Καλύπτει η Medicare τις εγγραφές στο Gym;

• Το Original Medicare δεν καλύπτει τις συνδρομές γυμναστηρίου ή γυμναστηρίου.
• Αυτές οι υπηρεσίες ενδέχεται να καλύπτονται από ιδιωτικά προγράμματα Medicare, όπως το Medicare Advantage ή το Medigap.
• Χωρίς πρόσθετο πρόγραμμα κάλυψης Medicare, θα πληρώσετε το 100 τοις εκατό των δαπανών της συμμετοχής στο γυμναστήριο ή το γυμναστήριο σας βάσει του αρχικού Medicare.

Το Original Medicare καλύπτει ιατρική περίθαλψη σε εσωτερικούς και εξωτερικούς ασθενείς, καθώς και ορισμένες υπηρεσίες προληπτικής φροντίδας. Ωστόσο, οι συνδρομές στο γυμναστήριο και τα προγράμματα γυμναστικής δεν αποτελούν μέρος αυτής της κάλυψης.

Τα προαιρετικά προγράμματα Medicare όπως το Medicare Advantage και το Medigap, από την άλλη πλευρά, ενδέχεται να προσφέρουν κάλυψη για υπηρεσίες γυμναστικής.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς να καλύψετε το κόστος της φυσικής σας κατάστασης σε αυτά τα σχέδια, καθώς και τα οφέλη για τον υγιεινό τρόπο ζωής που θα καλύψει το πρωτότυπο Medicare.

Θα πληρώσει η Medicare για τη συνδρομή μου στο γυμναστήριο;

Το Original Medicare αποτελείται από δύο μέρη: Το μέρος Α καλύπτει τις υπηρεσίες νοσοκομειακών ασθενών και το μέρος Β καλύπτει την ιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών και ορισμένες προληπτικές υπηρεσίες.

Παρόλο που φαίνεται ότι τα προγράμματα γυμναστικής θα μπορούσαν να εμπίπτουν στην προληπτική φροντίδα, η κάλυψη του Μέρους Β περιορίζεται σε προγράμματα που υποστηρίζουν τη σωματική υγεία για ιατρικές παθήσεις. Αυτά τα προγράμματα περιλαμβάνουν:

• εργοθεραπεία
• φυσικοθεραπεία
• λογοθεραπεία
• καρδιακή αποκατάσταση
• χειροπρακτική φροντίδα
• ανθεκτικός ιατρικός εξοπλισμός

Χωρίς ιατρική διάγνωση που απαιτεί κάποιο είδος φυσικής θεραπείας ή αποκατάστασης, θα χρειαστεί να πληρώσετε το πλήρες κόστος των μελών του γυμναστηρίου ή του γυμναστηρίου αν έχετε μόνο πρωτότυπο Medicare.

Μπορείτε να επιλέξετε προαιρετικά προγράμματα Medicare, όπως το Medicare Part C (Medicare Advantage) ή το Medicare συμπλήρωμα ασφάλισης (Medigap). Αυτά τα σχέδια μπορεί να καλύπτουν τα έξοδα γυμναστηρίου και γυμναστηρίου. Η κάλυψη ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο προγράμματος, την τοποθεσία και το ποσό που είστε διατεθειμένοι να πληρώσετε για το πρόγραμμά σας.

Πώς μπορώ να λάβω συνδρομή στο γυμναστήριο μέσω του προγράμματος Medicare Advantage;

Το Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι ένας τύπος προαιρετικού προγράμματος που προσφέρεται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Αυτά τα προγράμματα πρέπει να καλύπτουν τουλάχιστον το ίδιο με τα αρχικά καλύμματα Medicare όσον αφορά τις υπηρεσίες νοσοκομειακής περίθαλψης, εξωτερικών ασθενών και προληπτικής περίθαλψης.

Τα περισσότερα προγράμματα προσφέρουν επίσης πρόσθετες υπηρεσίες πέρα ​​από την αρχική Medicare.

