Αν κάποιος άλλος μας είπε ότι έπαιρνε ένα ολιστικό, φυσικοπαθητικό φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1, πιθανότατα θα έχουμε γυρίσει τα μάτια μας. Όχι έτσι με την Jody Stanislaw, έναν από καιρό τον εαυτό του τύπου 1 στο Αϊντάχο, ο οποίος έχει μια συναρπαστική προσέγγιση για να βοηθήσει τους συμπατριώτες της με προβλήματα υγείας (άτομα με διαβήτη) να γίνει ένας μοναδικός τύπος «συμβούλου διαβήτη».
Συμμετέχει σε ένα κίνημα που μπορεί να ονομάσετε «επανάσταση χαμηλών υδατανθράκων στη φροντίδα του διαβήτη». Και πρόσφατα κυκλοφόρησε ένα νέο διαδικτυακό μάθημα, ως απάντηση σε ανθρώπους που αγωνίζονται για τις εξειδικευμένες υπηρεσίες καθοδήγησης. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε γιατί ίσως θέλετε να εγγραφείτε και να ακούσετε την ιστορία του Jody.
DM): Γεια Jody, μπορείτε να ξεκινήσετε με την ιστορία της διάγνωσης του διαβήτη σας;
JS) Διαγνώστηκα με τον τύπο 1 ως παιδί, στην ηλικία των 7 το 1980. Γεννήθηκα και μεγάλωσα στο Σιάτλ. Πέρασα μια εβδομάδα στο νοσοκομείο, και ειλικρινά μου άρεσε η περιπέτεια. Η μεγαλύτερη πρόκληση εκείνη την εποχή ήταν όταν μου είπαν ότι δεν μπορούσα να φάω ζάχαρη. Διαφορετικά, όλοι ήταν τόσο εξυπηρετικοί και καλοί, και αυτή ήταν πραγματικά η εβδομάδα που αποφάσισα ότι ήθελα να γίνω γιατρός. Ακούστηκε σαν εξαιρετική δουλειά για να μπορέσω να βοηθήσω τους ανθρώπους.
Συνεχίσατε να ονειρεύεστε να γίνετε γιατρός;
Ναι, κάθε μια από τις προφορικές αναφορές μου στο δημοτικό σχολείο είχε μια μικρή βελόνα, ή στηθοσκόπιο και θερμόμετρο, και πάντα μιλούσα για φάρμακα, τρώγοντας καλά και υγιεινή.
Αλλά όταν ξεκίνησα το κολέγιο, ολόκληρη η πρακτική να γίνω γιατρός έγινε τόσο τρομακτική. Κατέληξα να εγκαταλείψω το κολέγιο το πρωτοετή μου έτος λόγω ενός ατυχήματος με το πόσιμο που με έβαλε στο νοσοκομείο για τέσσερις ημέρες. Άλλαξα σχολεία, σπούδασα στην Ιταλία για ένα χρόνο και τελικά αποφάσισα ότι δεν έπρεπε να είναι. Το παιδικό μου όνειρο δεν επρόκειτο να γίνει πραγματικότητα, γιατί η ζωή δεν μου επέτρεπε να ολοκληρώσω τα προ-ιατρικά μου μαθήματα. Μετά την αποφοίτησή μου, είχα πτυχίο επιχειρήσεων, αλλά μπερδεύτηκα γιατί πάντα πίστευα ότι θα ήμουν γιατρός. Έτσι δεν είχα ιδέα τι να κάνω με τη ζωή μου. Προσπάθησα να αποφύγω την ερώτηση, ταξίδεψα μόνος μου και έκανα σακίδιο πλάτης στην Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία, περίμενα τραπέζια στην Ιταλία και τελικά επέστρεψα σπίτι.
Και μετά βρήκατε το δρόμο σας προς τη βιομηχανία Pharma;
Τότε μου είπε κάποιος ότι πρέπει να δουλέψω για τον Eli Lilly, ως εκπρόσωπος ινσουλίνης. Αυτό φαινόταν δροσερό, που μπορούσε να βοηθήσει τους γιατρούς να κατανοήσουν καλύτερα την ινσουλίνη. Ως τύπος 1, θα ήταν εύκολο. Κατέληξα να εργάζομαι εκεί για τρία χρόνια και το μισούσα απολύτως… Δεν ήμουν σεβαστός άνθρωπος, αλλά μάλλον θεωρήθηκα ως ενοχλητικός αντιπρόσωπος πωλήσεων. Αυτό δεν ήταν το όραμά μου.
