Είθε η Δύναμη (Διαβήτης) να είναι μαζί σας

Σήμερα είναι 4 Μαΐου.

Και είναι Πόλεμος των άστρων Ημέρα, γιατί όπως λέει η παροιμία, «Μάθε το τέταρτο να είναι μαζί σου».

Ναι, είμαι Πόλεμος των αστεριώνs nerd. Όχι τόσο σκληροπυρηνικοί όσο μερικοί εκεί έξω, αλλά σίγουρα αρκετά για να εκτιμήσουν αυτό το παιχνιδιάρικο γύρισμα στις 05/04.

Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο μου έφερε Πόλεμος των άστρων στο μυαλό μου καθώς κατέστη σαφές ότι ο γιατρός μου δεν ήταν ευχαριστημένος με την αργή χαλάρωση του διαβήτη μου. Ρήλωσα για το πόσο δυστυχώς, η «Δύναμη του Διαβήτη» σίγουρα δεν ήταν μαζί μου αυτές τις μέρες.

Είμαστε τόσο έξυπνοι όσο και αρκετά ειλικρινείς μεταξύ μας για να συμφωνήσουμε ότι οι περισσότερες από τις D-προκλήσεις μου είναι δικές μου, καθώς δεν είμαι πειθαρχημένος διαβητικός και τείνω να χαλαρώσω περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε. Αυτή ήταν πάντα η ιστορία μου. Ίσως μάλιστα να πείτε ότι η Δύναμη της Σκοτεινής Πλευράς με είχε πειράξει πάντα και συχνά θριάμβευσα. Κάπως σαν τον Darth Vader, κάποιος μπορεί να επισημάνει…

Διαβήτης Stormtrooping, είδος

Ναι, αποσυνδέομαι ακόμα από την αντλία ινσουλίνης μου. Δύο χρόνια αργότερα. Αναπαύεται με ασφάλεια στο τζάκι μου, συλλέγοντας σκόνη.

Για μια ανανέωση: ήταν ο Μάιος του 2016 όταν είπα "Αντίο, Medtronic", ως αποτέλεσμα του Beung δυσαρεστημένος με την κακή επιλογή της εταιρείας να υπογράψει μια συμφωνία περιορισμού της πρόσβασης με την United Healthcare για να γίνει η αποκλειστική προτιμώμενη μάρκα καλυμμένης αντλίας.

Εκείνη την εποχή, άλλαξα στυλό ινσουλίνης και εισπνεύσαμε ινσουλίνη Afrezza. Και οι δύο δούλεψαν πολύ καλά για μένα, και έχω μεγαλώσει πολύ σαν να μην συνδέομαι συνεχώς με μια αντλία. Είναι επίσης αρκετά λιγότερο ακριβό, καθώς δεν χρειάζεται να ανησυχώ για την αγορά συσκευών έγχυσης και προμηθειών δεξαμενών. Ναι, στην πραγματικότητα εξοικονομώ εκατοντάδες δολάρια ετησίως (επίσης εν μέρει λόγω των εξαιρετικών παροχών της συζύγου μου με χαμηλές συνδρομές στην ινσουλίνη και τα περισσότερα φάρμακα που παίρνω).

Όλα αυτά με έχουν πείσει ότι αντί για ένα προσωρινό «κενό διακοπής», είμαι σε αυτό το μονοπάτι πολλαπλών ημερήσιων δόσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή που μια πραγματικά αυτοματοποιημένη συσκευή κλειστού βρόχου που μπορώ να εμπιστευτώ είναι διαθέσιμη, μια συσκευή που λειτουργεί με το αξιόπιστο Dexcom CGM μου και λειτουργεί καλύτερα από ό, τι υπάρχει εκεί έξω.

Φυσικά, δεδομένου ότι έχω αυτήν την ενοχλητική ικανότητα για να χαλαρώσω και να μην κάνω αυτό που έχω υποθέσει σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη, παρατήρησα ότι τον τελευταίο χρόνο τα κίνητρά μου κινούνται σταδιακά προς το σημείο της εξάντλησης. Πηγαίνω ανάμεσα σε εφαρμογές για κινητά και αρχεία καταγραφής χειρόγραφου, για να τα συνδυάσω και να κρατήσω την προσοχή μου, αλλά ακόμη και αυτό έχει γίνει ανώμαλο.

