Για την υγεία και την ευημερία των διαφυλικών γονέων και των οικογενειών τους, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πού ήμασταν - και πού πρέπει να πάμε.
FatCamera / Getty ImagesΗ εγκυμοσύνη και η γέννηση θεωρούνται ευρέως κάτι που γυναίκες κάνω. Αλλά στην πραγματικότητα, άνθρωποι όλων των φύλων κυοφορούν και γεννούν μωρά σε όλο τον κόσμο.
Η ιατρική είναι στο επίκεντρο της πιθανότητας μιας τρανσέξουαλ γυναίκας να γεννήσει ένα παιδί με μεταμοσχευμένη μήτρα.
Υπήρξαν ήδη πρόσφατα περιστατικά γυναικών cisgender (γυναίκες στις οποίες είχαν ανατεθεί γυναίκες κατά τη γέννηση και δεν είναι transgender) που γεννήθηκαν με μεταμοσχευμένη μήτρα, από ζωντανούς και νεκρούς δότες.
Αλλά προς το παρόν, οι περισσότεροι τρανσέξουαλ που γεννούν είναι εκείνοι που γεννιούνται με μήτρα - τρανσέξουαλ άντρες, μη δυαδικά άτομα, υγροί φύλου, άτομα με φύλα, δύο άτομα με πνεύμα και άλλα με μήτρες που δεν αναγνωρίζονται ως γυναίκες.
Η παραπληροφόρηση αφθονούν, αλλά είναι πιθανή η trans εγκυμοσύνη
Πολλοί άντρες τρανσέξουαλ λένε λανθασμένα από επαγγελματίες υγείας ότι η λήψη τεστοστερόνης θα τους κάνει «αποστειρωμένους» και δυνητικά ανίκανοι να συλλάβουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες ή σε έλλειψη συνειδητοποίησης ότι η επιθυμητή εγκυμοσύνη είναι δυνατή.
Στην πραγματικότητα, η πρώτη μελέτη που εξέτασε γυναίκες τρανσέξουαλ σε άνδρες που έλαβαν γονιμοποίηση in vitro δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2019 και διαπίστωσε ότι η ποιότητα και η ποσότητα των αυγών ήταν παρόμοια μεταξύ ανδρών τρανσέξουαλ και γυναικών cisgender.
Κατά τη λήψη τεστοστερόνης, η ωορρηξία μπορεί να σταματήσει (συνήθως εντός 6 έως 12 μηνών), αλλά τα αποθέματα αυγών δεν εξαφανίζονται.
Εάν ένας τρανσέξουαλ σταματήσει να παίρνει την τεστοστερόνη του, ο εμμηνορροϊκός κύκλος του επιστρέφει συχνά, σύμφωνα με πληροφορίες εντός περίπου 6 μηνών. Ενώ δεν υπήρξαν μακροχρόνιες μελέτες, τίποτα μέχρι στιγμής δεν έδειξε λόγο ανησυχίας.
Ο αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος Dr. Sara Pittenger Reid είπε στους New York Times ότι με τον «περιορισμένο αριθμό δεδομένων που έχουμε» φαίνεται ότι η λήψη τεστοστερόνης πριν από την εγκυμοσύνη δεν έχει καμία επίδραση στην υγεία του μωρού.
Ο Trystan Reese πέρασε στις αρχές της δεκαετίας του '20 και ο ενδοκρινολόγος που διαχειρίζεται τη θεραπεία με τεστοστερόνη τον ενημέρωσε ότι θα γινόταν στείρος και δεν θα μπορούσε ποτέ να φέρει παιδί - ότι η τεστοστερόνη θα έκανε τη μήτρα του "ακατοίκητη".
Στα 30 του, ο Ρις έφερε και γεννήθηκε ένα υγιές μωρό το 2017.
«Δεν είμαι fluke», έγραψε ο Reese για την Οικογενειακή Ισότητα, έναν οργανισμό αφιερωμένο στις οικογένειες LGBTQ +. «Εκατοντάδες και ίσως χιλιάδες τρανσέξουαλ σε όλο τον κόσμο έχουν γεννήσει με επιτυχία ή αλλιώς συνέβαλαν τα αυγά τους σε μια εγκυμοσύνη».