Μέσα στον πρώτο χρόνο που έχω τη δουλειά, επέλεξα να μην εργαστώ για να προωθηθώ στο τμήμα του διαβήτη (έπρεπε να δουλέψεις ως προς αυτό, αντί να είσαι θέση εισόδου για την οποία θα μπορούσες να κάνεις αίτηση). Μόλις κατάλαβα πώς λειτουργούσαν οι πωλήσεις φαρμακευτικών προϊόντων, δεν ήθελα καν αυτή τη θέση.
Ήταν αυτός ο καταλύτης για να επιστρέψετε στην ιατρική;
Ναι, επέστρεψα στο ιατρικό σχολείο εκείνο τον πρώτο χρόνο για εκείνα τα προ-ιατρικά μαθήματα που δεν είχα τελειώσει ποτέ, και μόλις ήξερα ότι έπρεπε να το κάνω αυτό. Έμεινα στις πωλήσεις μετά τη Lilly, για δύο ακόμη χρόνια στις αντλίες ινσουλίνης Disetronic. Μέχρι το τέλος αυτής της πενταετούς περιόδου, είχα τελειώσει τα μαθήματα προ-ιατρικής και βρήκα μια ολιστική σκέψη ιατρικής σχολής και μπήκα σε αυτό το ιατρικό σχολείο στην ηλικία των 30 ετών.
Χρειάστηκαν άλλα πέντε χρόνια και μετά αποφάσισα ότι δεν ήθελα να μείνω σε νοσοκομείο ή σε μικρό ιατρείο όλη μέρα. Έτσι κατάλαβα πώς να μετατρέψω την εκπαίδευσή μου σε διαδικτυακή επιχείρηση και τώρα ενεργώ ως σύμβουλος διαβήτη τύπου 1 για ασθενείς σε όλο τον κόσμο - απευθείας από τον καναπέ μου.
Ουάου, τι ταξίδι! Έχετε επιτύχει σίγουρα αυτό το παιδικό όνειρο, όχι…;
Απολύτως. Έγινα γιατρός τον Ιούνιο του 2017. Αυτό ίσως δεν ήταν η παραδοσιακή διαδρομή που είχα σκεφτεί, αλλά ζω αυτό το όνειρο.
Μπορείτε να μας πείτε για την ολιστική σας προσέγγιση στο T1D;
Υπάρχουν μόνο τέσσερις ιατρικές σχολές αυτού του είδους στη χώρα που ειδικεύονται στη φυσιοπαθητική ιατρική. Πολλοί άνθρωποι δεν ξέρουν τι είναι ένας φυσιοπαθητικός γιατρός και παίρνουν σκεπτικιστές. Πρόκειται για πτυχίο προ-μεσαίου, πενταετές πρόγραμμα διδακτορικών σπουδών, και πήρα τόση επιστήμη και παθολογία όσο παίρνετε στο κανονικό ιατρικό σχολείο. Ωστόσο, παρακολουθούμε επίσης μαθήματα διατροφής, συμβουλευτικής, διαλογισμού, άσκησης και φυτικής ιατρικής. Εστιάζουμε πραγματικά στο να βοηθήσουμε το σώμα να είναι υγιές και όχι μόνο να συνταγογραφούμε φάρμακα. Είναι μια πολύ αυστηρή ιατρική σχολή και δεν μπορώ να φανταστώ να γεμίζω περισσότερο στο κύκλωμα.
Γιατί δεν ακούμε περισσότερα για την ολιστική ιατρική στο mainstream;
Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι γρατσουνίζουν το κεφάλι τους όταν βλέπουν αυτή τη λέξη και δεν πιστεύουν ότι είναι νόμιμη. Επίσης, είναι ατυχές ότι δεν υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες να κάνουν κατοικίες σε νοσοκομεία, επειδή αυτές είναι συμφωνίες μεταξύ του νοσοκομείου και της ιατρικής σχολής και δεν έχουν αρκετές αυτές τις συμφωνίες με τα σχολεία naturopathic med. Έτσι, οι ευκαιρίες είναι αρκετά περιορισμένες για όσους από εμάς ενδιαφέρονται για τη φυσιοπαθητική ιατρική. Στα επόμενα πέντε χρόνια, θα ήθελα πολύ να δω μια μετατόπιση που μοιάζει με το πρόγραμμα σπουδών της συμβατικής ιατρικής και το ολιστικό μας πρόγραμμα σπουδών.
