Η διαχείριση του διαβήτη και η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας σε υγιές εύρος δεν προστατεύει μόνο από καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, αλλά μπορεί επίσης να διατηρήσει τα πόδια σας υγιή.
Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση όπου το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή δεν χρησιμοποιεί σωστά την ινσουλίνη, προκαλώντας αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Το ανεξέλεγκτο υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στα πόδια σας, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές.
Δίνοντας προσοχή στην υγεία των ποδιών σας - η οποία περιλαμβάνει την αναγνώριση πρώιμων σημείων προβλημάτων - και η διατήρηση ενός υγιούς σακχάρου στο αίμα μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Υψηλό σάκχαρο στο αίμα και τα πόδια
Το παρατεταμένο υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί σταδιακά να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας, περιορίζοντας τη ροή του αίματος στα όργανα και σε άλλα μέρη του σώματός σας. Η έλλειψη ροής αίματος μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρικά προβλήματα, ακόμη και προβλήματα όρασης.
Η βλάβη των αιμοφόρων αγγείων επηρεάζει επίσης τη ροή του αίματος στα πόδια σας, προκαλώντας ορισμένα προβλήματα υγείας των ποδιών.
1. Διαβητική νευροπάθεια
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου οι μισοί άνθρωποι που ζουν με διαβήτη θα αναπτύξουν κάποιο είδος διαβητικής νευροπάθειας ή νευρικής βλάβης. Αυτή η βλάβη μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά συνήθως επηρεάζει τα νεύρα στα πόδια και τα πόδια.
Η νευρική βλάβη μπορεί να προκαλέσει αίσθημα μυρμήγκιασμα και πόνο στα πόδια σας. Καθώς η κατάστασή σας επιδεινώνεται, μπορεί να χάσετε όλη την αίσθηση στα πόδια σας. Αυτό συμβαίνει όταν η διαβητική νευροπάθεια γίνεται επικίνδυνη.
Ο πόνος είναι μια προειδοποίηση ότι κάτι δεν είναι σωστό στο σώμα. Μπορεί να σας προειδοποιήσει για κοψίματα, πληγές και φουσκάλες στα πόδια σας. Αλλά εάν έχετε διαβητική νευροπάθεια και χάσετε την αίσθηση στα πόδια σας, μια περικοπή ή κυψέλη θα μπορούσε να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν δεν λάβετε άμεση θεραπεία για αυτούς τους τύπους τραυματισμών, θα μπορούσατε να αναπτύξετε μια λοίμωξη.
2. Γάγγκρεν
Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές. Η μειωμένη ροή αίματος στα πόδια σας σημαίνει ότι οι πληγές ή οι λοιμώξεις μπορεί να μην επουλωθούν τόσο εύκολα. Λοιμώξεις που δεν θεραπεύονται μπορούν να εξελιχθούν σε γάγγραινα, που είναι θάνατος ιστού λόγω έλλειψης ροής αίματος.
Εάν η γάγγραινα αρχίσει να επηρεάζει άλλα μέρη του σώματός σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριάσει ένα δάκτυλο, ένα πόδι ή ένα πόδι για να σταματήσει η εξάπλωσή του.
3. Περιφερική αγγειακή νόσος
Ο διαβήτης μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχή κυκλοφορίας γνωστή ως περιφερική αγγειακή νόσο. Αυτή η καρδιαγγειακή νόσος προκύπτει από περιορισμένη ροή αίματος στα πόδια και τα πόδια. Η απόφραξη ή η στένωση των αιμοφόρων αγγείων περιορίζει επίσης τη ροή του αίματος.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε άτομα με διαβήτη, επειδή οι αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζουν συχνά την ομαλή ροή του αίματος. Επιπλέον, το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να πυκνώσει το αίμα στο σημείο που δεν ρέει εύκολα.
