Είσοδος νεύρων Ulnar

Τι είναι η παγίδευση των νεύρων;

Η παγίδευση των νευρικών νεύρων συμβαίνει όταν ασκείται επιπλέον πίεση στο νευρικό σας νεύρο. Το ulnar νεύρο ταξιδεύει από τον ώμο σας στο ροζ δάχτυλό σας. Βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας, οπότε δεν προστατεύεται καλά από τους μυς και τα οστά. Αυτό το καθιστά πιο ευάλωτο στη συμπίεση.

Η κατάσταση μερικές φορές πηγαίνει με άλλα ονόματα, ανάλογα με το πού συμβαίνει η παγίδευση:

• το σύνδρομο κυβικής σήραγγας αναφέρεται στην παγίδευση στον αγκώνα σας
• Το σύνδρομο ulnar tunnel αναφέρεται στην παγίδευση στον καρπό σας

Το σύνδρομο της κυλινδρικής σήραγγας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους παγίδευσης των ulnar νεύρων. Το σύνδρομο της σήραγγας Ulnar είναι λιγότερο συχνό.

Το πιο συνηθισμένο μέρος για την παγίδευση των νευρικών νεύρων είναι στο εσωτερικό μέρος του αγκώνα σας, κάτω από ένα χτύπημα οστού γνωστό ως μεσαίο επικόντυλο. Είναι επίσης γνωστό ως το αστείο σας κόκαλο. Το σύνδρομο της σήραγγας Ulnar, από την άλλη πλευρά, είναι λιγότερο συχνό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της παγίδευσης των νεύρων;

Το ulnar νεύρο φέρνει αίσθηση στο δαχτυλίδι και το ροζ δάχτυλό σας, έτσι τα συμπτώματα τείνουν να γίνονται αισθητά στα χέρια σας. Μπορεί να έρχονται και να πηγαίνουν όλη την ημέρα ή να χειροτερεύουν τη νύχτα. Τα πραγματικά σας συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τη θέση της παγίδευσης.

Συμπτώματα παγίδευσης στον αγκώνα

Η παγίδευση του νευρικού νεύρου στον αγκώνα προκαλεί μερικές φορές έναν πόνο στο εσωτερικό του αγκώνα σας.

Τα συμπτώματα στο χέρι περιλαμβάνουν:

• απώλεια αίσθησης στο δαχτυλίδι σας και στα ροζ δάχτυλά σας
• εξασθενημένη πρόσφυση
• αίσθηση ακίδων και βελόνων
• πρόβλημα με την κίνηση των δακτύλων

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• απώλεια μυών στο χέρι ή το αντιβράχιο σας
• νύχι-παραμόρφωση του δακτύλου και του ροζ

Συμπτώματα παγίδευσης στον καρπό

Η παγίδευση στον καρπό συνήθως προκαλεί συμπτώματα στο χέρι σας, όπως:

• πόνος
• αδυναμία
• μούδιασμα
• μυρμήγκιασμα στο δαχτυλίδι και το ροζ
• εξασθενημένη πρόσφυση
• πρόβλημα με την κίνηση των δακτύλων σας

Μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία ή σπατάλη σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Τι προκαλεί παγίδευση των νεύρων;

Πολλά πράγματα μπορούν να ασκήσουν πίεση στο νευρικό σας νεύρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει σαφής αιτία.

Πολλές περιπτώσεις προκαλούνται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις με το χέρι ή το χέρι σας. Αλλά άλλα πράγματα μπορούν επίσης να το προκαλέσουν. Αυτά εξαρτώνται γενικά από τη θέση της παγίδευσης.

Αιτίες παγίδευσης στον αγκώνα

Κάμψη του αγκώνα σας τεντώνει το νευρικό σας νεύρο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό καθώς το νεύρο τεντώνεται και ολισθαίνει εμπρός και πίσω πίσω από το χτύπημα του αστείου οστού σας. Εάν κρατάτε τον αγκώνα σας λυγισμένο για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή κοιμάστε με τον αγκώνα σας λυγισμένο, ο ερεθισμός μπορεί να γίνει οδυνηρός.

Για κάποια προοπτική, κάμψη του αγκώνα σας ασκεί περίπου 20 φορές περισσότερη πίεση στην περιοχή από το να διατηρείται σε ηρεμία.