Αυτός είναι ο μεγαλύτερος αδύναμος κρίκος στην εκπαίδευση και τις ευκαιρίες μας - ότι δεν υπάρχει πτυχή κατοικίας. Αλλά μόλις αποφοίτησα, μπορούσα να ανοίξω τη δική μου πρακτική. Και αποφάσισα να επικεντρωθώ στον διαβήτη τύπου 1, επειδή έχω αυτήν την εμπειρία από το να ζήσω μαζί του. Έκανα επίσης αίτηση και έλαβα τη διαπίστευση ως Certified Diabetes Educator (CDE), επειδή αυτή είναι μια πιστοποίηση που θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους να αισθάνονται πιο άνετα μαζί μου.
Πείτε μας για την έναρξη της επιχείρησής σας για υπηρεσίες διαβήτη;
Στην πραγματικότητα, στην αρχή, δεν επικεντρώθηκα στον τύπο 1. Αυτό συνέβη αρκετά χρόνια μετά την αποφοίτηση. Πήρα ένα διαδικτυακό επιχειρηματικό μάθημα ενός έτους σχετικά με τη χρήση του Διαδικτύου για να προσεγγίσω άτομα. Επειδή είμαι ένας εξερχόμενος, τολμηρός άνθρωπος που ζει να ταξιδεύει αντί να μένω σε ιατρείο όλη μέρα, έμαθα πώς να δημιουργήσω αυτήν την διαδικτυακή επιχείρηση. Σκέφτηκα να δημιουργήσω εκδηλώσεις και καταφύγια και προγράμματα για άτομα που ήθελαν να είναι υγιή γενικά. Αυτό δεν λειτούργησε, γιατί δεν υπήρχε θέση.
Μόλις το 2012, δημιούργησα αυτή τη θέση στον τύπο 1. Δίστασα πραγματικά, γιατί δεν ήξερα αν ήθελα να τη ζήσω και να την αναπνεύσω προσωπικά και επαγγελματικά, γιατί ήταν ήδη τόσο χρονοβόρα. Αλλά αν ήθελα πραγματικά να κάνω αυτό το έργο, αυτή η εστίαση του Τ1 θα ήταν η πιο λαμπρή θέση που θα επιλέξατε. Αυτό έχει πραγματικά απογειωθεί και με οδήγησε στο σημείο που βρίσκομαι σήμερα.
Και τώρα το κρέας του: τι μπορούν να περιμένουν οι ΑΑΑ σε αυτό το νέο διαδικτυακό μάθημα που έχει αναπτυχθεί από τη βασική σας πρακτική;
Είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί πολύ καλή φροντίδα για τον διαβήτη. Ακούω κάθε μέρα πώς οι ασθενείς πηγαίνουν στους γιατρούς τους και δεν παίρνουν αυτό που ψάχνουν. Έχω ασθενείς σε όλο τον κόσμο και είναι το ίδιο πράγμα. Ο τύπος 1 είναι μια σπάνια και αρκετά περίπλοκη κατάσταση, οπότε η σωστή προπόνηση είναι αρκετά δύσκολη.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είμαι τόσο ενθουσιασμένος που ξεκίνησα αυτό το διαδικτυακό μάθημα, το οποίο κυκλοφόρησε στο διαδίκτυο στα τέλη Απριλίου 2018. Συνήθιζα να το αναφέρομαι ως ακμάζον με διαβήτη και αυτό το ακρωνύμιο THRIVE ήταν το Testing, Hormones, Ready, Insulin, Vitality, Enthusiasm. Αλλά δεν το χρησιμοποιώ πια.
Τώρα, είναι τα πέντε βασικά στοιχεία της διαχείρισης διαβήτη τύπου 1.
- Κατανόηση της βασικής ινσουλίνης μακράς δράσης: Υπάρχουν πολλά περισσότερα που πρέπει να γνωρίζετε για τις κορυφές και τις επιπτώσεις αυτών των ινσουλινών.
