Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος επηρεάζει πολλούς ανθρώπους. Αρχικά, ένας γιατρός θα προτείνει την πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης και της απώλειας βάρους, εάν είναι απαραίτητο.
Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, στην οποία ένας χειρουργός αφαιρεί τον κατεστραμμένο ιστό στο γόνατό σας και τον αντικαθιστά με τεχνητή άρθρωση.
Το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι νευρικό, αλλά έχοντας μια ιδέα για το τι να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε και να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης μακροπρόθεσμα.
Εδώ, μάθετε τι να περιμένετε από τη διαμονή σας στο νοσοκομείο και μετά.
Στο νοσοκομείο
Μετά τη χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης γόνατος (TKR), πιθανότατα θα μείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η ανάρρωσή σας. Η Αμερικανική Ένωση Χειρουργών Ισχίου και Γόνατος (AAHKS) προτείνει 1 έως 3 ημέρες.
Πριν φύγουν από το νοσοκομείο, οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να φτάσουν σε ορισμένα ορόσημα.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ορθοστασία
- να μετακινηθείτε με τη βοήθεια μιας συσκευής πεζοπορίας
- να είστε σε θέση να κάμπτετε και να επεκτείνετε επαρκώς το γόνατό σας
- να μπορείτε να φτάσετε και να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο χωρίς βοήθεια
Ίσως χρειαστεί να παραμείνετε περισσότερο εάν δεν είστε ακόμη φορητοί ή εάν εμφανιστούν άλλες επιπλοκές.
Φάρμακα και σάλτσες
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα ξυπνήσετε από την αναισθησία στο δωμάτιο αποκατάστασης.
Ισως έχεις:
- ένα μεγάλο, ογκώδες ντύσιμο που θα βοηθήσει στον έλεγχο της διόγκωσης
- μια αποχέτευση για την απομάκρυνση της συσσώρευσης υγρών γύρω από την πληγή
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει την αποχέτευση μετά από 2–4 ημέρες.
Ο χειρουργός θα σας δώσει φάρμακα ανακούφισης του πόνου, συνήθως μέσω ενός ενδοφλέβιου σωλήνα και αργότερα είτε μέσω ενέσεων είτε μέσω του στόματος.
Μπορεί επίσης να λάβετε αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων και αντιβιοτικών για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
Παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης TKR
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- ναυτία και δυσκοιλιότητα
- συσσώρευση υγρών στους πνεύμονές σας
- θρόμβοι αίματος
Ναυτία και δυσκοιλιότητα
Η ναυτία και η δυσκοιλιότητα είναι συχνές μετά από αναισθησία και χειρουργική επέμβαση. Συνήθως διαρκούν 1-2 ημέρες.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καθαρτικά ή μαλακτικά κόπρανα για να διευκολύνει τη δυσκοιλιότητα.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαχείριση της δυσκοιλιότητας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ασκήσεις αναπνοής
Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας δείξουν ασκήσεις αναπνοής που πρέπει να κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Αυτό σας βοηθά:
- αποφύγετε τη συσσώρευση υγρών
- κρατήστε τους πνεύμονες και τους βρογχικούς σωλήνες καθαρούς
Θρόμβοι αίματος
Η κίνηση των αστραγάλων σας και η άσκηση κάποιων ασκήσεων ενώ ξαπλώνετε στο κρεβάτι μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της κυκλοφορίας και στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αντλίες αστραγάλου: Σπρώξτε το πόδι σας πάνω-κάτω αρκετές φορές κάθε 5-10 λεπτά.
Περιστροφή αστραγάλου: Μετακινήστε τον αστράγαλο σας προς τα μέσα και προς τα έξω πέντε φορές, επαναλαμβάνοντας αυτήν την άσκηση τρεις έως τέσσερις φορές κάθε μέρα.
Κάμψεις γόνατος που υποστηρίζονται από το κρεβάτι: Ξαπλωμένος, σύρετε το πόδι σας πίσω προς τον γλουτό σας, κρατώντας το τακούνι σας στο κρεβάτι. Επαναλάβετε 10 φορές, τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.
Ανυψώνεται το ίσιο πόδι: Σφίξτε το μυ του μηρού σας και σηκώστε το πόδι σας μερικές ίντσες, διατηρώντας το ίσιο. Κρατήστε για 5-10 δευτερόλεπτα και μετά χαμηλώστε απαλά.
Εάν αναπτυχθεί θρόμβος στο πόδι σας, αυτή είναι η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Εάν ένας θρόμβος σπάσει και μετακινηθεί στον πνεύμονα, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή. Αυτό είναι δυνητικά σοβαρή επιπλοκή, αλλά η διατήρηση της κυκλοφορίας μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου.
Ο εύκαμπτος σωλήνας συμπίεσης ή μια ειδική κάλτσα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή θρόμβων.
Μάθετε περισσότερα εδώ για τις επιπλοκές του TKR και πώς να μειώσετε τον κίνδυνο.
Φυσική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση
Η αγωγή φυσικοθεραπείας σας θα ξεκινήσει συνήθως εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας επισκεφτεί πολλές φορές. Αυτοί θα:
- θα σας βοηθήσουν να σηκωθείτε το συντομότερο δυνατό
- να σας κινητοποιήσει και να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στο νέο σας γόνατο
- καταγράψτε την κινητικότητά σας, το εύρος κίνησης και την πρόοδο της άσκησης
Θα σας ξεκινήσουν με ασκήσεις για να αυξήσετε την κινητικότητά σας.