Ο ακριβής αριθμός των τρανσέξουαλ που έχουν εγκυμοσύνη είναι άγνωστος, αλλά το δελτίο ειδήσεων του 2019 από το Πανεπιστήμιο του Rutger ανέφερε ότι η νέα έρευνά τους δείχνει ότι έως και το 30 τοις εκατό των ανδρών transgender είχαν μη προγραμματισμένες κυήσεις.
Όμως, η σωματική υγεία δεν είναι το κύριο εμπόδιο που αντιμετωπίζουν οι έγκυοι τρανσέξουαλ και τα μη δυαδικά άτομα. Το κοινωνικό στίγμα είναι.
Οι προσδοκίες σχετικά με την εγκυμοσύνη αποτελούν εμπόδια στη φροντίδα και υποστήριξη
Η γλώσσα και ο πολιτισμός γύρω από την εγκυμοσύνη και τη γέννηση είναι πολύ φύλου, από τους όρους «τοκετό μητρότητας» και «την υγεία των γυναικών» έως τις παραδοχές που κάνει κάποιος στο μανάβικο για ένα έγκυο άτομο που περνά.
Οι παράγοντες που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν σκέφτονται δύο φορές μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη σε έγκυες γυναίκες που δεν είναι γυναίκες.
«Η όλη διαδικασία είναι δύσκολη - είναι πραγματικά προσαρμοσμένη για τις γυναίκες, ουσιαστικά στη γλώσσα και σε όλα σχετικά», δήλωσε ο Ethan Clift στο NBC News.
Ο Κλιφτ είπε ότι όταν ήταν έγκυος, διόρθωσε τους επαγγελματίες υγείας που τον φρόντιζαν σε μια κλινική στο Ρένο της Νεβάδας που τον ονόμασε «αυτή» ξανά και ξανά μέχρι να σταματήσει.
Άλλοι έχουν περιγράψει ότι «γελάνε» από τους παρόχους, οι νοσοκόμες αρνούνται να τους δουν και στερούνται προγύμνασης γαλουχίας στο νοσοκομείο.
Η θεραπεία όπως αυτή είναι μέρος του λόγου για τον οποίο το 30,8% των διαφυλικών ασθενών καθυστέρησε ή δεν ζήτησε ιατρική βοήθεια, σύμφωνα με μια μελέτη του 2016.
Ένας άντρας τρανσέξουαλ είπε σε έναν ερευνητή σε μια μελέτη του 2017: «Δεν μου άρεσε καθόλου να φύγω από το σπίτι γιατί ήξερα ότι επρόκειτο να διαβαστεί ως έγκυος γυναίκα, και απλώς είμαι. Αφού δούλευα τόσο σκληρά τα τελευταία δύο χρόνια για να κάνω τους [ανθρώπους να με δουν ως άντρα]. "
Ένας άλλος άνδρας στην ίδια μελέτη είπε: «Είχα ακούσει πολλές φορές ότι οι [πάροχοι] ένιωθαν άβολα μαζί μου… [Ένας άντρας τρανσέξουαλ που ζητούσε εγκυμοσύνη] ήταν πολύ νέος και πολύ διαφορετικός για αυτούς… γι 'αυτό νομίζω ότι φοβόταν να βοηθήσουν , και να το κάνεις λάθος, εκτός από το να νιώθεις άβολα. "
Μπορούμε να αλλάξουμε τον τρόπο που βλέπουμε και μιλάμε για εγκυμοσύνη και γέννηση
Μεγάλο μέρος της εμπειρίας ενός τρανσέξουαλ εγκύου μπορεί να βελτιωθεί από τα άτομα γύρω τους σεβόμενοι το φύλο τους και αποφεύγοντας να υποθέσουμε.
Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για επαγγελματίες του τομέα της υγείας, καθώς και για όσους έρχονται σε επαφή με εγκύους:
- Χρησιμοποιήστε μια ουδέτερη ως προς το φύλο γλώσσα, δηλαδή "έγκυοι" αντί "έγκυες γυναίκες".
- Χρησιμοποιήστε γλώσσα για μέρη, δηλαδή πείτε "μήτρα και ωοθήκες" αντί για "γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα".
- Ζητήστε από μια έγκυο για τις αντωνυμίες του (δηλαδή, αυτός / αυτή, αυτή / αυτά / δική τους) και χρησιμοποιήστε με συνέπεια αυτές που σας λένε.
- Ζητήστε και χρησιμοποιήστε το προτιμώμενο όνομα της εγκύου, το οποίο δεν είναι απαραίτητα το νόμιμο όνομά του.
- Ζητήστε ταυτότητα φύλου (η οποία είναι διαφορετική από το φύλο κατά τη γέννηση ή τον σεξουαλικό προσανατολισμό) στις φόρμες πρόσληψης και ζητήστε από το προσωπικό να ελέγξει τι έχει γραφτεί πριν απευθυνθεί στον ασθενή.
- Παρέχετε μονόκλινα μπάνια με ουδέτερο φύλο.
- Εκπαιδεύστε όλο το προσωπικό για τις παραπάνω πρακτικές και για περαιτέρω πολιτιστική ικανότητα.
Υπάρχουν πολλοί διαθέσιμοι πόροι τώρα τόσο για τους εγκύους όσο και για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης:
- Διαδικτυακό μάθημα «Trans Masculine Fertility» (FertilityIQ)
- Εγχειρίδιο PDF «Οικογενειακή οικοδόμηση για τη διαμετακομιστική κοινότητα» (Οικογενειακή ισότητα)
- «Προετοιμασία για εγκυμοσύνη ως μη δυαδικό άτομο» (Οικογενειακή ισότητα)
- «Όλοι οι Έγκυοι: Μια Ψηφιακή Εκπαίδευση για την εγκυμοσύνη Trans για τους Εργάτες Γέννησης» (Trans Fertility Co.)
- Επεισόδιο podcast "Trans Dads" (Οικογενειακή ισότητα)
- Ηχογραφημένο διαδικτυακό σεμινάριο "Trans Fertility 101" (Οικογενειακή Ισότητα)
- «Τι δεν λυγίζει, διαλείμματα: Στρατηγικές ανθεκτικότητας για τα άτομα με ταξίδια γονιμότητας» (Οικογενειακή ισότητα)
- Ηχογραφημένο διαδικτυακό σεμινάριο "Δημιουργία της οικογένειάς σας: LGBTQ Reproductive Options" (Fenway Institute)
- Διαδικτυακό μάθημα «Θεωρήσεις Trans Fertility» (Οικογενειακή Ισότητα)
- Ηχογραφημένο διαδικτυακό σεμινάριο "Navigating Gender Affirming Care" (Fenway Institute)
- «Πού είναι η μητέρα; Ιστορίες από ένα βιβλίο του Transgender Dad »(Trevor MacDonald)
«Καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι το περνούν και υποστηρίζονται, θα κάνει περισσότερους ανθρώπους άνετα να αναζητούν υποστήριξη», λέει η Δρ. Sara Pittenger Reid.
Όσο πιο ικανή είναι η φροντίδα, τόσο πιο υγιής είναι το έγκυο και το μωρό τους - αυτό είναι το αποτέλεσμα Ολοι πρέπει να αγωνιστούμε.
Τα γραπτά της Sarah Prager έχουν εμφανιστεί στους New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate και πολλά άλλα καταστήματα. Είναι συγγραφέας δύο βιβλίων για νέους σχετικά με τους ήρωες της ιστορίας LGBTQ +: «Queer, There and Everywhere: 23 People Who Changed the World» και «Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History». Ζει στη Μασαχουσέτη με τη σύζυγό της και τα δύο παιδιά τους. Μάθετε περισσότερα για τη Σάρα εδώ.