Τι είναι ένα εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα;
Το εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (CVA) είναι ο ιατρικός όρος για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι όταν η ροή του αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου σας σταματά είτε από απόφραξη είτε από ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Υπάρχουν σημαντικά σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου που πρέπει να γνωρίζετε και να προσέχετε.
Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιος γύρω σας μπορεί να έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο.Όσο πιο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση, καθώς ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν θεραπεύεται για πολύ καιρό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.
Τύποι εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου: ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από απόφραξη. ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από τη ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Και οι δύο τύποι εγκεφαλικού στερούν μέρος του εγκεφάλου από αίμα και οξυγόνο, προκαλώντας τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.
Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι το πιο συνηθισμένο και εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει ένα αιμοφόρο αγγείο και εμποδίζει το αίμα και το οξυγόνο να φτάσουν σε ένα μέρος του εγκεφάλου. Υπάρχουν δύο τρόποι για να συμβεί αυτό. Ένας τρόπος είναι ένα εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συμβαίνει όταν σχηματίζεται θρόμβος κάπου αλλού στο σώμα σας και κατατίθεται σε αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο. Ο άλλος τρόπος είναι ένα θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συμβαίνει όταν ο θρόμβος σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο εντός του εγκεφάλου.
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου ή αιμορραγίες και στη συνέχεια εμποδίζει το αίμα να φτάσει σε μέρος του εγκεφάλου. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο ή μπορεί να εμφανιστεί στη μεμβράνη που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος
Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να πάρετε μια διάγνωση και θεραπεία για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο καλύτερη θα είναι η πρόγνωσή σας. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να κατανοήσετε και να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τα συμπτώματα εγκεφαλικού περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στο περπάτημα
- ζάλη
- απώλεια ισορροπίας και συντονισμού
- δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση άλλων που μιλούν
- μούδιασμα ή παράλυση στο πρόσωπο, το πόδι ή τον βραχίονα, πιθανότατα μόνο στη μία πλευρά του σώματος
- θολή ή σκοτεινή όραση
- ξαφνικό πονοκέφαλο, ειδικά όταν συνοδεύεται από ναυτία, έμετο ή ζάλη
Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το άτομο και το πού στον εγκέφαλο έχει συμβεί. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, ακόμη και αν δεν είναι πολύ σοβαρά και μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.
Το να θυμόμαστε το ακρωνύμιο «FAST» βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίσουν τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου:
- Πρόσωπο: Μειώνεται η μία πλευρά του προσώπου;
- Βραχίονας: Αν κάποιος κρατάει και τα δύο χέρια, κάποιος παρασύρεται προς τα κάτω;
- Ομιλία: Είναι η ομιλία τους ανώμαλη ή ασαφής;
- Ώρα: Ήρθε η ώρα να καλέσετε το 911 και να φτάσετε στο νοσοκομείο εάν υπάρχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Διάγνωση εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαθέτουν ορισμένα εργαλεία για να προσδιορίσουν εάν είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διαχειριστεί μια πλήρη φυσική εξέταση, κατά την οποία θα ελέγξει τη δύναμή σας, τα αντανακλαστικά, την όραση, την ομιλία και τις αισθήσεις σας. Θα ελέγξουν επίσης για έναν συγκεκριμένο ήχο στα αιμοφόρα αγγεία του λαιμού σας. Αυτός ο ήχος, που ονομάζεται bruit, υποδηλώνει ανώμαλη ροή αίματος. Τέλος, θα ελέγξουν την αρτηριακή σας πίεση, η οποία μπορεί να είναι υψηλή εάν είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει διαγνωστικές εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και να εντοπίσει τη θέση του. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Εξετάσεις αίματος: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να ελέγξει το αίμα σας για χρόνο πήξης, επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή λοίμωξη. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν την πιθανότητα και την εξέλιξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Αγγειογράφημα: Ένα αγγειογράφημα, το οποίο περιλαμβάνει την προσθήκη βαφής στο αίμα σας και τη λήψη ακτινογραφίας του κεφαλιού σας, μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει το φραγμένο ή αιμορραγικό αιμοφόρο αγγείο.
