Η θολή όραση είναι πολύ συχνή. Ένα πρόβλημα με οποιοδήποτε από τα συστατικά του ματιού σας, όπως ο κερατοειδής, ο αμφιβληστροειδής ή το οπτικό νεύρο, μπορεί να προκαλέσει ξαφνική θολή όραση.
Η αργά προοδευτική θολή όραση προκαλείται συνήθως από μακροχρόνιες ιατρικές παθήσεις. Το ξαφνικό θόλωμα προκαλείται συχνότερα από ένα μόνο συμβάν.
Εδώ είναι 17 αιτίες ξαφνικής θολής όρασης.
Συνθήκες που απαιτούν άμεση αξιολόγηση και θεραπεία
Μερικές αιτίες ξαφνικής θολής όρασης είναι ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατό για την αποφυγή μόνιμης βλάβης και απώλειας όρασης.
1. Αποσυνδεμένος αμφιβληστροειδής
Ένας αποκολλημένος αμφιβληστροειδής συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής σας σκίζει από το πίσω μέρος του ματιού σας και χάνει την παροχή αίματος και νεύρων.
Όταν συμβεί, βλέπετε φώτα που αναβοσβήνουν και μαύρα κηλίδες ακολουθούμενα από μια περιοχή με θολή ή απουσία όρασης. Χωρίς θεραπεία έκτακτης ανάγκης, η όραση σε αυτήν την περιοχή μπορεί να χαθεί μόνιμα.
2. Εγκεφαλικό
Θαμπή ή χαμένη όραση και στα δύο μάτια μπορεί να εμφανιστεί όταν έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει το μέρος του εγκεφάλου σας που ελέγχει την όραση. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλεί θολή ή απώλεια όρασης σε ένα μόνο μάτι.
Μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως αδυναμία στη μία πλευρά του σώματός σας ή αδυναμία ομιλίας.
3. Παροδική ισχαιμική επίθεση
Μια παροδική ισχαιμική προσβολή (TIA) είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που διαρκεί λιγότερο από 24 ώρες. Ένα από τα συμπτώματά του μπορεί να είναι θολή όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια.
4. Υγρός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας
Το κέντρο του αμφιβληστροειδούς σας ονομάζεται κηλίδα. Μη φυσιολογικά αγγεία μπορεί να αναπτυχθούν, προκαλώντας διαρροή αίματος και άλλου υγρού στην ωχρά κηλίδα. Αυτό ονομάζεται εκφυλισμός υγρής ωχράς κηλίδας.
Προκαλεί θολότητα και απώλεια όρασης στο κεντρικό τμήμα του οπτικού σας πεδίου. Σε αντίθεση με τον ξηρό εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας, αυτός ο τύπος μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά και να προχωρήσει γρήγορα.
5. Γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας
Το γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας συμβαίνει όταν το σύστημα αποστράγγισης στο μάτι είναι μπλοκαρισμένο. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση μέσα στο μάτι μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα προκαλώντας ερυθρότητα, πόνο και ναυτία.
Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί θεραπείες με σταγόνες για τα μάτια για να ανοίξει η γωνία, να μειωθεί η πίεση και να μειωθεί η φλεγμονή. Πολλές φορές απαιτείται επίσης μια διαδικασία λέιζερ, που λέγεται ιριδοτομή με λέιζερ.
Άλλες αιτίες ξαφνικής θολής όρασης
6. Καταπόνηση των ματιών
Η καταπόνηση των ματιών μπορεί να συμβεί αφού κοιτάξετε και εστιάσετε σε κάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διάλειμμα.
Όταν είναι το αποτέλεσμα της εστίασης σε μια ηλεκτρονική συσκευή όπως ένας υπολογιστής ή ένα κινητό τηλέφωνο, μερικές φορές ονομάζεται ψηφιακή καταπόνηση των ματιών. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν την ανάγνωση και την οδήγηση, ειδικά τη νύχτα και σε κακές καιρικές συνθήκες.
7. Επιπεφυκίτιδα
Ονομάζεται επίσης ροζ μάτι, η επιπεφυκίτιδα είναι μια λοίμωξη της εξωτερικής επένδυσης του ματιού σας. Συνήθως προκαλείται από ιό, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια ή αλλεργίες.
8. Τριβή του κερατοειδούς
Ο κερατοειδής σας είναι το διαυγές κάλυμμα στο μπροστινό μέρος του ματιού σας. Όταν γρατζουνιστεί ή τραυματιστεί, μπορεί να εμφανίσετε τριβή στον κερατοειδή. Εκτός από τη θολή όραση, μπορεί να αισθάνεστε ότι υπάρχει κάτι στο μάτι σας.
9. Υψηλό σάκχαρο στο αίμα
Πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα προκαλούν διόγκωση του φακού του ματιού σας, με αποτέλεσμα θολή όραση.
10. Υπύμα
Το σκούρο κόκκινο αίμα που συγκεντρώνεται στο μπροστινό μέρος του βολβού του ματιού σας ονομάζεται ύφεμα.Προκαλείται από αιμορραγία που συμβαίνει μετά τον τραυματισμό του ματιού σας. Μπορεί να γίνει οδυνηρό εάν αυξήσει την πίεση μέσα στα μάτια σας.
