Η νόσος του Peyronie
Η στυτική δυσλειτουργία (ED) είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο με πέος έχει δυσκολία να πάρει ή να διατηρήσει στύση. Μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην κρεβατοκάμαρα για άτομα όλων των ηλικιών. Μια σπάνια μορφή ED, που ονομάζεται νόσος του Peyronie, οδηγεί σε μια κάμψη στο πέος που μπορεί να κάνει την στύση επώδυνη.
Ενώ μια καμπύλη στύση δεν δείχνει πάντα ένα πρόβλημα, τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Peyronie μπορεί να έχουν πρόβλημα να κάνουν σεξ. Αυτό συχνά προκαλεί άγχος και δυσφορία. Συνεχίστε να διαβάζετε για να καταλάβετε περισσότερα για τη νόσο του Peyronie.
Αιτίες της νόσου του Peyronie
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, η αιτία της νόσου του Peyronie είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τραύμα στο πέος, όπως κάμψη ή χτύπημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και επακόλουθη συσσώρευση ιστού ουλής.
Ενώ ο τραυματισμός μπορεί να είναι η αιτία της πάθησης σε ορισμένες περιπτώσεις, το Εθνικό Κέντρο Εκκαθάρισης Νεφρών και Ουρολογικών Νοσημάτων (NKUDC) σημειώνει ότι συχνά η κατάσταση προκύπτει χωρίς τραυματικό συμβάν.
Παράγοντες κινδύνου της νόσου του Peyronie
Η γενετική και η ηλικία φαίνεται να παίζουν ρόλο στη νόσο του Peyronie. Η κατάσταση μπορεί να είναι γενετική και να τρέχει σε οικογένειες, δίνοντας σε μερικούς ανθρώπους μια γενετική προδιάθεση.
Οι αλλαγές των ιστών οδηγούν σε ευκολότερο τραυματισμό και πιο αργή επούλωση καθώς οι άνθρωποι γερνούν. Αυτό τους θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της πάθησης.
Εκείνοι με διαταραχή του συνδετικού ιστού που ονομάζεται σύσπαση του Dupuytren έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο του Peyronie. Η σύσπαση του Dupuytren είναι ένα πάχος στο χέρι που κάνει τα δάχτυλά σας να τραβήξουν προς τα μέσα.
Συμπτώματα της νόσου του Peyronie
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου του Peyronie είναι ο σχηματισμός ιστού με επίπεδη ουλή που ονομάζεται πλάκα. Αυτός ο ιστός ουλής μπορεί γενικά να γίνει αισθητός μέσω του δέρματος. Η πλάκα συνήθως σχηματίζεται στην πάνω πλευρά του πέους αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο κάτω μέρος ή στην πλευρά.
Μερικές φορές η πλάκα περνάει γύρω από το πέος, προκαλώντας παραμόρφωση «μέσης» ή «συμφόρησης». Η πλάκα μπορεί να συγκεντρώσει ασβέστιο και να γίνει πολύ σκληρή. Ο ιστός ουλής μπορεί να προκαλέσει επώδυνες στύσεις, μαλακές στύσεις ή σοβαρή καμπυλότητα.
Ο ιστός ουλής σε ένα συγκεκριμένο μέρος του πέους μειώνει την ελαστικότητα σε αυτήν την περιοχή. Η πλάκα στην κορυφή του πέους μπορεί να προκαλέσει κάμψη προς τα πάνω κατά τη διάρκεια μιας στύσης. Η πλάκα στο πλάι μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα προς αυτήν την πλευρά. Περισσότερες από μία πλάκες μπορούν να προκαλέσουν περίπλοκες καμπυλότητες.
Η καμπυλότητα μπορεί να κάνει τη σεξουαλική διείσδυση πιο δύσκολη. Ο ιστός ουλής μπορεί να προκαλέσει συρρίκνωση ή μείωση του πέους.
