Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια επώδυνη μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας που συνήθως επηρεάζει το δάκτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, συμπεριλαμβανομένου του αστραγάλου. Σχηματίζεται όταν το σώμα σας έχει υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Αυτό το οξύ σχηματίζει αιχμηρούς κρυστάλλους που προκαλούν ξαφνικές περιόδους πόνου, πρήξιμο και ευαισθησία.
Όταν η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει τον αστράγαλο, μπορεί να κάνει καθημερινές κινήσεις, ειδικά ανεβαίνοντας και κάτω από τις σκάλες, επώδυνη ή άβολη. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα, υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των φλεγμονών και στον έλεγχο επώδυνων συμπτωμάτων.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ουρική αρθρίτιδα και πώς μπορεί να επηρεάσει τον αστράγαλο σας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στον αστράγαλο;
Το κύριο σύμπτωμα της ουρικής αρθρίτιδας στον αστράγαλο είναι πόνος και δυσφορία στη γύρω περιοχή. Λάβετε υπόψη ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι συχνά απρόβλεπτη, ανεξάρτητα από την άρθρωση που επηρεάζει. Μπορεί να περάσετε εβδομάδες ή και μήνες χωρίς συμπτώματα, μόνο για να ξυπνήσετε με έναν πόνο στον αστράγαλο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρική αρθρίτιδα ξεκινά σε ένα από τα μεγάλα δάχτυλά σας πριν προχωρήσετε σε άλλες περιοχές, όπως στον αστράγαλο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι εκρήξεις μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από ό, τι προηγουμένως.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να αισθανθείτε από ουρική αρθρίτιδα στον αστράγαλο σας περιλαμβάνουν:
- τρυφερότητα
- πρήξιμο
- ερυθρότητα
- ζεστασιά στην αφή
- δυσκαμψία και περιορισμένο εύρος κίνησης
Ποιες είναι οι αιτίες και οι αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας στον αστράγαλο;
Η συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα είναι γνωστή ως υπερουριχαιμία. Το σώμα σας παράγει ουρικό οξύ όταν διαλύει πουρίνες. Αυτές είναι ενώσεις που βρίσκονται σε όλα τα κύτταρα σας. Μπορείτε επίσης να βρείτε πουρίνες σε διάφορους τύπους φαγητών, ειδικά κόκκινο κρέας και μερικά θαλασσινά, καθώς και αλκοόλ και μερικά ποτά με ζάχαρη.
Συνήθως, το ουρικό οξύ περνά από τα νεφρά σας, τα οποία βοηθούν στην αποβολή του επιπλέον ουρικού οξέος στα ούρα σας. Αλλά μερικές φορές υπάρχει πάρα πολύ ουρικό οξύ για να χειριστεί τα νεφρά σας. Σε άλλες περιπτώσεις, τα νεφρά δεν μπορούν να επεξεργαστούν μια τυπική ποσότητα ουρικού οξέος λόγω υποκείμενης κατάστασης.
Ως αποτέλεσμα, περισσότερο ουρικό οξύ κυκλοφορεί σε όλο το σώμα σας, καταλήγοντας στον αστράγαλο σας ως κρύσταλλοι ουρικού οξέος.
Ποιος παίρνει ουρική αρθρίτιδα στον αστράγαλο;
Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει περίπου το 4% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τείνει να είναι πιο συχνό στους άνδρες, επειδή οι γυναίκες έχουν συνήθως χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος. Αλλά μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες αρχίζουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες τείνουν να αναπτύξουν ουρική αρθρίτιδα σε μεγαλύτερη ηλικία από ό, τι οι άνδρες.
Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι παράγουν περισσότερο ουρικό οξύ ή δυσκολεύονται να το επεξεργαστούν. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάσταση είναι συχνά γενετική.
Άλλα πράγματα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- καταναλώνουν πολλά τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες
- κατανάλωση τροφίμων και ποτών, ειδικά αλκοόλ, που αυξάνουν την παραγωγή ουρικού οξέος
- να είναι κάποιος υπέρβαρος
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας. Τα διουρητικά, τα οποία μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Πώς διαγιγνώσκεται η ουρική αρθρίτιδα στον αστράγαλο;
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε ουρική αρθρίτιδα, αλλά δεν έχετε διαγνωστεί, προσπαθήστε να δείτε έναν γιατρό ενώ έχετε συμπτώματα. Το Gout είναι ευκολότερο να διαγνωστεί όταν βρίσκεστε στη μέση μιας φλεγμονής που προκαλεί πρήξιμο, ερυθρότητα και άλλα ορατά συμπτώματα.
Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ρωτήσει αρκετές ερωτήσεις σχετικά με τη διατροφή σας, τυχόν φάρμακα που παίρνετε και αν έχετε οικογενειακό ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας, συμπεριλαμβανομένης μιας λοίμωξης ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα ουρικού οξέος. Αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος και δεν αναπτύσσουν ουρική αρθρίτιδα. Άλλοι έχουν τυπικά επίπεδα ουρικού οξέος αλλά εξακολουθούν να αναπτύσσουν ουρική αρθρίτιδα. Ως αποτέλεσμα, θα θέλουν να κάνουν και άλλες δοκιμές.
Μια ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του αστραγάλου σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών φλεγμονής των αρθρώσεων. Ανάλογα με τις εξετάσεις σας, μπορεί επίσης να παραγγείλουν έναν υπέρηχο για να ελέγξουν την παρουσία κρυστάλλων στον αστράγαλο.