Έχω κάνει μερικές διακοπές CGM και έχω δει μια σταθερή αύξηση των προτύπων BG μου, ειδικά τις βραδινές ώρες, όταν συχνά σνακ και δεν μετράω επαρκώς τους υδατάνθρακες και τη δόση ινσουλίνης για αυτό που τρώω.

Με όλα αυτά, το A1C μου είναι λίγο υψηλότερο από αυτό που θέλουμε να είναι. Όλα αυτά επηρέασαν τη συμπεριφορική μου υγεία και αυτό είναι κάτι που έχουμε παρατηρήσει επίσης.

Αυτό με οδηγεί πίσω στο σημείο, ότι η D-Force δεν ήμουν ακριβώς μαζί μου τελευταία. Και νιώθω περισσότερο σαν Darth Vader και έπειτα Jedi Master.

Αληθινές εξομοιώσεις ενός Darth Vader

Εντάξει. Βεβαίως, έχω ενεργήσει σαν τον Vader που αγκάλιασε τον πειρασμό και έχασε τον εαυτό του από τη σκοτεινή πλευρά… φαίνεται, έχω φορέσει μια μάσκα από την άποψη του διαβήτη.

Όταν γράφω για τον διαβήτη εδώ στο 'Δικος μου, Μπορώ ουσιαστικά να βάλω μια πρόσοψη να είμαι επαγγελματίας σχετικά με αυτήν την ασθένεια, χωρίς να εμβαθύνω στην πραγματική μου D-care. Εστιάζω απλώς στην ιστορία. Ακόμα και όταν αναφέρομαι στη δική μου εμπειρία σε ορισμένες αναρτήσεις, δεν μεταφράζεται απαραίτητα σε καμία ενέργεια στην προσωπική μου ζωή.

Στην ουσία, φοράω ένα κοστούμι. Αυτό είναι επίσης ένα συναρπαστικό κομμάτι σκέψης, δεδομένου του νέου Πόλεμος των άστρων Έκθεση κοστουμιών για περιοδεία στη χώρα και έρχονται στο τοπικό μου Ινστιτούτο Τέχνης του Ντιτρόιτ. Ένας από τους διοργανωτές της έκθεσης λέει: «Ο τύπος των ρούχων που φοράς αντικατοπτρίζει τον τρόπο που ενεργείς, αν είσαι καλός ή κακός, το πολιτιστικό σου υπόβαθρο, από ποιο περιβάλλον προέρχεσαι». Αγοράσαμε εισιτήρια και σκοπεύουμε να το ελέγξουμε, αλλά όλα αυτά έφεραν κάποια βαθιά σκέψη… Κόλαση με μια έννοια, συνειδητοποιώ ότι έχω μιλήσει για τον διαβήτη σχεδόν σαν να ήμουν σε ένα κοστούμι - φιλτραρισμένο, χωρίς να αντανακλά τον πραγματικό τρόπο ζω τη ζωή μου με διαβήτη.

Ένα κοστούμι… κάπως σαν τον Vader. (((στεναγμός)))

BTW, ξέρατε ότι η πραγματική φωνή του Darth Vader - θρυλικού ηθοποιού James Earl Jones - ζει με τον ίδιο τον διαβήτη τύπου 2; Είχα το προνόμιο να συνομιλήσω μαζί του τηλεφωνικά πριν από δύο χρόνια, αφού ανακοίνωσε δημόσια το T2D του και ξεκίνησε μια εκστρατεία μάρκετινγκ για μια από τις μεγάλες εταιρείες διαβήτη Pharma. Διαγνώστηκε στη δεκαετία του 1990 στις αρχές της δεκαετίας του '60, αλλά δεν το μοιράστηκε με το κοινό μέχρι δύο δεκαετίες αργότερα όταν έφτασε στα μέσα της δεκαετίας του '80.

