Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Όταν αναπτύσσονται νέα συμπτώματα ή επιδεινώνονται τα γνωστά συμπτώματα, είναι γνωστό ως φωτοβολίδα, επίθεση, υποτροπή ή επιδείνωση.
Εάν το παιδί σας ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να εμφανίσει ήπιες εξάρσεις που εξαφανίζονται μόνες τους ή πιο σοβαρές εξάρσεις που απαιτούν θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φωτοβολίδες είναι ήπιες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να επισκεφθεί το τμήμα έκτακτης ανάγκης ή το κέντρο επείγουσας φροντίδας.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις σοβαρές εξάρσεις και πότε πρέπει να σκεφτείτε να μεταφέρετε το παιδί σας στο νοσοκομείο για θεραπεία.
Αναγνώριση έκτακτης ανάγκης
Οι περισσότερες εξάρσεις MS δεν απαιτούν ταξίδι στο τμήμα έκτακτης ανάγκης για θεραπεία.
Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας απαιτούν άμεση θεραπεία. Μπορεί επίσης να υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η έκρηξη του παιδιού σας προκαλείται από σοβαρή λοίμωξη που απαιτεί άμεση προσοχή.
Εάν το παιδί σας έχει σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να αντιμετωπίσει ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης εάν εμφανιστεί:
- ξαφνική απώλεια όρασης
- ξαφνική αδυναμία των ποδιών που επηρεάζει την κινητικότητά τους
- έντονος πόνος που τους εμποδίζει να λειτουργήσουν καλά
- αλλαγές στα συμπτώματά τους που συνοδεύονται από πυρετό ή άλλα σημάδια λοίμωξης
- πρόβλημα ή πόνος με ούρηση
- υψηλός πυρετός
Εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή άλλα σημάδια σοβαρής φλεγμονής, επικοινωνήστε με τον νευρολόγο του ή άλλα μέλη της ομάδας υγείας του MS.
Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας πρέπει να επισκεφθεί το τμήμα έκτακτης ανάγκης, ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας ή το γραφείο του νευρολόγου για θεραπεία.
Εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να αναπνέει ή εμφανίζει σημάδια μειωμένης συνείδησης, καλέστε αμέσως το 911.
Θεραπεία για σοβαρές εξάρσεις
Για τη θεραπεία σοβαρών εκρήξεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια σύντομη πορεία κορτικοστεροειδών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν άλλες θεραπείες.
Εάν δεν έχετε ήδη πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μπορείτε να περιηγηθείτε σε γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare.
Κορτικοστεροειδή
Εάν το παιδί σας εμφανίσει σοβαρή φλεγμονή της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκαμψης.
Ο γιατρός τους μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με ένα από του στόματος στεροειδές, όπως η από του στόματος μεθυλπρεδνιζολόνη. Ή μπορεί να συνταγογραφήσουν θεραπεία με ενδοφλέβιο κορτικοστεροειδές, όπως IV μεθυλπρεδνιζολόνη.
Η βραχυπρόθεσμη χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- στομαχικές διαταραχές
- αυξημένη όρεξη
- δυσκολία στον ύπνο
- αλλαγές στη διάθεση
- πονοκέφαλο
- εξάνθημα
Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες παρενέργειες και θα πρέπει να αποφεύγεται.
Ανταλλαγή πλάσματος
Εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή, ο γιατρός του μπορεί να συστήσει την ανταλλαγή πλάσματος. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης γνωστή ως πλασμαφαίρεση.
Για να πραγματοποιήσει ανταλλαγή πλάσματος, ένας επαγγελματίας υγείας θα αφαιρέσει μέρος του αίματος του παιδιού σας από το σώμα του. Ένα μηχάνημα θα διαχωρίσει τα κύτταρα αίματος του παιδιού σας από το υγρό τμήμα του αίματός του, γνωστό ως πλάσμα.
Τα κύτταρα αίματος του παιδιού σας θα μεταγγισθούν στη συνέχεια στο σώμα τους, μαζί με το πλάσμα του δότη ή ένα υποκατάστατο πλάσματος.
Οι πιθανές παρενέργειες αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν μόλυνση και προβλήματα πήξης του αίματος.
Παρακολούθηση
Πάντα να ενημερώνετε το νευρολόγο του παιδιού σας και άλλα μέλη της ομάδας υγείας του εάν το παιδί σας έχει εισαχθεί σε νοσοκομείο για συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η ομάδα υγείας τους μπορεί να συστήσει παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας αποκατάστασης, φαρμάκων ή άλλων θεραπειών.
Θεραπεία αποκατάστασης
Εάν μια σοβαρή φλεγμονή έχει επηρεάσει αρνητικά τις φυσικές ή γνωστικές ικανότητες του παιδιού σας, η ομάδα υγείας του μπορεί να συστήσει θεραπεία αποκατάστασης για να βοηθήσει το παιδί σας να ανακάμψει ή να προσαρμοστεί.
Για παράδειγμα, μπορούν να προτείνουν:
- εργασιακή θεραπεία, εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να ολοκληρώσει τις συνήθεις εργασίες του στο σχολείο ή στο σπίτι
- φυσιοθεραπεία, εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να κινηθεί ή να μετακινηθεί
- θεραπεία ομιλίας-γλώσσας, εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει δυσκολίες με την ομιλία ή την κατάποση
- γνωστική αποκατάσταση, εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει προβλήματα σκέψης ή μνήμης
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει χρόνο από το σχολείο ή να κάνει άλλες προσαρμογές στην καθημερινή του ρουτίνα ενώ αναρρώνει από σοβαρή φλεγμονή.
Φάρμακα
Εάν το παιδί σας εμφανίσει νέα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονής, η ομάδα υγείας του μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων.
Για παράδειγμα, μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη θεραπεία:
- πόνος
- κούραση
- προβλήματα στην ουροδόχο κύστη
- προβλήματα στο έντερο
Για να αποφευχθούν μελλοντικές εξάρσεις, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια θεραπεία τροποποίησης της νόσου (DMT).
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει DMT για παιδιά κάτω των 10 ετών. Ωστόσο, οι νευρολόγοι μερικές φορές συνταγογραφούν DMTs σε μικρότερα παιδιά. Αυτό είναι γνωστό ως «εκτός ετικέτας» χρήση.
Το πακέτο
Οι περισσότερες εκκρίσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να αντιμετωπιστούν εκτός νοσοκομείου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να επισκεφθεί ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης ή ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας.
Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας αντιμετωπίζει σοβαρή φλεγμονή, επικοινωνήστε με τον νευρολόγο του ή άλλα μέλη της ομάδας υγείας του MS. Μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε πού να πάρετε τη θεραπεία που χρειάζεται το παιδί σας.
Εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή να χάσει συνείδηση, καλέστε αμέσως το 911.