Τέλος, μπορεί να κάνουν κοινή δοκιμή υγρού. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος υγρού αρθρώσεων από τον αστράγαλο σας με μια μικρή βελόνα και την εξέταση του κάτω από ένα μικροσκόπιο για τυχόν κρύσταλλα ουρικού οξέος.
Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεών σας, ενδέχεται να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό φλεγμονώδους αρθρίτιδας που ονομάζεται ρευματολόγος για θεραπεία.
Πώς αντιμετωπίζεται η ουρική αρθρίτιδα στον αστράγαλο;
Δεν υπάρχει θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα, αλλά ένας συνδυασμός φαρμάκων και θεραπειών στο σπίτι μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου στον αστράγαλο και στη μείωση του αριθμού των εξάρσεων που έχετε.
φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου από εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας στον αστράγαλο περιλαμβάνουν:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil)
- ΜΣΑΦ αντοχής συνταγής, όπως celecoxib (Celebrex) ή ινδομεθακίνη (Indocin)
- κορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να ενεθούν στην άρθρωση του αστραγάλου σας για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής
- κολχικίνη (Colcrys), ένα παυσίπονο που στοχεύει στον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει ναυτία και άλλες παρενέργειες
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια χαμηλή ημερήσια δόση κολχικίνης για να μειώσει τον κίνδυνο μελλοντικών εξάρσεων.
Άλλα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού των μελλοντικών εξάρσεων περιλαμβάνουν:
- αλλοπουρινόλη (Zyloprim) και febuxostat (Uloric), που περιορίζουν την παραγωγή ουρικού οξέος του σώματος και μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των πιθανών σχηματισμού ουρικής αρθρίτιδας σε άλλες αρθρώσεις
- ουρικοσουρικά, όπως το lesinurad (Zurampic) και το probenecid (Probalan), τα οποία βοηθούν το σώμα σας να εξαλείψει την περίσσεια ουρικού οξέος, αν και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων στα νεφρά
Οικιακές θεραπείες
Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους διαχείρισης της ουρικής αρθρίτιδας είναι να περιορίσετε την πρόσληψη τροφών και ποτών πλούσιων σε πουρίνες. Θυμηθείτε, το σώμα σας παράγει ουρικό οξύ όταν διασπά την πουρίνη.
Αυτό σημαίνει λιγότερη κατανάλωση:
- κόκκινο κρέας
- κρέατα οργάνων, όπως το συκώτι
- θαλασσινά, ιδιαίτερα τόνος, χτένια, σαρδέλες και πέστροφα
- αλκοόλ
- ζαχαρούχα ποτά
Η περικοπή μερικών από αυτά μπορεί επίσης να συμβάλει στην απώλεια βάρους, το οποίο μπορεί να είναι ένα επιπλέον μπόνους εάν μεταφέρετε επιπλέον βάρος, το οποίο αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα αν αλλάξετε αυτά τα τρόφιμα για φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες. Μάθετε περισσότερα για το τι να φάτε και τι να αποφύγετε όταν έχετε ουρική αρθρίτιδα.
Υπάρχουν μερικές άλλες θεραπείες στο σπίτι που μπορείτε να δοκιμάσετε, αλλά αυτές δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς για να γνωρίζετε εάν είναι αποτελεσματικές. Ωστόσο, μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση. Δείτε πώς μπορείτε να τα δοκιμάσετε μόνοι σας.
Πόσο διαρκεί η ουρική αρθρίτιδα στον αστράγαλο;
Οι εκκρίσεις ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες κάθε φορά, αλλά μπορεί να αισθανθείτε πόνο στον αστράγαλο για ημέρες ή εβδομάδες. Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο μια φλεγμονή στη ζωή τους, ενώ άλλοι τις έχουν πολλές φορές το χρόνο.
Λάβετε υπόψη ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια πάθηση, που σημαίνει ότι διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί συνεχή διαχείριση. Οι διατροφικές αλλαγές και τα φάρμακα μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά, αλλά θα διατρέχετε επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονής.
Λάβετε υπόψη ότι μπορεί επίσης να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε τον σωστό συνδυασμό αλλαγών στη διατροφή και φαρμάκων που σας ταιριάζει. Μην αποθαρρύνετε εάν τα πράγματα δεν φαίνεται να βελτιώνονται αμέσως.
Μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές;
Εάν αφεθεί χωρίς διαχείριση, η φλεγμονή που σχετίζεται με την ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην άρθρωση του αστραγάλου σας, ειδικά εάν έχετε συχνές εξάρσεις.
Με την πάροδο του χρόνου, κομμάτια κρυστάλλων ουρικού οξέος, που ονομάζονται tophi, μπορούν επίσης να σχηματιστούν γύρω από τον αστράγαλο. Αυτά τα εξογκώματα δεν είναι οδυνηρά, αλλά μπορούν να προκαλέσουν επιπλέον πρήξιμο και ευαισθησία κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης.
Ποιες είναι οι προοπτικές;
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια πάθηση χωρίς θεραπεία, οπότε πιθανότατα θα πρέπει να παρακολουθείτε για λίγο. Παρόλο που μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρεθεί η σωστή προσέγγιση διαχείρισης, πολλά άτομα με ουρική αρθρίτιδα βρίσκουν ότι ένας συνδυασμός διαμεσολάβησης και αλλαγών στον τρόπο ζωής είναι αποτελεσματικοί.
Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα, εξετάστε το ενδεχόμενο να δείτε έναν ρευματολόγο εάν δεν το έχετε κάνει ήδη. Μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρουν περισσότερες συμβουλές σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας.