4. Πόδι Charcot
Νευρική βλάβη από διαβήτη μπορεί επίσης να προκαλέσει μια σπάνια κατάσταση γνωστή ως Charcot foot. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο έχει τραυματισμό, όπως διάστρεμμα ή κάταγμα, που δεν γίνεται απαρατήρητο λόγω έλλειψης αίσθησης που προκαλείται από περιφερική νευροπάθεια. Καθώς το άτομο συνεχίζει να περπατά στο τραυματισμένο πόδι, προκαλεί τραύμα στο οστό.
Η παραμόρφωση εμφανίζεται όταν οι αρθρώσεις μετατοπίζονται και καταρρέουν. Η αψίδα του ποδιού συχνά καταρρέει, προκαλώντας στρογγυλοποίηση στο κάτω μέρος των ποδιών.
Μαζί με την παραμόρφωση του ποδιού, άλλα σημάδια του ποδιού Charcot περιλαμβάνουν πρήξιμο και τα πόδια σας μπορεί να φαίνονται κόκκινα και ζεστά στην αφή.
Ένας στρογγυλός πάτος στα πόδια αυξάνει επίσης τον κίνδυνο πληγών λόγω τριβής. Εάν έχετε διαβητική νευροπάθεια και χάσετε την αίσθηση στα πόδια σας, μια ανοιχτή πληγή μπορεί να μολυνθεί. Αυτό σας θέτει σε κίνδυνο ακρωτηριασμού.
Σημάδια ποδιών με διαβήτη
Η κακή κυκλοφορία του αίματος και η ροή του αίματος μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης των πληγών στα πόδια σας, θέτοντας σε κίνδυνο για σοβαρές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Ακόμα κι αν δεν έχετε χάσει την αίσθηση στα πόδια σας, ενημερώστε το γιατρό σας για τα ακόλουθα συμπτώματα. Σημάδια ζητημάτων ποδιών περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο στα πόδια ή τα πόδια σας
- μυρμήγκιασμα, ακίδες και βελόνες στα πόδια σας
- απώλεια αίσθησης στα πόδια ή στα πόδια σας
- μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών σας
- πληγές που δεν θεραπεύονται
- φουσκάλες στα πόδια σας
- ρωγμές μεταξύ των ποδιών σας
- δημητριακά ή κάλοι
- αναπτύσσοντας σφυρί δάχτυλο ή κόντρα
- εσωτερικά νύχια
- αλλαγές στο χρώμα του δέρματος στα πόδια
- ξεφλούδισμα ή ρωγμές στα πέλματα των ποδιών
Επιλογές θεραπείας
Μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη βλέποντας το γιατρό σας και να λάβετε θεραπεία νωρίς για καταστάσεις που επηρεάζουν τα πόδια σας.
Διαβητική νευροπάθεια
Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για τη διαβητική νευροπάθεια. Αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να επιβραδύνετε την εξέλιξη αυτής της ασθένειας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει φάρμακα για τον πόνο για να ανακουφίσει τον πόνο των νεύρων.
Για ήπιο πόνο στα νεύρα, μπορείτε να πάρετε φάρμακα χωρίς συνταγή όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη. Για μέτριο ή σοβαρό πόνο, συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως φάρμακα κατά της κατάσχεσης και αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου των νεύρων και στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σας.
Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να επιβραδύνει την εξέλιξη της διαβητικής νευροπάθειας.
Περιφερική αγγειακή νόσος
Εάν αναπτύξετε περιφερική αγγειακή νόσο, ο γιατρός σας θα συστήσει επίσης θεραπεία για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσει τη ροή του αίματος.
Η τακτική άσκηση, η κατανάλωση υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής και η απώλεια βάρους μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ροής του αίματος, όπως και η διακοπή του καπνίσματος. Το κάπνισμα περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία.
Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος, τη μείωση της χοληστερόλης σας ή τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της απόφραξης.
Η καλή διαχείριση του διαβήτη - φαρμακευτική αγωγή, τακτική άσκηση και μια υγιεινή διατροφή - μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα της περιφερικής αγγειακής νόσου.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε αγγειοπλαστική για περιφερική αγγειακή νόσο. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία για το άνοιγμα μιας μπλοκαρισμένης αρτηρίας και την αποκατάσταση της ροής του αίματος.
