Το Hidradenitis suppurativa (HS) είναι μια ασθένεια που προκαλεί πρησμένα, οδυνηρά εξογκώματα στο δέρμα. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα εξογκώματα εμφανίζονται κοντά στα θυλάκια των τριχών και στους αδένες του ιδρώτα, ειδικά σε περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται στο δέρμα, όπως κάτω από τις μασχάλες σας ή στους εσωτερικούς μηρούς σας.
Για ένα μικρό αριθμό ατόμων με HS, οι προσκρούσεις εμφανίζονται στο πρόσωπο. Η HS στο πρόσωπό σας μπορεί να επηρεάσει την εμφάνισή σας, ειδικά εάν έχετε πολλά εξογκώματα ή είναι πολύ μεγάλα.
Τα εξογκώματα μπορεί να πρηστούν και να είναι οδυνηρά καθώς το πύον συσσωρεύεται μέσα τους. Εάν δεν λάβετε θεραπεία για τα χτυπήματα, μπορούν να σκληρύνουν και να σχηματίσουν παχιά σημάδια και σήραγγες κάτω από το δέρμα σας.
Το HS μοιάζει με ακμή και οι δύο καταστάσεις εμφανίζονται συχνά μαζί. Και οι δύο ξεκινούν από φλεγμονή στα θυλάκια των μαλλιών. Ένας τρόπος για να καταλάβετε τη διαφορά είναι ότι το HS σχηματίζει ουλές σαν το σχοινί στο δέρμα, ενώ η ακμή δεν το κάνει.
Αιτίες
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί το HS. Ξεκινάει στα θυλάκια των μαλλιών σας, που είναι οι μικροί σάκοι κάτω από το δέρμα όπου μεγαλώνουν τα μαλλιά.
Τα θυλάκια, και μερικές φορές οι γειτονικοί ιδρώτες, εμποδίζονται. Το λάδι και τα βακτήρια συσσωρεύονται στο εσωτερικό, προκαλώντας πρήξιμο και μερικές φορές διαρροή υγρού που μυρίζει άσχημα.
Οι ορμόνες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην HS καθώς συχνά αναπτύσσεται μετά την εφηβεία. Μπορεί επίσης να εμπλέκεται ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ορισμένοι παράγοντες σας κάνουν πιο πιθανό να πάρετε HS ή να επιδεινώσετε την ασθένεια, όπως:
- κάπνισμα
- γονίδια
- να είναι κάποιος υπέρβαρος
- λήψη του φαρμάκου λιθίου, το οποίο αντιμετωπίζει τη διπολική διαταραχή
Τα άτομα με νόσο του Crohn και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι πιο πιθανό να πάσχουν από HS από τα άτομα που δεν έχουν αυτές τις καταστάσεις.
Η HS δεν έχει καμία σχέση με την υγιεινή. Μπορείτε να έχετε πολύ καλή προσωπική υγιεινή και να την αναπτύξετε. Το HS επίσης δεν εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο.
Θεραπεία
Ο γιατρός σας θα βασίσει τη θεραπεία HS στην σοβαρότητα των ξεμπλοκαρίσματος σας και πού στο σώμα σας τα έχετε. Ορισμένες θεραπείες λειτουργούν σε ολόκληρο το σώμα σας, ενώ άλλες εστιάζουν στην εκκαθάριση του προσώπου σας.
Εάν δεν έχετε ήδη δερματολόγο, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε γιατρό στην περιοχή σας.
Ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο ακμής ή πλύσιμο μπορεί να είναι αρκετό για να καθαρίσει το ήπιο HS στο πρόσωπό σας. Η χρήση αντισηπτικού πλυσίματος όπως γλυκονικής χλωρεξιδίνης 4% κάθε μέρα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των προσκρούσεων.
Για μεμονωμένα χτυπήματα, τοποθετήστε ένα ζεστό υγρό πανί και κρατήστε τα για περίπου 10 λεπτά κάθε φορά. Εναλλακτικά, μπορείτε να μουλιάσετε ένα τσαγιέρα σε βραστό νερό για πέντε λεπτά, να το αφαιρέσετε από το νερό και μόλις είναι αρκετά δροσερό για να το αγγίξετε, τοποθετήστε το στα χτυπήματα για διαστήματα 10 λεπτών.
Για πιο διαδεδομένες ή σοβαρές εξάρσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα από αυτά τα φάρμακα:
- Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τα βακτήρια στο δέρμα σας που προκαλούν πρήξιμο και λοιμώξεις. Τα αντιβιοτικά μπορούν να σταματήσουν να επιδεινώνονται οι εξάρσεις που έχετε και να αποτρέψετε την έναρξη νέων.
- ΜΣΑΦ. Προϊόντα όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ασπιρίνη μπορούν να βοηθήσουν στον πόνο και το πρήξιμο του HS.