Γιατί όχι πριν, τον ρώτησα;

«Ώρα», μου είπε ο Τζέιμς Έρλ Τζόουνς, με μια επιβλητική φωνή που προκάλεσε εικόνες του Vader στο άλλο άκρο του τηλεφώνου. «Δουλεύω σταθερά εδώ και 60 ή 70 χρόνια και δεν είχα χρόνο να δεσμευτώ να μιλήσω περισσότερο για αυτό δημοσίως. Αλλά ξαφνικά είχα περισσότερο χρόνο να το κάνω και αυτό (μιλάμε για διαβήτη) είναι κάτι που πραγματικά ήθελα να κάνω. "

Μοιράστηκε επίσης ότι η οικογένεια και οι φίλοι του ήταν η πιο σημαντική πηγή υποστήριξης και κινήτρου για να κάνουν ό, τι χρειάζεται.

«Η κοινότητα είναι τόσο δυνατή και είναι μια οικογενειακή εμπειρία», είπε. «Συνειδητοποίησα όταν διαγνώστηκα με διαβήτη, ολόκληρη η οικογένειά μου έγινε διαβητικός. Όχι ότι υποφέρουν τα ίδια πράγματα που κάνω, αλλά καταλαβαίνουν και πρέπει να εργαστούμε ως οικογένεια για να ζήσουμε με διαβήτη. Έγινε η ομάδα υποστήριξής μου, καθώς και οι γιατροί μου. "

Αυτό το συγκεκριμένο απόσπασμα μου ξεχώρισε και σχετίζεται με το πού βρίσκομαι αυτή τη στιγμή όταν ασχολούμαι με αυτή τη «σκοτεινή πλευρά» της δικής μου αμέλειας του διαβήτη.

Όντας ένα με τη Δύναμη

Και τώρα, έρχομαι σε πλήρη κύκλο: Δούλευα σκληρά τον τελευταίο μήνα για να επιστρέψω στο δρόμο, προσπαθώντας να μετατρέψω αυτή τη φωνή Vader σε ένα πιο θετικό μήνυμα «Μπορείτε να κάνετε αυτό».

Ένα από τα πράγματα που εκτιμώ περισσότερο για το τρέχον endo μου - και ευτυχώς, πολλοί γιατροί που είχα εμπειρία να βλέπω κατά τη διάρκεια των 34 ετών μου με το T1D - είναι ότι με ακούει. Δεν προσφέρει απλώς ανεπιθύμητες συμβουλές, αλλά μάλλον με ρωτά σε κάθε ραντεβού: "Τι πράγμα μπορώ να σας βοηθήσω σήμερα;" Μου αρέσει πολύ.

Καθώς εξετάζω τι Jedi Mind Tricks (για να το πω) θα μπορούσα να χρησιμοποιήσω για να ξυπνήσω τη δική μου D-Force, συνειδητοποιώ ότι έρχεται σε μια χούφτα βασικά σημεία στη ρουτίνα του διαβήτη μου:

Επιλογές εξοπλισμού: Στο παρελθόν, όταν έχω κάνει διακοπές στην αντλία για μικρό χρονικό διάστημα για να συνδυάσω τα πράγματα στη διαχείριση D μου, πάντα ήρθε μια στιγμή που τα στυλό ή οι σύριγγες ινσουλίνης δεν έκαναν πια το τέχνασμα για μένα και Ένιωσα την ανάγκη να επιστρέψω στην άντληση. Όχι αυτή τη φορά. Δεν έχω κανένα ενδιαφέρον να συνδεθώ ξανά με μια αντλία για το άμεσο μέλλον, τουλάχιστον όχι χωρίς να έχει συνδεθεί πλήρως η δυνατότητα κλειστού βρόχου. Δεν με ενδιαφέρει επίσης να βάλω την ενέργεια σε ένα σύστημα κλειστού βρόχου Do-It-Yourself. Έτσι, η Afrezza μου εισέπνευσε ινσουλίνη μαζί με το Tresiba, και τα στυλό Novolog θα παραμείνουν οι μέθοδοι παράδοσης ινσουλίνης της επιλογής μου. Χρησιμοποιώ εφαρμογές Nightscout και xDrip για κινητά και λογισμικό κοινής χρήσης δεδομένων για να με βοηθούν να παρακολουθώ τις τάσεις.