11. Ιρίτιδα
Η ίριδα είναι το έγχρωμο μέρος του ματιού σας. Η ιρίτιδα εμφανίζεται όταν μια αυτοάνοση αντίδραση ή μια μόλυνση προκαλεί φλεγμονή της ίριδας.
Μπορεί να συμβεί από μόνο του ή ως μέρος μιας αυτοάνοσης πάθησης, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η σαρκοείδωση. Μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώξεις όπως ο έρπης.
Μπορεί να είναι οδυνηρό και να προκαλέσει ευαισθησία στο φως, που ονομάζεται επίσης φωτοφοβία.
12. Κερατίτιδα
Η φλεγμονή του κερατοειδούς ονομάζεται κερατίτιδα. Συνήθως προκαλείται από λοίμωξη. Η χρήση ενός ζεύγους επαφών για πολύ καιρό ή η επαναχρησιμοποίηση βρώμικων επαφών αυξάνει τον κίνδυνο για αυτό.
13. Τρύπα της ωχράς κηλίδας
Η ωχρά κηλίδα είναι το κέντρο του αμφιβληστροειδούς σας που είναι υπεύθυνο για την κεντρική όρασή σας. Μπορεί να αναπτύξει ένα δάκρυ ή σπάσιμο που προκαλεί θολή όραση. Συνήθως επηρεάζει μόνο ένα μάτι.
14. Ημικρανία με αύρα
Συχνά προηγούνται ημικρανίες πριν από μια αύρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει θολή όραση. Μπορεί επίσης να δείτε κυματοειδείς γραμμές ή φώτα που αναβοσβήνουν και έχετε άλλες αισθητηριακές διαταραχές. Μερικές φορές μπορεί να έχετε αύρα χωρίς πόνο στο κεφάλι.
15. Οπτική νευρίτιδα
Το οπτικό νεύρο συνδέει το μάτι και τον εγκέφαλό σας. Η φλεγμονή του οπτικού νεύρου ονομάζεται οπτική νευρίτιδα.
Συνήθως προκαλείται από αυτοάνοση αντίδραση ή πρώιμη σκλήρυνση κατά πλάκας. Άλλες αιτίες είναι αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως λύκος ή λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει μόνο ένα μάτι.
16. Χρονική αρτηρίτιδα
Η φλεγμονή στις μεσαίου μεγέθους αρτηρίες ονομάζεται χρονική αρτηρίτιδα. Τα αγγεία γύρω από τους ναούς σας μπορεί να εμπλέκονται προκαλώντας έναν πονοκέφαλο στο μέτωπό σας, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει θόλωση ή εξαφάνιση της όρασης.
17. Ραγοειδίτιδα
Το uvea είναι μια συλλογή χρωστικών δομών στο μάτι, συμπεριλαμβανομένης της ίριδας. Μια λοίμωξη ή αυτοάνοση αντίδραση μπορεί να την προκαλέσει φλεγμονή και επώδυνη, η οποία ονομάζεται ραγοειδίτιδα.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την ξαφνική θολή όραση
Μαζί με την ξαφνική θολή όραση, μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα των ματιών που μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, όπως:
- φωτοφοβία
- πόνος
- ερυθρότητα
- διπλή όραση
- πλωτά σημεία μπροστά στα μάτια σας, γνωστά ως floaters
Μερικά συμπτώματα είναι πιο κοινά με συγκεκριμένες παθήσεις των ματιών, όπως:
- απαλλαγή από τα μάτια, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει λοίμωξη
- κεφαλαλγία και ναυτία, τα οποία είναι κοινά με ημικρανία
- φαγούρα, που μπορεί να υποδηλώνει επιπεφυκίτιδα
- δυσκολίες στην ομιλία ή μονόπλευρη αδυναμία, που μπορεί να συνοδεύει εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA
Πότε είναι έκτακτη ανάγκη;Τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια θα μπορούσαν να σημαίνουν ότι έχετε μια σοβαρή κατάσταση των ματιών που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα μάτια και απώλεια όρασης. Εάν έχετε κάποιο από αυτά, μεταβείτε αμέσως στο ER για αξιολόγηση και θεραπεία.
- ξαφνική ανεξήγητη αλλαγή στο όραμά σας
- πόνος στα μάτια
- Ο τραυματισμός του ματιού
- σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου όπως πτώση προσώπου, μονόπλευρη αδυναμία ή
- δυσκολία στην ομιλία
- μείωσε σημαντικά την όραση, ειδικά σε ένα μόνο μάτι
- απώλεια μίας περιοχής της όρασης, γνωστή ως ελάττωμα οπτικού πεδίου
- ξαφνική θολή όραση όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι αδύναμο λόγω καταστάσεων όπως ο HIV ή θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία
Ποια είναι η θεραπεία για ξαφνική θολή όραση;
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την κατάσταση που επηρεάζει την όρασή σας.
