Προγραμματισμός για μια απαλή καισαρική τομή

Per Swantesson / Stocksy United

Εκείνη τη στιγμή που το παιδί σας μπαίνει στην αγκαλιά σας για πρώτη φορά είναι κάτι που δεν θα ξεχάσετε. Μπορεί να έχετε μια εικόνα στο μυαλό σας για το πώς θα πάει η γέννησή σας ή - τουλάχιστον - για το πώς εσείς θέλω η γέννησή σου να φύγεις.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ή όχι μέρος αυτής της εικόνας, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη. Σε τελική ανάλυση, οι καισαρικές τομές, επίσης γνωστές ως τομές C, αντιπροσωπεύουν λίγο κάτω από το 32% όλων των γεννήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες - έναν σημαντικό αριθμό.

Εάν σας έχει πει ότι θα χρειαστείτε ένα τμήμα C (ή απλώς προετοιμάζετε για όλα τα σενάρια), υπάρχει μια επιλογή που ίσως θέλετε να εξερευνήσετε. Ονομάζεται απαλό τμήμα C.

Δείτε περισσότερα σχετικά με αυτήν την αναπτυσσόμενη πρακτική, τι περιλαμβάνει και πώς μπορείτε να σχεδιάσετε τη δική σας εμπειρία.

Τι είναι ένα απαλό τμήμα C;

Μια απαλή τομή C (επίσης ονομάζεται φυσική καισαρική ή οικογενειακή γέννηση) είναι μια χειρουργική γέννηση που ενσωματώνει διάφορες πτυχές μιας μη ιατρικής γέννησης του κόλπου.

Προορίζεται να πάρει το αποστειρωμένο περιβάλλον του χειρουργείου (OR) και να το κάνει πιο φιλικό και φιλόξενο σε πράγματα όπως άμεση επαφή από δέρμα σε δέρμα, θηλασμό και συνολικό χρόνο συγκόλλησης σε αυτές τις πρώτες στιγμές μετά τον τοκετό.

Ποια είναι τα οφέλη από ένα απαλό τμήμα C;

Οι απαλές τομές C μπορεί να είναι ιδιαίτερα ελκυστικές για όσους έχουν βιώσει τραύμα κατά τη διάρκεια προηγούμενης χειρουργικής γέννησης. Είναι ένας τρόπος για να θεραπεύσετε και να ανακτήσετε τον έλεγχο σε μια κατάσταση στην οποία διαφορετικά θα αισθανθείτε κάπως αδύναμη.

Η «χρυσή ώρα»

Η πρώτη ώρα της ζωής ενός μωρού αναφέρεται μερικές φορές ως η χρυσή ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό σας μπορεί να είναι ιδιαίτερα άγρυπνο, ενεργό και πρόθυμο να θηλάσει.

Τα παραδοσιακά τμήματα C μπορεί να περιλαμβάνουν περισσότερο διαχωρισμό μεταξύ εσάς και του μωρού κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης περιόδου. Ένα απαλό τμήμα C, από την άλλη πλευρά, έχει να κάνει με την αξιοποίηση του δεσμού μεταξύ σας από τη στιγμή που το μωρό μπαίνει στον κόσμο, ανεξάρτητα από το κλινικό περιβάλλον.

Άλλα πιθανά οφέλη από ένα απαλό τμήμα C περιλαμβάνουν:

• Μπορεί να αισθάνεστε ότι μπορούσατε να έχετε ενεργό εναντίον παθητικού ρόλου στη γέννηση.
• Τα μωρά μπορεί να έχουν ρυθμισμένη θερμοκρασία σώματος και καρδιακό ρυθμό από πρώιμη επαφή με το δέρμα.
• Ο δεσμός και ο θηλασμός (και για τους δύο) μπορεί επίσης να ξεκινήσουν μια πιο επιτυχημένη αρχή.

Απαλή ενότητα C έναντι παραδοσιακής ενότητας C

Πόσο ακριβώς διαφέρει ένα παραδοσιακό τμήμα C από ένα απαλό; Λοιπόν, το χειρουργικό μέρος παραμένει το ίδιο, με όλες τις ίδιες δεξιότητες και πρακτικές ασφάλειας. Είναι η προσέγγιση και η αίσθηση του δωματίου που τροποποιούνται για να ανταποκρίνονται στο επιθυμητό σχέδιο της οικογένειας.