- Κορτικοστεροειδή χάπια. Τα στεροειδή χάπια μειώνουν το πρήξιμο και αποτρέπουν τη δημιουργία νέων προσκρούσεων. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες όπως αύξηση βάρους, αδύναμα οστά και αλλαγές στη διάθεση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση θεραπείας εκτός σήμανσης για το HS. Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει εγκριθεί.
Οι θεραπείες εκτός ετικέτας για HS μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Ρετινοειδή. Η ισοτρετινοΐνη (Absorica, Claravis, άλλοι) και η ακιτρετίνη (Soriatane) είναι πολύ ισχυρά φάρμακα με βάση τη βιταμίνη Α. Αντιμετωπίζουν επίσης την ακμή και μπορούν να σας βοηθήσουν εάν έχετε και τις δύο καταστάσεις. Δεν μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα εάν είστε έγκυος επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών.
- Μετφορμίνη. Αυτό το φάρμακο διαβήτη αντιμετωπίζει άτομα που έχουν τόσο HS και μια ομάδα παραγόντων κινδύνου που ονομάζονται μεταβολικό σύνδρομο.
- Ορμονική θεραπεία. Η αλλαγή των επιπέδων ορμονών μπορεί να προκαλέσει εστίες HS. Η λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων ή της σπιρονολακτόνης (Aldactone) μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση των επιπέδων ορμονών σας για τον έλεγχο των εστιών.
- Μεθοτρεξάτη. Αυτό το φάρμακο για τον καρκίνο βοηθά στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να είναι χρήσιμο για σοβαρές περιπτώσεις HS.
- Βιολογία. Το Adalimumab (Humira) και το infliximab (Remicade) ηρεμούν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση που συμβάλλει στα συμπτώματα του HS. Παίρνετε αυτά τα φάρμακα με ένεση. Επειδή οι βιολόγοι είναι ισχυρά φάρμακα, θα τα πάρετε μόνο εάν ο HS σας είναι σοβαρός και δεν έχει βελτιωθεί με άλλες θεραπείες.
Εάν έχετε πολύ μεγάλη ανάπτυξη, ο γιατρός σας μπορεί να το ενέσει με κορτικοστεροειδή για να μειώσει το πρήξιμο και να μειώσει τον πόνο.
Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία σοβαρού HS του προσώπου και άλλων περιοχών του σώματος. Η ακτινοβολία μπορεί να είναι μια επιλογή εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει.
Πολύ σοβαρές εξάρσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να αποστραγγίσει μεγάλα χτυπήματα ή να χρησιμοποιήσει λέιζερ για να τα καθαρίσει.
Προϊόντα προς αποφυγή
Ορισμένα τρόφιμα και άλλα προϊόντα μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας HS. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να σκεφτείτε να κόψετε αυτά τα αντικείμενα από την καθημερινή σας ρουτίνα:
- Τσιγάρα. Εκτός από τις πολλές άλλες επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία σας, το κάπνισμα προκαλεί και επιδεινώνει τα ξεσπάσματα του HS.
- Ξυράφια Το ξύρισμα μπορεί να ερεθίσει το δέρμα σε περιοχές όπου έχετε προσκρούσεις HS. Ρωτήστε τον δερματολόγο σας πώς να αφαιρέσετε τα μαλλιά του προσώπου χωρίς να προκαλέσετε περισσότερες εξάρσεις.
- Γαλακτοκομικά προϊόντα. Το γάλα, το τυρί, το παγωτό και άλλες γαλακτοκομικές τροφές αυξάνουν τα επίπεδα της ορμόνης ινσουλίνης στο σώμα σας. Όταν τα επίπεδα ινσουλίνης σας είναι υψηλά, παράγετε περισσότερες από τις ορμόνες του φύλου που επιδεινώνουν την HS.
- Ζύμη μπύρας.Αυτό το ζωντανό, δραστικό συστατικό βοηθά στη ζύμωση της μπύρας και αυξάνει το ψωμί και άλλα ψημένα προϊόντα. Σε μια μικρή μελέτη 12 ατόμων που ζούσαν με HS, η μείωση αυτών των τροφών βελτίωσε τις δερματικές αλλοιώσεις στον HS.
- Γλυκα. Η αποκοπή πηγών πρόσθετης ζάχαρης, όπως καραμέλα και μπισκότα, μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ινσουλίνης σας αρκετά ώστε να βελτιώσει τα συμπτώματα του HS.
Αποψη
Το HS είναι μια χρόνια πάθηση. Μπορεί να συνεχίσετε να έχετε ξεσπάσματα σε όλη τη ζωή σας. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία, ξεκινώντας μια θεραπεία το συντομότερο δυνατό θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.
Η διαχείριση του HS είναι σημαντική. Χωρίς θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει την εμφάνισή σας, ειδικά όταν είναι στο πρόσωπό σας. Εάν αισθάνεστε κατάθλιψη λόγω του τρόπου με τον οποίο το HS σας κάνει να φαίνεστε ή να αισθάνεστε, μιλήστε με τον δερματολόγο σας και ζητήστε βοήθεια από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.
