνετα από άλλα. Ένα μωρό με δύσκολη ιδιοσυγκρασία είναι πιο ευαίσθητο στις αλλαγές και έχει ακανόνιστες συνήθειες και ρουτίνες. Αυτό είναι συνηθισμένο - αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι δύσκολο.
Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά τον τοκετό
Ενώ ο καθένας μπορεί να εμφανίσει κατάθλιψη μετά τον τοκετό (ακόμη και τον σύντροφο που δεν γεννά), υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου.
Ιστορικό κατάθλιψης
Μια μελέτη 10.000 μητέρων διαπίστωσε ότι μεταξύ εκείνων που εξέτασαν θετικά για κατάθλιψη μετά τον τοκετό, το 26,5% είχε παρατηρήσει συμπτώματα κατάθλιψης πριν από την εγκυμοσύνη τους.
Οι ερευνητές του Johns Hopkins προτείνουν επίσης ότι ενώ το 10 έως 18 τοις εκατό του όλα οι μητέρες είναι πιθανό να αναπτύξουν κατάθλιψη μετά τον τοκετό, το 30 έως 35 τοις εκατό των μητέρων με προηγούμενη διάγνωση διαταραχής της διάθεσης είναι πιθανό να αναπτύξουν την κατάσταση.
Αυξημένο άγχος
Η γέννηση συνεπάγεται πολλές αλλαγές και ακόμη και οι θετικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν ένα συγκεκριμένο άγχος. Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε ήδη μια αγχωτική κατάσταση όπως η ακόλουθη, ενδέχεται να έχετε αυξημένο κίνδυνο:
- χαμηλού εισοδήματος
- έλλειψη υποστήριξης
- σοβαρά προβλήματα υγείας
- διαζύγιο ή χωρισμός
- θάνατος
- πολλαπλές γεννήσεις
Γονίδια
Η έρευνα που έγινε από τον Johns Hopkins δείχνει ότι τα γονίδια παίζουν επίσης ρόλο στη PPD. (Σημειώστε ότι η μελέτη ήταν μικρή και περιελάμβανε εγκύους και ποντίκια.) Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα οιστρογόνα προκαλούν αλλαγές σε ορισμένα κύτταρα στον ιππόκαμπο. Αυτό είναι το μέρος του εγκεφάλου που διέπει τη διάθεση.
Επιπλέον, κατά κάποιο τρόπο τα οιστρογόνα συμπεριφέρονται σαν αντικαταθλιπτικό. Η απότομη πτώση των επιπέδων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διάθεσή σας.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου
- το μωρό σας είναι πρόωρο.
- είσαι νεότερος από 20 ετών
- έχετε ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ ή ναρκωτικών
Πιθανές επιπτώσεις της κατάθλιψης μετά τον τοκετό
Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό μπορεί να επηρεάσει τη γενική υγεία σας και πολλούς τομείς της ζωής σας. Μια ανασκόπηση μελετών του 2019 έδειξε ότι οι ακόλουθοι τομείς ενδέχεται να επηρεαστούν από την PPD:
- Γενική υγεία. Οι μητέρες με PPD σημείωσαν χαμηλότερη βαθμολογία σε μια έρευνα για την υγεία και συμβουλεύονταν συχνότερα με οικογενειακούς γιατρούς από άλλες μητέρες. (Αυτό συμβαίνει δεν σημαίνει ότι η συμβουλή με το γιατρό σας είναι κακό - αν έχετε ανησυχίες, θα πρέπει!)
- Ψυχολογική υγεία. Οι μητέρες με PPD ανέφεραν ότι είναι λιγότερο ευτυχισμένες από τις μητέρες χωρίς PPD. Είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα θυμού, χαμηλότερα σκορ για τον έλεγχο του θυμού και χαμηλότερα σκορ για αυτοεκτίμηση.
- Σχέσεις. Οι μητέρες με PPD είχαν περισσότερες δυσκολίες στη σχέση. Συχνότερα αξιολόγησαν τις σεξουαλικές σχέσεις τους ως απόμακρες, κρύες και δύσκολες.
- Δυνατότητα για εθισμό. Η PDD συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καπνίσματος και κατάχρησης αλκοόλ.
Πώς επηρεάζει το PPD το μωρό σας
Η ανασκόπηση έδειξε επίσης πώς η σωματική και ψυχική υγεία ενός μωρού μπορεί να επηρεαστεί από την PPD:
- Φυσική υγεία. Τα μωρά των οποίων οι μητέρες είχαν PPD είχαν πιο κολικούς. Αυτά τα μωρά παρουσίασαν επίσης ισχυρότερη ανταπόκριση στον πόνο του βρέφους κατά τη διάρκεια των συνηθισμένων εμβολιασμών. Αυτά τα μωρά είχαν περισσότερες νυχτερινές αφυπνίσεις και προβληματικά πρότυπα ύπνου.