Carb Wars: Πολύ συχνά, απλώς δεν λαμβάνω με ακρίβεια δόση ινσουλίνης για αυτό που τρώω και πίνω. Είναι θέμα πειθαρχίας, ειδικά στις ώρες μετά το δείπνο όταν χαλαρώνω και τείνω λιγότερο να σκέφτομαι τον διαβήτη μου. Πρέπει να κάνω καλύτερα εδώ και πρέπει να υπενθυμίζω συνεχώς στον εαυτό μου πόσο σημαντικό είναι αυτό συνολικά. Σκέφτομαι ότι αυτό που μπορεί να βοηθήσει είναι ένα σεμινάριο ή δύο σχετικά με τον τρόπο ανάπτυξης της συγκέντρωσης τύπου Jedi.

Basal Skills: Όπως έχω μοιραστεί στο παρελθόν, το Tresiba είναι η βασική μου ινσουλίνη της επιλογής. Το είμαι εδώ και σχεδόν δύο χρόνια και μου αρέσει πολύ πώς έχει περισσότερο ενεργό χρόνο από οποιονδήποτε από τους ανταγωνιστές του. Συγκεκριμένα, μου αρέσει ότι δεν χρειάζεται να χωρίσω τη δόση στο μισό, όπως ήταν απαραίτητο κατά καιρούς με τους Lantus και Levemir. Η επισήμανση λέει δόση εντός 42 ωρών, αλλά με την πάροδο του χρόνου βρήκα ότι λειτουργεί καλύτερα αν ληφθεί εντός 32 ωρών. Είναι επίσης σημαντικό να χρειαστούν 3-4 ημέρες για να δημιουργηθεί πραγματικά το σύστημά σας για να είναι αποτελεσματικό. Τείνω να μου λείπουν οι δόσεις και μερικές φορές δεν έχω παρακολουθήσει τις ώρες των δόσεών μου, οπότε εργάζομαι για να συνδεθώ επιμελώς χρησιμοποιώντας την εφαρμογή mySugr για κινητά όταν κάνω δόση Tresiba.

Οδοντιατρικές δυστυχίες: Πάνω από όλα αυτά, έχω χρονοτριβήσει περισσότερο από ένα χρόνο για την απαραίτητη οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση. Είχα βγάλει κάποια δόντια, αλλά καθυστέρησα να κάνω τα εμφυτεύματα. Όλα αυτά οδήγησαν σε λιγότερο-από-ιδανική οδοντιατρική υγεία, κάτι που αποτελεί μεγάλη υπόθεση επειδή η οδοντιατρική περίθαλψη και ο διαβήτης είναι τόσο αλληλένδετα. Ναι, είμαστε πιο επιρρεπείς σε ασθένειες των ούλων και γενικά χειρότερα δόντια. Τα BG μου ήταν λίγο αδύναμα χάρη σε αυτά τα παρατεταμένα θέματα στο στόμα μου. Στις αρχές Απριλίου, τελικά τράβηξα τη σκανδάλη για να πάρω τα εμφυτεύματα και μια άλλη απαραίτητη εξαγωγή δοντιών και τώρα ελπίζω ότι αυτό βοηθά στην ανακούφιση μερικής από τη μεταβλητότητα της γλυκόζης μου.

The Pudding Effect: Απλώς σημειώστε ότι μετά την οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση, πέρασα μερικές εβδομάδες τρώγοντας κυρίως μαλακά τρόφιμα - πουτίγκα, γιαούρτι, αυγά, σάλτσα μήλου και τα παρόμοια. Ένα μπόνους είναι ότι το γράφημα CGM μου ήταν εξαιρετικό λόγω των χαμηλότερων μετρήσεων σε υδατάνθρακες! Και τα φάρμακα για τον πόνο και τα αντιβιοτικά δεν ταίριαζαν πολύ με τα αποτελέσματα CGM μου, παρατήρησα.

Ίσως απλώς γράφοντας όλα αυτά, βοηθάω να ξυπνήσω τη D-Force μου για θετική αλλαγή. Καθώς κάθομαι εδώ κοιτάζοντας τη μίνι φιγούρα Yoda που κρέμεται από το μπρελόκ, δεν μπορώ παρά να θυμηθώ την εικονική φράση που πέρασε ο Jedi Master στον Luke Skywalker:

«Κάνε ή όχι. Δεν υπαρχει καμια προσπαθεια.'"

Εντελώς, φίλε. Τώρα κάνω, όχι μόνο προσπαθώντας, να αντισταθώ στη σκοτεινή πλευρά.