Είναι σημαντικό να αξιοποιήσετε στο έπακρο αυτές τις επισκέψεις. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε την αποκατάστασή σας, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές σας για επιτυχή έκβαση και ταχεία ανάρρωση.
Αποκατάσταση στο σπίτι
Είναι σημαντικό να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες το συντομότερο δυνατό μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Οι πρώτοι στόχοι που μπορείτε να ορίσετε περιλαμβάνουν:
- μπαίνοντας και έξω από το κρεβάτι χωρίς βοήθεια
- δουλεύοντας για να λυγίσει πλήρως και να ισιώσει το γόνατό σας
- περπατώντας όσο μπορείτε κάθε μέρα, πιθανώς με πατερίτσες ή με έναν περιπατητή
Όταν δεν ασκείστε, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να σηκώσετε το γόνατό σας και να εφαρμόσετε παγοκύστη ή θερμότητα για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή.
Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει επίσης φάρμακα, όπως:
- αντιβιοτικά
- αραιωτικά αίματος
- φάρμακο ανακούφισης του πόνου
Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να τα παίρνετε για όσο διάστημα ο γιατρός σας συνταγογραφεί, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα.
Εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα, εκτός εάν ο γιατρός σας λέει ότι πρέπει.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης του μετεγχειρητικού πόνου.
Είναι επίσης σημαντικό να:
- παρακολουθήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό και τον φυσιοθεραπευτή σας
- εξασκήστε τις ασκήσεις που έχει συνταγογραφήσει ο φυσιοθεραπευτής σας
- φοράτε σωλήνα συμπίεσης για όσο διάστημα σας συμβουλεύει ο γιατρός σας
Θα φροντίζετε κάποιον αφού έχει TKR; Κάντε κλικ εδώ για μερικές συμβουλές.
Ακολουθω
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν:
- Παρατηρείτε νέο ή επιδεινούμενο πόνο, φλεγμονή και ερυθρότητα γύρω από την πληγή ή αλλού.
- Έχετε πυρετό ή αρχίζετε να αισθάνεστε γενικά αδιαθεσία.
- Αντιμετωπίζετε πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.
- Έχετε οποιεσδήποτε άλλες ανησυχίες.
Οι περισσότερες επιπλοκές εμφανίζονται μέσα σε 6 εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, επομένως να είστε προσεκτικοί στις πρώτες εβδομάδες.
Μπορείτε να περιμένετε να μείνετε σε επαφή με τον χειρουργό σας για τον επόμενο χρόνο. Η συχνότητα των ραντεβού παρακολούθησης εξαρτάται από τον χειρουργό σας, το ιατρικό ίδρυμα, το ασφαλιστικό πρόγραμμα και άλλους μεμονωμένους παράγοντες.
Τα περισσότερα άτομα θα έχουν ραντεβού χειρουργικής παρακολούθησης στο:
- 3 εβδομάδες
- 6 εβδομάδες
- 3 μήνες
- 6 μήνες
- 1 χρόνος
Μετά από αυτό, πιθανότατα θα επισκέπτεστε το γιατρό σας κάθε χρόνο για να εκτιμάτε πόσο καλά λειτουργεί το εμφύτευμα.
Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να συνηθίσετε ένα νέο γόνατο. Μάθετε περισσότερα εδώ για το τι να περιμένετε.
Επανάληψη δραστηριοτήτων
Θα πρέπει να είστε σε θέση να συνεχίσετε τις περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες μέσα σε περίπου 3 μήνες, σύμφωνα με το AAHKS. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να οδηγήσετε ξανά, συνήθως 4-6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το πρόγραμμα άσκησης και αποκατάστασης χωρίς να ασκείτε υπερβολική προσπάθεια.
Τα περισσότερα άτομα με καθιστική εργασία μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μετά από 4-6 εβδομάδες, αλλά εάν η εργασία σας περιλαμβάνει βαριά ανύψωση, ίσως χρειαστεί να περιμένετε 3 μήνες για να συνεχίσετε την εργασία.
Μπορεί να χρειαστούν 6-12 μήνες για να επιστρέψετε σε πλήρη επίπεδα δραστηριότητας.
Κάντε κλικ εδώ για να βρείτε ένα χρονοδιάγραμμα για ανάκτηση μετά από ένα TKR.
Πάρε μακριά
Η εκμάθηση όσο μπορείτε εκ των προτέρων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη εκπλήξεων και απογοήτευσης μετά από ένα TKR. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.
Το μόσχευμα από μόνο του δεν θα βελτιώσει τα επίπεδα κινητικότητας και πόνου σας. Ο τρόπος διαχείρισης της διαδικασίας πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση παίζει επίσης ρόλο.
Ο συνδυασμός της χειρουργικής με μια στρατηγική που περιλαμβάνει τακτική άσκηση και διαχείριση βάρους μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες μακροχρόνιας ικανοποίησης.
Μάθετε ποιες ασκήσεις είναι καλές για να διατηρήσετε το νέο σας γόνατο.