Οι κινήσεις που συμβάλλουν στην παγίδευση των νευρικών νεύρων στον αγκώνα περιλαμβάνουν:

• οδήγηση με λυγισμένο αγκώνα ακουμπισμένο σε ανοιχτό παράθυρο
• κρατώντας ένα τηλέφωνο στο αυτί σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• ακουμπάτε στους αγκώνες σας στο γραφείο σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• κρατώντας ένα εργαλείο σε σταθερή θέση

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• μια κύστη στον αγκώνα σας
• προηγούμενος τραυματισμός στον αγκώνα σας
• συσσώρευση υγρών και πρήξιμο μετά από τραυματισμό
• αρθρίτιδα στον αγκώνα σας

Αιτίες παγίδευσης στον καρπό

Η πιο συχνή αιτία παγίδευσης στον καρπό είναι μια καλοήθης κύστη στην άρθρωση του καρπού σας. Καθώς η κύστη μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει αυξανόμενη πίεση στο νεύρο.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα στην εργασία, όπως η χρήση κομπρεσέρ ή σφυριού
• επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα σε αθλήματα, όπως το πάτημα του χεριού σας σε τιμόνι ποδηλάτου ή η ταλάντευση ενός κλαμπ γκολφ

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει παγίδα νεύρου;

Αρκετά πράγματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο παγίδευσης των νευρικών νεύρων είτε στον αγκώνα είτε στον καρπό σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• ευσαρκία
• αυτοάνοσες συνθήκες
• παθήσεις του θυρεοειδούς
• υψηλή πίεση του αίματος
• εγκυμοσύνη

Υπάρχουν ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν;

Εάν έχετε συμπτώματα παγίδευσης νευρικού νεύρου, μερικές απλές ασκήσεις ολίσθησης νεύρων μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση. Αυτά λειτουργούν για να διευκολύνουν το τέντωμα του ulnar νεύρου. Απλά φροντίστε να επικοινωνήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Θα μπορούσαν αντ 'αυτού να σας παραπέμψουν σε έναν φυσιοθεραπευτή για να αναπτύξετε μια άσκηση και μια τεντώνοντας ρουτίνα που είναι κατάλληλη για εσάς.

Εάν έχετε πόνο όταν κάνετε αυτές τις ασκήσεις, μιλήστε με το γιατρό ή το θεραπευτή σας. Η χρήση πάγου στην πληγείσα περιοχή πριν από την άσκηση μπορεί να είναι χρήσιμη.

Ασκήσεις για παγίδευση των νευρικών νεύρων στον αγκώνα

Ασκηση 1

1. Ξεκινήστε με το χέρι σας εκτεταμένο κατ 'ευθείαν και την παλάμη σας προς τα πάνω.
2. Στρέψτε τα δάχτυλά σας προς τα μέσα.
3. Λυγίστε τον αγκώνα σας, φέρνοντας την κυρτή γροθιά σας στον ώμο σας.
4. Επιστρέψτε στην αρχική σας θέση.
5. Επαναλάβετε την άσκηση 3 έως 5 φορές, 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Άσκηση 2

1. Επεκτείνετε το χέρι σας προς τα έξω στο επίπεδο του ώμου, με την παλάμη σας να βλέπει στο πάτωμα.
2. Λυγίστε το χέρι σας προς τα πάνω, τραβώντας τα δάχτυλά σας προς την οροφή
3. Λυγίστε τον αγκώνα σας, φέρνοντας το χέρι σας προς τους ώμους σας.
4. Επαναλάβετε την άσκηση αργά 5 φορές.

Ασκήσεις για παγίδευση νευρικού νεύρου στον καρπό

Ασκηση 1

1. Σταθείτε ευθεία με τα χέρια σας στο πλάι σας.
2. Σηκώστε τον προσβεβλημένο βραχίονα και στηρίξτε την παλάμη σας στο μέτωπό σας.
3. Κρατήστε το χέρι σας για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κατεβάστε το χέρι σας αργά.
4. Επαναλάβετε την άσκηση μερικές φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων που κάνετε σε κάθε συνεδρία.

Άσκηση 2

1. Σηκωθείτε ή καθίστε ψηλά με το χέρι σας κρατημένο κατ 'ευθείαν προς τα εμπρός σας και την παλάμη σας προς τα πάνω.
2. Κατσαρώστε τον καρπό και τα δάχτυλά σας προς το σώμα σας.
3. Λυγίστε το χέρι σας μακριά από το σώμα για να τεντώσετε απαλά τον καρπό σας.
4. Λυγίστε τον αγκώνα σας και σηκώστε το χέρι σας προς τα πάνω.
5. Επαναλάβετε την άσκηση μερικές φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων που κάνετε σε κάθε συνεδρία.

Υπάρχουν άλλες θεραπείες;

Οι ασκήσεις με νευρική ολίσθηση μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση, αλλά υπάρχουν πολλές μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο μειώνοντας τη φλεγμονή και την πίεση στο νεύρο.

