Εάν διαθέτετε πρωτότυπο Medicare (Medicare Part A και Medicare Part B) καλύπτεστε οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε νοσοκομεία και γιατρούς που δέχονται το Medicare.
Οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνει:
- 50 πολιτείες
- Αμερικάνικη Σαμόα
- Γκουάμ
- Πουέρτο Ρίκο
- Παρθένοι Νήσοι Η.Π.Α.
- Ουάσιγκτον
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι καλύπτεται από το Medicare όταν ταξιδεύετε σε άλλη πολιτεία.
Ταξιδεύοντας με διάφορα προγράμματα Medicare
Ανάλογα με το πρόγραμμα Medicare, η κάλυψη μπορεί να διαφέρει όταν φεύγετε από την πολιτεία σας.
Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείου) και Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση)
Είστε καλυμμένοι με γιατρούς και νοσοκομεία που δέχονται Medicare οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μέρος Δ (συνταγογραφούμενη κάλυψη φαρμάκων)
Το Medicare Part D διατίθεται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες εγκεκριμένες από τη Medicare. Τα σχέδια διαφέρουν από εταιρεία σε εταιρεία.
Ορισμένοι προσφέρουν εθνική κάλυψη, ώστε να μπορείτε να πάτε σε οποιαδήποτε τοποθεσία των φαρμακείων τους στο δίκτυο. Ορισμένα διαθέτουν δίκτυα φαρμακείων που δεν είναι διαθέσιμα σε άλλες πολιτείες / περιοχές.
Μέρος Γ (Medicare Advantage)
Εάν έχετε ένα Πρόγραμμα Medicare Advantage, η κάλυψή σας εκτός της χώρας κατοικίας σας βασίζεται στο συγκεκριμένο πρόγραμμα που έχετε. Ορισμένα πράγματα που πρέπει να ελέγξετε σχετικά με το σχέδιό σας σχετικά με την κάλυψη εκτός κράτους:
- Το σχέδιό σας έχει ένα δίκτυο παροχής που πρέπει να χρησιμοποιήσετε για να καλυφθείτε; Τα HMO είναι καλά παραδείγματα αυτού του τύπου προγράμματος.
- Σας επιτρέπει το σχέδιό σας να παρέχετε υπηρεσίες παροχής υπηρεσιών υγείας εκτός του PPO σας (προτιμώμενο δίκτυο παρόχων); Εάν ναι, αυτό θα προκαλέσει υψηλότερη αποπληρωμή ή ασφάλιση νομισμάτων;
Εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε εκτός της χώρας σας, επικοινωνήστε με το Medicare Advantage Plan για να κατανοήσετε την περιοχή εξυπηρέτησης του προγράμματος.
Τι γίνεται με την κάλυψη εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών;
Υπάρχουν ορισμένες περιορισμένες καταστάσεις όπου το πρωτότυπο Medicare μπορεί να σας καλύψει όταν ταξιδεύετε εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, όπως εάν:
- Ζείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχετε ιατρικό επείγον και ένα ξένο νοσοκομείο είναι πιο κοντά σας από το πλησιέστερο νοσοκομείο των ΗΠΑ.
- Βρίσκεστε στον Καναδά, έχετε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης ενώ ταξιδεύετε σε απευθείας διαδρομή μεταξύ Αλάσκας και άλλης πολιτείας των ΗΠΑ και το πλησιέστερο νοσοκομείο που μπορεί να σας θεραπεύσει είναι στον Καναδά.
- Βρίσκεστε σε κρουαζιερόπλοιο, χρειάζεστε ιατρικά απαραίτητη φροντίδα και το πλοίο βρίσκεται στα ύδατα των ΗΠΑ, σε ένα λιμάνι των ΗΠΑ ή εντός 6 ωρών από την άφιξη ή την αναχώρηση από ένα λιμάνι των ΗΠΑ).
MedicareAdvantage
Τουλάχιστον, τα προγράμματα Medicare Advantage πρέπει να παρέχουν το ίδιο επίπεδο κάλυψης με το αρχικό Medicare. Μερικοί προσφέρουν επιπλέον κάλυψη.
Medicare Μέρος Δ
Εάν έχετε Medicare Μέρος Δ ή οποιοδήποτε άλλο πρόγραμμα που περιλαμβάνει κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που αγοράζονται εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών συνήθως δεν καλύπτονται.
Συμπλήρωμα Medicare
Τα σχέδια Medigap C, D, F, G, M και N προσφέρουν όλα 80% συνάλλαγμα ταξιδιού στο εξωτερικό (μέχρι τα όρια του προγράμματος).
Πώς να ενημερώσετε τις πληροφορίες Medicare εάν μετακινηθείτε σε άλλη πολιτεία
Σε αντίθεση με το ταξίδι σε ή μέσω άλλης πολιτείας, εάν σκοπεύετε να διαμείνετε σε άλλη πολιτεία, πρέπει να δώσετε στο Medicare τη νέα σας διεύθυνση.
Ο πιο γρήγορος τρόπος για να ενημερώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας σας για το Medicare είναι να χρησιμοποιήσετε την καρτέλα "Το προφίλ μου" στον ιστότοπο MySocialSecurity. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε παροχές κοινωνικής ασφάλισης για να χρησιμοποιήσετε αυτόν τον ιστότοπο.
Για να αποκτήσετε πρόσβαση στον ιστότοπο MySocialSecurity, πρέπει πρώτα να εγγραφείτε. Μπορείτε να δημιουργήσετε έναν λογαριασμό μόνο για δική σας αποκλειστική χρήση, πρέπει να είστε σε θέση να επαληθεύσετε πληροφορίες για τον εαυτό σας και πρέπει:
- να έχετε έναν αριθμό Κοινωνικής Ασφάλισης
- έχουν ταχυδρομική διεύθυνση στις Η.Π.Α.
- έχουν έγκυρη διεύθυνση email
- να είναι τουλάχιστον 18 ετών
Μπορείτε επίσης να ενημερώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας του Medicare καλώντας την Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης: 1-800-772-1213. Εάν προτιμάτε να ενημερώσετε αυτοπροσώπως, μπορείτε να μεταβείτε στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης.
Πάρε μακριά
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Medicare σε άλλη πολιτεία, αλλά η κάλυψη ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με το πρόγραμμά σας.
Εάν θέλετε να ενημερώσετε τις πληροφορίες επικοινωνίας του Medicare, μπορείτε:
- χρησιμοποιήστε την καρτέλα "Το προφίλ μου" στον ιστότοπο MySocialSecurity
- καλέστε τη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης: 1-800-772-1213
- μεταβείτε στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης
