Αποσυμπίεση επεισόδια ψύχωσης και διπολική διαταραχή

Ψύχωση, εάν συχνά περιγράφεται ως απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Τα άτομα που βιώνουν επεισόδια ψύχωσης συχνά δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τι είναι αληθινό στον κόσμο γύρω τους.

Η ψύχωση είναι μια νόμιμη πραγματικότητα για ορισμένες παθήσεις ιατρικής και ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της διπολικής διαταραχής. Ευτυχώς, τα επεισόδια ψύχωσης είναι διαχειρίσιμα. Εάν γνωρίζετε ότι αντιμετωπίζετε ψύχωση, μπορείτε να προετοιμαστείτε με θεραπείες και εργαλεία αντιμετώπισης.

Διπολική ψύχωση

Η ψύχωση είναι ένα σύμπτωμα μιας πάθησης, όχι μιας διαταραχής. Τα άτομα που βιώνουν ψύχωση μπορεί να έχουν παραισθήσεις ή αυταπάτες.

Μερικές φορές, ένα άτομο με διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα ψύχωσης. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού επεισοδίου μανίας ή κατάθλιψης.

Ενώ η ψύχωση συχνά σχετίζεται με καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως διπολική διαταραχή ή σχιζοφρένεια, μπορεί να συμβεί λόγω άλλων ιατρικών καταστάσεων και αιτιών.

Οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν επίσης να βιώσουν ως αποτέλεσμα:

• όγκο στον εγκέφαλο ή κύστη
• άνοια, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer
• νευρολογικές καταστάσεις όπως η επιληψία, η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Χάντινγκτον
• HIV και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο
• ελονοσία
• σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)
• εγκεφαλικό

Συμπτώματα διπολικής ψύχωσης

Η ψύχωση στη διπολική διαταραχή μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μανιακών ή καταθλιπτικών επεισοδίων. Αλλά είναι πιο συχνό κατά τη διάρκεια επεισοδίων μανίας.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ψύχωση είναι ένα ξαφνικό, σοβαρό διάλειμμα με την πραγματικότητα. Αλλά η ψύχωση συνήθως αναπτύσσεται αργά.

Τα αρχικά συμπτώματα της ψύχωσης περιλαμβάνουν:

• μειωμένη απόδοση στην εργασία ή στο σχολείο
• λιγότερο από την κανονική προσοχή στην προσωπική υγιεινή
• δυσκολία στην επικοινωνία
• δυσκολία συγκέντρωσης
• μειωμένη κοινωνική επαφή
• αδικαιολόγητη υποψία για άλλους
• λιγότερο συναισθηματική έκφραση
• ανησυχία

Τα συμπτώματα της ψύχωσης στη διπολική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παραισθήσεις
• αυταπάτες
• ασυνεπείς ή παράλογες σκέψεις και ομιλία
• έλλειψη συνειδητοποίησης

Ψευδαισθήσεις

Όταν οι άνθρωποι παραισθησιοποιούν, βιώνουν πράγματα που δεν είναι αληθινά σε κανέναν εκτός από τον εαυτό τους. Μπορεί να ακούνε φωνές, να βλέπουν πράγματα που δεν είναι εκεί ή να έχουν ανεξήγητες αισθήσεις.

Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να περιλαμβάνουν όλες τις αισθήσεις.

Παραισθήσεις

Οι αυταπάτες είναι μια αναλλοίωτη πίστη σε κάτι που δεν είναι πραγματικό, αληθινό ή πιθανό να συμβεί.

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν μεγαλειώδεις αυταπάτες. Αυτό σημαίνει ότι πιστεύουν ότι είναι ανίκητοι ή έχουν ειδικές δυνάμεις ή ταλέντα. Στη διπολική διαταραχή, οι αυταπάτες του μεγαλείου είναι συχνές κατά τη διάρκεια επεισοδίων μανίας.

Εάν ένα άτομο με διπολική διαταραχή εμφανίζει καταθλιπτικά επεισόδια, μπορεί να παρουσιάσει παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες. Μπορεί να πιστεύουν ότι κάποιος είναι έξω για να τους πάρει ή την περιουσία του.

Μπερδεμένες ή παράλογες σκέψεις και ομιλία

Τα άτομα με ψύχωση συχνά βιώνουν παράλογες σκέψεις. Η ομιλία τους μπορεί να είναι γρήγορη, κροταλία ή δύσκολο να ακολουθηθεί. Μπορούν να κινηθούν από το ένα θέμα στο άλλο, χάνοντας το ίχνος σκέψης τους.

Έλλειψη συνειδητοποίησης

Πολλοί άνθρωποι που βιώνουν ψύχωση μπορεί να μην γνωρίζουν ότι η συμπεριφορά τους δεν είναι σύμφωνη με αυτό που πραγματικά συμβαίνει.

Μπορεί να μην αναγνωρίζουν ότι οι ψευδαισθήσεις ή οι αυταπάτες τους δεν είναι πραγματικές ή να παρατηρήσουν ότι άλλοι άνθρωποι δεν τους βιώνουν.

Τύποι ψύχωσης

Υπάρχουν δύο τύποι (ή χαρακτηριστικά) ψύχωσης σε άτομα με διπολική διαταραχή: σύμφωνο της διάθεσης και ασυμβίβαστη διάθεση. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα ενισχύουν ή αντανακλούν τη διάθεσή σας πριν από ένα μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο (σύμφωνο) ή έρχονται σε αντίθεση με τη διάθεσή σας (ασυνεπής).

Μερικές φορές, και τα δύο χαρακτηριστικά μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ίδιου επεισοδίου.

Διάθεση σύμφωνη ψύχωση

Τα περισσότερα άτομα με ψύχωση διπολικής διαταραχής αντιμετωπίζουν συναφή χαρακτηριστικά της διάθεσης. Αυτό σημαίνει ότι οι αυταπάτες ή οι ψευδαισθήσεις αντικατοπτρίζουν τις διαθέσεις, τις πεποιθήσεις σας ή το τρέχον επεισόδιο διπολικής διαταραχής (μανία ή κατάθλιψη).

Για παράδειγμα, σε ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, μπορεί να έχετε αισθήματα ενοχής ή ανεπάρκειας. Σε ένα μανιακό επεισόδιο, μπορεί να αντιμετωπίσετε αυταπάτες του μεγαλείου.

Διάθεση ασυμβίβαστη ψύχωση

Τα συμπτώματα ασυμφωνίας της διάθεσης έρχονται σε αντίθεση με την τρέχουσα διάθεσή σας.

Αυτός ο τύπος ψύχωσης μπορεί να περιλαμβάνει ακρόαση φωνών ή σκέψεων ή πιστεύοντας ότι ελέγχετε από άλλους. Κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, μπορεί επίσης να μην αισθάνεστε ενοχή ή άλλες αρνητικές σκέψεις που είναι χαρακτηριστικές κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης.

Η ασυμφωνία της διάθεσης μπορεί να είναι πιο σοβαρή. Τα αποτελέσματα μιας παλαιότερης μελέτης του 2007 έδειξαν ότι τα άτομα με ψυχική ψύχωση σε διπολική διαταραχή είναι πιθανότερο να χρειαστούν νοσηλεία.

Γνωρίζουμε τι προκαλεί ψύχωση της διπολικής διαταραχής;

Η ακριβής αιτία της ψύχωσης στη διπολική διαταραχή δεν είναι καλά κατανοητή. Αλλά γνωρίζουμε ορισμένους παράγοντες που μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη της ψύχωσης:

• Στέρηση ύπνου. Οι διαταραχές του ύπνου έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερη ποιότητα ζωής γενικά για άτομα με διπολική διαταραχή και μπορεί να προκαλέσουν χειρότερα συμπτώματα.
• Φύλο. Οι γυναίκες με διπολική διαταραχή Ι έχουν υψηλό κίνδυνο για μετά τον τοκετό μανία και ψύχωση.
• Ορμόνες Δεδομένου ότι η ψύχωση έχει συσχετιστεί τόσο με τον τοκετό όσο και με τα πρώτα σημάδια που εμφανίζονται κατά την εφηβεία, οι ορμόνες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη της ψύχωσης της διπολικής διαταραχής.
• Κάνναβης. Η κάνναβη είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο μεταξύ εκείνων που έχουν διαγνωστεί με διπολική διαταραχή. Επιπλέον, κάποια έρευνα δείχνει ότι η συχνότητα χρήσης κάνναβης αυξάνεται ανάλογα με τον κίνδυνο για ψυχωσικές διαταραχές.
• Γενετικές διαφορές. Έχει προταθεί ότι ενδέχεται να υπάρχουν κάποιες γενετικές διαφορές τόσο στα άτομα με σχιζοφρένεια όσο και στη διπολική διαταραχή.

Θεραπεία της ψύχωσης σε διπολική διαταραχή

Τα άτομα που έχουν βιώσει ψύχωση διπολικής διαταραχής αναφέρουν μια ολιστική προσέγγιση ως την πιο αποτελεσματική.

Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία σας μπορεί να επωφεληθεί από:

1. Παρακολούθηση της ψύχωσης σε έναν προγραμματιστή ή ημερολόγιο, και σημειώνοντας τη ρύθμιση, τη διατροφή και τις εκδηλώσεις σας πριν και μετά το επεισόδιο.
2. Έχοντας έναν συνεργάτη υπευθυνότητας ή μια ομάδα υποστήριξης για να σας συμβουλεύσουμε εάν είστε στην αρχή ενός επεισοδίου ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε στη μέση ενός. Κρατήστε επίσης την ομάδα θεραπείας σας σε αυτό το βρόχο.
3. Η αποφυγή αλκοόλ, η οποία είναι γνωστό ότι εντείνει τα καθημερινά συμπτώματα διπολικής διαταραχής και πιθανόν να προκαλεί μανία και ψύχωση.
4. Αναπτύσσοντας μια ρουτίνα για ευεξία που περιλαμβάνει συνεπή ύπνο, λήψη φαρμάκων όπως συνταγογραφείται, μια ολόκληρη διατροφή διατροφής και υγιή κοινωνικό χρόνο
5. Διατηρώντας χώρο για τις αγαπημένες σας δραστηριότητες που σας βοηθούν να παραμείνετε γειωμένοι όπως μια προσαρμοσμένη λίστα αναπαραγωγής, ταινία, άσκηση ή αυτό που συνήθως σας κάνει να γελάτε.

Αυτές οι στρατηγικές συνιστώνται παράλληλα με τις ακόλουθες επίσημες θεραπείες:

• Συνταγές: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει σταθεροποιητές της διάθεσης, αντικαταθλιπτικά ή αντιψυχωσικά φάρμακα.
• Ψυχοθεραπεία: Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει προσωπική συμβουλευτική, οικογενειακή θεραπεία και εκπαίδευση, ομαδική θεραπεία ή υποστήριξη από ομοτίμους.
• Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT): Μπορεί να σας προσφερθεί ECT όταν τα φάρμακα και η ψυχοθεραπεία δεν μειώνουν την ψύχωση. Είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που χρησιμοποιείται για την «επανεκκίνηση» του εγκεφάλου.

Προχωρώντας μετά από επεισόδια διπολικής ψύχωσης

Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να έχουν μόνο ένα επεισόδιο ψύχωσης και να αναρρώσουν με θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση και η δημιουργία ενός προγράμματος θεραπείας είναι σημαντικά για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η διπολική διαταραχή και η ψύχωση δεν είναι ακόμη θεραπεύσιμα, αλλά είναι και οι δύο θεραπεύσιμες. Για πολλά άτομα, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία, ώστε να μπορείτε να ζήσετε καλά και πλήρως.

Εάν ένας φίλος ή αγαπημένος σας πάσχει από ψύχωση, υπάρχουν επίσης τρόποι για να τον βοηθήσετε αποτελεσματικά και να επικοινωνήσετε όταν έχουν ένα επεισόδιο.

Πώς να επικοινωνείτε με κάποιον που πάσχει από ψύχωση

Κάνω:

• αντικατοπτρίζουν την ίδια γλώσσα που χρησιμοποιούν για να περιγράψουν την εμπειρία τους
• μιλήστε με σαφήνεια και με σύντομες προτάσεις
• Ακούστε ενεργά για να επικυρώσετε την εμπειρία τους, αλλά στοχεύστε στην ανακατεύθυνση της συνομιλίας
• μιλήστε ιδιωτικά, χωρίς περισπασμούς, εάν είναι δυνατόν
• αποδεχτείτε εάν δεν θέλουν να σας μιλήσουν, αλλά να είστε διαθέσιμοι σε περίπτωση που αλλάξουν γνώμη
• να είστε προσεκτικοί εάν είναι στενοχωρημένοι από την εμπειρία

Μην:

• μιλήστε με το άτομο, προκαλέστε, ή «αυγό σε» μια αυταπάτη ή παραίσθηση
• προφορικά ή μη λεκτικά, κρίνουμε, απορρίπτουμε ή διαφωνούμε
• ετικέτα με μαχητικά στερεότυπα όπως «τρελό», «ψυχωτικό», «ταχυδρομικό» ή «οργή»
• προσπαθήστε να αγγίξετε ή να μετακινήσετε φυσικά το άτομο

Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να παρουσιάσουν επεισόδια ψύχωσης, αλλά ευτυχώς, τόσο η ψύχωση όσο και η διπολική διαταραχή μπορούν να θεραπευτούν.

Με εργαλεία, γνώσεις και σε συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε να διαχειριστείτε την κατάστασή σας και να διατηρήσετε την ευημερία σας.