- Κατανόηση της ινσουλίνης ταχείας δράσης (και τα υψηλά και χαμηλά επίπεδα που σχετίζονται με την ινσουλίνη): Η τυπική ιατρική δεν κάνει αρκετά για να το εξηγήσει επαρκώς. Μας δίνουν φόρμουλες - εδώ είναι το ποσοστό σας - και εμείς οι ασθενείς περιμένουμε αυτό να λειτουργήσει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει επειδή υπάρχουν τόσες πολλές άλλες μεταβλητές. Η αναμονή των τύπων για εργασία οδηγεί σε αδυναμία και εξάντληση.
- Φαγητό και δοσολογία: Η προσωπική μου φιλοσοφία είναι να τρώω χαμηλά υδατάνθρακες και ολόκληρα τρόφιμα τις περισσότερες φορές. Δεν πιστεύω ότι μόνο η κατανάλωση όσων υδατανθράκων θέλετε και η δοσολογία ινσουλίνης για την κάλυψή τους θα οδηγήσει ποτέ σε κάποιον μια υγιή ζωή ή A1C. Έχω έναν τόνο συμβουλών και συνταγών, μαζί με συμβουλές.
- Άσκηση: Από το χαμηλό στο πώς η άσκηση αυξάνει μερικές φορές το σάκχαρο στο αίμα, καθυστερήσεις στην υπογλυκαιμία και όλα αυτά.
- Συναισθηματική φροντίδα: Αυτή είναι πολλή δουλειά και θα υπάρξει εξάντληση, γιατί θα κατακλύζεστε κατά καιρούς. Αυτό πρέπει να γίνει καλύτερα κατανοητό. Αυτό είναι το μέρος που νομίζω ότι με κάνει το πιο μοναδικό, φέρνοντας αυτή τη συναισθηματική εμπειρία από ένα T1 και μια γυναικεία πινελιά στη φροντίδα του διαβήτη - όπως και εγώ δεν με νοιάζει αν έχετε 6% A1C εάν εάν είστε άθλιος και μισείς τη ζωή. Θέλω να βεβαιωθώ ότι βοηθάτε τον εαυτό σας ως άτομο πρώτα και ο διαβήτης είναι μετά από αυτό. Δεν επικεντρώνομαι μόνο στους αριθμούς.
Το CDE Gary Scheiner, που είναι καλός φίλος, με βοήθησε να συν-δημιουργήσω αυτό το μάθημα. Υπάρχουν πάνω από 40 βίντεο διάρκειας περίπου 5-7 λεπτών και περίπου 30 φυλλάδια. Νομίζω ότι είναι μοναδικό, καθώς δεν υπάρχει τίποτα άλλο που να αρέσει στο διαδίκτυο για να βοηθήσει άτομα με διαβήτη T1D σαν αυτό. Όλα γίνονται με τον δικό σας ρυθμό και μόλις αγοράσετε το μάθημα, έχετε άμεση πρόσβαση σε όλα. Θέλω επίσης να προσφέρω περισσότερη ιδιωτική καθοδήγηση και διαβουλεύσεις μαζί μου, στο μέλλον.
Πώς έχουν πρόσβαση τα άτομα στο μάθημα και ποιο είναι το κόστος;
Μπορείτε απλά να εγγραφείτε στον ιστότοπό μου Dr. Jody. Υπάρχει μια δωρεάν δοκιμαστική επιλογή, όπου λαμβάνετε ένα βίντεο από καθένα από τα πέντε βασικά. Υπάρχει μια αρχική επιλογή 150 $ όπου θα λαμβάνετε δύο βίντεο από κάθε ενότητα. Και τότε υπάρχει η πλήρης επιλογή για 700 $ (ή τρεις πληρωμές των 250 $) όπου θα λάβετε την πλήρη σειρά μαθημάτων και το υλικό. Για μένα, η αξία είναι ανεκτίμητη και αλλάζει τη ζωή. Αλλά θέλω να το κάνω προσβάσιμο για όσο το δυνατόν περισσότερα άτομα, γι 'αυτό υπάρχουν μερικές επιλογές με διαφορετικές τιμές και αυτό θα αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, γιατί τελικά θα έχουμε περισσότερα. Αυτό είναι το πακέτο εκκίνησης.
