Το Stelara (ustekinumab) είναι ένα εγκεκριμένο από την FDA βιολογικό φάρμακο συνταγών.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων αυτοάνοσων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της μέτριας έως σοβαρής νόσου του Crohn σε ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω.
Πώς λειτουργεί το Stelara για τη θεραπεία της νόσου του Crohn;
Το Stelara είναι μια βιολογική θεραπεία πρώτης κατηγορίας. Τα βιολογικά φάρμακα προέρχονται από φυσικές πηγές, όπως τα ζωντανά κύτταρα ανθρώπων, φυτών, ζώων και μικροοργανισμών.
Οι βιολόγοι μπορεί να είναι επιτυχημένοι στη θεραπεία ιατρικών παθήσεων που δεν ανταποκρίνονται καλά σε άλλες θεραπείες. Χρησιμοποιούνται επίσης για καταστάσεις που δεν έχουν άλλη μορφή θεραπείας.
Το Stelara χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:
- μέτρια έως σοβαρή νόσο του Crohn
- μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση
- ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
- μέτρια έως σοβαρή ενεργή ελκώδης κολίτιδα
Το Stelara λειτουργεί διαφορετικά από άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων άλλων βιολογικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Crohn.
Το Stelara συνδέεται με δύο μικρές πρωτεΐνες (κυτοκίνες) που προορίζονται να υποστηρίξουν την ανοσολογική απόκριση του σώματος. Σε άτομα με Crohn, τα επίπεδα αυτών των κυτοκινών είναι αυξημένα, προκαλώντας μακροχρόνια φλεγμονή. Αποκλείοντας αυτές τις κυτοκίνες, το Stelara μειώνει τη φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Εάν έχετε Crohn's, ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορους τύπους φαρμάκων προτού βρείτε το καλύτερο για εσάς. Το Stelara δεν είναι συνήθως το πρώτο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του Crohn's.
Άλλες θεραπείες που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν πρώτα στεροειδή, όπως πρεδνιζόνη ή ανοσορυθμιστικά φάρμακα. Μπορούν επίσης να δοκιμαστούν και άλλοι βιολόγοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Crohn, όπως οι αναστολείς TNF-άλφα ή οι αποκλειστές ιντεγκρίνης.
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Την πρώτη φορά που θα λάβετε το Stelara, θα χορηγηθεί μέσω έγχυσης IV στο ιατρείο ή στην κλινική. Η ποσότητα που δίνεται στην πρώτη σας δόση θα καθοριστεί από το βάρος σας.
Μετά την πρώτη δόση IV, παίρνετε το Stelara ως ένεση στο σπίτι. Μπορείτε να κάνετε μόνοι σας την ένεση ή να σας βοηθήσει ένας φίλος ή αγαπημένος σας.
Η Stelara έρχεται σε μια προγεμισμένη σύριγγα με ένα έμβολο. Ανεξάρτητα από την αρχική σας δόση έγχυσης, οι τρέχουσες δόσεις σας θα είναι 90 χιλιοστόγραμμα. Δεν απαιτείται μέτρηση.
Το κάλυμμα της βελόνας στη σύριγγα περιέχει λατέξ, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε αλλεργία στο λατέξ.
Το Stelara μπορεί να εγχυθεί σε οποιονδήποτε από αυτούς τους ιστότοπους:
- άνω μπροστινό μηρό
- οπίσθια
- κοιλιά, εκτός από μια ακτίνα 2 ιντσών γύρω από το κοιλιά σας
- εξωτερικός άνω βραχίονας
Πριν από την ένεση, ελέγχετε πάντα την ημερομηνία λήξης στο πλαίσιο. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε το υγρό στη σύριγγα. Θα πρέπει να κυμαίνεται σε χρώμα από διαυγές έως ανοιχτό κίτρινο. Μπορεί να περιέχει μερικά μικρά, λευκά σωματίδια. Εάν το υγρό είναι θολό, κατεψυγμένο, σκούρο κίτρινο ή έχει μεγάλα σωματίδια, μην το χρησιμοποιείτε.