- Υπερηχογράφημα καρωτίδας: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων στο λαιμό σας. Αυτή η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει τον πάροχό σας να προσδιορίσει εάν υπάρχει ανώμαλη ροή αίματος προς τον εγκέφαλό σας.
- Αξονική τομογραφία: Μια αξονική τομογραφία εκτελείται συχνά αμέσως μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει τον παροχέα σας να βρει την περιοχή προβλημάτων ή άλλα προβλήματα που μπορεί να σχετίζονται με εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας: Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να παρέχει μια πιο λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου σε σύγκριση με την αξονική τομογραφία. Είναι πιο ευαίσθητο από μια αξονική τομογραφία για να μπορεί να ανιχνεύσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Ηχοκαρδιογράφημα: Αυτή η τεχνική απεικόνισης χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της καρδιάς σας. Μπορεί να βοηθήσει τον πάροχό σας να βρει την πηγή θρόμβων αίματος.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG): Αυτό είναι ένα ηλεκτρικό ίχνος της καρδιάς σας. Αυτό θα βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καθορίσει εάν ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός είναι η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Θεραπεία για εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα
Η θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου που είχατε. Ο στόχος της θεραπείας για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος. Οι θεραπείες για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στοχεύουν στον έλεγχο της αιμορραγίας.
Θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου
Για τη θεραπεία ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο που διαλύει το θρόμβο ή ένα αραιωτικό αίματος. Μπορεί επίσης να σας δοθεί ασπιρίνη για να αποτρέψετε ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο. Η επείγουσα θεραπεία για αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να περιλαμβάνει την ένεση φαρμάκου στον εγκέφαλο ή την άρση ενός αποκλεισμού με μια διαδικασία.
Θεραπεία αιμορραγικού εγκεφαλικού
Για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο που μειώνει την πίεση στον εγκέφαλό σας που προκαλείται από την αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το υπερβολικό αίμα. Είναι επίσης πιθανό ότι θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε το σπασμένο αιμοφόρο αγγείο.
Μακροπρόθεσμες προοπτικές για εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα
Υπάρχει περίοδος ανάρρωσης μετά από οποιοδήποτε είδος εγκεφαλικού επεισοδίου. Η διάρκεια της ανάρρωσης ποικίλλει ανάλογα με το πόσο σοβαρό ήταν το εγκεφαλικό. Ίσως χρειαστεί να συμμετάσχετε στην αποκατάσταση λόγω των επιπτώσεων του εγκεφαλικού στην υγεία σας, ιδιαίτερα τυχόν αναπηριών που μπορεί να προκαλέσει. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει λογοθεραπεία ή επαγγελματική θεραπεία ή εργασία με ψυχίατρο, νευρολόγο ή άλλο επαγγελματία υγείας.
Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από μερικούς παράγοντες:
- τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου
- πόση ζημιά προκαλεί στον εγκέφαλό σας
- πόσο γρήγορα μπορείτε να λάβετε θεραπεία
- τη συνολική σας υγεία
Η μακροπρόθεσμη προοπτική μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι καλύτερη από ό, τι μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν δυσκολία στην ομιλία, στην κατάποση, στην κίνηση ή στη σκέψη. Αυτά μπορούν να βελτιωθούν τις εβδομάδες, τους μήνες και ακόμη και χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πρόληψη εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως ο διαβήτης, η κολπική μαρμαρυγή και η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
Αντίστοιχα, υπάρχουν πολλά μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να αποτρέψετε το εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα προληπτικά μέτρα για το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παρόμοια με τις ενέργειες που θα κάνατε για να αποτρέψετε τις καρδιακές παθήσεις. Εδώ είναι μερικοί τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο:
- Διατηρήστε την κανονική αρτηριακή πίεση.
- Περιορίστε την πρόσληψη κορεσμένου λίπους και χοληστερόλης.
- Αποφύγετε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ με μέτρο.
- Ελέγξτε τον διαβήτη.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
- Κάντε τακτική άσκηση.
- Φάτε μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά και φρούτα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου εάν γνωρίζουν ότι διατρέχετε κίνδυνο. Πιθανά προληπτικά φάρμακα για εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων.