Τα επιπλέον οφέλη που προσφέρει κάθε πρόγραμμα εξαρτάται από:

• ο ασφαλιστικός πάροχος
• η τοποθεσία σου
• τις υπηρεσίες που επιλέγετε να συμπεριλάβετε στο σχέδιό σας
• πόσα μπορείτε να πληρώσετε για κάλυψη

Τι είναι το SilverSneakers;

Το SilverSneakers είναι ένα πρόγραμμα γυμναστικής σχεδιασμένο για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω. Παρόλο που αυτό το πρόγραμμα δεν καλύπτεται από το αρχικό Medicare, πολλά προγράμματα Medicare Advantage περιλαμβάνουν SilverSneakers ή άλλα προγράμματα γυμναστικής στην κάλυψή τους.

Το πρόγραμμα SilverSneakers προσφέρει κάτι παραπάνω από απλές συνδρομές στο γυμναστήριο. Υπάρχουν διάφορα προσωπικά προγράμματα σε όλη τη χώρα, καθώς και διαδικτυακά προγράμματα και υπηρεσίες. Αυτά τα οφέλη περιλαμβάνουν:

• Ευρεία διαθεσιμότητα. Με αυτό το πρόγραμμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από 17.000 συμμετέχοντα γυμναστήρια σε όλη τη χώρα. Μάθετε ποιες εγκαταστάσεις συμμετέχουν στην περιοχή σας κάνοντας κλικ εδώ.
• Προσαρμοσμένα μαθήματα γυμναστικής. Τα μαθήματα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για ηλικιωμένους ενήλικες και είναι προσαρμοσμένα σε κάθε επίπεδο φυσικής κατάστασης. Περιλαμβάνουν ασκήσεις καρέκλας, άσκηση νερού, γιόγκα, τάι τσι, προπόνηση κυκλώματος και προπόνηση με βάρη.
• Μαθήματα FLEX SilverSneakers. Αυτά τα μαθήματα προσφέρουν προγράμματα γυμναστικής έξω από το παραδοσιακό γυμναστήριο. Το SilverSneakers υποστηρίζει τη φυσική υγεία μέσω εναλλακτικών μεθόδων όπως προγράμματα πεζοπορίας, μαθήματα κέντρων κοινότητας, προγράμματα πάρκων και άλλα. Μάθετε για το πρόγραμμα FLEX κάνοντας κλικ εδώ.
• Διαδικτυακοί πόροι. Τα μέλη έχουν πρόσβαση σε μια διαδικτυακή βιβλιοθήκη πόρων φυσικής κατάστασης, πληροφορίες διατροφής και μαθήματα κατά παραγγελία και βίντεο προπόνησης. Για μια πιο διαδραστική εμπειρία από το σπίτι, το SilverSneakers προσφέρει επίσης ζωντανά διαδικτυακά μαθήματα.
• Εφαρμογή SilverSneakers. Μια εφαρμογή που ονομάζεται SilverSneakers GO σάς βοηθά να παρακολουθείτε την καταλληλότητα, τη διατροφή σας και άλλες πληροφορίες για την υγεία.

Τα SilverSneakers προσφέρονται συνήθως χωρίς επιπλέον κόστος ως μέρος πολλών προγραμμάτων Medicare Advantage. Τα κριτήρια καταλληλότητας ποικίλλουν ανάλογα με το πρόγραμμα, αλλά μπορείτε να ελέγξετε την καταλληλότητά σας μέσω του παρόχου προγράμματος ή στον ιστότοπο SilverSneakers.