Βρίσκοντας τη σωστή δοσολογία
Το Stelara συνταγογραφείται συνήθως για αυτοένεση μία φορά κάθε 8 εβδομάδες.
Ωστόσο, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσετε ότι χρειάζεστε συχνότερες δόσεις για ανακούφιση από συμπτώματα ή ύφεση. Το ποσό του Stelara που λαμβάνετε ανά δόση δεν αλλάζει. Μόνο ο χρόνος μεταξύ των ενέσεων μπορεί να διαφέρει, ανάλογα με την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.
Μια πολυκεντρική αναδρομική μελέτη του 2020 έδειξε ότι η μείωση του χρόνου μεταξύ των θεραπειών σε μία φορά κάθε 4 ή 6 εβδομάδες μπορεί να είναι επωφελής για ορισμένα άτομα που δεν ανταποκρίνονται στο πρόγραμμα δοσολογίας των 8 εβδομάδων. Η μείωση του χρόνου μεταξύ των θεραπειών ήταν ασφαλής, καθώς και αποτελεσματική.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της λήψης του Stelara;
Επειδή επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, το Stelara μπορεί να δυσκολέψει την καταπολέμηση της μόλυνσης. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Οι βιολόγοι, συμπεριλαμβανομένου του Stelara, μπορεί να έχουν ορισμένους κινδύνους και παρενέργειες. Εσείς και ένας επαγγελματίας υγείας μπορείτε να αποφασίσετε εάν τα οφέλη του Stelara υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.
Μερικοί από αυτούς τους πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης
- λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς, μύκητες ή βακτήρια
- ορισμένοι τύποι καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος
- σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του Stelara, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας
- σύνδρομο οπίσθιας αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας (PRES)
- φλεγμονή των πνευμόνων
Επειδή αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, εσείς και όσοι ζείτε δεν πρέπει να λαμβάνετε ζωντανά εμβόλια. Συζητήστε με έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με τα εμβόλια που μπορεί να χρειάζεστε εσείς και άλλοι στο νοικοκυριό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.
Τι είναι η νόσος του Crohn;
Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Η αιτία του Crohn's είναι προς το παρόν άγνωστη, αν και η γενετική, η κληρονομικότητα και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο.
Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν χρόνια φλεγμονή στο πεπτικό τους σύστημα. Αυτό προκαλείται από μια υπερβολική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στα ευεργετικά βακτήρια που ζουν στο έντερο.
Το Crohn επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικό τρόπο. Ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε με το Crohn περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- κράμπες
- κοιλιακό άλγος
- κούραση
- ακανόνιστες περιόδους
- απώλεια βάρους
Πόροι για την αντιμετώπιση του Crohn's
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με όλες τις πτυχές της αντιμετώπισης της νόσου του Crohn, δείτε αυτά τα άρθρα:
- Τα καλύτερα ιστολόγια νόσου του Crohn του 2020
- COVID-19 and Crohn's: Ο οδηγός σας για κινδύνους και προτάσεις
- Crohn's: Οδηγός Flare-Up έκτακτης ανάγκης
- Οδηγός διατροφής Crohn
- Τι θα αλλάξει εάν αλλάξω στη βιολογία; Έξι πράγματα να περιμένουμε
- Βιολογία και ύφεση του Crohn: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η κατώτατη γραμμή
Το Stelara είναι ένα βιολογικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής νόσου του Crohn. Είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω.
Το Stelara στοχεύει δύο κυτοκίνες που επηρεάζουν τη φλεγμονή και την ανοσοαπόκριση. Με τον αποκλεισμό αυτών των κυτοκινών, η φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να μειωθεί ή να ανακουφιστεί.
Η πρώτη δόση του Stelara χορηγείται μέσω έγχυσης IV. Στη συνέχεια, χορηγείται στο σπίτι μέσω αυτοένεσης μία φορά κάθε 8 εβδομάδες ή λιγότερο.