Ως σύμβουλος διαβήτη που ανέπτυξε μια τάξη σαν αυτή, πώς μοιάζει μια τυπική εργάσιμη ημέρα για εσάς;
Κατά ειρωνικό τρόπο, ένα μεγάλο μέρος του χρόνου μου αφιερώνεται στο γραφείο μου στο σπίτι μιλώντας σε έναν ασθενή. Για να βάλω το όνομά μου εκεί έξω, μίλησα σε ιατρικά συνέδρια και εθελοντικά σε στρατόπεδα και εκδηλώσεις διαβήτη, και ήταν πραγματικά η διαδικτυακή διάσκεψη κορυφής για τον διαβήτη (που φιλοξενήθηκε από τον Δρ. Brian Mowll) που μου έδωσε πρώιμη αναγνώριση.
Πώς συμμετείχατε στη Διάσκεψη Κορυφής του Διαβήτη;
Πρόκειται για μια τριήμερη διαδικτυακή σύνοδο κορυφής που διαθέτει δωρεάν πόρους στο διαδίκτυο για να δώσει σε χιλιάδες άτομα πρόσβαση σε αυτές τις απαραίτητες πληροφορίες. Μου πήρε συνέντευξη από την Emily Coles του (τώρα ανενεργού) Diabetes Hands Foundation το 2014, και ο Δρ. Brian Mowll της απάντησε για άτομα που ειδικεύονται τόσο στον τύπο 1 όσο και σε μια ολιστική προσέγγιση. Η Σύνοδος Κορυφής είναι πολύ επικεντρωμένη στον τύπο 2, αλλά έχει να κάνει με την υγιεινή ζωή γενικά. Πολλοί με βρήκαν σε αυτή τη Σύνοδο Κορυφής, μαζί με περίπου 30 ομιλητές που είναι γνωστοί σε αυτόν τον τομέα.
Διοργανώνετε επίσης μια σειρά από προσωπικές υποχωρήσεις;
Ναι, έκανα μια υποχώρηση σαββατοκύριακου τον Ιούνιο του 2017 στο Αϊντάχο, με περίπου 25 ασθενείς. Ήταν καταπληκτικό. Κάναμε ένα δείπνο και πήγαμε πεζοπορία το Σάββατο το πρωί, ακολουθούμενο από ένα μάθημα μαγειρικής και στη συνέχεια μαγειρέψαμε το δείπνο εκείνο το βράδυ. Πήγαμε ξανά πεζοπορία και γευματίσαμε την Κυριακή και συζητήσαμε όλο το απόγευμα. Ήταν τόσο επιτυχημένο, το ξανακάνω αυτό το καλοκαίρι και στο δρόμο. Θέλω πραγματικά να τα μεταφέρω σε όλη τη χώρα και τον κόσμο, και το κάνω τον Νοέμβριο του 2018 στο Νέο Μεξικό.
Δεν βοηθήσατε επίσης να δημιουργήσετε έναν νέο μη κερδοσκοπικό οργανισμό που ονομάζεται Low Carb Diabetes Association;
Ναι, είμαι μέλος του ιδρυτικού συμβουλίου. Είμαστε σαν μια στάση λεμονάδας που προσπαθεί να ξεπεράσει το Amazon - ο Αμαζόνιος εδώ είναι η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη.
Η Δρ Mona Morestein είναι ένας φυσιοπαθητικός γιατρός με έδρα την Αριζόνα και έγραψε ένα βιβλίο με τίτλο Μάθετε τον διαβήτη σας. Δεν έχει τον τύπο 1, αλλά γνωρίζει μάλλον περισσότερα από οποιονδήποτε άλλον εκεί έξω. Δεν είναι κλασική, τυπική Δυτική ιατρική, αλλά έχει το naturopathic φάρμακο ως το επίκεντρό της για τον τύπο 1 και τον τύπο 2s. Εκνευρίζεται τόσο πολύ από το γεγονός ότι η ADA προτείνει γεύματα με υψηλότερη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, που αρνούνται να δηλώσουν ότι δεν έχει καμία αξία για τον αριθμό των ασθενών με διαβήτη που πρέπει να τρώνε. Και έχουν όλα αυτά τα είδη με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες στα εξώφυλλα των περιοδικών και του υλικού τους. Η δύναμη και η επιρροή της ADA έχει παρακινήσει τη Mona να ξεκινήσει τη δική της ομάδα. Ένα σωρό από εμάς σε αυτόν τον κύκλο το βοήθησε να το βρούμε και ακολουθούμε το εμπορικό σήμα Eight Essentials of Holistic Diabetes Care σε αυτά τα πράγματα που αποδεικνύεται ότι κάνουν τη ζωή μας καλύτερη. Είναι ένας ιστότοπος αυτήν τη στιγμή με πολύτιμους πόρους στο διαδίκτυο και τα μέλη του διοικητικού συμβουλίου γράφουν πάντα νέα άρθρα για δημοσίευση.