Εδώ είναι μερικές από τις κύριες διαφορές:

Παραδοσιακό τμήμα CΑπαλό τμήμα CΦοράτε χειρουργική ρόμπα και δεν έχετε απαραίτητα επιρροή στο περιβάλλον των OR.Μπορείτε να επιλέξετε να φορέσετε τα δικά σας ρούχα (εάν το επιτρέπει το νοσοκομείο) και να έχετε μουσική ή σκοτεινά φώτα για να ρυθμίσετε τον τόνο.Οι οθόνες έχουν συσταθεί όπως ορίζεται από το νοσοκομείο.Οι οθόνες, όπως το παλμικό οξύμετρο και το ηλεκτροκαρδιογράφημα, είναι σκόπιμα τοποθετημένες ώστε να απομακρύνονται από το σώμα για να επιτρέπουν την ελευθερία κινήσεων των βραχιόνων και άφθονο χώρο για επαφή με το δέρμα μετά το τοκετό.Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χειρουργική κουρτίνα για τη διατήρηση ενός αποστειρωμένου περιβάλλοντος.Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με "peek-a-boo" ή καθαρή κουρτίνα για να σας επιτρέψει να παρατηρήσετε το μωρό που γεννιέται ενώ διατηρεί την ασφάλεια.Το μωρό παραδίδεται γρήγορα. το καλώδιο κόβεται αμέσως μετά τη γέννηση.Το μωρό μπορεί να «απομακρυνθεί» από τη μήτρα και μπορεί να ζητήσετε καθυστέρηση σύσφιξης / κοπής καλωδίου. Το μωρό παρακολουθείται και ζυγίζεται από το προσωπικό του νοσοκομείου στο πρώτο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση.Το μωρό μετακινείται από τη μήτρα στο στήθος σας για επαφή με το δέρμα και τον πρώιμο θηλασμό. Οι αξιολογήσεις γίνονται αργότερα όποτε είναι δυνατόν.

Πώς να μιλήσετε με το OB-GYN σας σχετικά με το να έχετε ένα απαλό τμήμα C

Ακόμα κι αν είστε ακόμη νωρίς στην εγκυμοσύνη σας, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με τον OB-GYN για τις σκέψεις τους σχετικά με μια απαλή ενότητα C. Ορισμένοι πάροχοι ενδέχεται να μην είναι εξοικειωμένοι με την πρακτική.

Άλλοι μπορεί να το γνωρίζουν καλά, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν ορισμένες πολιτικές στο νοσοκομείο σας που θα το καθιστούσαν δύσκολο. Η κατανόηση του επιπέδου άνεσης του OB σας και οι οδηγίες του νοσοκομείου σας θα σας βοηθήσουν να προγραμματίσετε.

Εναλλακτικά, εάν αισθάνεστε έντονα για μια απαλή τομή C και η κατάστασή σας δεν φαίνεται ευνοϊκή, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να βρείτε έναν πάροχο ή ένα νοσοκομείο που σας επιτρέπει να έχετε τη γέννηση που οραματίζεστε.

Μερικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε:

• Είστε εξοικειωμένοι με ένα απαλό τμήμα C; Γνωστοί και άλλοι γιατροί στην πρακτική σας (για παράδειγμα, εκείνοι που μπορεί να είναι σε ετοιμότητα εάν πάω νωρίς στον τοκετό);
• Υπάρχουν όροι που έχω (ή ότι έχει το μωρό μου) που θα καθιστούσε αδύνατο οποιοδήποτε από τα αιτήματά μου; Εάν ναι, ποιες είναι οι επιλογές μου;
• Διαθέτει το νοσοκομείο κανόνες που δεν θα μπορούσαν να κάνουν το σχέδιο γέννησης μου δυνατό; Με ποιον μπορώ να επικοινωνήσω για λεπτομέρειες;
• Επιτρέπονται επιπλέον άτομα στα ΗΑ κατά τη διάρκεια της γέννησης, όπως ντουλάς ή φωτογράφοι;

Στοιχεία που θα συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα γέννησης σας

Η Genevieve Howland, συγγραφέας του δημοφιλούς ιστολογίου Mama Natural, περιγράφει μια σειρά από τομείς στους οποίους μπορείτε να επεξεργαστείτε το δικό σας πρόγραμμα γέννησης εάν αναζητάτε μια ήπια εμπειρία C-section.

Κατά την ίδια τομή C:

• Ζητήστε επισκληρίδιο ή σπειροειδές μπλοκ έναντι γενικής αναισθησίας. Αυτό είναι ένα εύλογο αίτημα, εκτός εάν πρέπει να κάνετε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Ζητήστε από τον αναισθησιολόγο σας να μην χορηγεί άλλα φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεσή σας. Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα σας βοηθούν να ηρεμήσετε ή να σας ηρεμήσουν σε όλη την τομή C, αλλά μπορεί να δυσκολευτούν να επικεντρωθείτε στη γέννηση.
• Ζητήστε σαφείς ή "peek-a-boo" κουρτίνες που σας επιτρέπουν να δείτε το μωρό να σηκώνεται από το σώμα σας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Ζητήστε να τοποθετούνται οθόνες σε περιοχές που διευκολύνουν την εύκολη κίνηση, ώστε να μπορείτε να κρατάτε και να θηλάζετε το μωρό σας μετά τον τοκετό.
• Ομοίως, ρωτήστε εάν το φόρεμα σας μπορεί να μετακινηθεί για να επιτρέψει στο μωρό να έρθει σε επαφή με το δέρμα το συντομότερο δυνατό.
• Ζητήστε να καθυστερήσετε τη σύσφιξη και την κοπή του καλωδίου έως ότου σταματήσει το παλμό του καλωδίου.
• Ζητήστε να αποθηκευτεί ή να παγώσει ο πλακούντας εάν σκοπεύετε να τον ενθυλακώσετε ή θέλετε να τον φυλάξετε για άλλο λόγο.