Γάγκρεν και καρότο
Η θεραπεία με γάγγραινα περιλαμβάνει αντιβιοτικά για να σκοτώσει τα βακτήρια και να σταματήσει μια μόλυνση, καθώς και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού. Η θεραπεία για το πόδι Charcot συνεπάγεται την πρόληψη περαιτέρω παραμόρφωσης.
Φορώντας ένα καστ για ακινητοποίηση του ποδιού και του αστραγάλου μπορεί σταδιακά να ενδυναμώσει αυτά τα οστά, όπως φοράει προσαρμοσμένα παπούτσια ή τιράντες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση μιας παραμόρφωσης.
Πρόληψη
Ένας τρόπος για να αποτρέψετε τα προβλήματα των ποδιών με διαβήτη είναι να διατηρήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας σε υγιές εύρος, επομένως ελέγχετε τακτικά το σάκχαρο στο αίμα σας. Επίσης, πάρτε το φάρμακο για το διαβήτη σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα σας, επισκεφτείτε το γιατρό σας.
Άλλες συμβουλές για την πρόληψη προβλημάτων ποδιών περιλαμβάνουν:
- Μείνετε σωματικά δραστήριοι, τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.
- Συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο ή έναν πιστοποιημένο εκπαιδευτή διαβήτη (CDE) για συμβουλές προγραμματισμού γευμάτων.
- Κόψε το κάπνισμα.
- Διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση και τη χοληστερόλη σε ένα υγιές εύρος.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Καλές πρακτικές φροντίδας ποδιών
Όχι μόνο εάν πρέπει να λάβετε μέτρα για να διατηρήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας σε υγιές εύρος, θα πρέπει επίσης να λάβετε μέτρα για να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή. Δείτε πώς μπορείτε να προστατεύσετε τα πόδια σας με διαβήτη:
- Εξετάζετε τα πόδια σας καθημερινά και αναζητήστε σημάδια τραυματισμού, όπως γρατζουνιές, κοψίματα, φουσκάλες κ.λπ.
- Φορέστε κατάλληλα παπούτσια για να αποφύγετε τραυματισμούς και φουσκάλες.
- Μην περπατάτε χωρίς παπούτσια.
- Ενυδατώνετε τα πόδια σας καθημερινά.
- Πλύνετε και στεγνώστε τα πόδια σας καθημερινά.
- Περικοπή τα νύχια σας ευθεία απέναντι για να αποφύγετε τα νύχια.
- Επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αφαιρέσετε τα καλαμπόκια ή τους κάλους (μην το κάνετε μόνοι σας).
- Αντιμετωπίστε αμέσως τις περικοπές για να αποφύγετε τη μόλυνση (καθαρίστε τις πληγές καθημερινά και εφαρμόστε αντιβιοτική αλοιφή).
Πότε να δείτε γιατρό
Μερικές επιπλοκές στα πόδια του διαβήτη είναι απειλητικές για τη ζωή ή σας θέτουν σε κίνδυνο ακρωτηριασμού. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή παρατηρήσετε ασυνήθιστες αλλαγές στα πόδια σας.
Ένα φαινομενικά μικρό ζήτημα όπως το ραγισμένο δέρμα στα πόδια σας, τα κίτρινα νύχια, το πόδι του αθλητή ή ένα καρφωμένο καρφί μπορεί να γίνει σοβαρό πρόβλημα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Επίσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν κοψίματα ή γρατζουνιές που δεν θεραπεύονται για να αποφύγετε τη μόλυνση στα πόδια σας.
Η κατώτατη γραμμή
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τον διαβήτη, μια υγιεινή διατροφή, η τακτική άσκηση και η λήψη του φαρμάκου σας σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε τα πόδια σας υγιή όταν έχετε διαβήτη. Ελέγχετε τα πόδια σας καθημερινά για σημάδια τραυματισμού ή λοίμωξης και επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα.
Πηγή:
- Διαβήτης και προβλήματα ποδιών. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Διαβήτης και τα πόδια σας. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια; . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
.jpg)