Ποια είναι η προσωπική σας προσέγγιση για τα χαμηλά υδατάνθρακες και πώς μιλάτε με τους ασθενείς για αυτό;
Μπορείτε να φάτε ό, τι θέλετε και να πάρετε ινσουλίνη για αυτό. Αυτό είναι απολύτως αλήθεια. Αλλά αν θέλετε ισορροπημένα σάκχαρα στο αίμα που είναι ευκολότερα στη διαχείριση, δεν μπορείτε να το αποκτήσετε με τυπικές αμερικανικές δίαιτες. Πρώτα απ 'όλα, το πιο σημαντικό πράγμα - είτε έχετε διαβήτη είτε όχι - είναι να τρώτε ολόκληρα τρόφιμα όπως ξηρούς καρπούς, λαχανικά, σπόρους, φρούτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και υγιείς πρωτεΐνες. Αυτή είναι μόνο η βασική διατροφή. Με αυτόν τον τρόπο, έχετε ήδη χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.
Κάθε φορά που εργάζομαι με γονείς, δεν το κάνω καν πρόβλημα διαβήτη γιατί αφορά οικογένειες που τρώνε πιο υγιεινά. Όχι μήνυμα "Δεν μπορείτε να φάτε αυτό" που συνοδεύεται από στίγμα και συναισθηματικές αποσκευές. Προσωπικά επαναστάτηκα εναντίον όλων των κανόνων για τα τρόφιμα που είχα ως παιδί και κατέληξα σε ένα κέντρο αποκατάστασης διατροφικής διαταραχής για δύο μήνες στα 20 μου. Επομένως, δεν παίρνω ελαφρώς τους κανόνες για τα τρόφιμα. ενώ οι άνθρωποι είναι πολύ παθιασμένοι με αυτό, γι 'αυτό προσπαθώ να το προσέχω. Μου αρέσει ο κανόνας 80-20 - τρώω πιο υγιεινά το 80% του χρόνου και κρατήστε τα cupcakes και άλλες λιχουδιές μέχρι το 20%. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε καταυλισμούς διαβήτη, όπου τα παιδιά ξυπνούν είτε 40 είτε 400 mg / dL λόγω όλων των υδατανθράκων που έτρωγαν και στη συνέχεια δόθηκαν ινσουλίνη. Είναι τόσο επικίνδυνο. Αυτό δεν είναι ένα ακραίο περίπτερο εδώ.
Δεν χρειάζεται ισορροπία μεταξύ της υπερβολικής επιθετικότητας και της ανοχής στην κατανάλωση χαμηλών υδατανθράκων;
Ναι, πρέπει να υπάρχει. Προσπαθώ να χρησιμοποιήσω τον όρο "low-er", έτσι ώστε οι άνθρωποι να μην πιστεύουν ότι είμαι εξτρεμιστής. Γνωρίζω ότι ο Δρ. Richard Bernstein, πρωτοπόρος χαμηλών υδατανθράκων, ακολουθείται από πολλούς ανθρώπους. Για μένα, το παίρνει πολύ μακριά. Μερικές φορές αυτοί που τον ακολουθούν μοιάζουν με εξτρεμιστές και δυστυχώς απενεργοποιούν τους ανθρώπους από χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Νομίζω ότι τρομάζει πολλούς ανθρώπους και δεν χρειάζεται να είναι τόσο ακραίο. Για μένα, ο ορισμός είναι κάτω από 30 ή 20 υδατάνθρακες κάθε φορά. Και αν πρόκειται για είδη διατροφής που είναι χαμηλότερα στον Γλυκαιμικό Δείκτη, όπως μαύρα φασόλια με 40 γραμμάρια υδατάνθρακα, αυτό είναι εντάξει. Αλλά αν πρόκειται να πάρετε 40 γραμμάρια κάτι πολύ γρήγορα απορροφητικό όπως λευκό ρύζι ή χυμό ανανά σε κάθε γεύμα, αυτό είναι μόνο ένας πονοκέφαλος διαβήτη που περιμένει να συμβεί. Έχει σημασία ανά ώρα, ανά γεύμα πόσους υδατάνθρακες τρώτε, όχι πόσους έχετε για μια ολόκληρη μέρα.