- Αποσυνδεμένος ή σχισμένος αμφιβληστροειδής. Αυτό απαιτεί επείγουσα χειρουργική επισκευή για την αποφυγή μη αναστρέψιμης απώλειας όρασης.
- Εγκεφαλικό. Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία για τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου που έχετε είναι κρίσιμη για την πρόληψη του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων σας.
- Παροδική ισχαιμική επίθεση. Τα συμπτώματα επιλύονται μόνοι τους εντός 24 ωρών. Μπορεί να σας χορηγηθούν αραιωτικά αίματος για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου στο μέλλον.
- Υγρός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας. Τα φάρμακα που εγχέονται στο μάτι μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της όρασης. Η θεραπεία με φωτοπηξία λέιζερ μπορεί να επιβραδύνει την απώλεια όρασης αλλά δεν μπορεί να αποκαταστήσει την όρασή σας. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές βελτίωσης της όρασης για να σας βοηθήσουν να δείτε καλύτερα.
- Καταπόνηση των ματιών. Εάν έχετε πίεση στα μάτια, κάντε ένα διάλειμμα και ξεκουραστείτε τα μάτια σας. Ένα πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να το αποτρέψετε είναι να ακολουθήσετε τον κανόνα 20-20-20. Για να το κάνετε αυτό, εστιάστε σε κάτι που απέχει 20 πόδια για 20 δευτερόλεπτα κάθε 20 λεπτά, όταν κοιτάτε μια οθόνη ή ένα πράγμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων. Αυτό συνήθως εξαφανίζεται μόνο του, αλλά τα αντιβιοτικά ή τα αντιιικά φάρμακα μπορούν συχνά να επιταχύνουν την ανάρρωση και να μειώσουν την πιθανότητα εξάπλωσής τους.
- Τριβή του κερατοειδούς. Αυτό συνήθως θεραπεύεται από μόνο του σε λίγες μέρες. Τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν ή να αποτρέψουν μια λοίμωξη.
- Υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Η μείωση του σακχάρου στο αίμα λύνει το πρόβλημα.
- Υπόφημα. Όταν δεν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί και η πίεση των ματιών σας δεν αυξάνεται, η ανάπαυση στο κρεβάτι και το έμπλαστρο των ματιών θα βοηθήσουν. Εάν είναι πιο σοβαρή και η πίεση είναι πολύ υψηλή, ο οφθαλμίατρος μπορεί να αφαιρέσει το αίμα χειρουργικά.
- Ιρίτιδα. Αυτό συνήθως θεραπεύεται εντελώς ή με στεροειδή. Ωστόσο, επαναλαμβάνεται συνήθως. Εάν γίνει χρόνια και ανθεκτικά στη θεραπεία, μπορεί να χάσετε την όρασή σας και μπορεί να απαιτηθούν φάρμακα που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό για να το αποτρέψετε.
- Κερατίτιδα. Όταν προκαλείται από λοίμωξη, η κερατίτιδα αντιμετωπίζεται με σταγόνες αντιβιοτικών. Για σοβαρή λοίμωξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά από το στόμα και οφθαλμικές σταγόνες στεροειδών.
- Τρύπα της ωχράς κηλίδας. Εάν δεν επουλωθεί από μόνη της, συνήθως γίνεται χειρουργική επισκευή της τρύπας.
- Ημικρανία με αύρα. Η αύρα δεν χρειάζεται θεραπεία, αλλά είναι ένα σήμα ότι πρέπει να παίρνετε το συνηθισμένο φάρμακο για την ημικρανία σας.
- Οπτική νευρίτιδα. Αυτό αντιμετωπίζεται με τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης, αλλά τα στεροειδή μπορεί να είναι χρήσιμα ακόμη και αν δεν υπάρχουν συστηματικά ευρήματα.
- Χρονική αρτηρίτιδα Αυτό αντιμετωπίζεται με μακροχρόνια στεροειδή. Η θεραπεία είναι σημαντική για την αποφυγή μόνιμων προβλημάτων όρασης.
- Ραγοειδίτιδα Όπως η ιρίτιδα, υποχωρεί αυθόρμητα ή με στεροειδή. Η επαναλαμβανόμενη υποτροπή μπορεί να οδηγήσει σε αντίσταση στη θεραπεία και, ενδεχομένως, τύφλωση.
Ποιες είναι οι προοπτικές αν έχετε ξαφνική θολή όραση;
Όταν η θεραπεία καθυστερήσει, ορισμένες αιτίες ξαφνικής θολής όρασης μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια όρασης. Ωστόσο, η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε ένα καλό αποτέλεσμα χωρίς επιπλοκές για τις περισσότερες αιτίες ξαφνικής θολής όρασης.
Η κατώτατη γραμμή
Πολλά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν ξαφνική θολή όρασή σας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για οποιαδήποτε ξαφνική ανεξήγητη αλλαγή στο όραμά σας.
Εάν πιστεύετε ότι έχετε αποκολλημένο αμφιβληστροειδή, υγρό εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας ή έχετε TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μεταβείτε στο ER για άμεση θεραπεία για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα.