Δοκιμές και διάγνωση
Εάν πιστεύετε ότι έχετε τη νόσο του Peyronie, το πρώτο βήμα είναι να επισκεφθείτε τον πρωτοβάθμιο γιατρό σας. Μια φυσική εξέταση βοηθά το γιατρό σας να καθορίσει εάν έχετε την πάθηση. Αυτή η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη μιας αρχικής μέτρησης του πέους σας.
Μετρώντας το πέος, ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει τη θέση και την ποσότητα του ουλώδους ιστού. Αυτό βοηθά επίσης να προσδιοριστεί εάν το πέος σας έχει μειωθεί. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει υπερηχογράφημα για να αποκαλύψει την παρουσία ουλώδους ιστού και μπορεί να σας παραπέμψει σε ουρολόγο.
Θεραπεία για τη νόσο του Peyronie
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Peyronie, αλλά είναι θεραπεύσιμη και μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της. Αν και μπορεί να είναι δελεαστικό να ζητήσετε φάρμακα αμέσως, πολλοί γιατροί προτιμούν την προσέγγιση «προσεκτικής αναμονής» εάν τα συμπτώματά σας δεν είναι σοβαρά.
φαρμακευτική αγωγή
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα - συχνά φάρμακα που εγχέονται στο πέος - ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση εάν αντιμετωπίζετε περισσότερο πόνο ή καμπυλότητα του πέους με την πάροδο του χρόνου.
Μόνο ένα φάρμακο, το clostridium hystolyticum (Xiaflex), έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της πάθησης. Είναι εγκεκριμένο για χρήση σε άτομα των οποίων το πέος καμπυλώνει περισσότερο από 30 μοίρες κατά τη διάρκεια της στύσης.
Η θεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά ενέσεων πέους που καταστρέφουν τη συσσώρευση κολλαγόνου.
Δύο άλλοι τύποι φαρμάκων που μπορεί να συνταγογραφούνται είναι:
- ενέσιμη βεραπαμίλη, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης
- ενέσεις ιντερφερόνης, που βοηθούν στη διάσπαση του ινώδους ιστού
Μη χειρουργικές επιλογές
Εξετάζονται θεραπείες χωρίς ναρκωτικά, όπως:
- θεραπεία με σοκ για να διαλύσει τον ουλώδη ιστό
- θεραπεία έλξης πέους για τέντωμα του πέους
- συσκευές κενού
Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με Xiaflex μπορούν να επωφεληθούν από απαλές ασκήσεις πέους. Για 6 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να κάνετε δύο δραστηριότητες:
- Τεντώστε το πέος όταν δεν είναι όρθιο, τρεις φορές την ημέρα για 30 δευτερόλεπτα ανά τέντωμα.
- Ισιώστε το πέος όταν αντιμετωπίζετε μια αυθόρμητη στύση που δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα για 30 δευτερόλεπτα, μία φορά την ημέρα.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ΣΔ που σχετίζεται με τη νόσο του Peyronie. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σταματώντας το κάπνισμα
- μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
- διακοπή της κατάχρησης ναρκωτικών
- ασκείστε τακτικά
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία πορεία δράσης σε περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης του πέους. Σύμφωνα με το NKUDC, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 1 έτος προτού γυρίσετε σε χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Peyronie. Οι χειρουργικές λύσεις περιλαμβάνουν:
- συντομεύοντας την ανεπηρέαστη πλευρά
- επιμήκυνση της πλευράς των ουλών
- εμφυτεύματα πέους
Η επιμήκυνση διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας. Η συντόμευση της μη επηρεασμένης πλευράς χρησιμοποιείται όταν η καμπυλότητα είναι λιγότερο σοβαρή.
Ένας τύπος συντόμευσης είναι μια διαδικασία που ονομάζεται Nesbit plication. Σε αυτή τη διαδικασία, οι γιατροί αφαιρούν ή τσιμπάνε περίσσεια ιστού στη μεγαλύτερη πλευρά. Αυτό δημιουργεί ένα πιο δυνατό, μικρότερο πέος.
