Ανάκληση παρατεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνηςΤον Μάιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε σε ορισμένους κατασκευαστές παρατεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνης να αφαιρέσουν ορισμένα από τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.
Το πιο κοινό φάρμακο παγκοσμίως για τη θεραπεία του διαβήτη είναι η μετφορμίνη (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του υψηλού σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Διατίθεται σε μορφή δισκίου ή διαυγές υγρό που παίρνετε από το στόμα μαζί με τα γεύματα.
Εάν παίρνετε μετφορμίνη για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, μπορεί να είναι πιθανό να σταματήσετε. Μπορεί να είστε σε θέση να διαχειριστείτε την κατάστασή σας κάνοντας ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η άσκηση περισσότερης άσκησης.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη μετφορμίνη και εάν είναι δυνατόν να σταματήσετε να το παίρνετε.
Πριν σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη, μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν αυτό είναι το σωστό βήμα για τη διαχείριση του διαβήτη σας.
Πώς λειτουργεί η μετφορμίνη;
Η μετφορμίνη δεν θεραπεύει την υποκείμενη αιτία του διαβήτη. Αντιμετωπίζει τα συμπτώματα του διαβήτη μειώνοντας το σάκχαρο στο αίμα ή τη γλυκόζη, με:
- μείωση της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ
- μείωση της απορρόφησης της γλυκόζης από το έντερο
- βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη στους περιφερειακούς ιστούς, αύξηση της πρόσληψης ιστών και χρήση γλυκόζης
Η μετφορμίνη βοηθά με άλλα πράγματα εκτός από τη βελτίωση του σακχάρου στο αίμα.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- μείωση των λιπιδίων, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων στο αίμα
- μείωση της «κακής» χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL) χοληστερόλης
- αύξηση της «καλής» υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (HDL) χοληστερόλης
- πιθανώς να μειώσετε την όρεξή σας, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε μέτρια απώλεια βάρους
Παρενέργειες και κίνδυνοι μετφορμίνης
Λόγω των πιθανών κινδύνων και παρενεργειών της, η μετφορμίνη δεν είναι ασφαλής για όλους. Δεν συνιστάται εάν έχετε ιστορικό:
- διαταραχή χρήσης ουσιών
- ηπατική νόσος
- σοβαρά νεφρικά προβλήματα
- ορισμένα καρδιακά προβλήματα
Εάν λαμβάνετε μετφορμίνη αυτή τη στιγμή και έχετε κάποιες δυσάρεστες παρενέργειες, ίσως ψάχνετε για εναλλακτικές επιλογές θεραπείας.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πονοκέφαλοι και πεπτικά προβλήματα που μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- εμετος
- ναυτία
- καούρα
- κοιλιακές κράμπες
- αέριο
- μεταλλική γεύση
- απώλεια όρεξης
Άλλες παρενέργειες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μετφορμίνη οδηγεί σε κακή απορρόφηση της βιταμίνης Β-12. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12, αν και αυτό συμβαίνει μόνο μετά από μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου.
Προληπτικά, ο γιατρός σας θα ελέγχει τα επίπεδα B-12 κάθε δύο έως δύο χρόνια ενώ παίρνετε μετφορμίνη.
Η λήψη μετφορμίνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια όρεξης, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει μικρή απώλεια βάρους. Αλλά η λήψη αυτού του φαρμάκου δεν θα οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
Υπάρχουν επίσης μερικές άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε, όπως η υπογλυκαιμία και η γαλακτική οξέωση.
Υπογλυκαιμία
Η υπογλυκαιμία ή το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, μπορεί να εμφανιστεί καθώς η μετφορμίνη μειώνει το σάκχαρο στο αίμα. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά το σάκχαρο στο αίμα σας, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να προσαρμόζει τη δοσολογία σας με βάση τα επίπεδά σας.
Η υπογλυκαιμία λόγω μετφορμίνης είναι μια σπάνια παρενέργεια.
Τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν εάν παίρνετε μετφορμίνη με άλλα φάρμακα για διαβήτη ή ινσουλίνη.
Γαλακτική οξέωση
Η μετφορμίνη μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται γαλακτική οξέωση. Τα άτομα που έχουν γαλακτική οξέωση έχουν συσσώρευση ουσίας που ονομάζεται γαλακτικό οξύ στο αίμα τους και δεν πρέπει να λαμβάνουν μετφορμίνη.
Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και συχνά θανατηφόρα. Αλλά αυτή είναι μια σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια και επηρεάζει λιγότερα από 1 στα 100.000 άτομα που λαμβάνουν μετφορμίνη.
Η γαλακτική οξέωση είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα με νεφρική νόσο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ νεφρικά προβλήματα.
Πότε είναι εντάξει να σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη;
Η μετφορμίνη μπορεί να είναι ένα σημαντικό μέρος ενός αποτελεσματικού σχεδίου θεραπείας του διαβήτη. Αλλά η μείωση της δοσολογίας της μετφορμίνης ή η τελική διακοπή της είναι ασφαλής σε ορισμένες περιπτώσεις εάν ο διαβήτης σας είναι υπό έλεγχο.
Εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα για το διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα μέτρα που πρέπει να λάβετε για να το κάνετε.
Όλοι όσοι έχουν διαβήτη μπορούν να επωφεληθούν από την αλλαγή ορισμένων συνηθειών στον τρόπο ζωής, ακόμη και εκείνων που παίρνουν φάρμακα.
Η απώλεια βάρους, η καλύτερη κατανάλωση και η άσκηση είναι οι καλύτεροι τρόποι για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα και του A1C. Εάν μπορείτε να τα διαχειριστείτε μέσω τέτοιων αλλαγών στον τρόπο ζωής, ενδέχεται να μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη ή άλλα φάρμακα για τον διαβήτη.
Σύμφωνα με ειδικούς από την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, συνήθως πρέπει να πληροίτε τα ακόλουθα κριτήρια για να μπορέσετε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα για τον διαβήτη:
- Το A1C σας είναι μικρότερο από 7 τοις εκατό.
- Η γλυκόζη αίματος νηστείας το πρωί κάτω από 130 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL).
- Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας τυχαία ή μετά από ένα γεύμα είναι κάτω από 180 mg / dL.
Είναι επικίνδυνο να σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη εάν δεν πληροίτε αυτά τα κριτήρια. Και λάβετε υπόψη ότι αυτά τα κριτήρια μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με την ηλικία σας, τη γενική υγεία και άλλους παράγοντες. Επομένως, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν αλλάξετε το πρόγραμμα μετφορμίνης.
Τι μπορείς να κάνεις
Η μετφορμίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών στην υγεία από τον διαβήτη τύπου 2. Αλλά μπορεί να μπορείτε να σταματήσετε να το παίρνετε εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορείτε να διατηρήσετε το σάκχαρό σας χωρίς αυτό.
Μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε με επιτυχία και να διαχειριστείτε το σάκχαρο στο αίμα σας χωρίς φάρμακα κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως τα εξής:
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- να πάρει περισσότερη άσκηση
- μειώνοντας την πρόσληψη υδατανθράκων
- τροποποιώντας τη διατροφή σας για να συμπεριλάβετε χαμηλούς γλυκαιμικούς υδατάνθρακες
- διακοπή του καπνίσματος καπνού σε οποιαδήποτε μορφή
- πίνοντας λιγότερο ή καθόλου αλκοόλ
Είναι επίσης σημαντικό να λάβετε υποστήριξη. Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος, προσωπικός εκπαιδευτής ή ομάδα συναδέλφων μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας να ακολουθείτε αυτές τις υγιείς συνήθειες.
Επισκεφτείτε την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη για διαδικτυακή και τοπική υποστήριξη στην κοινότητά σας.