Εάν έχετε ήπια έως μέτρια συμπτώματα, η χειρουργική θεραπεία πιθανότατα θα είναι αρκετή. Αλλά εάν έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα, μπορεί τελικά να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν δεν λειτουργούν άλλες θεραπείες.

Η θεραπεία που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματά σας και την υποκείμενη αιτία. Αλλά πιθανότατα θα ξεκινήσουν βρίσκοντας τρόπους με τους οποίους μπορείτε να προσαρμόσετε τη στάση σας όταν χρησιμοποιείτε το χέρι που επηρεάζεται.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• να μην ακουμπάτε τους αγκώνες σας σε σκληρές επιφάνειες
• χρησιμοποιώντας το τηλέφωνό σας στο μεγάφωνο ή με ακουστικά
• αποφεύγοντας να ακουμπάτε τον αγκώνα σας στην πόρτα κατά την οδήγηση ή την οδήγηση σε αυτοκίνητο

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν επίσης να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν έχετε παγίδευση στον αγκώνα σας, μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να τυλίξετε μια πετσέτα γύρω από το εκτεταμένο χέρι σας τη νύχτα. Αυτό θα σας εμποδίσει να κοιμηθείτε με τον αγκώνα σας λυγισμένο σε περισσότερο από 45 μοίρες. Κάντε το για τρεις έως έξι μήνες.

Για παγίδευση στον καρπό, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν νάρθηκα καρπού για να κρατήσετε τον καρπό σας σε ουδέτερη θέση, ενώ εξακολουθείτε να επιτρέπεται η χρήση των δακτύλων σας. Προσπαθήστε να το φοράτε τη νύχτα για 1 έως 12 εβδομάδες.

Τι γίνεται με τη χειρουργική επέμβαση για παγίδευση των νεύρων;

Εάν οι απαλές ασκήσεις και οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν βοηθούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη σύσταση μιας χειρουργικής προσέγγισης, θα λάβουν υπόψη:

• πόσο καιρό είχατε τα συμπτώματα
• τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας
• τι προκαλεί τα συμπτώματά σας

Χειρουργική για παγίδευση στον αγκώνα

Διάφορες διαδικασίες μπορούν να βοηθήσουν στην παγίδευση των νευρικών νεύρων στον αγκώνα.

Δύο από τα κύρια περιλαμβάνουν:

• Αποσυμπίεση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει επέκταση της περιοχής από την οποία διέρχεται το νεύρο.
• Μπροστινή μεταφορά. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός σας θα μεταφέρει το νευρικό σας νεύρο, είτε αφαιρώντας το αστείο σας οστό είτε επανατοποθετώντας το έτσι ώστε να είναι πιο κοντά στο δέρμα σας.

Και οι δύο διαδικασίες γίνονται συνήθως σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών υπό γενική αναισθησία. Πιθανότατα θα έχετε ένα νάρθηκα για να ακινητοποιήσετε το χέρι για τις πρώτες δύο ημέρες. Μετά από αυτό, θα ξεκινήσετε ασκήσεις φυσικοθεραπείας για να αποκαταστήσετε το εύρος κίνησής σας.

Θα πρέπει να αρχίσετε να παρατηρείτε κάποια βελτίωση εντός περίπου έξι εβδομάδων, αν και μπορεί να χρειαστεί περίπου ένας χρόνος για να παρατηρήσετε τα πλήρη αποτελέσματα.

Χειρουργική για παγίδευση στον καρπό

Η περισσότερη συμπίεση των ulnar νεύρων στον καρπό προκαλείται συνήθως από μια ανάπτυξη στον καρπό που πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται συχνά από χειρουργό χειρός σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών.

Μόλις φύγει η ανάπτυξη, θα πρέπει να παρατηρήσετε βελτίωση στα συμπτώματά σας. Αλλά η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Ίσως χρειαστεί επίσης να κάνετε φυσιοθεραπεία για να σας βοηθήσουμε να επανακτήσετε την πλήρη χρήση της άρθρωσης του καρπού και του χεριού σας.

Η παγίδευση του νεύρου του Ulnar στον καρπό είναι αρκετά σπάνια, επομένως δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα σχετικά με τα ποσοστά επιτυχίας και τις περιόδους ανάκαμψης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το τι να περιμένετε από τη διαδικασία.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η παγίδευση των νεύρων του Ulnar μπορεί να είναι επώδυνη και να εμποδίζει τις καθημερινές δραστηριότητες. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν τουλάχιστον κάποια ανακούφιση μέσω της ανάπαυσης του προσβεβλημένου βραχίονα και κάνοντας απαλές ασκήσεις.

Εάν οι ασκήσεις δεν λειτουργούν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να βοηθήσει. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μάθετε το πιο αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας για εσάς.