Φυσικές θεραπείες
Οι περισσότερες φυσικές θεραπείες για τη νόσο του Peyronie δεν είναι καλά μελετημένες και βασίζονται σε ανεκδοτικά στοιχεία. Έχουν μελετηθεί μερικές θεραπείες και δείχνουν υπόσχεση. Ωστόσο, οι οδηγίες της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας τονίζουν ότι τα στοιχεία δεν επαρκούν για να προτείνουν τη χρήση τους.
Μια μελέτη του 2001 που δημοσιεύτηκε στο BJU International κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ακετυλο-1-καρνιτίνη «είναι σημαντικά πιο αποτελεσματική και ασφαλής από την ταμοξιφαίνη στη θεραπεία της οξείας και πρώιμης χρόνιας νόσου του Peyronie». Δεν έχει δημοσιευθεί μελέτη παρακολούθησης.
Τα αποτελέσματα μιας μελέτης του 2010 που δημοσιεύθηκε στο International Journal of Impotence Research διαπίστωσαν ότι τα συμπληρώματα συνένζυμου Q10 βελτιώνουν τη στυτική λειτουργία. Μείωσαν επίσης την καμπυλότητα του πέους σε ασθενείς με πρώιμη χρόνια νόσο του Peyronie. Απαιτείται περισσότερη μελέτη.
Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Reviews in Urology, η βιταμίνη Ε έχει μελετηθεί εκτενώς για τη θεραπεία της νόσου του Peyronie. Πρόσφατες μελέτες δεν δείχνουν βελτίωση σε ασθενείς που έλαβαν βιταμίνη Ε σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.
Η νόσος του Peyronie στους νέους
Η νόσος του Peyronie είναι πιο συχνή σε άτομα μεσήλικας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας έως 20 ετών. Η έρευνα δείχνει ότι το 8 έως 10 τοις εκατό αυτών που πάσχουν από τη νόσο του Peyronie είναι κάτω των 40 ετών.
Οι περισσότεροι νέοι με το Peyronie παρουσιάζουν συμπτώματα όπως επώδυνη στύση. Συχνά απαιτούν ιατρική παρέμβαση λόγω οξείας νόσου. Λιγότερο από το 21% των ασθενών που ερευνήθηκαν είχαν ιστορικό στυτικής δυσλειτουργίας.
Επιπλοκές
Εκτός από το άγχος ή το άγχος, η κατάσταση μπορεί να σας προκαλέσει - και ίσως ο σύντροφός σας - μπορεί να προκύψουν και άλλες επιπλοκές. Η δυσκολία επίτευξης ή διατήρησης της στύσης καθιστά δύσκολη τη σεξουαλική επαφή.
Εάν δεν είναι δυνατή η συνουσία, ενδέχεται να μην μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί. Ζητήστε υποστήριξη από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τον γιατρό σας και έναν ψυχολογικό σύμβουλο, για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτά τα περίπλοκα ζητήματα.
Μιλώντας στον σύντροφό σας
Αυτός ο τύπος άγχους μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τον σεξουαλικό σας σύντροφο.
Λάβετε μέτρα για να σβήσετε το άγχος στο μπουμπούκι. Συζητήστε με τον σύντροφό σας σχετικά με τη νόσο του Peyronie και πώς μπορεί να επηρεάσει την απόδοσή σας στο κρεβάτι. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε την υποστήριξη του γιατρού σας ή ενός θεραπευτή για να σας βοηθήσει.
Αποψη
Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να βοηθήσει τους επιστήμονες να κατανοήσουν καλύτερα τι προκαλεί τη νόσο του Peyronie. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι η έρευνά τους σχετικά με τη διαδικασία θα τους οδηγήσει σε μια αποτελεσματική θεραπεία για να βοηθήσει τα άτομα με τη νόσο του Peyronie.
Εν τω μεταξύ, κάντε ό, τι μπορείτε για να κατανοήσετε την κατάσταση και λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας - τόσο εντός όσο και εκτός του υπνοδωματίου.