Το φαγητό μπορεί να είναι ένα συναισθηματικό θέμα σίγουρα…
Ναι, είναι αστείο πόσα άτομα στην κοινότητα του διαβήτη έχουν τόσο ισχυρές απόψεις για το φαγητό. Έδωσα αυτήν την ομιλία TEDx που έγινε viral, και είχε σκοπό να προσεγγίσει τις μάζες σχετικά με το "Ας φάμε λιγότερη ζάχαρη!" Έχετε μόνο 15 λεπτά για να μιλήσετε για τις διαφορές στους τύπους διαβήτη και πώς η ζάχαρη μπορεί να είναι δύσκολη… Διαβάζοντας τα σχόλια, μερικοί άνθρωποι γράφουν «Η ζάχαρη είναι δηλητήριο!» Αυτό είναι ακραίο. Και εγώ, θέλω να έχω ένα μπισκότο τσιπ σοκολάτας κάθε τόσο, και μπορούμε να το κάνουμε ακόμη και με διαβήτη. Απλά πρέπει να τρώμε λιγότερη ζάχαρη, αυτό είναι το θέμα. Υπάρχουν μαχαίρια αρνητικών σχολίων κάθε φορά που το φαγητό έρχεται, και τροφοδοτεί απλώς τις ακραίες θέσεις που εμποδίζουν τους ανθρώπους να βλέπουν τις πρακτικές, πραγματικές πτυχές διαφόρων επιλογών φαγητού.
Τέλος, ποια τεχνολογία διαβήτη χρησιμοποιείτε και ενθαρρύνετε τους ασθενείς;
Είμαι οπαδός των CGM και πιστεύω ότι είναι το καλύτερο εργαλείο. Δεν με νοιάζει αν οι ασθενείς μου βρίσκονται σε αντλία. Έχω δει πολλούς που ήταν σε αυτά για χρόνια και τώρα έχουν ουλώδη ιστό και κακή απορρόφηση που οδηγεί σε μεταβλητότητα γλυκόζης. Ήμουν σε αντλία για περίπου πέντε χρόνια, αλλά προσωπικά έχω γυρίσει για λίγο τώρα. Η μόνη φορά που ήμουν στο DKA ήταν όταν ήμουν σε αντλία και δεν συνειδητοποίησα ότι δεν έδινε ινσουλίνη.
Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε όλα, και είμαι οπαδός που ενθαρρύνω τους ανθρώπους να γνωρίζουν όλες τις επιλογές και να μπορούν να επιλέξουν τι ταιριάζει σε αυτούς. Πολλοί στο ιατρικό επάγγελμα δεν το κάνουν αυτό, αλλά απλώς χτυπούν τους ανθρώπους αμέσως χωρίς να τους δίνουν την ευκαιρία να μάθουν πώς είναι να είναι σε λήψεις ή να μάθουν πώς λειτουργούν οι υδατάνθρακες διαφορετικά πέρα από ό, τι σας λέει ο μάγος bolus. Το "Αναμένεται να προσαρμοστεί" είναι ένα από τα tagline μου - και αυτό έρχεται σε αντίθεση με αυτό που πολλές εταιρείες τεχνολογίας εμπορεύονται. Εμείς οι PWD δεν είναι ένας τύπος και υπάρχουν ατελείωτες μεταβλητές για τις οποίες η τεχνολογία δεν μπορεί να λογοδοτήσει.
Σας ευχαριστώ Jody, που προσφέρατε μια «εναλλακτική» προσέγγιση στην D-care που σίγουρα έχει μεγάλη αξία για πολλούς. Ελπίζουμε να δούμε αυτές τις ιδέες να γίνουν πιο mainstream σύντομα!