- Ψυχική υγεία. Τα μωρά των οποίων οι μητέρες είχαν PPD εμφάνισαν υψηλότερα επίπεδα φόβου και άγχους σε σύγκριση με άλλα μωρά. Σε ηλικία 2 ετών, αυτά τα παιδιά εμφάνισαν περισσότερες διαταραχές συμπεριφοράς.
Ωστόσο, είναι δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα εδώ. Τα μοτίβα παρατηρήθηκαν από ερευνητές, αλλά δεν μπορούμε να είμαστε σίγουροι ότι η PPD προκάλεσε άμεσα τις αντιδράσεις - θα μπορούσε να είναι ότι ο κολικός ή το άγχος συνέβαλαν στον γονέα που αναπτύσσει PPD, για παράδειγμα. (Κάτι σαν το παλιό ερώτημα της πρώτης, το κοτόπουλο ή το αυγό.)
Σύνδεση
Η PPD μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερη εγγύτητα, ζεστασιά, ευαισθησία και συναισθηματική προσκόλληση μεταξύ γονέα και μωρού. Οι γονείς με PPD μπορεί επίσης να έχουν περισσότερες πιθανότητες να σταματήσουν το θηλασμό τους πρώτους μήνες.
Πώς η PPD επηρεάζει τον σύντροφό σας
Εάν έχετε σύντροφο, μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Στην πραγματικότητα, μεταξύ 4 και 25 τοις εκατό των νέων συνεργατών χωρίς γέννηση μπορεί να εμφανίζουν σημάδια PPD. Να τι αισθάνονται:
- Συγκλονισμένοι και απογοητευμένοι.Ο σύντροφός σας μπορεί να αγωνίζεται να εξισορροπήσει τις επιπλέον απαιτήσεις στο σπίτι με το συνηθισμένο πρόγραμμά του.
- Μη εκτιμωμένος. Μπορεί να αισθάνονται ότι δεν εκτιμάτε τις προσπάθειές τους.
- Ανήσυχος. Μπορεί να ανησυχούν να χάσουν τον «πρώην» εσάς και να φοβούνται ότι τα πράγματα έχουν αλλάξει ανεπανόρθωτα.
Διαφορά μεταξύ της κατάθλιψης μετά τον τοκετό και του μωρού μπλε
Ενώ το 10 έως 15 τοις εκατό των γονέων που γεννούν θα έχουν PPD μετά τον τοκετό, πολλοί περισσότεροι θα βιώσουν αλλαγές στη διάθεση ή το μωρό μπλε σε βραχυπρόθεσμο ορίζοντα.
Εάν έχετε το μωρό μπλε, μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι, ευερέθιστοι, ανήσυχοι και ευμετάβλητοι. Μπορεί επίσης να έχετε αλλαγές στις συνήθειες διατροφής και ύπνου σας. Ενώ αυτά τα συμπτώματα ακούγονται σαν PPD, υπάρχουν τρόποι να τα ξεχωρίσουμε:
- Ωρα έναρξης. Το μωρό μπλουζ μπαίνει σε περίπου 4 έως 5 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, ενώ το PPD μπορεί να εισέλθει πολύ αργότερα.
- Διάρκεια Το μωρό blues διαρκεί περίπου μία ή δύο εβδομάδες. Η PPD διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Στο 25 έως 50 τοις εκατό των ανθρώπων, θα διαρκέσει περισσότερο από 7 μήνες.
Πότε να λάβετε βοήθεια
Εάν τα συμπτώματά σας παραμείνουν για περισσότερο από 2 εβδομάδες ή γίνουν τόσο έντονα που δεν μπορείτε πλέον να φροντίσετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας, μιλήστε με έναν γιατρό. Μπορούν να συστήσουν φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία ή ομάδα υποστήριξης.
Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας
Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή φοβάστε ότι μπορεί να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας, επικοινωνήστε αμέσως για βοήθεια. Ακολουθούν ορισμένα άτομα που μπορεί να επικοινωνήσετε:
- Καλέστε ένα μέλος της οικογένειας, έναν στενό φίλο, ένα μέλος της ομάδας υποστήριξης ή έναν πνευματικό ηγέτη.
- Καλέστε το National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-TALK (800-273-8255) για να μιλήσετε με έναν σύμβουλο.
- Καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
- Καλέστε το γιατρό σας.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν υποψιάζεστε ότι ενδέχεται να έχετε PPD, ξέρετε ότι υπάρχει φως στο τέλος της σήραγγας. Με τη σωστή θεραπεία και υποστήριξη, θα το ξεπεράσετε. Κάνεις καλή δουλειά.
.jpg)
.jpg)
