Τι είναι η παρατεταμένη μήτρα;
Η μήτρα είναι μια μυϊκή δομή που συγκρατείται από τους πυελικούς μύες και τους συνδέσμους. Εάν αυτοί οι μύες ή οι σύνδεσμοι τεντωθούν ή γίνουν αδύναμοι, δεν είναι πλέον ικανοί να στηρίξουν τη μήτρα, προκαλώντας πρόπτωση.
Η πρόπτωση της μήτρας συμβαίνει όταν η μήτρα κρεμά ή γλιστρά από την κανονική της θέση και στον κόλπο (γέννηση).
Η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να είναι ελλιπής ή πλήρης. Μια ελλιπής πρόπτωση εμφανίζεται όταν η μήτρα πέφτει εν μέρει στον κόλπο. Πλήρης πρόπτωση εμφανίζεται όταν η μήτρα πέφτει τόσο πολύ που κάποιος ιστός προεξέχει έξω από τον κόλπο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας;
Οι γυναίκες που έχουν μικρή πρόπτωση της μήτρας μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Η μέτρια έως σοβαρή πρόπτωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, όπως:
- το συναίσθημα ότι κάθεσαι σε μια μπάλα
- κολπική αιμορραγία
- αυξημένη απαλλαγή
- προβλήματα με τη σεξουαλική επαφή
- τη μήτρα ή τον τράχηλο που προεξέχει από τον κόλπο
- έλξη ή βαριά αίσθηση στη λεκάνη
- δυσκοιλιότητα ή δυσκολία διέλευσης κοπράνων
- επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή δυσκολία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας και να λάβετε αμέσως θεραπεία. Χωρίς κατάλληλη προσοχή, η κατάσταση μπορεί να βλάψει το έντερο, την ουροδόχο κύστη και τη σεξουαλική σας λειτουργία.
Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
Ο κίνδυνος εμφάνισης μιας παρατεταμένης μήτρας αυξάνεται καθώς μια γυναίκα γερνά και τα επίπεδα των οιστρογόνων της μειώνονται. Το οιστρογόνο είναι η ορμόνη που βοηθά στη διατήρηση των πυελικών μυών ισχυρών. Η βλάβη στους πυελικούς μύες και τους ιστούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόπτωση. Οι γυναίκες που είχαν περισσότερες από μία κολπικές γεννήσεις ή μετεμμηνοπαυσιακές έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.
Κάθε δραστηριότητα που ασκεί πίεση στους πυελικούς μύες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόπτωσης της μήτρας. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για την πάθηση περιλαμβάνουν:
- ευσαρκία
- χρόνιος βήχας
- χρόνια δυσκοιλιότητα
Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;
Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την πρόπτωση της μήτρας αξιολογώντας τα συμπτώματά σας και πραγματοποιώντας πυελική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας θα εισαγάγει μια συσκευή που ονομάζεται speculum που τους επιτρέπει να βλέπουν μέσα στον κόλπο και να εξετάζουν τον κολπικό σωλήνα και τη μήτρα. Μπορεί να ξαπλώνετε ή ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταθείτε κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υποχωρήσετε σαν να έχετε μια κίνηση του εντέρου για να προσδιορίσετε τον βαθμό πρόπτωσης.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη για αυτήν την πάθηση. Εάν η πρόπτωση είναι σοβαρή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή θεραπείας που είναι κατάλληλη για εσάς.
Οι μη χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- χάνοντας βάρος για να αφαιρέσετε το άγχος από τις πυελικές δομές
- αποφεύγοντας βαριά ανύψωση
- να κάνετε ασκήσεις Kegel, που είναι ασκήσεις πυελικού εδάφους που βοηθούν στην ενίσχυση των κολπικών μυών
- φορώντας πεσσό, που είναι μια συσκευή που εισάγεται στον κόλπο που ταιριάζει κάτω από τον τράχηλο και βοηθά στην ώθηση προς τα πάνω και σταθεροποιεί τη μήτρα και τον τράχηλο
Η χρήση κολπικού οιστρογόνου έχει μελετηθεί καλά και δείχνει βελτίωση στην αναγέννηση και τη δύναμη του κολπικού ιστού. Ενώ η χρήση κολπικού οιστρογόνου για να βοηθήσει την αύξηση άλλων επιλογών θεραπείας μπορεί να είναι χρήσιμη, από μόνη της δεν αντιστρέφει την παρουσία μιας πρόπτωσης.
Οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν εναιώρημα της μήτρας ή υστερεκτομή. Κατά τη διάρκεια της ανάρτησης της μήτρας, ο χειρουργός σας τοποθετεί τη μήτρα πίσω στην αρχική της θέση επανασυνδέοντας τους πυελικούς συνδέσμους ή χρησιμοποιώντας χειρουργικά υλικά. Κατά τη διάρκεια μιας υστερεκτομής, ο χειρουργός σας αφαιρεί τη μήτρα από το σώμα μέσω της κοιλίας ή του κόλπου.
Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά αποτελεσματική, αλλά δεν συνιστάται για γυναίκες που σκοπεύουν να αποκτήσουν παιδιά. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν να ασκήσουν τεράστια πίεση στους πυελικούς μύες, γεγονός που μπορεί να αναιρέσει χειρουργικές επιδιορθώσεις της μήτρας.
Υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η πρόπτωση της μήτρας;
Η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να μην μπορεί να προληφθεί σε κάθε περίπτωση. Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε πολλά πράγματα για να μειώσετε τον κίνδυνο, όπως:
- να κάνετε τακτική σωματική άσκηση
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- εξάσκηση ασκήσεων Kegel
- αναζητώντας θεραπεία για πράγματα που αυξάνουν την πίεση σας στη λεκάνη, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας δυσκοιλιότητας ή του βήχα