Υπάρχουν άλλα προγράμματα γυμναστικής;

Εκτός από τα SilverSneakers, πολλά προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν επίσης άλλες επιλογές γυμναστικής. Μπορεί να παρέχουν ένα ποσό σε δολάρια που μπορείτε να εφαρμόσετε για ένα πρόγραμμα γυμναστικής ή ευεξίας ή μπορεί να προσφέρουν τις δικές τους υπηρεσίες, όπως:

• Το Renew Active από την United Healthcare δεν περιλαμβάνει μόνο μια ιδιότητα μέλους γυμναστηρίου, αλλά προσφέρει επίσης ένα διαδικτυακό πρόγραμμα υγείας του εγκεφάλου και πρόσβαση σε τοπικές εκδηλώσεις υγείας και ευεξίας.
• Το Silver & Fit προσφέρει διαδικτυακές ή προσωπικές υπηρεσίες γυμναστικής σε περισσότερες από 14.000 τοποθεσίες σε εθνικό επίπεδο.
• Το Blue Cross Blue Shield προσφέρει μερικά από τα μέλη του Medicare Advantage 150 $ ετησίως για συνδρομές στο γυμναστήριο, με κάποιους περιορισμούς.

Ορισμένα από αυτά τα προγράμματα, όπως το Silver & Fit, προσφέρουν παρόμοια προγράμματα και επιλογές όπως το SilverSneakers. Άλλοι προσφέρουν συμπληρωματική υποστήριξη, όπως πόρους ευεξίας και διατροφικές συμβουλές. Τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage περιλαμβάνουν αυτές τις υπηρεσίες χωρίς επιπλέον χρέωση πέρα ​​από το κόστος του προγράμματος που έχετε επιλέξει.

Εάν ενδιαφέρεστε για υπηρεσίες φυσικής κατάστασης, ρωτήστε σχετικά με την κάλυψη αυτών των παροχών κατά την επιλογή του προγράμματος Medicare Advantage.

Τι γίνεται με την κάλυψη Medigap για εγγραφές στο γυμναστήριο;

Οι συνδρομές στο γυμναστήριο και τα έξοδα για προγράμματα γυμναστικής καλύπτονται λιγότερο συχνά από τα προγράμματα Medigap παρά από τα προγράμματα Medicare Advantage.

Συνήθως, τα σχέδια Medigap προσανατολίζονται περισσότερο στην κάλυψη του μεριδίου σας των αυθεντικών υπηρεσιών Medicare παρά σε επιπλέον υπηρεσίες όπως προγράμματα γυμναστικής. Ωστόσο, ορισμένα σχέδια μπορεί να περιλαμβάνουν επιλογές για την κάλυψη του προγράμματος φυσικής κατάστασης.

Εάν χρειάζεστε κάλυψη συμμετοχής στο γυμναστήριο, συγκρίνετε προσεκτικά τα σχέδια Medigap πριν εγγραφείτε.

Το Medicare προσφέρει άλλα οφέλη για τον υγιεινό τρόπο ζωής;

Εκτός της κάλυψης για προγράμματα γυμναστικής ή για συνδρομές στο γυμναστήριο, το Medicare καλύπτει μια ποικιλία υπηρεσιών που προσανατολίζονται στην ευεξία.

Τα αυθεντικά προγράμματα Medicare και Medicare Advantage καλύπτουν πολλές υπηρεσίες ευεξίας είτε θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες είτε ως συμπληρωματική υπηρεσία βάσει προγράμματος Advantage. Αυτές οι υπηρεσίες περιλαμβάνουν:

• φροντίδα διαβήτη
• προγράμματα καρδιακής υγείας και χοληστερόλης
• προληπτικοί έλεγχοι για την υγεία
• επισκέψεις ψυχικής υγείας
• υπηρεσίες διαταραχής εθισμού και χρήσης ουσιών
• πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος
• διατροφική συμβουλευτική
• ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
• χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους

Το πακέτο

• Το Original Medicare δεν καλύπτει το κόστος των συνδρομών στο γυμναστήριο ή των προγραμμάτων γυμναστικής.
• Τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν συμμετοχή σε εθνικά προγράμματα γυμναστικής όπως το SilverSneakers ή προσφέρουν στα μέλη ένα επίδομα για την απόδοση του προγράμματος γυμναστικής.
• Τα σχέδια Medigap καλύπτουν μερικές φορές τα οφέλη γυμναστικής.
• Πέρα από τα προγράμματα γυμναστικής, το Medicare καλύπτει ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών που στοχεύουν στην προώθηση της συνολικής σας ευεξίας.