Τι προκαλεί παλινδρόμηση οξέος τη νύχτα και τι να κάνετε

Εάν αντιμετωπίζετε συχνά παλινδρόμηση οξέος, πιθανότατα έχετε μάθει με τον σκληρό τρόπο ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα όταν προσπαθείτε να κοιμηθείτε.

Η ξαπλωμένη ξαπλώστρα δεν επιτρέπει τη βαρύτητα να μετακινήσει τα τρόφιμα και τα οξέα κάτω από τον οισοφάγο και μέσω του πεπτικού σας συστήματος, επομένως το οξύ επιτρέπεται να συγκεντρωθεί στη θέση του.

Ευτυχώς, υπάρχουν μερικές στρατηγικές που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να μειώσετε τη συχνότητα και την ένταση της παλινδρόμησης οξέος, καθώς και να ελαχιστοποιήσετε τις επιπλοκές που συνοδεύουν την κατάσταση τη νύχτα.

Αυτά τα βήματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την αποφυγή βλάβης στην επένδυση του οισοφάγου που μπορεί να συμβεί εάν η παλινδρόμηση οξέος είναι κακή διαχείριση, καθώς και να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε καλύτερα.

Στρατηγικές θεραπείας

Η θεραπεία για ήπιες ή σπάνιες περιόδους παλινδρόμησης οξέος μπορεί να περιλαμβάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες στρατηγικές:

Δοκιμάστε OTC ή συνταγογραφούμενα φάρμακα

Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της καούρας:

• αντιόξινα, όπως Tums και Maalox, εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου
• Οι αποκλειστές των υποδοχέων Η2, όπως η σιμετιδίνη (Tagamet HB) ή η φαμοτιδίνη (Pepcid AC), μπορούν να μειώσουν την παραγωγή οξέος στομάχου
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων, όπως η ομεπραζόλη (Prilosec), εμποδίζουν και μειώνουν την παραγωγή οξέος στομάχου

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις GERD, αυτές παρουσιάζονται επίσης σε συνταγογραφούμενα πλεονεκτήματα. Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε συχνά OTC επιλογές. Οι PPI πρέπει να λαμβάνονται υπό την καθοδήγηση του γιατρού.

Αποφύγετε τις τροφές και τα ποτά

Για να αποφευχθεί η GERD, βοηθά να μάθουμε ποια τρόφιμα ή ποτά προκαλούν τα συμπτώματά σας. Κάθε άτομο είναι διαφορετικό, αλλά μερικά κοινά σκανδάλη παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ
• ποτά με καφεΐνη
• πικάντικα τρόφιμα
• εσπεριδοειδή
• ντομάτες
• κρεμμύδια
• σκόρδο
• σοκολάτα
• μέντα
• τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα

Παρακολουθήστε τα συμπτώματα

Το να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων και να σημειώνετε όταν έχετε συμπτώματα μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποια τρόφιμα μπορεί να είναι προβληματικά. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να τα αποφύγετε ή τουλάχιστον να τρώτε λιγότερα από αυτά.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας εάν δεν είναι συνδεδεμένα με τρόφιμα.

Μάθετε τις παρενέργειες του φαρμάκου σας

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να συμβάλλουν στην GERD. Μερικά κοινά περιλαμβάνουν:

• αντιχολινεργικά, τα οποία αντιμετωπίζουν, μεταξύ άλλων παθήσεων, την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη και τη χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή (ΧΑΠ)
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil)

Εάν αυτά ή άλλα φάρμακα προκαλούν παλινδρόμηση οξέος ή άλλα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες.

Μειώστε το άγχος

Ανάμεσα στα πολλά οφέλη για την υγεία που προέρχονται από τη μείωση του στρες, η λιγότερη καούρα είναι αυτή που μπορεί να σας εμπνεύσει να δοκιμάσετε γιόγκα, διαλογισμό ή να βρείτε άλλους υγιείς τρόπους για να βελτιώσετε τη διάθεσή σας και να αντιμετωπίσετε το άγχος.

Διατηρήστε ένα μέτριο βάρος

Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος μπορούν να επηρεάσουν τη συχνότητα εμφάνισης παλινδρόμησης οξέος. Αυτό συμβαίνει επειδή το επιπλέον βάρος, ειδικά γύρω από την κοιλιά, μπορεί να ασκήσει πίεση στο στομάχι και να οδηγήσει σε διαρροή οξέος στον οισοφάγο.

Μερικές φορές η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν το προτείνουν.

Συμβουλές πρόληψης

Για να αποτρέψετε την παλινδρόμηση οξέος τη νύχτα:

• Κοιμηθείτε με το κεφάλι σας ανυψωμένο. Δοκιμάστε ένα ανυψωτικό στρώματος, ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ή προσθέστε ένα μαξιλάρι για να διατηρήσετε το περιεχόμενο του στομάχου σας από το να κινείται προς τα πάνω.
• Κοιμηθείτε στα αριστερά σας. Ο ύπνος στα αριστερά σας μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ροής οξέος και άλλων περιεχομένων από τον οισοφάγο στο στομάχι.
• Τρώτε μικρότερα συχνότερα γεύματα. Τρώτε αρκετά μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα αντί για δύο ή τρία μεγάλα γεύματα. Αποφύγετε να τρώτε γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρά το βράδυ.
• Δοκιμάστε διαφορετικά τρόφιμα. Τρώτε περισσότερα λαχανικά και πλιγούρι βρώμης, τα οποία είναι μεταξύ των τροφίμων που βοηθούν τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος.
• Μάσησε πολύ. Το μάσημα των τροφίμων αργά και καλά κάνει τα τρόφιμα μικρότερα και μπορεί να διευκολύνει την πέψη.
• Ώρα το σωστό. Περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό πριν ξαπλώσετε.
• Βελτιώστε τη στάση σας. Δοκιμάστε να σηκωθείτε όρθιος για να επιμηκύνετε τον οισοφάγο σας και να δώσετε στο στομάχι σας περισσότερο χώρο.
• Σταμάτα το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να ερεθίσει τον οισοφάγο, τους αεραγωγούς και μπορεί να προκαλέσει βήχα, που μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος ή να το επιδεινώσει.
• Αποφύγετε τα ρούχα που ασκούν πίεση στη μέση σας. Αποφύγετε ρούχα που ταιριάζουν πολύ σφιχτά στη μέση σας.
• Κάντε έναν εύκολο περίπατο. Δοκιμάστε να κάνετε έναν χαλαρό περίπατο μετά το δείπνο για να επιταχύνετε την πέψη και να μειώσετε τον κίνδυνο διαρροής οξέος του στομάχου στον οισοφάγο σας.

Όταν συμβαίνει

Κανονικά, όταν τρώτε ή πίνετε κάτι, η λωρίδα των μυών στο κάτω μέρος του οισοφάγου σας - που ονομάζεται κατώτερος οισοφάγος σφιγκτήρας - χαλαρώνει και επιτρέπει τη ροή τροφίμων και υγρών στο στομάχι σας.

Ο σφιγκτήρας κλείνει και το οξύ του στομάχου αρχίζει να διαλύει ό, τι μόλις καταναλώσατε. Εάν ο σφιγκτήρας εξασθενήσει ή αν χαλαρώσει ασυνήθιστα, το οξύ του στομάχου μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω μέσω του σφιγκτήρα και να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου.

Εγκυμοσύνη

Έως και το 45% των ατόμων εμφανίζουν καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν είναι πάντα σαφές γιατί συμβαίνει, αν και μερικές φορές οφείλεται σε αλλαγές στη θέση των εσωτερικών σας οργάνων.

Η εγκυμοσύνη προκαλεί μερικές φορές παλινδρόμηση οξέος ή GERD καθώς το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στα όργανα γύρω από αυτό, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου και του οισοφάγου.

Κήλη

Μια διαφραγματική κήλη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παλινδρόμηση οξέος επειδή προκαλεί το στομάχι και τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα να κινηθούν πάνω από το μυϊκό διάφραγμα, το οποίο συνήθως βοηθά στη διατήρηση του οξέος του στομάχου από το να κινείται προς τα πάνω.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί να συμβάλει στο πρόβλημα με μερικούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της παραγωγής οξέων στομάχου και της εξασθένισης του σφιγκτήρα.

Μεγάλα γεύματα και κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων

Το περιστασιακό επεισόδιο παλινδρόμησης οξέος μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα λίγο περισσότερης παραγωγής οξέος από το συνηθισμένο - ίσως προκαλείται από ένα ιδιαίτερα μεγάλο γεύμα ή την ευαισθησία σας σε ορισμένα τρόφιμα.

Και αν ξαπλώσετε προτού αφομοιωθεί όλο το φαγητό σας, διατρέχετε τον κίνδυνο να διαρρεύσετε λίγο από αυτό το υπερβολικό οξύ μέσω του σφιγκτήρα.

Ανεξάρτητα από την αιτία της παλινδρόμησης οξέος σας, το να ξαπλώνετε - είτε το βράδυ είτε κατά τη διάρκεια της ημέρας - είναι υποχρεωμένο να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να παρατείνει το χρόνο που θα πάρει το σώμα σας για να αφομοιώσει πλήρως το φαγητό σας.

Όταν είναι GERD

Εάν έχετε παλινδρόμηση οξέος περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, μπορεί να έχετε νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Σε αντίθεση με τα σπάνια επεισόδια παλινδρόμησης οξέος, το GERD μπορεί να απαιτεί φροντίδα γιατρού και πιο απαιτούμενη θεραπεία.

Το πακέτο

Ενώ η αποφυγή κάθε παλινδρόμησης οξέος είναι ιδανική, η διαχείριση των συμπτωμάτων πολύ πριν τον ύπνο μπορεί να διευκολύνει τον ύπνο και να αποτρέψει τον συνεχή ερεθισμό του οισοφάγου τη νύχτα.

Εάν γνωρίζετε ότι ένα συγκεκριμένο φαγητό μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό οξέος, προσπαθήστε να το αποφύγετε, ειδικά στο δείπνο. Και εάν έχετε επιτυχία να μειώσετε την παλινδρόμηση οξέος με αντιόξινα ή άλλα φάρμακα, φροντίστε να τα πάρετε πολύ πριν από τον ύπνο.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα, στηρίξτε το κεφάλι της επιφάνειας ύπνου σας όσο το δυνατόν περισσότερο για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε.

Το GERD χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Δοκιμάστε μερικές συμβουλές πρόληψης για να διαχειριστείτε την παλινδρόμηση και έναν καλύτερο ύπνο τη νύχτα.