Μετά την παράδοση του μωρού σας:

• Επικοινωνήστε με σαφήνεια εάν θέλετε να θηλάσετε στο OR, ώστε η ομάδα να είναι έτοιμη να σας βοηθήσει να φτάσετε στην καλύτερη θέση.
• Ορίστε το σύντροφό σας (εάν έχετε) ως επαφή με το δέρμα μετά το τοκετό, εάν δεν μπορείτε να το κάνετε για κάποιο λόγο, όπως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
• Ζητήστε να καθυστερήσουν οι αξιολογήσεις και οι διαδικασίες μετά τη γέννηση (όπως ζύγιση, κολύμβηση κ.λπ.) έως ότου ο βέλτιστος χρόνος συγκόλλησης.
• Ρωτήστε αν μπορείτε να κρατήσετε το μωρό σας ενώ οδηγείτε στο δωμάτιο ανάρρωσης.

Άλλες εκτιμήσεις:

• Ζητήστε να παίξετε το δικό σας soundtrack ή να μειώσετε τα φώτα κατά τη διάρκεια της ενότητας C.
• Ρωτήστε αν μια ντούλα ή άλλο μέλος της οικογένειας ή φίλος μπορεί να φωτογραφίσει ή να κινηματογραφήσει τη γέννηση.
• Ρωτήστε για ένα κολπικό στυλεό, το οποίο περιλαμβάνει τον ΟΒ σας να συλλέγει ένα στυλεό από τα μικρόβια από τον κόλπο σας. Αυτό το στυλεό σκουπίζεται στη συνέχεια στο δέρμα, το στόμα ή τις θηλές του μωρού σας για να παρέχει ένα υγιές μικρόβιο, παρόμοιο με το όταν τα μωρά γεννιούνται κολπικά.

Και πάλι, είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν πολιτικές ή άλλους κανόνες με τον ιατρό σας και το νοσοκομείο σας για να δείτε τι είναι δυνατό. Ορισμένοι κανόνες ισχύουν για διάφορους λόγους, επομένως είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι θα αξιοποιήσετε στο έπακρο την εμπειρία γέννησής σας.

Σχετικά: Γιατί η «κολπική σπορά» μπορεί να βοηθήσει τα μωρά που γεννιούνται μέσω του C-section

Αναμένοντας το απροσδόκητο

Ακόμα και τα πιο λεπτομερή σχέδια γέννησης πρέπει να αφήνουν περιθώρια για το απροσδόκητο.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης έχει την υγεία σας και του μωρού σας στην κορυφή της λίστας προτεραιότητας. Αυτό σημαίνει ότι αν κάτι δεν πάει ομαλά για κανέναν από εσάς, μπορεί να χρειαστεί να περιστραφεί από το σχέδιο γέννησής σας για να διασφαλίσει ότι όλα είναι εντάξει.

Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει οτιδήποτε, από το να χρειαστεί μια τομή έκτακτης ανάγκης υπό γενική αναισθησία έως την ανάγκη στενής παρακολούθησης του μωρού σε ένα θερμότερο μετά τον τοκετό.

Δεν υπάρχουν δύο γεννήσεις οι ίδιες, επομένως είναι χρήσιμο να είστε ευέλικτοι και κατανοητοί καθώς τα σχέδια ενδέχεται να αλλάξουν. Το OB-GYN σας θα συνεργαστεί μαζί σας και θα προσπαθήσει να τηρήσει το επιθυμητό σχέδιό σας. Ωστόσο, θα πρέπει να καταλάβετε εάν υπάρχει κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά την οποία κάτι τέτοιο μπορεί να είναι αδύνατο.

Εάν ανησυχείτε ιδιαίτερα, σκεφτείτε να προσθέσετε μερικές λεπτομέρειες του σχεδίου Β στο πρόγραμμα γέννησής σας. Για παράδειγμα, εάν πρέπει να υποβληθείτε σε αναισθησία, ο σύντροφός σας θα μπορούσε να κάνει δέρμα με δέρμα του μωρού σας έως ότου ξυπνήσετε και ετοιμαστείτε.

Το πακέτο

Τα μωρά έρχονται σε αυτόν τον κόσμο με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Παρόλο που δεν μπορείτε να υπαγορεύσετε κάθε τελευταία λεπτομέρεια για το πώς θα πάει η συγκεκριμένη γέννησή σας, ενδέχεται να μπορείτε να κάνετε τα μέρη της τομής σας C να αισθάνονται λιγότερο κλινικά.

Μιλήστε με το OB-GYN και επικοινωνήστε με το νοσοκομείο σας για να μάθετε ποιοι κανόνες πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την εκπόνηση του προγράμματος γέννησης. Διαφορετικά, κοινοποιήστε το σχέδιό σας στον σύντροφό σας και στην ομάδα σας - και ετοιμαστείτε να αποκτήσετε το μωρό σας!